Проктолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие болезни лечит? Чем занимается врач-проктолог и как попасть бесплатно на приём? Какие болезни лечит проктолог у женщин

При различных заболеваниях кишечника очень часто упоминается такая специализация медицины как проктология или колопроктология. Но далеко не все знают, что лечит проктолог или колопроктолог, и при каких заболеваниях нужно обращаться к нему мужчинам и женщинам, когда актуальна консультация данного специалиста и при каких симптомах осмотр считается обязательным.

Врач-колопроктолог.

В 1997 году, в связи со значительным расширением объема лечебно-диагностических мероприятий по диагностике и лечению больных, имеющих различные патологии толстой кишки, параректальной клетчатки и крестцово-копчиковой области, а также в целях соответствия специализации «проктология» европейским международным стандартам, она была официально переименована в «колопроктологию». Специалист же этой области медицины из проктолога в колопроктолога.

Что лечит проктолог?

Врач-проктолог или колопроктолог – специалист узкого профиля, который занимается выявлением болезней прямого и толстого отдела кишечника, анальной зоны и параректальной области. Также он осуществляет лечение и профилактику данных патологий. К ним относятся:

геморрой – патологическое заболевание, приводящее к изменениям в строении вен прямой кишки: застою крови в них, закупорке, острому тромбозу и выпадению геморроидальных узлов в запущенной стадии болезни;
осложнения геморроя – , кровотечения различной интенсивности, возникающие при повреждении венозных стенок каловыми массами, зуд и раздражение анальной зоны, боль, при спазмировании мышц сфинктера;
колит – воспаление слизистой ткани толстой кишки, вызванное различными причинами (наследственность, инфекции, злоупотребление лекарственными препаратами, окклюзионные поражения брюшной аорты);
– заболевание, характеризующееся образованием мясистых наростов на внутренней поверхности ободочной или прямой кишки. Сами по себе новообразования доброкачественные, но при постоянном травмировании каловыми массами, кровоточивости имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли;
травмы прямого отдела кишечника, сфинктера;
инородные тела в кишечных протоках;
рак прямой или толстой кишки;
проктит (проктосигмоидит, ) – болезнь, характеризующаяся воспалением слизистого слоя прямой, сигмовидной кишки или жировой ткани, окружающей прямую кишку;
глистные инвазии;
– дивертикулезное выпячивание прямокишечной стенки (в форме кармана) в сторону влагалища. Формируется в результате травмы ректовагинальной перегородки при тяжелых родах;
или – врожденная болезнь, при которой формируется узкий канал под кожей межягодичной области. С возрастом патология проявляется воспалением, выделением сукровицы и в межягодичной зоне.

Таким образом, врач-проктолог занимается практически любыми, кроме инфекционных, болезнями толстого и прямого отдела кишечника и перианальной области.

Когда нужно обращаться к проктологу?

Помощь врача данной специализации может понадобиться не только в лечебных, но и в профилактических целях. Это поможет избежать осложнений и вовремя выявить болезни в начальной стадии развития. Что лечит проктолог? При каких симптомах к нему можно и нужно обращаться? К врачу следует обязательно записаться на консультацию и осмотр в следующих случаях:

частые нарушения стула – хронические поносы, запоры или поносы сменяющиеся запорами, характеризующиеся сильной болью, тенезмами (ложными позывами к дефекации);
боль в области заднепроходного канала;
воспаление наружных и внутренних геморроидальных узлов;
трещины сфинктера;
зуд, раздражение, жжение в области ануса;
отеки тканей перианального участка;
кровь после дефекации или появление кала, смешанного с кровью и слизью;
гнойные выделения и воспалительный процесс околопрямокишечных тканей;
увеличение геморроидальных шишек (даже незначительное);
недержание кала.

Проктолог не только устанавливает точный диагноз, для которого характерно проявление тех или иных симптомов, но и выявляет причину, вызвавшую развитие патологических процессов в нижних отделах кишечника с целью ее устранения.

Женщинам обязательно следует обращаться к проктологу во время беременности, после родов и в период менопаузы. В это время резко изменяется гормональный фон, происходит глобальная перестройка работы всего организма (в том числе и органов пищеварительного тракта, что приводит к частым запорам), а в период беременности нарушается нормальный кровоток в сосудах брюшной полости, что часто становится причиной хронических запоров и геморроя.

Мужчинам и женщинам рекомендуется посещать проктолога в целях профилактики прямой кишки, даже при отсутствии признаков какой-либо болезни, если их работа связана с поднятием тяжестей, рабочий день проходит в сидячем положении, а также, если сам человек страдает ожирением или имеет наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям и венозной недостаточности. На прием к проктологу обязательно следует ходить и тем, кто недавно перенес оперативные вмешательства на толстой или прямой кишке.

Как врач выявляет заболевания?

Процедура колоноскопии.

