Zakaj je kaljivi maligni tumor nevaren? Maligne novotvorbe

Obstajajo različne klasifikacije raka: anatomske, histološke, klinične in TNM (glede na velikost tumorja, poškodbe bezgavk, metastaze in malignosti).

Tweet

Pošlji

Tumor je tvorba, ki izhaja iz nenadzorovane rasti takšnih celic v različnih organih ali tkivih telesa. Razvija se neodvisno, njegove celice so lahko zelo raznolike.

Celice malignega tumorja se bistveno razlikujejo od običajnih celic organa, v katerem se rak razvije, včasih toliko, da pri preučevanju tumorskega tkiva pod mikroskopom (histološki pregled) ni mogoče razumeti, iz katerega organa ali tkiva te celice izvirajo. Stopnja razlike med normalnimi in normalnimi tumorskimi celicami diferenciacija   tumorske celice. So srednje diferencirani, nizko diferencirani in nediferencirani.

Nižja je diferenciacija, hitreje se celice delijo in tumor raste. Njeno aktivno rast spremlja kalitev (celična infiltracija)   do okoliških organov. In rast se zato imenuje infiltrirajoča.

Za maligne novotvorbe je značilna sposobnost, da metastaze. Metastaze so razvoj tumorskih celic prvotnega tumorja na novem mestu. V procesu rasti tumorja se lahko posamezne celice odcepijo od telesa tumorja, medtem ko vstopijo v kri, limfo in se s pretokom krvi ali limfe prenesejo v druge organe. V skladu s tem izpustite limfogeni   (z limfnim tokom, skozi limfne žile do bezgavk, najprej v bližini primarnega žarišča, nato v bolj oddaljene), hematogeni   (s krvjo, ki skozi krvne žile teče do različnih organov, pogosto daleč od primarnega tumorja), in vsadek   (na serozni membrani, če pride v serozno votlino, na primer v prsni koš ali trebuh) poti metastaz.

Maligni tumorji lahko ponovijo . Tudi s popolno radikalno odstranitvijo neoplazme, tj. v istem organu ali regiji se isti tumor ponovno oblikuje.

Z nepopolno odstranitvijo tumorja se upošteva njegova rast napredovanje   raka.

Rak prizadene celotno telo, povzroča zastrupitev z rakom. Zastrupitev je posledica dejstva, da so za hitro rast in delitev tumorskih celic potrebna dodatna hranila, ki jih rastoči tumor odvzame drugim organom in sistemom. Poleg tega s propadanjem tumorskih celic v telo vstopijo snovi, ki zastrupljajo telo. Ko tumorske celice odmrejo ali se začne poškodba okoliškega tkiva vnetni proceski ga spremlja vročina   in dodatne opijenosti.

Nekateri bolniki (zlasti v starejših stopnjah raka) poročajo hude bolečine . To je posledica tako kalitve tumorskih celic v živcih kot tudi stiskanja okoliških tkiv.

Vzroki malignih novotvorb

O vzrokih raka obstaja veliko teorij, vendar sodoben pogled na to vprašanje kaže, da kombinacija dejavnikov vpliva na pojav malignih novotvorb. Sem spadajo dedna nagnjenost, znižanje imunosti, nekatere bolezni in okužbe, pa tudi izpostavljenost dejavnikom iz okolja. Kancerogeni (tako imenovani zunanji dejavniki) so lahko različni različne vrste   tumorji in se po naravi zelo razlikujejo. Sem spadajo ultravijolično sevanje (kožni rak), nekatere kemikalije (izpostavljenost tobačnemu dimu in kajenju) ter učinki nekaterih virusov.

Razvrstitev malignih tumorjev

Tumorji so razdeljeni glede na tkivo, iz katerega izvirajo tumorske celice. Rak   je tumor celic epitelijsko tkivo. Z visoko diferenciranimi celicami izoliramo dodatne tipe tkiv, na primer ploščatocelični karcinom, adenokarcinom (žlezni epitelij). Za celice nizkega razreda lahko ime vključuje oblika teh celic: karcinom ovsenih celic, drobnocelični karcinom, krikoidni celični karcinom itd. Sarcoma   je maligni tumor vezivnega tkiva. Kri in limfa vezivnega tkivaZato je govoriti o raku krvi napačno. Pravilno govori o hemoblastoza   (tumor hematopoetskega tkiva, razširjen po celotnem obtočnem sistemu) ali limfom   (tumor hematopoetskega tkiva, ki se je razvil na enem delu telesa). Melanom   Je tumor pigmentnih celic.

Rak lahko delimo tudi glede na anatomsko tvorbo, v kateri se nahaja to epitelijsko tkivo. Zato pravijo pljučni rak, rak želodca itd.

