सिरोसिस - सिरोसिस के पहले लक्षण, लक्षण, कारण और उपचार। स्वस्थ जिगर और शराब असंगत चीजें हैं

  - रेशेदार संयोजी ऊतक में पैरेन्काइमल यकृत ऊतक के अध: पतन की विशेषता वाला रोग। यह सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, पीलिया में सुस्त दर्द के साथ है, पोर्टल शिरा प्रणाली में रक्तस्राव (एसोफैगल, हेमोराहाइडल) के साथ पोर्टल हाइपरटेंशन, जलोदर, आदि की विशेषता है। यकृत सिरोसिस के निदान में, अल्ट्रासाउंड, सीआई और जिगर के एमआरआई, जैव रासायनिक परीक्षणों के संकेतक, यकृत बायोप्सी द्वारा निर्णायक भूमिका निभाई जाती है। जिगर के सिरोसिस के उपचार में शराब, एक आहार और हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सख्त अस्वीकृति शामिल है; गंभीर मामलों में, दाता यकृत का प्रत्यारोपण।

सिरोसिस का निदान

निदान एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के संयोजन के आधार पर किया जाता है, प्रयोगशाला अनुसंधान, कार्यात्मक परीक्षण, वाद्य निदान विधियाँ।

सामान्य विश्लेषण  जिगर, एनीमिया, ल्यूकोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (आमतौर पर यह हाइपरप्लेनिज्म के विकास को इंगित करता है) के सिरोसिस के साथ रक्त को नोट किया जा सकता है, ये कोएगुलोगोग्राम प्रोप्रोमबिन सूचकांक में कमी दिखाते हैं। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से लीवर एंजाइम (अल्ट, एसीटी, अल्कलाइन फॉस्फेट) की गतिविधि में वृद्धि का पता चलता है, बिलीरुबिन (दोनों अंश), पोटेशियम और सोडियम, यूरिया और क्रिएटिनिन की रक्त सामग्री में वृद्धि और एल्ब्यूमिन का स्तर कम होता है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस वायरस के एंटीबॉडी का पता लगाने और अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की सामग्री का निर्धारण करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

सिरोसिस की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को पूरक करने में मदद करने वाले सहायक नैदानिक \u200b\u200bतरीकों में पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड (यकृत के आकार और आकार में परिवर्तन, इसकी ध्वनि पारगम्यता, पोर्टल उच्च रक्तचाप के संकेत, तिल्ली में परिवर्तन भी दिखाई देता है) शामिल हैं। पेट की गुहा की गणना टोमोग्राफी आपको यकृत, रक्त वाहिकाओं, पित्त नलिकाओं को और अधिक कल्पना करने की अनुमति देती है। यदि आवश्यक हो, तो जिगर का एक एमआरआई और यकृत के रक्त वाहिकाओं के डॉप्लरोमेट्री का प्रदर्शन किया जाता है।

उपचार की रणनीति के अंतिम निदान और विकल्प के लिए, एक यकृत बायोप्सी आवश्यक है (आपको रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति का मूल्यांकन करने और सिरोसिस के कारणों के बारे में एक धारणा बनाने की अनुमति देता है)। इस बीमारी के कारणों की पहचान के लिए सहायक तरीकों के रूप में, एंजाइम की कमी की पहचान करने के लिए तरीकों का उपयोग किया जाता है, लोहे के चयापचय के संकेतकों की जांच, प्रोटीन की गतिविधि - चयापचय संबंधी विकारों के मार्कर।

लिवर सिरोसिस का इलाज

जिगर के सिरोसिस वाले रोगियों के थेरेपी को निम्नलिखित समस्याओं को हल करना चाहिए: जिगर के ऊतकों के प्रगतिशील अध: पतन को रोकें, मौजूदा कार्यात्मक विकारों के लिए क्षतिपूर्ति करें, संपार्श्विक रक्त प्रवाह की नसों पर भार को कम करें, और जटिलताओं के विकास को रोकें।

सभी रोगियों के लिए एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है और आहार की सिफारिश की जाती है। मुआवजा चरण में सिरोसिस के साथ, आपको पूरी तरह से खाने की जरूरत है, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट सामग्री का संतुलन बनाए रखना चाहिए, आवश्यक विटामिन और खनिज लेना चाहिए। सिरोसिस वाले मरीजों को स्पष्ट रूप से शराब पीने से मना करना चाहिए।

यदि एन्सेफैलोपैथी, जिगर की विफलता के विकास का एक उच्च जोखिम है, तो रोगियों को कम प्रोटीन सामग्री वाले आहार में स्थानांतरित किया जाता है। जलोदर और एडिमा के साथ, रोगियों को नमक से मना करने की सिफारिश की जाती है। आहार पर सिफारिशें: नियमित भोजन, दिन में 3-5 बार, शारीरिक व्यायाम, शारीरिक निष्क्रियता से बचना (चलना, तैरना, व्यायाम चिकित्सा)। कई रोगियों को यकृत के सिरोसिस वाले रोगियों में contraindicated है। दवाओं। जड़ी-बूटियों और आहार की खुराक के उपयोग को सीमित करना भी उचित है।

जिगर के सिरोसिस के लिए ड्रग थेरेपी चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े लक्षणों को ठीक करने के लिए है, हेपेटोप्रोटेक्टर्स (एडेमेटिनिन, ऑर्निथिन, ursodeoxycholic एसिड) का उपयोग। इसके अलावा, ड्रग्स का उपयोग किया जाता है जो अमोनिया के उन्मूलन और आंतों के वनस्पतियों (लैक्टुलोज) के सामान्यीकरण को बढ़ावा देता है, एंटोसेप्टिक्स।

सिरोसिस के प्रत्यक्ष उपचार के अलावा, ड्रग थेरेपी पैथोलॉजी का मुकाबला करने के लिए निर्धारित है जो यकृत ऊतक के अध: पतन का कारण बनी: एंटीवायरल इंटरफेरॉन थेरेपी, ऑटोइम्यून स्थितियों के हार्मोनल थेरेपी, आदि।

गंभीर जलोदर के साथ, पेट की गुहा से अतिरिक्त तरल पदार्थ का पक्षाघात और पंपिंग किया जाता है। एक वैकल्पिक रक्त प्रवाह बनाने के लिए संपार्श्विक वाहिकाओं को बाईपास किया जाता है। लेकिन सिरोसिस के इलाज के लिए एक कार्डिनल सर्जिकल तकनीक एक दाता यकृत का प्रत्यारोपण है। प्रत्यारोपण गंभीर पाठ्यक्रम, तेजी से प्रगति, जिगर ऊतक के अध: पतन की एक उच्च डिग्री, और यकृत विफलता के साथ रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है।

जिगर सिरोसिस की रोकथाम और रोग का निदान

जिगर के सिरोसिस की रोकथाम शराब का सेवन, वायरल हेपेटाइटिस और अन्य बीमारियों के समय पर और पर्याप्त उपचार को सीमित करना है जो सिरोसिस के विकास में योगदान करते हैं। एक स्वस्थ संतुलित आहार और एक सक्रिय जीवन शैली की भी सिफारिश की जाती है।

सिरोसिस एक लाइलाज बीमारी है, लेकिन अगर प्रारंभिक अवस्था में इसका पता चल जाए, तो एटियलॉजिकल कारक को सफलतापूर्वक मिटा दिया जाए और आहार और जीवनशैली पर सिफारिशों का पालन किया जाए, तो जीवित रहने का पूर्वानुमान अपेक्षाकृत अनुकूल है। शराब के निरंतर दुरुपयोग के साथ शराब सिरोसिस तेजी से विघटन और खतरनाक जटिलताओं के विकास का खतरा है।

उन्नत जलोदर वाले मरीजों में 3-5 साल के आदेश का अस्तित्व बचा रहता है। जब संपार्श्विक रक्त प्रवाह के वैरिकाज़ नसों से रक्तस्राव होता है, तो पहले एपिसोड में मृत्यु दर लगभग 30-50% होती है। यकृत कोमा के विकास से अधिकांश मामलों (80-100%) में मृत्यु हो जाती है।

लीवर सिरोसिस एक पुरानी, \u200b\u200bलगातार बढ़ती बीमारी है, जो कोशिकाओं और यकृत के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन की विशेषता है, प्रसार संयोजी ऊतक  और नोड्यूलर नियोप्लाज्म, जो यकृत की विफलता और पोर्टल उच्च रक्तचाप जैसी खतरनाक स्थितियों की ओर जाता है।

रोग काफी समय तक लक्षणों में खुद को प्रकट नहीं कर सकता है या इसकी atypicality और सुस्त लेखा द्वारा भ्रामक हो सकता है।

सिरोसिस के पहले लक्षण

सबसे पहले, भावनात्मक अस्थिरता पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, स्पष्ट उदासीनता और कमजोरी दिखाई देती है, इसके बाद चिड़चिड़ापन, नाराजगी और लगातार हिस्टीरिया बढ़ जाता है। लीवर सिरोसिस के निम्नलिखित पहले लक्षण भी देखे जा सकते हैं:

• हाइपोकॉन्ड्रिअम में दाएं पक्ष में सामयिक दर्द, विशेष रूप से वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, शारीरिक परिश्रम या मादक पेय पदार्थों के साथ खाने के बाद तीव्र;
• वजन घटाने पर ध्यान दिया जाता है;
• मल का उल्लंघन;
• पेट फूलना और सूजन;
• कड़वाहट और प्यास की एक स्पष्ट भावना, जो मुंह से तरल होती है, विशेष रूप से सुबह में प्रकट होती है;
• पीलिया के संभावित प्रकटीकरण, नेक्रोटिक सिरोसिस के बारे में बात करना।

हालांकि, यह सटीक रूप से बताना असंभव है कि किसी को सिरोसिस से निपटना है, क्योंकि रोग में पहले स्पष्ट लक्षण विज्ञान नहीं है, और ऐसा होता है कि यह पूरी तरह से गंभीर अवस्था तक स्पर्शोन्मुख है। दुर्भाग्य से, अक्सर जिगर के सिरोसिस का पता किसी व्यक्ति की मृत्यु के बाद, उसकी मृत्यु के कारण के रूप में लगाया जाता है।

सिरोसिस के अन्य लक्षण

रोग के विकास के पाठ्यक्रम के साथ, सिरोसिस के निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:

• पेट के दाहिने हिस्से में दर्द और भारीपन को तेज करता है, अधिक सटीक रूप से, हाइपोकॉन्ड्रिअम में;
• कभी-कभी यकृत शूल महसूस होता है;
• गंभीर मतली होती है, जो पैरॉक्सिस्मली होती है और अक्सर बार-बार उल्टी में समाप्त हो जाती है (उल्टी में द्रव्यमान में धारियों की उपस्थिति और रक्त की अशुद्धियों को बाहर नहीं किया जाता है);
• शक्ति की हानि, मांसपेशियों की कमजोरी की सनसनी, कांपना;
• तेज और प्रभावशाली वजन घटाने;
• त्वचा की टोन पीले रंग की है, यह सूखी और खुजली है, लेकिन उज्ज्वल पीलिया अक्सर रोग के अंतिम चरण में ही प्रकट होता है;
• नाखूनों के पास की त्वचा का क्षेत्र लाल हो जाता है, ऐसा होता है कि छल्ली छूट जाती है, और उंगलियां अपने आप सिरों पर मोटी हो जाती हैं, ड्रमस्टिक की तरह बन जाती हैं;
• एक शिरापरक पैटर्न पेट की त्वचा की सतह पर दिखाई देता है, नसों की व्यापक शाखा, जबकि चौड़ा;
• ऊपरी पलकों पर "वेन" दिखाई देते हैं
• सूजन और गले में खराश;
• हथेलियों और पैरों पर त्वचा के कटाव लाल हो जाते हैं;
• बेल्ट के ऊपर, त्वचा मकड़ी नसों के साथ कवर की जाती है;
• जीभ में सूजन और छाले पड़ गए;
• रक्त अक्सर नाक से आता है, और रक्तस्राव या तो विपुल या कमजोर हो सकता है;
• पैर और हाथ बहुत पतले हो जाते हैं, और पेट, इसके विपरीत, बड़ा और आगे धकेल दिया जाता है, तरल पदार्थ उदर गुहा में जमा होते हैं, और, साथ ही, पुरुषों में छाती बढ़ती है;
• प्लीहा का आकार बढ़ता है;
• माध्यमिक यौन विशेषताओं को मिटा दिया जाता है;
• चेहरा, पीला होने के बाद, लाल हो जाता है, एक दर्दनाक रूप लेता है, गाल सिंक, चीकबोन्स बाहर खड़े होते हैं;
• रोगी नींद की गड़बड़ी से बहुत परेशान है;
• सिरोसिस के लक्षण स्मृति हानि की भरपाई करते हैं।

सिरोसिस के प्रकार

8 प्रकार के रोग हैं:

• प्राथमिक पित्त सिरोसिस;
• पित्त,
• शराबी सिरोसिस;
• जिगर का वायरल सिरोसिस;
• decompensated;
• पोर्टल;
• micronodular;
• विषाक्त।

प्राथमिक पित्त सिरोसिस

प्राथमिक पित्त रोग में, पित्त नलिकाओं की संरचनाएं जो इंटरलॉबुलर स्पेस में स्थित होती हैं, नष्ट हो जाती हैं। लंबे समय तक, प्राथमिक पित्त सिरोसिस क्रोनिक कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस के मुखौटे के नीचे छिपा सकता है, जो मुख्य रूप से छोटे पित्त नलिकाओं के क्षेत्र को प्रभावित करता है। कोलेस्टेसिस के बढ़ते लक्षणों से स्थिति बढ़ जाती है, जो समय के साथ, सिरोसिस को भड़काता है, साथ ही पोर्टल उच्च रक्तचाप के रूप में एक जटिलता है।

पित्त सिरोसिस

पित्त सिरोसिस है भड़काऊ प्रक्रियाआंतरिक पित्त नलिकाओं में बहना। इसके अलावा, लगभग सभी मामलों में, पित्त का ठहराव देखा जाता है। पित्त सिरोसिस का कारण उदर गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं: स्ट्रेप्टो-, एंटरो- और स्टैफिलोकोसी।

एक नियम के रूप में, लिवर कोशिकाएं क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं, हालांकि, पित्त नलिकाओं की झिल्ली संयोजी ऊतक के साथ बढ़ जाती है। समस्या की लंबे समय तक अनदेखी के कारण, जिगर "शिकन" लगता है, लेकिन ऐसा होने के लिए काफी मात्रा में समय की आवश्यकता होती है।

पीलिया सिरोसिस भी प्रारंभिक पीलिया के रूप में संकेतों द्वारा प्रतिष्ठित है, जिनमें से लक्षण समय-समय पर प्रकट होते हैं और एक ट्रेस के बिना गायब हो जाते हैं। सामान्य तौर पर, रोग के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• बढ़े हुए जिगर;
• पेट और आंतों की क्रमाकुंचन में कमी;
• संभवतः एनीमिया का विकास;
• वैरिकाज़ नसों के कारण आंतरिक रक्तस्राव के जोखिम बढ़ रहे हैं।

शराबी सिरोसिस

नाम के आधार पर, इस सिरोसिस की उपस्थिति का कारण अनावश्यक है।

लंबे समय तक, मादक पेय पदार्थों के नियमित सेवन के साथ, पित्त नलिकाओं के यकृत और नहर उनके घटक ऊतकों की मृत्यु से पीड़ित होते हैं, जो निशान रेशेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह यकृत की कार्यक्षमता को बदलने में सक्षम नहीं है, इसलिए, वास्तव में, अंग, जैसे, प्रकृति द्वारा लगाए गए अपनी प्राकृतिक जिम्मेदारियों का सामना नहीं करता है।

वायरल सिरोसिस

वायरल हैपेटाइटिस के परिणामस्वरूप वायरल सिरोसिस विकसित होता है। दोषी राज्य - हेपेटाइटिस बी या सी। वायरस जो समय पर उपचार का जवाब नहीं देते थे।

प्रारंभ में, रोग बिना किसी लक्षण के आगे बढ़ता है, सिरोसिस के घातक संकेत देखे जा सकते हैं:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द
• और भोजन पचाने की प्रक्रिया में अनियमितता।

निरीक्षण यह स्पष्ट करता है कि यकृत बड़ा हो गया है, और इसका अगला किनारा घना है।

एक रक्त परीक्षण एएलटी और एएसटी में वृद्धि को इंगित करता है।

समय के साथ, सिरोसिस की पहले से ही गंभीर स्थिति को पोर्टल उच्च रक्तचाप, यकृत की विफलता और कैकेसिया के विकास से समाप्त हो गया है, जो "ड्रम उंगलियों" के गठन में प्रकट होता है, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से पर स्पाइडर नसों और जलोदर होता है। रक्तस्राव से स्थिति भी जटिल होती है, जो घुटकी और पेट के वैरिकाज़ नसों को उत्तेजित करती है।

विघटित सिरोसिस

सिरोसिस को उस मामले में विघटित कहा जाता है जब जिगर की कोशिकाओं को अभी तक नष्ट नहीं माना जाता है, लेकिन वे पहले ही अपनी कार्यात्मक क्षमता खो चुके हैं और वास्तव में, काम नहीं करते हैं। यह एक अत्यंत खतरनाक स्थिति है जिसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जाता है:

• दाईं ओर दर्द (पसलियों के नीचे);
• पीलिया की अभिव्यक्तियाँ (त्वचा की पीलापन, श्लेष्म झिल्ली और आंखों की श्वेतपटल);
• शरीर के तापमान में वृद्धि, जो "गोज़बंप्स" के pimples के साथ होती है, ठंड लगना, झटके;
• ताकत की हानि;
• वजन में कमी;
• संकेत पाचन तंत्र और पाचन तंत्र से रक्तस्राव को पूरक करते हैं।

पोर्टल सिरोसिस

पोर्टल सिरोसिस सबसे अधिक पाया जाने वाला प्रकार सिरोसिस है। अक्सर, रोग का कारण अनुचित, तर्कहीन और कुपोषण है। कम मामलों में, लेकिन ऐसा होता है जो कि हेपेटाइटिस ए को उकसाता है।

पोर्टल सिरोसिस को संयोजी ऊतक से जिगर के लोब्यूल्स के बीच विभाजन के निर्माण की विशेषता है, जो एक दूसरे के साथ अपने संचार को बाधित करता है और ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता को असंभव बनाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, एक छोटे लेकिन समान आकार के नोड्स के रूप में विशेषता राज्य संकेत देखे जाते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, सिरोसिस के 30% मामलों में बीमारी का निदान किया जाता है।

micronodular

माइक्रोनोड्यूलर सिरोसिस का निदान यकृत या हेमोक्रोमैटोसिस पर शराब के प्रभाव के परिणामस्वरूप किया जाता है। अन्यथा, इस प्रजाति को पोर्टल या लाइनेक सिरोसिस कहा जाता है।

विषाक्त सिरोसिस

रोग के लक्षणों का निदान रासायनिक उद्योग के श्रमिकों में किया जाता है और बाद में विषाक्त पदार्थों के साथ गंभीर विषाक्तता होती है।

रसायनों के प्रभाव के कारण, हेपेटोसाइट्स मर जाते हैं, संयोजी ऊतक अपने स्थान पर विकसित होते हैं, अंग के प्राकृतिक कार्यों को पारस्परिक रूप से पूरा करने में असमर्थ होते हैं।

रोग के चरण

जिगर के सिरोसिस के चार चरणों की पहचान की गई है, जिसकी स्थापना पर रोग का सीधा उपचार निर्भर करता है:

1. पहला या प्रतिपूरक चरण स्पर्शोन्मुख है, लेकिन यदि इसका समय पर निदान किया जाता है, तो दवा के साथ परिवर्तनों को आसानी से ठीक किया जा सकता है। बीमार व्यक्ति रोग के व्यक्त लक्षणों को महसूस नहीं करता है, भले ही इस तथ्य के बावजूद कि सिरोसिस की प्रगति शुरू हो गई है और यकृत पूरी ताकत से अपने कार्यात्मक उद्देश्य से सामना नहीं कर सकता है। कभी-कभी, आप सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्का दर्द महसूस कर सकते हैं।

यकृत सिरोसिस के इस स्तर पर, बीमार व्यक्ति के रक्त में बिलीरुबिन कम हो जाता है, प्रोथ्रॉम्बिक संख्या 60 के क्षेत्र में है।

1. अभिव्यक्तियों में सिरोसिस का उपसंस्कृत या दूसरा चरण अधिक उदार है। इसके साथ, हेपेटोसाइट्स की पर्याप्त संख्या पहले से ही मृत मानी जाती है, और यकृत कार्य स्पष्ट रूप से बिगड़ा हुआ है। यह इस अवधि के दौरान है कि भावनात्मक अस्थिरता के लक्षण दिखाई देते हैं:

• दुर्बलता
• थकान,
• आक्रामकता के बाद उदासीनता
• और गंभीर वजन घटाने।

इस अवस्था में पुरुष स्तन वृद्धि की सूचना दे सकते हैं।

मानव रक्त में बिलीरुबिन और भी कम हो जाता है, इसके साथ ही एल्ब्यूमिन की मात्रा में कमी होती है। प्रोथ्रॉम्बिक संख्या 40 है।