Для выявления болезней проктолог проводит ряд диагностических процедур, позволяющих установить точный диагноз. К ним относятся:

опрос пациента;
визуальный осмотр и пальцевое ректальное исследование нижней части прямой кишки – это позволяет выявить имеющиеся болезни анальной области и начального отдела прямой кишки;
аноскопия – неглубокое обследование прямого отдела кишечника (на глубину 12-15 см) при помощи специального инструмента аноскопа. Обследование помогает выявить патологии в строении слизистой оболочки прямой кишки, обнаружить полипы или другие новообразования;
ректороманоскопия – инструментальное обследование прямой кишки и нижнего отдела ободочной кишки (на глубину до 25 см) с целью выявления имеющихся патологий и оценки состояния слизистой ткани кишки;
колоноскопия – метод диагностики прямого и толстого участка кишечника. Во время колоноскопии можно взять микрочастицы материала для биопсии с целью выявления характера полипа и опухолевых новообразований;
ирригоскопия – обследование толстого участка кишечника при помощи рентгена и контрастного вещества, помогает определить наличие опухолей в кишечнике;
аноректальная манометрия – функциональное исследование аноректальной области для выявления скоординированности сокращения мышц прямой кишки и сфинктера. Проводится при хронических запорах и недержании кала;
электромиография анального сфинктера – процедура, выполняющаяся при недостаточности анального сфинктера, когда пациент не в состоянии удерживать каловые массы и контролировать опорожнение кишечника (полностью или частично);
трансректальное ультразвуковое исследование – для проверки состояния мышц анальной зоны;
КТ – проводят при подозрении на имеющиеся опухоли или парапроктит.

общеклинические лабораторные исследования крови и мочи;
анализ кала (общий, копрограмма);
исследование крови на онкомаркеры раковых клеток.

Осмотр проктологом осуществляется в кабинете, подготовка заключается в тщательной гигиене анальной области. При назначении врачом таких диагностических процедур как аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия подготовиться придется более тщательно: необходимо полное очищение кишечника при помощи слабительных препаратов или очистительных клизм.

Проктолог – специалист, занимающийся обследованием и лечением пациентов с весьма деликатными проблемами. Именно поэтому далеко не все спешат обращаться к нему за помощью и консультацией и совершенно напрасно. Как утверждают специалисты, большинство заболеваний, которые лечит врач-проктолог, хорошо поддаются лечению при обнаружении их на ранних стадиях развития. Кроме того, прогрессирование многих патологий толстой и прямой кишки вызывает необратимые изменения, которые впоследствии усугубляют качество жизни больных, вызывая проблемы со здоровьем.

Поэтому при первых признаках болезни или дискомфорта, связанных с толстой или прямой кишкой следует незамедлительно обращаться к проктологу, который окажет квалифицированную помощь.

Область медицины, которая занимается диагностикой, лечением, исследованием и разработкой мер по профилактике заболеваний прямой кишки, всех отделов ободочной кишки и прилегающих к ним отделов называется проктология,

Специалист (врач), который проводит эти самые обследования и назначает лечение называется проктологом.

В первую очередь это врач основная специализация, которого – это выявление различных инфекционных и онкологических патологий кишечника и их оперативное лечение.

Заболевания, которые лечит врач-проктолог

Список проктологических болезней довольно обширен, давайте рассмотрим самые распространённые из них.

Это такие заболевания:

В каких случаях необходимо обследоваться

В данной области медицины крайне необходим образованный и знающий свое дело врач, к которому нужно обращаться, как и в целях профилактики, так и для лечения какого-либо из заболеваний.

Осмотр у проктолога необходим если у вас:

долгое время наблюдается диарея или наоборот — запор;
неприятные ощущения либо сильная боль в анальной области или около;
недержание кишки (орган перестал быть эластичным и иногда просто на просто “выпадает”);
после того, как вы сходили “по большому” есть следы лишней крови;
различные нехарактерные выделения из самого ануса;
раздражение, зуд, излишние выделения гноя, неприятные ощущения (как будто в анальной области находится инородной предмет) или покраснение мягких тканей;
понос;
раздражение слизистой оболочки кишки.

Важно знать: также услуги этого врача вам могут понадобиться для устранения каких-либо дефектов связанных с физиологией.

К примеру, регулярный осмотр у проктолога крайне необходим беременным и новоиспеченным мамам. Так как у девушек и женщин, которые находятся в подобном положении, очень часто появляются так называемые ложные симптомы и зачастую они характерны для такого заболевания, как геморрой.

Услуги врача данной специальности могут понадобиться людям, которые страдают от ожирения и избыточного веса, а также тем, кто основную часть своей жизни проводит в сидящем положении.

Ну и самой собой проктолог необходим тем пациентам, которые уже перенесли операции в данной области медицины (разумеется, исключительно в целях профилактики и предотвращения дальнейшего развития болезни).

Даже если у вас полностью отсутствуют вышеперечисленные симптомы, то для профилактик вам все равно рекомендовано обратится к специалисту проктологу.

Осмотр шаг за шагом, сантиметр за сантиметром

Как проходит осмотр у проктолога:

Но, помните, что перед этой процедурой пациента подготавливают, для того чтобы смотр прошел гладко и как нужно.

Осмотр у проктолога, особенности обследования женщин и мужчин — об этом и многом другом в видеоролике:

Как проходит эта самая подготовка подробно описана ниже.