Stadij maligne novotvorbe

Pri postavitvi diagnoze in določitvi načrta zdravljenja je zelo pomembno razjasniti razširjenost novotvorb

Za to se uporabljata dve glavni klasifikaciji: sistem TNM (klasifikacija Mednarodne zveze proti raku, MPRS, UICC) in klinična klasifikacija, ki opisuje stadije raka.

Razvrstitev TNM

Je mednarodni in opisuje naslednje parametre:

T (tumor)   - opisuje velikost tumorja, razširjenost v oddelkih prizadetega organa, kalitev okoliških tkiv.

N (vozlišča)   - prisotnost rasti tumorskih celic v regionalnih (lokalnih) bezgavkah. S limfnim tokom se najprej prizadenejo regionalne bezgavke (zbiralci prvega reda), po katerih limfa preide v skupino bolj oddaljenih bezgavk (kolektorji drugega in tretjega reda).

M (metastaze, metastaze) - prisotnost oddaljenih metastaz.

V nekaterih primerih uporabljajo tudi:

G (stopnja, stopnja)   - stopnjo malignosti.

P (penetracija)   - stopnjo kalitve sten votlega organa (za tumorje prebavil).

Na voljo so naslednji kazalci:

Tx - ni podatkov o velikosti tumorja.

T0 - primarni tumor ni določen.

T1, T2, TK, T4 - odvisno od povečanja velikosti in / ali stopnje kalitve primarnega tumorja.

Nx - podatkov o porazu regionalnih bezgavk ni.

N0 - regionalne bezgavke niso prizadete.

N1, N2, N3 - odražajo povečanje stopnje vključenosti v proces regionalnih bezgavk.

Mx - nemogoče je oceniti prisotnost oddaljenih metastaz.

M0 - brez oddaljenih metastaz.

M1 - določene so oddaljene metastaze.

Indikator G je nastavljen po dodatne raziskave   koščke tumorja in prikazuje stopnjo celične diferenciacije tumorja:

Gx - ni mogoče oceniti stopnje diferenciacije.

G1-G4 - odražajo povečanje stopnje diferenciacije (malignosti) in hitrosti raka.

Klinična razvrstitev

Ta razvrstitev združuje različne parametre maligne novotvorbe (velikost primarnega tumorja, prisotnost regionalnih in oddaljenih metastaz, kalitev v okoliških organih) in poudarja 4 stopnje tumorskega procesa.

1. faza: tumor je majhen (do 3 cm), zaseda omejeno območje organa, njegova stena ne raste, na bezgavkah ni poškodb in metastaz ni odstranjenih.

2 etapa: tumor, večji od 3 cm, se ne širi zunaj telesa, vendar je možna ena sama lezija regionalnih bezgavk.

3 etapa: tumor je velik, razpada in kali po celotni steni organa ali tumorju manjše velikosti, obstaja pa večkratna lezija regionalnih bezgavk.

4. faza: invazija tumorja v okoliško tkivo ali kateri koli tumor z oddaljenimi metastazami.

TNM in klinične klasifikacije se medsebojno krepijo in obe sta navedeni v času diagnoze.

Stadij malignega tumorja določa izid zdravljenja. Prej ko je bilo mogoče postaviti diagnozo, večja je možnost za ozdravitev.

V človeškem telesu se nenehno dogaja delitev celic. Zaradi različnih razlogov je ta proces lahko moten, kar povzroči njihovo prekomerno tvorbo na nekaterih delih telesa. Na teh mestih se pojavijo tumorji, ki jih običajno delimo na zle in benigne. Razvrstitev je odvisna od številnih dejavnikov, včasih pa ni mogoče narisati jasne črte.

Kako razlikovati benigni tumor od malignega?

Izobraževanje je ponavadi razdeljeno na sestavo novega tkiva. Lahko ustreza organu, na katerem se je pojavila patologija, in je lahko sestavljen iz popolnoma različnih vrst celic. Glavne razlike med benignimi in malignimi tumorji so naslednje:

• Stopnja rasti. Maligne formacije se hitro povečujejo, postopek je zelo težko nadzorovati.
• Prisotnost metastaz. Benignih formacij jih nikoli ne da.
• Pojav recidivov po zdravljenju. Te zaplete pogosto opazimo v primerih malignih tumorjev.
• Vpliv na splošno stanje. Benigne formacije ne prinašajo negativnih občutkov, pogosto jih opazimo po naključju.

Neustrašni tumorji so sestavljeni iz okoliškega tkiva. Maligne tvorbe se močno razlikujejo po svoji strukturi. Včasih so njihove sestavne celice tako nenavadne, da je nemogoče reči, iz česa so sestavljene.