लेकिन, यदि आप समय पर बीमारी को देखते हैं, तो इसे पहले चरण में वापस किया जा सकता है और यह यकृत को इसकी सामान्य कार्यक्षमता में वापस आने की संभावना है।

1. सिरोसिस का पहले से ही खतरनाक तीसरा या टर्मिनल डिग्री मृत हेपेटोसाइट्स की एक बड़ी संख्या की विशेषता है। इससे प्रकट होता है तेज दर्द  पेट में, इसमें तरल पदार्थ का संचय और गंभीर पीलिया।

रोगी के रक्त में प्रोथ्रॉम्बोटिक संख्या और एल्बुमिन भयावह रूप से गिर जाते हैं। गोलियों के साथ उपचार अब परिणाम नहीं लाएगा। इस स्तर पर, रोगी को अस्पताल ले जाना चाहिए, क्योंकि स्वास्थ्य की स्थिति पहले से ही जीवन के लिए गंभीर खतरा है।

यह इस स्तर पर है कि सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित जटिलताओं के कारण रोग का एक घातक परिणाम संभव है: आंतरिक रक्तस्राव, पेरिटोनिटिस, यकृत का एक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर, यकृत कोमा, आदि।

1. एक मरते हुए जिगर के साथ रोग के अंतिम चरण में, रोगी की विशेष रूप से गंभीर स्थिति को नोट किया जाता है। अंग व्यावहारिक रूप से अपने कार्यों को पूरा नहीं करता है, पेट के दाहिने हिस्से में दर्द (हाइपोकॉन्ड्रिअम में) असहनीय रूप से मजबूत होता है, रोगी को एनाल्जेसिक के लगातार सेवन की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से, विघटन के चरण में बीमारी का इलाज करना असंभव है, दुर्भाग्य से, एक बीमार व्यक्ति सिरोसिस की जटिलताओं से मर जाता है।

यकृत सिरोसिस के कारण

यकृत के सिरोसिस के विकास में योगदान करने वाले कारणों में बीमारियों की निम्नलिखित सूची है:

• वायरल हेपेटाइटिस बी, सी, जी, साथ ही डेल्टा। विशेष रूप से अक्सर सिरोसिस हेपेटाइटिस सी और डेल्टा भड़काने;
• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस;
• विल्सन-कोनोवलोव सिंड्रोम, हेमोक्रोमैटोसिस या अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन की कमी के कारण चयापचय गड़बड़ी (चयापचय सिंड्रोम) के लक्षण;
• शराब के नियमित और दुर्भावनापूर्ण उपयोग, एक नियम के रूप में, रोग 10 या 15 साल बाद दुरुपयोग की शुरुआत से विकसित होता है;
• विषाक्त दवाओं का प्रणालीगत उपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आत्म-उपचार, उनका गैर-अभिन्न उपयोग;
• कार्यस्थल में विषाक्त पदार्थों की निरंतर साँस लेना;
• जिगर में रक्त की लंबी अवधि की भीड़;
• पत्थर के साथ या दीवार प्रसार के कारण पित्त नलिकाओं का दबाना।

इलाज

प्रारंभिक चरणों में, सिरोसिस और इसके लक्षण एक घातक बीमारी नहीं हैं, खासकर अगर उनका तुरंत और पर्याप्त रूप से इलाज किया जाता है। स्व-चिकित्सा या उपचार लोक उपचार  जिगर के सिरोसिस के साथ पूरी तरह से अस्वीकार्य हैं, यह केवल खराब होने और दु: खद परिणाम के लिए नेतृत्व करने की गारंटी है।

एक नियम के रूप में, जिगर के सिरोसिस का इलाज एक अस्पताल में किया जाता है, जो रोग के कारण को समाप्त करता है। उपचार की अवधि के दौरान पोषण और उसके बाद के सभी जीवन आहार है, यह बेहतर है अगर इसे टेबल नंबर 5 पर ले जाया जाए। उपचार में अगला बिंदु इसकी प्रगति को रोकना है ताकि खतरनाक जटिलताओं का विकास न हो। दवाओं का चयन बेहद व्यक्तिगत है और रोग के कारण, रूप और विशेषताओं पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

• नाइट्रेट,
• बीटा ब्लॉकर्स
• gepatoprotektory,
• उत्पाद ursodeoxycholic एसिड के साथ।

नाइट्रेट

नाइट्रेट की तैयारी निम्नानुसार प्रस्तुत की जाती है:

• नाइट्रोग्लिसरीन;
• आइसोसॉरबाइड डिनिट्रेट;
• इसोसॉर्बाइड मोनोनिट्रेट।

नियुक्ति में सबसे लोकप्रिय नाइट्रेट नाइट्रोग्लिसरीन है। उपकरण 1 मिनट के बाद काम करता है, अधिकतम 2, इसके अंतःशिरा प्रशासन की शुरुआत से। प्रति दिन निर्धारित खुराक बेहद व्यक्तिगत है और डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से सावधानीपूर्वक चुना जाता है।

यदि आप बुखार, सिरदर्द या दिल की धड़कन महसूस करते हैं, तो दवा का सेवन बंद करना बेहतर है, ये लक्षण ओवरडोज का संकेत दे सकते हैं। इसके लक्षणों को उत्पाद के उपयोग, क्षैतिज स्थिति और शांति की समाप्ति से राहत मिलती है।

बीटा ब्लॉकर्स

बीटा ब्लॉकर्स नामक दवाएं हैं:

• timolol;
• nadolol;
• प्रोप्रानोलोल।

पोर्टल शिरा में दबाव को कम करने के लिए बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है। सबसे आम तौर पर निर्धारित दवा प्रोपोनोल है। यह प्रति दिन 80 से 320 मिलीग्राम दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। दवा लेना 1-समय के उपयोग तक सीमित नहीं है, आपको इसे चिकित्सा निर्देशों और खुराक समायोजन के अनुसार, जीवन भर पीना चाहिए।

एकमात्र साइड इफेक्ट  निधियों को विश्राम के समय हृदय ताल की एक निश्चित मंदी कहा जाता है, अपेक्षाकृत सामान्य मूल्यों का एक चौथाई।

hepatoprotectors

लीवर की रक्षा और पुनर्स्थापना करने वाली दवाओं को हेपेटोप्रोटेक्टर्स कहा जाता है, वे विशेष रूप से लोकप्रिय हैं और दूध थीस्ल और आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स पर आधारित कई सकारात्मक समीक्षाएं हैं। उनमें से हैं:

• Kars;
• Silibor;
• Essentiale;
• Fosfontsiale।

उत्पाद ursodeoxycholic एसिड के साथ

Ursodeoxycholic एसिड के साथ तैयारी कर रहे हैं:

• Ursol;
• Ursodeks;
• Ursofalk।

Ursodeoxycholic एसिड एक पानी में घुलनशील पित्त एसिड है, प्राकृतिक मानव पित्त की तुलना में कम विषाक्त और आक्रामक है। प्रारंभ में, इसका उपयोग रिफ्लक्स गैस्ट्र्रिटिस सिंड्रोम के उपचार के लिए कैल्सी या संयोजन चिकित्सा में भंग करने के लिए किया गया था। आजकल, पित्त सिरोसिस के लिए ursodeoxycholic एसिड मुख्य उपचार है।

विकलांगता

जिगर के सिरोसिस के साथ, यह काफी संभावना है कि विकलांगता हो जाएगी। प्रारंभिक चरणों में रोगी को एक तिहाई डिग्री सौंपा गया है। और रोग और इसकी जटिलता के दौरान, विकलांगता की स्थापित डिग्री की समीक्षा संभव है।

यदि उपचार परिणाम नहीं लाता है और मरीज को स्थानांतरित करने में सक्षम है और, यदि आवश्यक हो, तो ऑपरेशन के लिए भुगतान करें, एक यकृत प्रत्यारोपण निर्धारित है।

लिवर प्रत्यारोपण

सबसे प्रभावी, लेकिन हर देश में सस्ती उपचार पद्धति का कोई मतलब नहीं है। यह एक बहुत ही जटिल, 8-घंटे से अधिक सर्जिकल हस्तक्षेप है, जो हर मेडिकल सर्जिकल सेंटर में नहीं किया जाता है। ऑपरेशन तब भी प्रभावी होता है जब जिगर अपने प्राकृतिक कार्यों का सामना नहीं करता है, लेकिन रोग के प्रारंभिक चरण में प्रत्यारोपण नहीं किया जाता है।

दान के लिए एक अंग या हिस्सा मृत व्यक्ति से मृत्यु के बाद जल्द से जल्द लिया जाता है।

खतरनाक मामलों में तत्काल प्रत्यारोपण का संकेत दिया जाता है:

• जलोदर का निदान किया जाता है;
• एल्ब्यूमिन 30 से अधिक की कमी को पार करता है, और थ्रोम्बोस्ड मूल्य 17 के क्षेत्र में है;
• दवा के साथ आंतरिक रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है।

हालांकि, वे सर्जरी नहीं करते हैं यदि एक बड़े की उम्र 2 वर्ष से कम या 60 से अधिक है, और रोगी भी है:

• शरीर में संक्रमण;
• मेटास्टेस के साथ कैंसर का ट्यूमर;
• दिल और फेफड़ों की गंभीर शिथिलता;
• आंशिक विफलता या मस्तिष्क को नुकसान;
• किसी भी डिग्री का मोटापा।

प्रत्यारोपण के बाद शरीर के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। गुणवत्ता के संचालन के साथ यकृत अस्वीकृति का जोखिम छोटा है, लेकिन फिर भी, सैद्धांतिक रूप से मौजूद है। इसके अलावा सबसे आम जटिलताओं में यकृत धमनी घनास्त्रता है।

आंकड़ों के आंकड़ों के अनुसार, लगभग 40% संचालित रोगी बीस से अधिक वर्षों तक प्रत्यारोपित यकृत के साथ रहते हैं, इसके अलावा, प्रदर्शन किए गए 75% ऑपरेशनों में जीवन प्रत्याशा को 10 वर्ष तक बढ़ाना संभव है।

कितने सिरोसिस के साथ रहते हैं?