Подготовка к осмотру

Не такая уж страшная и мучительная процедура, как многим кажется (исследование даже не требует обезболивающего). Все что требуется от пациента – это очистить прямую кишку и доверится доктору.

Для очистки зачастую применяют несколько способов:

традиционная клизма;
специальное медицинское слабительное;
микроклизмы с добавлением слабительного.

Клизма проводится несколько раз в день: утром в день обследования и за три часа до начала этого самого обследования. В качестве слабительного используют довольно популярный и хорошо себя зарекомендовавший препарат Фортранс. Он принимается согласно инструкции в день обследования.

Помните, все эти процедуры требуют времени. Но, бывают такие случаи, когда времени нет, а обследование у доктора уже на носу.

Тогда и применяют микроклизмы со слабительным (эффект не заставит себя ждать и начнётся приблизительно где-то через тридцать-сорок минут после приема).

Также посетите доктора перед главным исследованием для того чтобы он вам назначил специальную диету в которую входят лёгкие каши, отварное мясо, бульоны, хлеб в малых количествах и исключается сладкое и жирное, а в день обследования кушать не рекомендуется.

Если пациент — женщина

Осмотр проктолога у женщин проходит в следующем порядке:

после ряда необходимых анализов и визуального осмотра пациентка располагается на специальном гинекологическом кресле, и доктор проводит осмотр на ощупь;
при необходимости женщине могут назначить дополнительные процедуры для получения более точной картины болезни. К примеру, это может быть УЗИ или анокопия;
после получения необходимых дополнительных данных лечащий врач может более точно и ясно увидеть причину болезни и соответственно назначить вам правильное лечение.

Особенности осмотра у мужчин

В целом проктологический мужской осмотр не особо отличается от женского, но все равно имеет ряд отличий.

Так на осмотре присутствует не только врач, а и медсестра для помощи и фиксации важных моментов. Само обследование проходит следующим образом:

первым делом пациенту нужно раздеться и надеть специальное одноразовое проктобелье;
после визуально осмотра мужчина ложится боком на кушетку, и доктор начинает осмотр анальной зоны помощью пальца.

Для мужчин так же, как и для женщин могут назначить ряд дополнительных обследований (ректоскопия и аноскопия).

Осмотр у проктолога не, так страшен, как нам кажется на первый взгляд. Самое главное, что требуется от пациента – это полное доверие к лечащему врачу и правильная подготовка перед приемом.

Первым делом необходимо посидеть на специальной диете несколько дней для очищения кишечника, а в день приема утром и за три часа до начала осмотра нужно хорошо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных медикаментов (слабительного).

При необходимости для прояснения картины заболевания вам могут назначить ряд простых анализов (сдача кала и тому подобное), женщин доктор осмотрит с помощью УЗИ. Ну а в конце вам будет назначено лечения учётом особенностей вашего организма. Будьте здоровы!

Колопроктолог (проктолог) – врач, занимающийся лечением, а еще диагностикой, профилактикой недугов промежности, ободочной и прямой кишки, заднего прохода.

К специалисту обращаются с геморроем, свищами в прямой кишке, анальными трещинами, остроконечными кондиломами, парапроктитами острой и хронической формы, прочими недугами. При появлении первых проблем нужно сразу записываться на прием.

Какие болезни лечит колопроктолог?

Список заболеваний, лечением которых занимается колопроктолог, достаточно внушительный.

Подробнее о геморрое можно узнать из видео:

Среди всех перечисленных заболеваний колопроктолог чаще сталкивается с геморроем. Патология характеризуется осложненным течением, редко выявляются легкие формы заболевания. При первых симптомах геморроя нужно сразу записаться к проктологу, поскольку запущенная форма чревата серьезными последствиями, включая рак кишечника.

Когда обращаться за консультацией к колопроктологу?

Подготовиться к приему колопроктолога не сложно, но самостоятельно предпринимать меры (делать клизмы, пить слабительное) без назначения врача не следует, поскольку некоторые действия могут смазать картину патологического процесса. Если понадобится специфическая инструментальная диагностика, колопроктолог подробно объяснит, как подготовиться. Сначала достаточно простых гигиенических процедур.

Срочно нужно посетить доктора при следующих симптомах:

появление вкраплений крови в каловых массах;
кровотечение из ануса, гнойные выделения;
наличие болей до, во время, а также после очистки кишечника;
боли в животе;
зуд заднего прохода;
резкое похудение;
хроническое нарушение стула;
ощущение неполного опустошения кишечника после посещения санузла;
защемление геморроидального узла, выпадение из кишечника.

Колопроктологи подразделяются на хирургов, терапевтов. Изначально обращаются к врачу общего профиля, чтобы пояснить диагноз, а по необходимости специалист направит к докторам узкой специализации.

Прием у колопроктолога

Запись к специалисту проводится сразу, либо по направлению от – все зависит от правил медицинского центра, куда обращается пациент. Прием проводится примерно по той же схеме, что у других специалистов. Врач выслушивает жалобы, проводит опрос по интересующим данным, предварительно выставляет диагноз, назначает диагностику:

ОАК, включая исследование на яйца глистов, скрытую кровь;

ОАМ, специфические проблемы мочи по необходимости;
копрограмму;
анализ крови на биохимию;
аноскопию (исследуется задний проход);
колоноскопию (оценивается состояние толстой кишки);
ректороманоскопию (оценка состояния прямой, сигмовидной кишки);
УЗИ органов брюшины;
гастроскопию (проверка слизистой желудка);
рентген с контрастом;
КТ – позволяет четко увидеть состояние стенок кишечника.

Уже на осмотре колопроктолог может выявить анальные трещины, узлы геморроя. Некоторые заболевания сложно диагностируются даже после ряда исследований, иногда необходимо подключение других врачей (онколога и др.).

Хирург-колопроктолог

В отличие от терапевта-колопроктолога, хирург занимается хирургическим, нейрохирургическим лечением болезней толстой, прямой кишки, включая новообразования различного характера. Направления деятельности хирурга-колопроктолога сводятся к следующему:

лазерная хирургия;
экстренная хирургия;
онкопроктология;
колопроктология;
электроволновая хирургия;
хиругия;
гнойная хирургия.

Компетенция врача включает лечение гнойных патологий мягких тканей, хирургических осложнений после вмешательства в отношении органов брюшины. Это такие осложнения, как кишечный свищ, абсцесс, перитонит.

Задача колопроктолога – лечить пациентов, имеющих деликатные проблемы. Многие откладывают визит к специалисту из-за стеснения, лучшие результаты возможны тогда, когда удается остановить болезнь изначально. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Рекомендации колопроктологов затрагивают сферу профилактики различных недугов. К сожалению, большинство заболеваний этой сферы изначально протекают без симптомов, либо проявляются так незначительно, что пациенты не воспринимают ситуацию всерьез. Со временем признаки нарастают, сигнализируя о наличии патологии.

Распространенным недугов этой сферы считается геморрой. Провоцируют застойные процессы. Колопроктологи не рекомендуют терпеть, когда хочется в туалет. Кишечник должен опорожняться регулярно. Самое подходящее для этого время – утро. Стимулировать процесс можно, выпив утром стакан холодной воды, это разбудит кишечник. Отвлекаться при посещении санузла не следует, торопиться – тоже. Обстановка должна быть спокойной.
Улучшить здоровье кишечника можно правильно подобранным питанием. Меню нужно обогатить клетчаткой. Она есть в отрубях, хлебе из муки грубого помола, овощах и фруктах, свежей зелени, грецких орехах. Если мучают запоры, нужно прибегнуть к натуральным слабительным – пить траву крушины. Химические слабительные лучше не употреблять. Нужно пить достаточно жидкости, не забывать о кисломолочных продуктах.
Для профилактики геморроя, проблем с кишечником нужно делать специальную зарядку.

Следующие упражнения укрепят брюшной пресс, нормализуют ток крови органов малого таза:

встать, скрестить ноги, поочередно сжимать / разжимать ягодичные мышцы, то же касается мышц ануса. Повторить 20 раз;
лечь лицом вверх, попеременно подтягивать к груди согнутые в коленях ноги и опускать обратно на пол. Повторить 20 раз;
лежа на спине нужно попеременно поднимать, опускать выпрямленные ноги. Торопиться не следует, нужно контролировать дыхание. Повторить 15 раз;
лежа лицом вверх, выполняют движение ногами, имитируя езду на велосипеде 5-10 минут;
лежа лицом вверх выпрямленные ноги поднимают под углом 90 градусов, выполняют упражнение «ножницы» около 5 минут.

Конный спорт, езду на велосипеде, силовые тренировки придется отменить – они провоцируют .

Колопроктолог – врач, готовый оказать помощь в случае заболеваний по его специализации. Если следовать рекомендациям врачей, следить за здоровьем, то визита к доктору можно избежать. Профилактика – настоящее спасение в отношении всех болезней.

Профессия проктолога столь же почетна и уважаема, как и любая другая медицинская специальность. Специфика этого направления в том, что помимо оказания квалифицированной помощи, врач должен как можно деликатнее относиться к каждому пациенту, ведь объектом лечения является орган, болезни которого не принято выносить на всеобщее обсуждение.

Так что же лечит проктолог? Рассмотрим подробнее, чем занимается эта отрасль медицины, и в каких случаях необходимо обращаться за помощью к проктологу.

Проктология (колопроктология) – отрасль клинической медицины, занимающаяся изучением болезней толстой кишки (прямой и ободочной), заднего прохода и аноректальной области. Соответственно врач-проктолог осуществляет диагностику, лечение и профилактику патологических состояний нижнего отдела кишечника и анальной области. Врачи этой специализации проводят диагностические мероприятия с использованием современных эндоскопических методик и осуществляют не только медикаментозное лечение, но и производят разнообразные хирургические вмешательства.

На сегодняшний день правильнее называть этот раздел медицины – колопроктология, так как такое определение наиболее полно отражает сферу деятельности проктологов. И если раньше узкие специалисты занимались только патологиями прямой кишки, то теперь в их компетенцию входят все отделы толстого кишечника, включая прямую и ободочную кишку.