यदि बीमारी का समय पर निदान किया जाता है और इलाज शुरू किया जाता है, तो विनाशकारी प्रक्रिया को रोका जा सकता है, और यह सीधे आगे की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है। इसी तरह, जीवनशैली, आदतें, पोषण और शरीर के अन्य रोगों की पुरानी बीमारियों का प्रभाव पड़ता है। यदि पहले चरण में बीमारी का पता चला है, तो लीवर ठीक हो सकता है और 10 साल या उससे अधिक समय तक रह सकता है।

दूसरे और तीसरे चरण में है औसत अवधि  लगभग पांच साल का जीवन। डॉक्टर इस अवधि को एक अपर्याप्त, सामान्य यकृत समारोह, हेपेटोसाइट गिनती के लिए बताते हैं।

चौथा चरण रोगी को तीन साल से अधिक जीने का मौका नहीं देता है। इसका कारण जटिलताओं, दुर्भाग्य से, जीवन के साथ असंगत है।

सामान्य जानकारी के अलावा, सिरोसिस में जीवन प्रत्याशा की भविष्यवाणी सिस्टम द्वारा विशेष रूप से इस उद्देश्य के लिए की गई है।

मुख्य प्रणालियाँ हैं:

• बाल-प्यूघ;
• कॉक्स।

बाल पिव प्रणाली

जीवन प्रत्याशा का निर्धारण कुछ मापदंडों के मूल्यों के अनुमानों के आधार पर किया जाता है, अर्थात्:

• जलोदर की उपस्थिति और गंभीरता;
• एल्ब्यूमिन की मात्रा;
• बिलीरुबिन की मात्रा;
• pTV (प्रोथ्रोम्बिन समय), IPT (प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स) या एक जीव के INR इंडेक्स (अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात) क्या हैं;
• यकृत एन्सेफैलोपैथी की उपस्थिति।

प्रत्येक राज्य को एक निश्चित संख्या में अंक दिए जाते हैं, जिसका योग यह निर्धारित करता है कि क्या जीवन को एक और वर्ष के लिए जारी रखना संभव है या दो या राज्य इतना महत्वपूर्ण है कि एक वर्ष के भीतर मृत्यु हो जाए।

तदनुसार, शरीर का "उत्तरजीविता सूचकांक" परिणामी योग के आधार पर संकलित किया जाता है।

जिगर सिरोसिस की जटिलताओं

लिवर सिरोसिस, सिद्धांत रूप में, अकेले, मृत्यु का कारण नहीं बनता है, विघटन के चरण में इसकी जटिलताएं घातक रूप से खतरनाक हैं। उनमें से हैं:

• पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियल ऊतकों की सूजन);
• अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों, साथ ही पेट, जो उनके गुहा में रक्त के एक प्रभावशाली फैलने को भड़काते हैं;
• जलोदर (उदर गुहा में अवशोषित तरल पदार्थ का संचय);
• जिगर की विफलता;
• यकृत एन्सेफैलोपैथी;
• कार्सिनोमा (घातक नवोप्लाज्म);
• रक्त में ऑक्सीजन की कमी;
• बांझपन;
• पेट और आंतों की कार्यक्षमता का उल्लंघन।

निवारण

सिरोसिस की रोकथाम काफी सरल है और इस बीमारी के कारण होने वाले रोगों को रोकने और समय पर उपचार में शामिल है, विशेष रूप से वायरल हेपेटाइटिस और शराब।

लीवर सिरोसिस एक लंबी प्रक्रिया है जिसे रोका और इलाज किया जा सकता है। सफलता की मुख्य गारंटी समय पर डॉक्टर के पास जाना है।

फिर भी, यह उन बीमारियों में से एक है जिन्हें कुछ निवारक उपायों का पालन करके आसानी से बचा जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• बचपन में हेपेटाइटिस बी टीकाकरण;
• वार्षिक अल्ट्रासाउंड और एंडोस्कोपिक परीक्षा;
• चिकित्सा सहायता के लिए डॉक्टर के पास समय पर पहुंच;
• विटामिन और खनिज परिसरों का पर्याप्त सेवन;
• तर्कसंगत और उचित पोषण;
• भुखमरी को रोकने और अधिक खा;
• अल्कोहल सिरोसिस और विषाक्त जिगर क्षति को बाहर करने के लिए शराब और धूम्रपान छोड़ना;
• नशीली दवाओं की लत के गंभीर दमन और उपचार;
• वायरल हेपेटाइटिस को रोकने के लिए निवारक उपायों से सिरोसिस के विकास से बचने में मदद मिलेगी।

कौन कहता है कि जिगर का इलाज कठिन है?

• आप दाहिनी ओर भारीपन और सुस्त दर्द की भावना से पीड़ित हैं ...
• एक बुरी गंध  मुंह से आत्मविश्वास नहीं जुड़ता ...
• और किसी तरह यह शर्म की बात है अगर आपका जिगर अभी भी पाचन समस्याओं का कारण बनता है ...
• इसके अलावा, डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित दवाएं आपके मामले में किसी भी तरह से अप्रभावी हैं ...

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अग्न्याशय से उत्पन्न होने वाली प्रतिरक्षा क्षति के साथ पित्त के बहिर्वाह में कमी के कारण इसकी अपर्याप्तता का उल्लेख किया जाता है। श्वसन तंत्र अंतरालीय से प्रभावित हो सकता है, अक्सर विभिन्न क्षेत्रों में ट्यूमर प्रक्रियाओं का गठन होता है।

प्राथमिक पित्त सिरोसिस का अंतिम चरण एक काफी विस्तृत नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर निर्धारित करता है। पीलिया का कोर्स त्वचा में मेलेनिन के जमाव के साथ हो सकता है। ज़ैंथोमास, ज़ैंथेल्मा और पामर एरिथमिया वृद्धि के अधीन हैं। अंत में, रक्तस्राव के साथ संयोजन में जलोदर होता है जो पेट और अन्नप्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, साथ ही यकृत कोमा या यह सब मृत्यु की ओर जाता है।

माध्यमिक पित्त सिरोसिस

सबसे अधिक बार, इस प्रकार के सिरोसिस का विकास उन रोगियों में होता है, जिनकी पहले सर्जरी हुई है (एक या अधिक) सीधे पित्त नलिकाओं से जुड़े। पाठ्यक्रम के अपने प्रारंभिक चरण में इस बीमारी के लक्षण काफी हद तक बीमारी के लक्षणों के साथ मेल खाते हैं, जिसने पित्त की असाधारण पथ के वास्तविक अवरोध (रुकावट) को उकसाया।

एक्स्ट्राहेपेटिक बाधा के तीव्र रूप के तुरंत बाद, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस का विकास होता है, जिसके संबंध में फोकल नेक्रोसिस लोब्यूल्स के केंद्र में बनता है, और बाद में फाइब्रोसिस के साथ संयोजन में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है। अगले 2-7 वर्षों में असाधारण पित्त रुकावट सेप्टल सिरोसिस के विकास की ओर जाता है। माध्यमिक पित्त सिरोसिस के लिए विशिष्ट प्रकार की चिकित्सा के रूप में, फिर, जैसे कि, सिद्धांत रूप में, मौजूद नहीं है।

वायरल सिरोसिस

वायरल सिरोसिस, एक नियम के रूप में, वायरल क्रोनिक हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगभग 60% मामलों में होता है, जो कि एक महत्वपूर्ण डिग्री गतिविधि द्वारा विशेषता है, कुछ हद तक कम - अक्सर। लगभग 5 वर्षों की अवधि में, 1% तक रोगियों को जो पहले हेपेटाइटिस बी या सी के विसंगति या रोगसूचक रूप से गुजरता था, जिगर के वायरल सिरोसिस के विकास का भी सामना करता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, यह घटी हुई प्रदर्शन, कमजोरी, पेट फूलना और मतली की शिकायतों की एक प्रकार की बकवास की उपस्थिति की विशेषता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, वजन घटाने। इस रोगसूचकता का विकास पीलिया के मध्यम विकास के साथ संयोजन में रोग के एक साथ होने के साथ होता है। इसके अलावा, रक्तस्रावी सिंड्रोम (आर्थ्राल्जिया, रक्तस्राव, आदि) में वृद्धि के साथ एक उत्थान हो सकता है।

कार्डिया और अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों वायरल सिरोसिस के मामले में बहुत पहले होते हैं और शराबी सिरोसिस के साथ अधिक बार, जलोदर भी कम बार और बाद में विकसित होता है। औसतन, रोगियों के लिए जीवन प्रत्याशा वायरल सिरोसिस के उनके पता लगाने के क्षण से 10-15 वर्ष निर्धारित होता है, हालांकि, इस सूचक के लिए लंबी अवधि अक्सर नोट की जाती है।

ऑटोइम्यून सिरोसिस

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के परिणाम के रूप में यकृत सिरोसिस, अर्थात्, ऑटोइम्यून सिरोसिस, एक नियम के रूप में, महिलाओं के बीच बहुसंख्यक मामलों में (प्रजनन अवधि की शुरुआत / अंत) में एक बीमारी है।

सिरोसिस के इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता अन्य प्रणालियों और अंगों में होने वाले विभिन्न प्रणालीगत घावों के साथ इसका संयोजन है। इसके अलावा, रोग की एक विशिष्ट विशेषता विशिष्ट स्वप्रतिपिंडों की उपस्थिति है जो एक ही वायरल सिरोसिस में बहुत दुर्लभ हैं। लंबे समय तक लगातार मामलों में यकृत रोग विज्ञान की बढ़ती गतिविधि के बावजूद, रोगियों की स्थिति का विषयगत मूल्यांकन उनकी स्थिति को संतोषजनक के रूप में निर्धारित करता है।

ऑटोइम्यून सिरोसिस के साथ छूट प्राप्त करना हार्मोन की बड़ी खुराक की नियुक्ति और उपचार की अवधि में वृद्धि के साथ संभव है।

हेपेटिक कोमा के लक्षण

यकृत कोमा, जो यकृत सिरोसिस की वर्तमान स्थिति है, निम्नलिखित मुख्य चरणों में आगे बढ़ती है।

• Precoma।हेपेटिक कोमा इस चरण से शुरू होता है, यह धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। एक रोगी में चिंता, उदासीनता, या उत्साह की उपस्थिति के लिए मैनिफेस्टेस कम हो जाते हैं। एक विशेषता यह है कि रोगियों में सोचने की क्षमता धीमी होती है, अभिविन्यास में विकार, साथ ही नींद विकार भी होते हैं।
• यकृत कोमा, कोमा की धमकी भरा चरण।  रोगी की उलझन, अनुपात-लौकिक भटकाव, अवसाद द्वारा आंदोलन के एपिसोड में बदलाव, उनींदापन नोट किया जाता है। हाथों का कम्पन (कांपना) है। यकृत कोमा के विकास के दौरान चेतना अनुपस्थित है, गर्दन और चरम की मांसपेशियों को अपनी कठोरता (सख्त) की विशेषता है। चेहरा मास्क के समान हो जाता है। इस स्थिति की टर्मिनल अवधि विद्यार्थियों के विस्तार और प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया के गायब होने के साथ होती है, कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस धीरे-धीरे दूर हो जाते हैं, स्फिंक्टर पक्षाघात और बाद में श्वसन गिरफ्तारी का उल्लेख किया जाता है।

जिगर की सामान्य क्षति का संकेत देने वाले अन्य संकेत हैं। इनमें पीलिया, गहरा मूत्र और मल का मलिनकिरण शामिल हैं। जीभ पर एक गंदी कोटिंग दिखाई देती है। इसके अलावा, सिरोसिस की यह अभिव्यक्ति मुंह से एक विशिष्ट गंध की उपस्थिति के साथ होती है (यह कच्चे मांस की गंध जैसा दिखता है)।

निदान

आज तक, सिरोसिस के निदान में उपयोग की जाने वाली सबसे सटीक विधि उसकी जीवनशैली (शराब की खपत, पेशेवर गतिविधि की विशेषताएं, पोषण, आहार, आदि) के बारे में रोगी के विस्तृत सर्वेक्षण के साथ एक बायोप्सी है, जो पहले से ही हस्तांतरित है और बीमारियों के सर्वेक्षण के समय प्रासंगिक है (हेपेटाइटिस। और इसके आगे।)।

यकृत का अपच और पल्पेशन, जो इसकी वृद्धि का पता लगाने के लिए आवश्यक है। समझाया और संभव है बाहरी अभिव्यक्तियाँ रोग (शराबी सिरोसिस के साथ होता है, उदाहरण के लिए, त्वचा पर रक्त वाहिकाओं के कोबवे की उपस्थिति से)। फिर से, रोगी के श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की पीलिया के लिए जांच की जाती है, जो अन्य बीमारियों में प्रकट होने के बावजूद भी सिरोसिस के साथ विकसित होती है।

एक रोगी में जलोदर (पेरिटोनियम की सूजन) के आधार पर यकृत सिरोसिस का निदान भी किया जाता है। एंडोस्कोपी एक शोध पद्धति के रूप में यह अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों की पहचान करना संभव बनाता है। इसके अलावा, इसका उपयोग किया जाता है, और, जिनकी मदद से, बिलीरुबिन के स्तर में रक्त की कमी और लोहा, तांबा और एंजाइमों की बढ़ी हुई सामग्री निर्धारित की जाती है।

लिवर सिरोसिस का इलाज

सिरोसिस के उपचार में उपयोग किए जाने वाले मूल सिद्धांतों का उद्देश्य इस बीमारी के विकास के साथ-साथ प्रत्यक्ष कारणों को खत्म करना है, साथ ही एक विशिष्ट आहार, विटामिन थेरेपी विकसित करना और सिरोसिस के साथ आने वाली जटिलताओं को समाप्त करना है। लोक उपचार के साथ सिरोसिस का उपचार केवल एक अतिरिक्त उपाय के रूप में खुद को सही ठहरा सकता है, जो इस बीमारी के पाठ्यक्रम के प्रारंभिक चरणों में ही कुछ प्रभावशीलता निर्धारित करता है।

सिरोसिस के कारणों का उन्मूलन

शराबी सिरोसिस  यकृत रोगी को शराब पीने से पूरी तरह से इंकार कर देता है, और इसके लिए उसके लिए डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी की भी आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य अल्कोहल के उपयोग से बनने वाले उसके क्षय के उत्पादों को खत्म करना है।

यदि वायरल हेपेटाइटिस के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ सिरोसिस पैदा हुआ, तो उपचार शुरू में इस पर केंद्रित था। यदि सिरोसिस का विकास दवा था ( औषधीय हेपेटाइटिस)फिर इस बीमारी को भड़काने वाली दवा को उपयोग से बाहर रखा गया है।

ऑटोइम्यून सिरोसिसक्रमशः प्रतिरक्षा प्रणाली से बढ़ी हुई आक्रामकता के कारण प्रकट होता है, उपचार में इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग शामिल होता है (ऐसी दवाएं जिनका प्रतिरक्षा प्रणाली पर निरोधात्मक प्रभाव होता है)।

सिरोसिस के लिए आहार

किसी भी मामले में, सिरोसिस के साथ, आपको शराब से इंकार करना चाहिए, इसके अलावा, अनुभवी, तली हुई और वसायुक्त व्यंजन, साथ ही डिब्बाबंद भोजन को बाहर रखा गया है। विभिन्न प्रकार  सॉसेज और स्मोक्ड मांस। चॉकलेट, टमाटर का रस, लहसुन, मशरूम और टमाटर के बहिष्करण की सिफारिश की जाती है।

रोगियों में जलोदर के विकास के साथ, आहार में सोडियम क्लोराइड के बहिष्करण की आवश्यकता होती है।

आप अनाज और सब्जी सूप, उबला हुआ मांस (इसकी कम वसा वाली किस्में), डेयरी उत्पाद (गैर-वसा), हरे सेब, पटाखे, आदि खा सकते हैं।

सिरोसिस के लिए पोषण छोटे भागों में किया जाता है, दिन में 5-6 बार।

सिरोसिस की शिकायत: उपचार

यह प्रकटन पोर्टल हाइपरटेंशन का एक घटक कारक है, जो कि, जैसा कि हमने पहले उल्लेख किया है, इसमें पेट में वृद्धि के कारण इसमें द्रव का संचय होता है। जलोदर के उपचार में, मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, अर्थात, वे दवाएं जिनकी सहायता से मूत्र के साथ शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने की सुविधा प्रदान की जाती है।

- यकृत कोमा।इस मामले में, मस्तिष्क प्रभावित होता है, जो रक्त में विषाक्त पदार्थों की एक महत्वपूर्ण मात्रा के संचय के कारण होता है। इस प्रकार के कोमा का विकास मुख्य रूप से विघटित सिरोसिस के चरण में होता है, इसलिए उपचार काफी हद तक कठिन होता है और प्रत्येक मामले में इसे निर्धारित करने का प्रयास सख्ती से व्यक्तिगत होता है।

- अन्नप्रणाली के रक्तस्राव नसों।यह उनके विस्तार के कारण होता है और सिरोसिस के पाठ्यक्रम की एक गंभीर जटिलता है। रक्तस्राव की गड़बड़ी मुंह के माध्यम से मल या रक्त के स्राव को काला करने के लिए कम हो जाती है (खूनी उल्टी)। उपचार एंडोस्कोपी या सर्जरी का उपयोग करता है।

- लिवर कैंसरइस बीमारी का विकास, एक नियम के रूप में होता है, वायरल हेपेटाइटिस के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ सिरोसिस के विकास के परिणामस्वरूप। इस मामले में उपचार ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एक रोगी के लिए प्रासंगिक सिरोसिस के लिए उपचार की एक कट्टरपंथी विधि के रूप में, एक अंग प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है, अर्थात्, एक यकृत उचित।

सिरोसिस का निदान एक हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

अगर आपको लगता है कि आपके पास है सिरोसिस  और लक्षण इस बीमारी की विशेषता है, तो आपका डॉक्टर मदद कर सकता है

वायरल हेपेटाइटिस बी एक भड़काऊ प्रकृति का वायरल रोग है जो मुख्य रूप से यकृत ऊतक को प्रभावित करता है। एक व्यक्ति इस बीमारी से उबरने के बाद, एक स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा बनता है। लेकिन हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप का एक जीर्ण प्रगतिशील में संक्रमण संभव है। वायरस की कैरिज भी संभव है।

मानव शरीर में कई अंग होते हैं। और उनमें से प्रत्येक जीवन में एक अभिन्न अंग है। मानव प्रकृति ने किसी भी अंग की बहाली को सक्षम किया है। लेकिन आपके शरीर के प्रत्येक अंग को देखभाल के साथ, देखभाल के साथ इलाज किया जाना चाहिए और फिर आप खुद को खुश करना शुरू कर देंगे। हमेशा व्यक्तिगत स्वच्छता और पोषण को याद रखें। आखिर हम वही हैं जो हम खाते और खाते हैं। जिगर मुख्य बहुक्रियाशील अंगों में से एक है, इसलिए यह कई बीमारियों से ग्रस्त है, लेकिन सबसे खतरनाक सिरोसिस है। यह रोग रोगी के अपरिवर्तनीय परिणामों की ओर जाता है। जिगर के सिरोसिस के संकेत इस गंभीर बीमारी की पहचान करने में मदद करेंगे: यह पहले चरण में अदृश्य है, लेकिन समय के साथ, उचित उपचार के बिना मौत हो सकती है। यह सिरोसिस का अंतिम चरण है। तो, अब हम समझेंगे कि लीवर क्या है, महत्वपूर्ण गतिविधि के एक अंग के रूप में, और लीवर सिरोसिस की अवधारणा से क्या मतलब है।

जिगर शरीर की रानी है

जिगर मानव जीवन का एक अनपेक्षित, महत्वपूर्ण अंग है। यह कई कार्य करता है।

• मुख्य कार्य फ़िल्टरिंग है। जिगर शरीर में विभिन्न विदेशी पदार्थों (एलर्जी, जहर, विषाक्त पदार्थों) को बेअसर करता है, उन्हें कम हानिकारक और पदार्थों को अवशोषित करने में आसान बनाता है;
• हानिकारक पदार्थों को बेअसर करना और निकालना, विशेष रूप से, शरीर से अतिरिक्त हार्मोन, विटामिन;
• पाचन में भाग लेता है, अर्थात् एक ऊर्जा स्रोत के रूप में ग्लूकोज के साथ प्रक्रिया प्रदान करता है;
• कुछ विटामिनों (ए, डी, बी 12) को संग्रहीत करता है, और फोलिक एसिड के कुछ विटामिन (ए, बी, सी, डी, ई, के, पीपी) के चयापचय में भी भाग लेता है;
• कोलेस्ट्रॉल और इसके एस्टर को संश्लेषित करता है, लिपिड चयापचय को नियंत्रित करता है;
• बिलीरुबिन और पित्त एसिड को संश्लेषित करता है;
• जिगर रक्त की बड़ी मात्रा को बरकरार रखता है। जो अतिरिक्त संसाधन के रूप में खून की कमी या झटके के साथ बाहर आते हैं;
• एंजाइम और हार्मोन को संश्लेषित करता है;
• भ्रूण रक्त और उसके सभी घटकों का उत्पादन करता है, प्रोटीन को संश्लेषित करता है।