Профессия требует от проктолога обширных знаний в медицине, он должен не только выявлять заболевания, относящиеся к проктологии, но и иметь познания в области урологии, гинекологии, венерологии, онкологии и при этом находить к каждому пациенту особый психологический подход. Чаще всего пациентами врачей этого профиля становятся лица старше 45 лет, так как такие распространенные патологии, как геморрой и рак толстой кишки редко встречаются у молодых людей.

В проктологических центрах на базах крупных лечебных учреждений проводятся сложные реконструктивные хирургические операции, требующие применения самого передового и инновационного оборудования. Вместе с тем большое распространение в лечении заболеваний этого профиля получили современные малоинвазивные безоперационные методики, такие как, лечение лазером, радиочастотная хирургия, склеротерапия и другие.

Рассмотрим подробнее список заболеваний, с которыми сталкивается проктолог в ходе своей работы.

При врожденных анатомических поражениях прямой кишки у детей может наблюдаться недержание газов и кала, такие же симптомы, но только приобретенные, бывают у людей пожилого возраста. У женщин часто наблюдается послеродовая недостаточность сфинктера, вызванная разрывами промежности. Эти патологические состояния нуждаются в грамотном и своевременном оперативном лечении.

Наиболее распространенными состояниями являются анальные трещины и воспалительные явления, связанные . Они сопровождаются болевым синдромом, кровотечениями, отеками и зудом в аноректальной области. Эти проявления успешно лечатся консервативным медикаментозным путем. В запущенных случаях, на последних стадиях геморроя, когда отмечается выпадение узлов, и развиваются осложнения, проктологи вынуждены прибегать к хирургическим операциям или малоинвазивным методикам лечения.

К осложнениям геморроя относится тромбирование ущемленных узлов, свищи заднего прохода, и парапроктита. Могут развиваться хронические воспалительные процессы: энтероколиты, колиты различной этиологии. При этом наблюдаются нарушения моторики кишечника, отечность и поражения слизистой оболочки толстой кишки.

Существуют и поражения неврологического характера, проявляющиеся в сильных болях в области копчика. Они усиливаются при натуживании, ходьбе и распространяются на нижнюю часть живота и промежность. Такие упорные боли могут длиться годами и приводят к физическому истощению больных.

Наибольшую опасность представляют злокачественные опухоли толстого кишечника. В этих случаях важна своевременная диагностика и выявление новообразований на ранних стадиях. В большинстве случаев рак анального канала протекает на ранних стадиях бессимптомно, поэтому так важны профилактические обследования у проктолога, позволяющие своевременно установить правильный диагноз.

В каких случаях необходимо обследование?

Для очень многих пациентов визит к проктологу связан с таким . Он занимает ведущее место в структуре данных заболеваний и можетдиагностироваться в неосложненной форме на начальных стадиях или проявляться различными, опасными осложнениями в запущенных случаях. Многие пациенты тянут с визитом к врачу до последнего, надеясь на народные методы лечения и отказываясь от обследования из-за ложного чувства стыда.

Итогом такого неразумного отношения к собственному здоровью могут стать опасные для жизни осложнения, вплоть до возникновения злокачественных опухолей. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя обращать внимание на появление неблагоприятных симптомов и посетить врача при возникновении следующих проявлений:

Упорные хронические запоры, чередующиеся с диареей.
Боль в области заднего прохода, усиливающаяся при длительном нахождении в сидячем положении, во время опорожнения кишечника или после него.
Появление в каловых массах патологических примесей в виде крови, гноя или слизи.
Кровотечения из заднего прохода.
Воспаление, зуд, гиперемия или отек перианальной области.
Ощущение неполного опорожнения кишечника и инородного тела в прямой кишке.
Воспаленные геморроидальные узлы в области заднего прохода.
Гнойничковые высыпания в анальной области.
Выпадение узлов геморроя или части прямой кишки.
Постоянные боли в животе, вздутие, .

Появление хотя бы одного из этих симптомов говорит о том, что необходимо пройти обследование у проктолога.

Во время приема специалист проведет осмотр и выслушает жалобы пациента. Для постановки правильного диагноза понадобится ряд обследований. Первоначально применяют наиболее простые методы. С помощью пальпации врач может исследовать кишечник. Для этого пациента укладывают на кушетку и пальцами через брюшную стенку прощупывают кишку.

Затем специалист проводит пальцевое исследование прямой кишки через заднепроходное отверстие. Таким образом, прощупывается анальный канал и ближайшие к нему отделы прямой кишки. Это позволяет выявить повреждения ее стенок или патологические образования. Для обследования других отделов кишечника применяют инструментальные методы.

Многие пациенты необоснованно бояться таких манипуляций, считая их очень болезненными. Это не соответствует действительности. Обследования проводятся с помощью специальных приборов - аноскопа или ректороманоскопа, которые позволяют визуально осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки и увидеть патологические изменения. Во многих случаях показана колоноскопия. Рассмотрим подробнее, как осуществляются эти диагностические мероприятия:

. Диагностика осуществляется с помощью специального прибора – аноскопа, предназначенного для визуального осмотра внутренней поверхности прямой кишки. Аноскоп представляет собой полую трубку, внутри которой находится волоконно - оптический переходник с осветительным прибором.