जिगर की बीमारी

लीवर सिरोसिस की बीमारी

पर्याप्त संख्या में बीमारियां, कई ठीक होने की उम्मीद देती हैं, लेकिन कुछ ऐसे भी हैं जो मौत का कारण बनते हैं। मुख्य और सबसे कपटी रोग सिरोसिस है। यह अंग के संयोजी ऊतक के विकास के कारण लोब्यूलर संरचना के जीर्ण उल्लंघन के कारण होता है, सिरोसिस कार्यात्मक अपर्याप्तता और पोर्टल उच्च रक्तचाप से प्रकट होता है। इसके कई संकेत और कई चरण हैं। तो जिगर का सिरोसिस क्या है? जो उत्पन्न होता है, उसके कारण क्या हैं? क्या इस बीमारी के लिए एक जन्मजात प्रवृत्ति है? सिरोसिस में दर्द किस कारण होता है? सबसे प्रभावी उपचार क्या है? आप इन सवालों के जवाब नीचे पाएंगे, और आप यकृत सिरोसिस के चरणों, बीमारी के विकास, इस गंभीर बीमारी के लिए पहले लक्षण, संकेत और संभावित उपचार के बारे में भी जानेंगे।

यकृत का सिरोसिस है गंभीर बीमारीयह किसी का ध्यान नहीं जाता है और अंतिम चरण में समाप्त होता है। विकसित देशों में, सिरोसिस मृत्यु दर के पहले 6 कारणों में से एक है। हर साल, 40 मिलियन लोग सिरोसिस से मर जाते हैं। रोग के विकास के लक्षण और कारण अलग हैं, लेकिन शराब सिरोसिस अधिक आम है। एक और कारण वायरल हैपेटाइटिस, हेलमिन्थ्स, ट्राइकोमोनाड्स और अन्य संभावित कीटों की उपस्थिति है।

सिरोसिस शराब के नशे के साथ होता है और कई अपरिवर्तनीय परिणामों को वहन करता है। इसलिए, डॉक्टर अपने स्वास्थ्य में संलग्न होने की सलाह देते हैं, बीमारी शुरू नहीं करते हैं। सिरोसिस के लक्षण विशाल हैं, वे अलग-अलग हो सकते हैं, वे रोग के कारण पर निर्भर करते हैं। बीमारी की गंभीरता मंच द्वारा निर्धारित की जाती है। सिरोसिस के प्रारंभिक चरण में, कोई कारक नहीं हैं जो पहली नज़र में ध्यान देने योग्य हैं, अब तक कोई जटिलताएं नहीं हैं। और इस बिंदु पर, उपचार संभव है। कारणों को खत्म करने और स्वस्थ कोशिकाओं को बनाए रखने का एक आखिरी मौका है जो सिरोसिस से प्रभावित नहीं हैं। चूंकि शरीर जीवन का समर्थन कर सकता है और कोशिकाएं ठीक हो सकती हैं, यह अवस्था स्वस्थ जीवन की आखिरी उम्मीद है।

लीवर का सिरोसिस ब्लोटिंग (इसकी मात्रा में बदलाव), मसूड़ों से रक्तस्राव के साथ होता है। पहले लक्षण मूड और व्यवहार में बदलाव हैं। बुखार, नाक से खून आ सकता है। लीवर सिरोसिस के लक्षण चेहरे की त्वचा पर मकड़ी की नसें हो सकते हैं। साथ ही, मरीजों की शिकायतें अलग-अलग तरीकों से आती हैं: थकान, चिड़चिड़ापन, वजन कम होना, पेट में दर्द, बुखार, भूख न लगना और सेक्स ड्राइव। सिरोसिस पैरों की सूजन और लगातार श्वसन संक्रमण के साथ है। मल विसर्जित हो सकता है और मूत्र में दाग होगा।

जिगर के सिरोसिस के कारण अंग आकार में परिवर्तित हो जाता है, इसलिए आसन्न अंगों के साथ-साथ उनके कार्य विकृत होते हैं। रोग का इतिहास पुरुषों में स्तन ग्रंथियों में वृद्धि दिखाता है, मकड़ी की नसें होती हैं, त्वचा पर ऊपरी शरीर पर मकड़ियों होती हैं, हथेलियां लाल हो जाती हैं, जीभ एक चमकदार लाल रंग प्राप्त करती है। जैसा कि आप देख सकते हैं, यकृत सिरोसिस के साथ बहुत सारे लक्षण हैं, और यह रोगी की स्थिति है। इस बीमारी के शराबी प्रकार के लक्षण समान हैं, यदि उन्हें पता चला है, तो तुरंत उपचार शुरू करें, शराब छोड़ दें। उपस्थित चिकित्सक के पास आने के बाद, सभी संकेतों के बारे में बताएं, परीक्षण करें।

सिरोसिस: निदान

अस्पताल पहुंचने के बाद, आपको कई परीक्षणों को पारित करने की आवश्यकता होती है, जिसकी दिशा आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से प्राप्त होगी। सिरोसिस पेट की गुहा और यकृत के रक्त परीक्षण (हेपेटाइटिस, जैव रासायनिक के लिए), अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) दिखाएगा। सिरोसिस गैस्ट्रोस्कोपी - अंग और नस की जांच में संभव रक्तस्राव निर्धारित करने के लिए। सिरोसिस जैसी बीमारी के निर्धारण के लिए यह एक अनिवार्य सूची है। अतिरिक्त परीक्षण भी निर्धारित किए जा सकते हैं (अक्सर विशेष मामलों या प्रारंभिक चरणों के कारण)। सिरोसिस का पता लगाने के लिए वैकल्पिक प्रक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं: कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, बायोप्सी, स्किन्टिग्राफी। ये अध्ययन आपको यकृत में परिवर्तन का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं। जिगर के सिरोसिस के 4 चरण हैं:

1. मुआवजा। लक्षण अनुपस्थित हैं, स्वस्थ कोशिकाएं दोगुना काम करती हैं। यह बीमारी का पहला चरण है जिसमें, हाल ही में सिरोसिस का अधिग्रहण किया गया था, नीचे नहीं गया।
2. Subindemnification। स्वस्थ कोशिकाएं काम करना बंद कर देती हैं और धीरे-धीरे फीकी पड़ जाती हैं। इस स्तर पर, सिरोसिस पहले लक्षण दिखाता है। रोगी ने भोजन की रुचि को कम कर दिया है और सही पसलियों के नीचे यौन भूख, बेचैनी, लगातार कमजोरी देखी जाती है।
3. क्षति। सिरोसिस नई गति प्राप्त कर रहा है। विफलता प्रकट होती है, कुछ स्वस्थ कोशिकाएं बची हुई हैं, पीलिया, पोर्टल उच्च रक्तचाप और यकृत कोमा हो सकता है। सिरोसिस धीरे-धीरे मारता है। यदि इस स्तर पर कोई उपाय नहीं किया जाता है, तो अगला चरण अपरिहार्य है।
4. जिगर की सिरोसिस से मौत।

दुर्भाग्य से, यह लगभग हर शौकीन शराबी की प्रतीक्षा कर रहा है। सिरोसिस एक कठिन बीमारी है, इसलिए निष्कर्ष निकालना। लेकिन ऐसी गंभीर स्थिति से भी बाहर निकलने का एक रास्ता है। सिरोसिस से बचा जा सकता है क्योंकि इस भयानक बीमारी के इलाज और रोकथाम की संभावना है। इसके बारे में आगे।

सिरोसिस: जटिलताओं

यकृत एन्सेफैलोपैथी विषाक्त पदार्थों द्वारा मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है जो यकृत द्वारा निष्प्रभावी नहीं होते हैं। व्यवहार, चेतना आदि की गड़बड़ी विशेषता है। इसे छिपाया जा सकता है। जब सिरोसिस शुरू होता है, तो व्यक्ति कोमा में पड़ जाता है। लिवर एक पाचन अंग है, इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग  नुकसान भी हुआ। सिरोसिस यकृत के माध्यम से निचले शरीर से रक्त परिसंचरण का उल्लंघन करता है। इसलिये खून आ रहा है  वैकल्पिक मार्गों के माध्यम से: पेट की दीवार, मलाशय और घेघा की नसों। सिरोसिस प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, इसलिए रोगी को अन्य संक्रमण होने का खतरा होता है। सबसे अधिक बार, वे मूत्र प्रणाली और श्वसन पथ के संक्रमण प्राप्त करते हैं।

सिरोसिस: रोकथाम

कोई भी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक सख्त आहार निर्धारित करेगा, जिसका पालन किया जाना चाहिए। सिरोसिस की रोकथाम में मुख्य बात शराब, तली हुई और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का बहिष्कार है। आहार की गंभीरता रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। सिरोसिस कोई मजाक नहीं है। इसलिए इस पर ध्यान दिया जाता है नमूना मेनू  रोगी। सिरोसिस वाले रोगी के नाश्ते में शामिल हैं: 1 उबला हुआ अंडा, दलिया (सूजी, एक प्रकार का अनाज, दलिया), फल के साथ मक्खन (क्रीम) के साथ अनुभवी। नमक रहित रोटी या पटाखे (70 ग्राम तक)। मिठाई से: चाय या कॉफी (1 कप) के साथ जेली या शहद। रात का खाना जो सिरोसिस को हरा देगा: 100 ग्राम सफेद मछली या दुबला मांस (उबला हुआ), आलू (पके हुए, उबले हुए), साग। सिरोसिस के रूप में इस तरह की बीमारी की पूरी रोकथाम के लिए दोपहर का नाश्ता: दूध के साथ चाय या कॉफी, मक्खन के साथ नमक रहित रोटी और जैम या शहद। डिनर सिरोसिस के इलाज में बिना नमक, मांस या मछली (दोपहर के भोजन के लिए), सब्जियां, जड़ी-बूटियां, कॉफी या चाय के बिना सूप शामिल हैं।

आहार में मुख्य बात यह याद रखना है कि जिगर सिरोसिस को शराब पसंद नहीं है, खाना पकाना उबला हुआ या उबला हुआ होना चाहिए, मसालेदार मसाला की अनुमति नहीं है, केवल नींबू का रस, डिल, अजमोद, सरसों, प्याज, लहसुन, ऋषि। 100 ग्राम मांस या मछली, 1 अंडा और प्रति दिन 1 कप दूध। लीवर सिरोसिस कपटी और खतरनाक है, यदि आप निवारक मानकों का पालन करते हैं, तो आप अपने जीवन का विस्तार कर सकते हैं। रोग का तेजी से पता लगाने के साथ, लोग 7 साल (चरण 1) से अधिक जीवित रहते हैं, विघटन के साथ, सिरोसिस 3 साल बाद (11 से 40% रोगियों के जीवित रहने पर) मारता है। यदि रोगी का तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, तो लीवर के सिरोसिस के कारण 1 वर्ष के बाद मृत्यु हो जाती है। लेकिन कुछ उम्मीद है कि जीवन जारी रहेगा। यह सब रोगी की मनोदशा और इच्छा पर निर्भर करता है।