После пальцевого ректального исследования, пациента укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями и в задний проход осторожно вводят прибор на глубину до 14 см. Помимо осмотра во время манипуляции можно взять мазок или материал для биопсии. При обращении к проктологу этот метод обследования считается обязательным.

Обследование не занимает много времени, но сопровождается определенным дискомфортом. При возникновении сильных болей, необходимо сообщить об этом врачу. В подобных ситуациях применят обезболивающие средства. Противопоказанием к проведению подобного исследования могут быть острые воспалительные процессы в области заднего прохода (тромбоз узлов геморроя, острый парапроктит).

Ректороманоскопия . Является наиболее точным диагностическим методом обследования сигмовидной и прямой кишки. С помощью специального прибора – ректороманоскопа врач может визуально исследовать слизистую оболочку кишки на глубину до 40 см от анального отверстия.

Прибор представляет собой оптоволоконную трубку с освещением на конце. Процедура проводится в колено - локтевом положении, которое пациент занимает на медицинском кресле. Такая поза считается наиболее удобной для исследования, так как облегчает прохождение прибора из прямой кишки в сигмовидную.

Во время выполнения процедуры врач оценивает состояние слизистой оболочки, ее тонус и двигательные функции, наличие патологических изменений. Процедура абсолютно безопасна, а при проведении опытным врачом - безболезненна и проводится в большинстве случаев без анестезии.

Колоноскопия . Эндоскопический метод, который считается максимально информативным для ранней диагностики опухолей толстой кишки, болезни Крона и других заболеваний. Он позволяет осмотреть толстую кишку практически на всем ее протяжении. Кроме того, во время процедуры можно осуществить дополнительные лечебные манипуляции: удалить небольшую доброкачественную опухоль, остановить кровотечение, извлечь инородное тело или взять кусочек ткани на гистологический анализ.

Процедура осуществляется с помощью специального прибора – колоноскопа, под местной анестезией. В тяжелых случаях колоноскопию делают под общей анестезией. Процедура довольно сложная, требующая от врача внимания и опыта. Колоноскоп вводят в заднепроходное отверстие и начинают продвигать вперед, одновременно подавая воздух, чтобы расправить просветы кишки.

У пациента могут возникать болезненные ощущения в момент прохождения прибора через изгибы кишечных петель, к тому же при подаче воздуха возникает чувство . По окончании процедуры, введенный в кишку воздух отсасывается эндоскопом.

В ходе диагностических мероприятий врач назначает лабораторные исследования, среди которых анализ крови, кала (на скрытую кровь, гельминты). Во многих случаях делают копрограмму, исследования на кандидоз, грибковые инфекции, паппиломавирус, онкомаркеры.

При подозрении на серьезные заболевания применяют современные методы аппаратной диагностики. Пациенту назначают рентгенографию с контрастным веществом, УЗИ, компьютерную томографию, гидроколонотерапию, озонирование кишечника.

Как подготовиться к приему у проктолога?

Перед тем, как идти на прием к специалисту, необходимо правильно подготовиться к осмотру и провести очистку кишечника. Сделать это можно несколькими способами:

Прием слабительных препаратов. Наилучшим образом для этих целей подходит препарата Фортранс. Его прием по определенной схеме позволяет эффективно очистить все отделы кишечника. Средство хорошо переносится, не влияет на общее самочувствие, очищение можно проводить в домашних условиях. Фортанс не вызывает спазмов, боли в животе и идеально подходит больным с сопутствующими заболеваниями желчного пузыря и печени.
Подготовка Процедуру делают вечером, накануне осмотра и утром, за 2-3 часа до приема. Для клизмы используют кружку Эсмарха, которую заполняют теплой кипяченой водой в количестве полутора литров. Процедуру удобнее делать с помощью близких людей. Кружку необходимо поднять вверх и держать в таком положении, либо на чем - то ее закрепить. Больной должен лечь на бок, ноги подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазывают вазелином, открывают краник и выпускают воздух до появления капель воды. Затем наконечник осторожно вводят в анальное отверстие. Жидкость нужно постараться удерживать не менее 10 минут. Для лучшего результата можно сделать две клизмы с перерывом в полчаса. При этом следует помнить, что если причиной обращения к проктологу является кровотечение из заднего прохода, то делать клизму запрещено.

За два дня до приема пациент должен соблюдать определенную диету, чтобы исключить излишнее газообразование и формирование большого объема каловых масс. Для этого из рациона исключаются черный хлеб, картофель, бобовые, сырые овощи и фрукты, молоко, газированные напитки.

Необходимо обратить внимание на особую категорию пациентов, которые относятся к группе риска и нуждаются в плановом посещении проктолога. В эту группу входят:

Профилактические меры

Советы специалистов проктологов помогут осуществить профилактику заболеваний прямой кишки и толстого кишечника.

Соблюдая эти несложные советы, вы долго сможете оставаться в хорошей физической форме и не нуждаться в услугах проктолога.

Как проходит прием у проктолога? Считается, что это «мужской врач», но к проктологу с теми же проблемами обращаются и женщины. Осмотр проводится одинаково для пациентов обоих полов. Сначала врач побеседует с пациентом, а затем проведет визуальный осмотр, мануальное исследование, а при необходимости воспользуется инструментальными методами, чтобы точно поставить диагноз.

Проктолог: что это за врач

Проктолог (или колопроктолог — так называют этого врача в соответствии с европейскими стандартами с 1997 года) занимается диагностикой и лечением болезней толстой кишки. В этот список входят ректоцеле у женщин (то есть выпячивания прямой кишки через стенку влагалища), геморрой в любой стадии и форме, травмы толстой и прямой кишки, проктит, колит, анальные трещины и ссадины, глистные инвазии, доброкачественные и злокачественные новообразования, раздражение в области заднего прохода, попадание инородного тела в толстый кишечник, эпителиальный копчиковый ход и так далее. Чтобы попасть на прием, нужно получить направление врача общей практики. В частную клинику можно записаться на консультацию и без направления терапевта.

В каких случаях нужно обратиться к проктологу

Как проходит прием у проктолога, хотят узнать те, кто столкнулся с неприятными симптомами, требующими посещения этого специалиста. Действительно, большинство заболеваний, связанных с толстой кишкой, легче обнаружить на начальной стадии и вылечить консервативными методами, чем дождаться того момента, когда терапия будет возможна только радикальная, то есть хирургическим путем. Так, обратиться к проктологу следует при хронических запорах или диарее. Эти симптомы свидетельствуют о проблемах в работе органов пищеварения. Постоянные нарушения стула травмируют кишечник и раздражают его слизистую. Это может привести к геморрою и анальным трещинам. Врач проверит наличие данных нарушений, исследует слизистую кишечника и назначит подходящее лечение.

Ректальные кровотечения — тоже очень тревожный симптом, который является поводом для срочного посещения врача. Это может свидетельствовать об обострении геморроя, свищах, полипах и более серьезных образованиях — опухолях. Возможны воспаление, выпадение геморроидальных узлов. Это состояние характеризуется ощущением инородного тела в анусе, жжением, зудом и выраженной болью. Часто при повреждении узлов открывается обильное кровотечение. Боль при опорожнении кишечника может свидетельствовать об анальных трещинах или спазме мышц сфинктера. Эти нарушения требуют специального лечения. Игнорирование патологии опасно развитием воспалительных и гнойных процессов в окружающих тканях. Кроме того, рекомендуются профилактические осмотры, которые нужно проходить всем пациентам старше 40 лет.

Как подготовиться к посещению врача

Как проходит прием проктолога у женщин и у мужчин? Как свидетельствуют отзывы, в ходе диагностики применяются и ручной осмотр, и инструментальные методы, так что необходимо должным образом подготовиться к приему. Подготовка не требуется в тех случаях, когда у пациента наблюдается обильное кровотечение, сильные боли и нарушение дефекации. При таких симптомах подготовительные мероприятия (очищение кишечника) крайне нежелательны и даже могут быть опасными. В остальных случаях самым простым и безопасным способом подготовки являются очистительные клизмы.

Чтобы врач мог быстро и качественно осмотреть прямую кишку, не причиняя пациенту дискомфорта, необходимо сделать вечернюю очистительную клизму на 1-1,5 литра или заранее принять слабительное. Перед первым приемом желательно изменить рацион питания. Лучше идти на прием к врачу «натощак», но если есть сильный голод или нельзя долго не кушать из-за других заболеваний, то можно сделать легкий перекус. Нужно избегать употребления газированных напитков, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов.

Иногда (в отзывах часто об этом упоминается) рекомендуется делать очистительную клизму трижды. Два раза нужно делать процедуру вечером (интервал — один час), еще раз — непосредственно перед приемом. В качестве слабительного специалисты рекомендуют использовать «Фортранс». Если времени мало, подойдут для подготовки микроклизмы. Такая процедура очистит кишечник за 30-40 минут. Для полного очищения понадобятся две-три микроклизмы. За одни-двое суток до осмотра рекомендуется употреблять каши, бульоны и нежирное мясо. Обследование, как уже было указано выше, лучше проходить натощак.

Применение слабительного

Подготовиться можно при помощи слабительных препаратов «Эндофальк» или «Фортранс». Это, судя по отзывам, способ щадящий. Достаточно трех пакетов лекарства (один пакетик на 15-20 кг). Вечером накануне дня приема (приблизительно в 18 часов) нужно развести порошок одним литром воды. Раствор нужно выпить в несколько приемов в течение часа. Затем готовят еще столько же раствора и выпивают. Далее нужен перерыв в течение часа. Потом можно выпить еще один литр жидкости. При такой схеме слабительное будет работать эффективно. За два часа до осмотра нужно отказаться от любой пищи.