सिरोसिस: उपचार

अपने जीवन का विस्तार करने के लिए, न केवल विशेष दवाएं लेना महत्वपूर्ण है, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी में कुछ स्थितियों को रोकने के लिए भी महत्वपूर्ण है। इससे सिरोसिस बंद हो जाएगा। महिलाओं को गर्भावस्था से बचना चाहिए क्योंकि जिगर इस तरह के भार का सामना नहीं कर सकता। सभी रोगियों को भारी व्यायाम से बचना चाहिए। सिरोसिस को शरीर के जल-निकास के तरीके पसंद नहीं हैं। आपको आसान चलने और चलने के लिए जाना चाहिए। सक्रिय न होने पर लिवर सिरोसिस की चिकित्सा की आवश्यकता होती है। मामले में आप स्वीकार करते हैं दवाओं, तो इसे रद्द या कम किया जाना चाहिए।

सिरोसिस, चरण के आधार पर, स्टेरॉयड (एक कम प्रोटीन सामग्री के साथ) की आवश्यकता होती है। एनीमिया के साथ, लोहा निर्धारित है। एडिमा के मामले में, जिसके कारण सिरोसिस, मूत्रवर्धक चाय और नमक के सेवन में कमी की आवश्यकता होती है। उपचार और प्रारंभिक निदान के लिए, सिरोसिस के लिए कुछ युक्तियों का उपयोग करें। अगर आपको थकान महसूस होती है, तो तनाव न लें, आराम करें।

सिरोसिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का कारण बन सकता है, इसलिए गंभीरता न पहनें। आंत्र आंदोलनों की आवृत्ति दिन में 1-2 बार तक पहुंचनी चाहिए। यदि सिरोसिस ने पाचन संबंधी समस्याएं पैदा की हैं तो पॉलीएन्ज़ाइम की तैयारी आवश्यक है। द्रव प्रतिधारण (सूजन, पैर की सूजन, जलोदर) के मामले में, प्रति दिन 1 लीटर से अधिक पानी नहीं पीना चाहिए और प्रति दिन 0.5 ग्राम से अधिक नमक का सेवन नहीं करना चाहिए। सिरोसिस एक बीमारी है जिसे रोज तरल पदार्थ की गिनती की आवश्यकता होती है। हर दिन अपने आप को तौलें और पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करें (पानी का उत्पादन सेवन से 200-300 मिलीलीटर अधिक होना चाहिए)। जिगर के सिरोसिस में कार्बोनेटेड और खनिज पानी, सोडा, खमीर (केक, क्वास, आदि) वाले उत्पादों का सेवन समाप्त हो जाता है। नमकीन खाद्य पदार्थों को छोड़कर: नमकीन मछली, जैतून, मसालेदार सब्जियां। सिरोसिस प्रभावित करता है तंत्रिका तंत्रइसलिए, हर दिन नोट्स लेने और लिखावट में बदलाव का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। सिरोसिस आपके दिमाग को बादल सकता है, इसलिए अपने प्रियजनों से अवलोकन के लिए पूछें। यदि परिवर्तन होते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक के पास जाएं।

सिरोसिस के लिए मध्य नाम है। जो महिलाएं और पुरुष शराब पीते हैं वे खुद को इस बीमारी से बचाते हैं। यकृत पर्याप्त एंजाइमों का उत्पादन नहीं करता है, इसलिए सिरोसिस विकसित होता है। हेपेटाइटिस और शराब पीने वाले लोग अक्सर बिगड़ा हुआ होते हैं। इस लेख के आंकड़े लिवर के उदाहरण प्रदान करते हैं जो सिरोसिस से प्रभावित हुए हैं। कई लोग जो घातक बीमारी के बारे में सीखते हैं, वे शराब से इनकार करते हैं। इनमें से 10-20% पुरुष और महिलाएं ठीक होने की राह पर हैं, और सिरोसिस अब उन्हें परेशान नहीं करता है। लेकिन शेष 80-90% लोग शराब पीने की लत को नहीं छोड़ते हैं। उन्हें नहीं लगता कि सिरोसिस उन्हें मारता है। ज्यादातर लोग मानसिक रूप से नशे की लत का सामना नहीं कर सकते हैं, इसलिए जो लोग बरामद हुए हैं उनका प्रतिशत इतना कम है।

सिरोसिस कुछ मामलों में प्रलाप का कारण बन सकता है। यह बीमारी के कारण के रूप में हैंगओवर सिंड्रोम का सुझाव देता है। यदि सिरोसिस शराबी है, तो विशाल आकारों में यकृत का विस्तार संभव है। जिगर श्रोणि में डूब जाता है और पेट को फुलाता है।

शराब पर निर्भरता के साथ सिरोसिस को शराब की पूरी अस्वीकृति के साथ ठीक किया जा सकता है। लेकिन हर कोई इससे नहीं निपट सकता। बहुत से लोग मानते हैं कि सिरोसिस एक तिपहिया रोग है जो अपने आप दूर हो जाता है। वे बीमारी को तेज होने देते हैं, और अंतिम चरण में एक डॉक्टर से परामर्श करें (यदि उनके पास समय है)। तो कपटी सिरोसिस। कई संकेत होने पर, यह प्रक्रिया अन्य बीमारियों से भ्रमित हो सकती है, इसलिए सिरोसिस का प्रारंभिक निदान इतना महत्वपूर्ण है। यदि डॉक्टरों को पास करने और परीक्षण करने के बाद, आपको सिरोसिस का कोई भी चरण मिला है, तो याद रखें कि आप एकमात्र व्यक्ति नहीं हैं जो इस भयानक अपरिवर्तनीय बीमारी से प्रभावित थे। रोगी का नैतिक समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है। रिश्तेदारों और रिश्तेदारों को सिरोसिस जैसी बीमारी से निपटने में मदद करनी चाहिए। अक्सर आपको शब्द के शाब्दिक अर्थों में लड़ना पड़ता है। जब कोई रोगी शराब से पीड़ित होता है और उपचार का विरोध करता है। इस मामले में, यहां तक \u200b\u200bकि वसूली के साथ, रिलेप्से की संभावना है। सब के बाद, एक व्यक्ति किसी भी समय टूट सकता है, और यहां तक \u200b\u200bकि शराब की एक छोटी खुराक सिरोसिस के लिए उकसाएगी।

फैटी हेपेटोसिस वाले लोगों में टाइप 2 मधुमेह और विकसित होने का खतरा अधिक होता है हृदय रोग

जिगर का फैटी अध: पतन (फैटी हेपेटोसिस) यकृत कोशिकाओं में वसा के संचय के कारण होने वाली स्थितियों के स्पेक्ट्रम का वर्णन करता है। ज्यादातर मामलों में, फैटी हेपेटोसिस मोटापे या अधिक वजन के साथ जुड़ा हुआ है। फैटी हेपेटोसिस वाले अधिकांश लोग गंभीर समस्याओं का विकास नहीं करते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में, इस अंग में वसा के संचय से गंभीर बीमारियां हो सकती हैं। फैटी हेपेटोसिस वाले सभी लोगों में हृदय रोगों (दिल का दौरा और स्ट्रोक) के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

यदि आप मोटे या अधिक वजन वाले हैं, वसायुक्त यकृत रोग के लिए मुख्य उपचार  शरीर के वजन और नियमित व्यायाम में एक क्रमिक कमी है। यह न केवल फैटी हेपेटोसिस के लिए एक प्रभावी उपचार है, बल्कि हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करने में भी मदद करता है।

मानव शरीर में लिवर कार्य करता है

जिगर ऊपरी दाएं पेट (पेट) में स्थित है। इसके कार्य हैं: 1) शरीर के लिए ईंधन का भंडारण। हमारे द्वारा खाया जाने वाला अधिकांश भोजन ग्लूकोज तक टूट जाता है, जिसे ऊर्जा स्रोत के रूप में शरीर की सभी कोशिकाओं तक पहुंचाया जाता है। ग्लूकोज को शरीर में संग्रहित नहीं किया जा सकता है। इस उद्देश्य के लिए, पदार्थ ग्लाइकोजन को संश्लेषित किया जाता है, जो यकृत में संग्रहीत होता है, और जब शरीर को ऊर्जा की आवश्यकता होती है, तो यह ग्लाइकोजन को ग्लूकोज में तोड़ देता है। यह शरीर लोहे और विटामिन के भंडार को भी संग्रहीत करता है। 2) प्रोटीन का संश्लेषण करता है जो रक्त जमावट (जमावट कारक) के लिए आवश्यक है। 3) शराब, ड्रग्स और जहर को शरीर से निकालने में मदद करता है। 4) कोलेस्ट्रॉल को सिंथेसाइज़ करता है, जो शरीर के लिए आवश्यक है (हालाँकि, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल नुकसान का कारण बनता है!)। 5) पित्त बनाता है, जो वसा को तोड़ता है।

गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग क्या है?