Как правильно ставить клизму

Для очистительной процедуры потребуется груша (1-1,5 л). Вода нужна комнатной температуры, можно использовать солевой или мыльный раствор, раствор со слабительным. В положении лежа на боку нужно согнуть колени и подтянуть их к животу. Наконечник клизмы смазывается вазелином и аккуратно вводится в анальное отверстие. Затем нужно ввести необходимое количество воды внутрь. Удерживать состав следует от пяти до десяти минут.

Как проходит прием у проктолога

Любой человек, который пришел на консультацию к проктологу, переживает и волнуется. Тревогу вызывают и жалобы. Как проходит первичный прием у проктолога? Сначала врач побеседует с пациентом, чтобы собрать анамнез, то есть жалобы и особенности образа жизни. Важно узнать, были ли ранее какие-то заболевания, которые могли повлиять на сегодняшние проблемы. Проктологу нужно предоставить максимально правдивые данные о течении заболевания. Для подготовки к беседе нужно продумать ответы на такие вопросы:

какова регулярность стула;
замечали ли вы примеси крови, слизи или гноя в каловых массах;
испытываете ли вы боль, жжение или дискомфорт при дефекации;
возникает ли у вас чувство не до конца опорожненного кишечника;
каким было меню за последнюю неделю;
есть ли жалобы на самочувствие (головные боли, слабость, тошнота и так далее).

На прием нужно не забыть взять медицинскую карточку, паспорт, полис ОМС и любую медицинскую документацию о ранее перенесенных болезнях, результаты анализов или диагностики.

Визуальный осмотр

Как проходит прием у проктолога для женщин и мужчин далее? После опроса врач начнет визуальный осмотр. Эта процедура позволяет выявить наличие папиллом и кондилом, опухоли, наружный геморрой, свищевые ходы (появляются при парапроктитах), прианальный дерматит. Пациента приглашают к проктологическому креслу. Как проходит прием у проктолога, возможно, сразу поймут женщины. Конструкция кресла очень схожа с гинекологическим. Для мужчин это кресло будет новинкой, но такая конструкция позволит специалисту тщательно произвести осмотр.

Как проходит прием у проктолога мужчин? При осмотре поза одинакова и для мужчин, и для женщин. Пациенту предлагают занять место на кресле (лежа на спине), согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Важно помнить, что смущаться при осмотре не нужно. Смущение — это важный психологический момент, который, судя по отзывам, чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Но от тщательной диагностики зависит постановка правильного диагноза и адекватное лечение.

Как проходит прием у проктолога? Отзывы свидетельствуют о том, что далеко не все кабинеты оборудованы специальными креслами. В таком случае пациенту предлагается лечь на кушетку на бок. Боковая поза для мужчин и для женщин одинакова. Чтобы сделать процедуру безболезненной, врач может использовать анестезирующий гель.

Мануальное исследование

Далее как проходит первый прием у проктолога? Как утверждают специалисты, клинической картины и визуального осмотра для уточнения диагноза недостаточно. Поэтому врач проведет мануальное исследование, то есть пальпацию ануса. Это поможет определить тонус сфинктера, обнаружить геморрой или анальные трещины. У мужчин мануальное исследование помогает определить состояние простаты.

Исследование проводится в медицинских перчатках. Чтобы процедура была безболезненной, применяется вазелин или любая мазь с антисептиком. Мануальное исследование, как показывают отзывы пациентов, доставляет не слишком приятные ощущения, но процедура необходима. Врач должен поставить верный диагноз, чтобы впоследствии назначить адекватное лечение.

Инструментальные методы

Как проходит прием у проктолога? Простым и доступным исследованием является аноскопия. Для проведения обследования пациент должен находиться в положении лежа. При помощи специального прибора (ректального зеркала) определяет наличие узлов, трещин, опухолей, свищей, парапроктита. Это обследование требует от пациента предварительной подготовки, то есть очищения прямой кишки при помощи клизмы.

Врач может проводить и другую процедуру — ректоскопию. Это осмотр сигмовидной кишки. Показанием к проведению данного исследования являются подозрение на онкологию. Процедура, по словам пациентов, несколько болезненная, но опытный специалист минимизирует неприятные ощущения пациента в процессе проведения манипуляции.

Осмотр проктологом беременных

Как проходит прием у проктолога беременных? При осмотре будущих мам врач редко применяет инструментальные методы. Обычно геморрой (распространенную проблему во время беременности) можно определить визуально или в ходе мануального исследования. На основе этих данных и назначается лечение.

Противопоказания к проведению осмотра

Как проходит прием у проктолога при геморрое? Точно так же, как и при других жалобах. Но есть ряд противопоказаний, при которых проведение осмотра мануально или инструментальными методами запрещено. Не проводятся исследования при обострении геморроя, парапроктита, обильном кровотечении, спазме мышц сфинктера, сильной боли, патологии сосудов, дыхательной недостаточности.

В таких случаях проктолог сначала установит причину данного состояния и назначит лечение, чтобы снять острые симптомы. В дальнейшем будет возможно тщательное обследование. После осмотра и получения результатов анализов врач определит диагноз и назначит курс терапии, а также посоветует, каким мерам профилактики стоит следовать, чтобы в дальнейшем избежать обострений болезни.