जिगर के गैर-मादक वसायुक्त अध: पतन इसकी कोशिकाओं में वसा के संचय के कारण होने वाली स्थितियों के एक स्पेक्ट्रम का वर्णन करता है। फैटी हेपेटोसिस को 4 चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

साधारण वसायुक्त यकृत  (लिवर स्टीटोसिस)। एक नियम के रूप में, यकृत कोशिकाओं में बहुत कम वसा जमा होता है। एक साधारण फैटी लीवर का मतलब है कि इसकी कोशिकाओं में अतिरिक्त वसा जमा (जमा) होती है। ज्यादातर लोगों के लिए, सरल वसायुक्त यकृत चरण कोई नुकसान नहीं करता है। हालांकि, कुछ लोगों में, यह वसायुक्त हेपेटोसिस के अधिक गंभीर रूपों में प्रगति कर सकता है।

गैर शराबी स्टीटोहेपेटाइटिस("स्टीटो" का अर्थ है वसा, और "हेपेटाइटिस" का अर्थ है जिगर की सूजन)। इस स्थिति में, इस अंग की कोशिकाओं में अतिरिक्त वसा बंधी है या सूजन हो सकती है। गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस सादे फैटी लीवर की तुलना में बहुत कम आम है।

फाइब्रोसिस। स्टीटोहेपेटाइटिस सहित लगातार हेपेटाइटिस का कोई भी रूप, अंततः यकृत में ऊतक के डर (फाइब्रोसिस) को जन्म दे सकता है। जब प्राथमिक फाइब्रोसिस विकसित होता है, तो अक्सर कई कोशिकाएं होती हैं जो यथोचित रूप से कार्य करना जारी रखती हैं।

सिरोसिस।  यह एक गंभीर बीमारी है जब सामान्य जिगर ऊतक को कई रेशेदार कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस शरीर की संरचना और कार्य का उल्लंघन किया जाता है। सिरोसिस स्वाभाविक रूप से फाइब्रोसिस का एक गंभीर रूप है। कई जिगर की स्थिति सिरोसिस का कारण बन सकती है, जिसमें फैटी हेपेटोसिस भी शामिल है। गंभीर सिरोसिस यकृत विफलता का कारण बन सकता है।

शराब का दुरुपयोग न करने वाले लोगों में जिगर के गैर-अल्कोहल फैटी अध: पतन होता है। फैटी हेपेटोसिस वाले अधिकांश लोगों में एक साधारण फैटी लीवर होता है, लेकिन बहुत कम लोग सिरोसिस विकसित करते हैं।

यकृत के अन्य प्रकार मोटापा

शराब के गैर-शराबी फैटी अध: पतन के समान स्थिति शराब का दुरुपयोग करने वाले लोगों में हो सकती है। एक और स्थिति जिसमें कोशिकाओं में वसा जमा होता है, गर्भावस्था के दौरान यकृत में मोटापा होता है। यह गर्भावस्था के दौरान एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है। गर्भावस्था के दौरान जिगर के मोटापे के लक्षण निम्नानुसार हैं: उल्टी, पेट में दर्द और पीलिया (बिलीरुबिन स्तर में वृद्धि)।

फैटी हेपेटोसिस जोखिम कारक

फैटी हेपेटोसिस पश्चिमी देशों में सबसे आम पुरानी जिगर की बीमारी है। यह माना जाता है कि "सरल फैटी लीवर" का प्रकार विकसित देशों की 20% वयस्क आबादी की विशेषता है। हेपेटोसिस के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

मोटापा। फैटी हेपेटोसिस वाले ज्यादातर लोग मोटे या अधिक वजन वाले होते हैं। हालांकि, मोटापे की डिग्री और फैटी हेपेटोसिस की गंभीरता का कोई सीधा अनुपात नहीं है। उदाहरण के लिए, कुछ अतिरिक्त पाउंड वाले कुछ लोग फैटी हेपेटोसिस से पीड़ित होते हैं। वहीं, मोटापे से ग्रस्त कुछ लोगों में लिवर का फैटी डिजनरेशन नहीं होता है।

उम्र। 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक बार फैटी हेपेटोसिस का निदान किया जाता है। यह बीमारी पुरुषों में भी अधिक आम है।

उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)। उच्च रक्तचाप वाले लोगों में हेपेटोसिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

हाइपरलिपीडेमिया। यदि आपके पास रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल और / या ट्राइग्लिसराइड्स हैं, तो आपको फैटी हेपेटोसिस विकसित करने का अधिक खतरा है।

बहुत तेजी से वजन कम होना। मोटापे से संबंधित सर्जरी के बाद कुछ लोगों में फैटी लीवर विकसित हो सकता है। यह रक्त में वसा और फैटी एसिड में तेज बदलाव के कारण हो सकता है, जो तेजी से वजन घटाने के लिए विशिष्ट है।

दवाएं। कुछ दवाएं (मेथोट्रेक्सेट, टैमोक्सीफेन, एस्ट्रोजेन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, वालप्रोइक एसिड) शायद ही कभी फैटी हेपेटोसिस का कारण होती हैं।

फैटी हेपेटोसिस वाले लोगों में टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग (दिल का दौरा और स्ट्रोक सहित) विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा, फैटी हेपेटोसिस मौजूदा यकृत रोगों वाले रोगियों की विशेषता है। इन मामलों में, यह अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को बिगड़ता है।

फैटी हेपेटोसिस के लक्षण

साधारण फैटी लीवर वाले अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, उनमें से कुछ ऊपरी दाएं पेट में लगातार दर्द महसूस कर रहे हैं, जो यकृत में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। फैटी हेपेटोसिस में थकान एक अन्य लक्षण है। चूंकि ज्यादातर लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, लिवर के नमूनों के विश्लेषण से अक्सर वसायुक्त हेपेटोसिस का पता लगाया जाता है।

जिगर के गैर-मादक वसायुक्त अध: पतन का निदान

मौजूद नहीं है सरल परीक्षण, जो यकृत के गैर-अल्कोहल फैटी अध: पतन की पुष्टि कर सकता है। रक्त परीक्षण - यकृत परीक्षण - यकृत कोशिकाओं में उत्पादित कुछ एंजाइमों के रक्त स्तर को मापता है। यकृत समारोह परीक्षणों की एक असामान्य तस्वीर फैटी हेपेटोसिस का सुझाव दे सकती है। हालांकि, कई अन्य यकृत रोग भी यकृत समारोह परीक्षणों में हस्तक्षेप कर सकते हैं। इसलिए, यदि आपके पास असामान्य यकृत परीक्षण हैं, तो डॉक्टर आमतौर पर अन्य बीमारियों से बचने के लिए अन्य रक्त परीक्षणों को लिखेंगे। उदाहरण के लिए, विभिन्न रोगाणुओं (वायरस), साथ ही यकृत में अन्य रसायनों का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण। लिवर स्कैन भी मददगार हो सकता है। उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई। स्कैनिंग यकृत वृद्धि, फैटी हेपेटोसिस के निदान की विशेषता दिखा सकती है। हालांकि, एक भी स्कैन इस बीमारी का निदान करने की अनुमति नहीं देता है।

गैर-मादक वसायुक्त यकृत निदान आमतौर पर असामान्य यकृत परीक्षण और यकृत स्कैन, साथ ही साथ यकृत की अन्य समस्याओं के बहिष्कार पर आधारित है। यदि निदान के बारे में कोई संदेह है, तो चिकित्सक एक बायोप्सी लिख सकता है। माइक्रोस्कोप के तहत, आप जिगर में किसी भी वसा के संचय, उसकी सूजन, निशान आदि की जांच कर सकते हैं। हालांकि, एक बायोप्सी आमतौर पर एक साधारण फैटी लीवर के साथ नहीं किया जाता है या जब फैटी हेपेटोसिस का इरादा निदान होता है, क्योंकि इसे करने में कुछ जोखिम होता है। लीवर बायोप्सी आमतौर पर तब होता है जब सिरोसिस का संदेह होता है।

वसायुक्त हेपेटोसिस उपचार

वजन कम होना। ज्यादातर मामलों में, फैटी हेपेटोसिस मोटापे या अधिक वजन के साथ जुड़ा हुआ है। वहाँ अच्छा सबूत है कि एक क्रमिक वजन घटाने कार्यक्रम और नियमित व्यायाम जिगर में वसा की मात्रा को कम कर सकते हैं। वजन घटाने के उपाय सिरोसिस के विकास की संभावना को कम कर सकते हैं, एक ऐसी स्थिति जिसमें जिगर के बहुत सारे ऊतक निशान ऊतक (फाइब्रोसिस) द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। अध्ययनों के अनुसार, कुछ मोटे लोगों में, लिपोसक्शन बीमारी के पाठ्यक्रम में सुधार कर सकता है।

जिगर के गैर-अल्कोहल फैटी अध: पतन से हृदय रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। फैटी हेपेटोसिस वाले लोग दूसरों की तुलना में अधिक बार बीमार हो जाते हैं और हृदय रोगों से मर जाते हैं जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन (यहां तक \u200b\u200bकि अक्सर यकृत रोग के कारण)। इसलिए, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, अन्य जोखिम कारकों को कम करना महत्वपूर्ण है जो हृदय रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं: धूम्रपान न करें, अपने वजन को नियंत्रित करें, नियमित रूप से व्यायाम करें, एक स्वस्थ संतुलित आहार का पालन करें। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप और हाइपरलिपिडिमिया के साथ उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ उच्च रक्तचाप को कम करना आवश्यक है। टाइप 2 डायबिटीज के मरीजों को ब्लड शुगर लेवल का अच्छा नियंत्रण होना चाहिए, इससे फैटी हेपेटोसिस में गिरावट कम हो सकती है। इसके अलावा, किसी भी हालत में आपको शराब नहीं पीनी चाहिए। अल्कोहल की थोड़ी मात्रा भी जिगर की गैर-मादक वसायुक्त अध: पतन के साथ स्थिति को खराब कर सकती है।

फैटी हेपेटोसिस के उपचार के लिए विभिन्न दवाओं का प्रस्ताव किया गया है। हालांकि, यह पुष्टि करने के लिए बहुत कम शोध है कि ये दवाएं अच्छी तरह से काम करती हैं। फैटी हेपेटोसिस के उपचार के लिए विभिन्न दवाओं का वर्तमान में विभिन्न अध्ययनों में परीक्षण किया जा रहा है।

फैटी हेपेटोसिस जटिलताओं

यदि किसी मरीज को साधारण फैटी लीवर का पता चलता है, तो फैटी हेपेटोसिस का यह चरण जीवन के लिए खतरा नहीं है। सिरोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें सामान्य यकृत ऊतक को बार-बार निशान ऊतक (फाइब्रोसिस) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इन जटिलताओं की रोकथाम को बनाए रखना है सामान्य वजन  शरीर या अच्छी तरह से नियंत्रण टाइप 2 मधुमेह।

सिरोसिस एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जो यकृत की विफलता और मृत्यु का कारण बन सकती है। एक साधारण फैटी लीवर वाले 100 लोगों में से केवल 15-20 में से सिरोसिस होता है। प्रगतिशील गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस वाले 100 में से 12 लोग 8 साल के भीतर सिरोसिस विकसित करते हैं।

फैटी हेपेटोसिस वाले अधिकांश लोग जिगर की गंभीर बीमारी का विकास नहीं करते हैं। हालांकि, हाल के वर्षों में (शायद मोटापे की महामारी के कारण) जिगर के गैर-अल्कोहल फैटी अध: पतन बहुत आम हो गया है, यह रोग सिरोसिस का एक आम कारण बन गया है। यह भी याद रखना चाहिए कि फैटी हेपेटोसिस वाले लोगों में हृदय रोग बीमारी और मृत्यु का सबसे आम कारण है। इसलिए, आपको हृदय रोग के विकास के लिए किसी भी जोखिम वाले कारकों को कम करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। आपको अपनी जीवन शैली बदलने की जरूरत है: एक स्वस्थ आहार का पालन करें, शरीर के वजन को कम करें, शारीरिक व्यायाम करें और धूम्रपान भी बंद करें।