Lit .: Velika medicinska enciklopedija, 1956

Če želite razumeti razliko med benignim tumorjem in malignim, se morate nekoliko seznaniti z rastjo človeškega telesa. Med življenjem celice preide skozi štiri stopnje. Prvi trije jo pripravijo na delitev, ki se zgodi, ko normalne razmere. Telo nadzoruje vsako stopnjo in v primeru kakršnih koli odstopanj ustavi postopek, dokler se nepravilnosti ne odpravijo. Toda včasih se zaščitne funkcije ne spopadejo s svojo nalogo, kar vodi do tumorjev. Razlogi za to so lahko:

• virusne in glivične okužbe;
• zmanjšana imuniteta zaradi kroničnih bolezni;
• genetska nagnjenost

Ko se pojavi kateri koli tumor, obstaja nevarnost. Skoraj nemogoče je samostojno določiti njegovo vrsto, zato je za zmanjšanje tveganja za resne posledice potrebno vzeti zdravniško pomoč. To je treba storiti, tudi če neoplazma ne povzroča neprijetnosti ali povzroča skrbi.

Do katerega zdravnika naj grem?

Izbira specialista je v celoti odvisna od lokacije tumorja in simptomov, ki se pojavijo. Morate razumeti, da le zdravnik lahko ugotovi, kateri tumor, benigni in maligni, je razlika v njihovem napredovanju. V novotvorbe je vključenih več zdravnikov in ni vedno jasno, na koga se obrniti. V vsakem primeru si lahko pomagate:

Po določitvi vrste tumorja bo zdravnik začel zdravljenje ali pacienta napotil k pravemu specialistu. To je lahko dermatolog, endokrinolog, androlog, ortoped in drugi. V primerih z benignimi tumorji je prognoza v večini primerov pozitivna. Maligni tumorji lahko zahtevajo resno in dolgotrajno zdravljenje.

Ali lahko benigni tumor postane maligen?

Pri novotvorbah je tveganje za zaplete vedno prisotno. Najpogosteje benigni tumorji sploh ne potrebujejo zdravljenja. Izjeme so situacije, v katerih izobraževanje dobi velike razsežnosti, po odstranitvi katerih se patologija ne pojavi več.

Kar je lahko zelo nevarno za zdravje ljudi, kar vodi v smrt. Iz te opredelitve izhaja njegovo ime. Ta tumor je sestavljen iz malignih celic. Pogosto se katerikoli maligni tumor napačno imenuje rak, medtem ko ni vsak tumor rak, pojem tumorja pa je veliko širši.

Maligna novotvorba   Gre za bolezen, za katero je značilna nenadzorovana delitev celic. Takšne razmnoževalne celice se začnejo širiti po telesu, prodirajo v okoliško tkivo in skozi pretok krvi   ali mešani način   dosežejo skoraj vsak organ. Pokliče se postopek takega gibanja obolelih celic metastaze, in same celice. Običajno je ta bolezen povezana s proliferacijo tkivnih celic in njihovo diferenciacijo kot posledica genetskih motenj.

Še vedno se razvija zdravila, ki bi pomagala pri soočanju z malignimi novotvorbami, je ena glavnih nalog farmakologije.

Nekaj \u200b\u200bzgodovine

Prvi opisi malignih novotvorb, in sicer rakaso bili opisani leta 1600 pred našim štetjem na egiptovskem papirusu. Bila je zgodba o raku dojke z opombo, da te bolezni ni. Kot posledica Hipokrata je uvedel izraz "karcinom", kar je pomenilo maligni tumor z vnetjem, se je pojavil izraz "rak". Opisal je tudi več vrst raka in predstavil še en koncept - "oncos", ki je dal osnovo za sodobno besedo " onkologija". Znani rimski zdravnik Cornelius Celsus je še pred našo dobo predlagal zdravljenje raka v zgodnjih fazah z odstranitvijo tumorja, v kasnejših fazah pa, da ga sploh ne bi zdravili.

Simptomi

Simptomi malignega tumorja so odvisni od njegove lokacije, pa tudi od oder   razvoj. Praviloma šele v kasnejših fazah začnejo bolniki čutiti bolečino, vendar se v zgodnjih fazah zelo pogosto tumor ne manifestira.

Najpogostejši simptomi malignih novotvorb:

• Nenavadna gruda ali oteklina, vnetje, krvavitve na mestu tumorja
• Zlatenica
• Simptomi metastaz: povečana jetra, zlomi in bolečine v kosteh, nevrološki simptomi, povečane bezgavke, kašelj, včasih s krvjo
• Izčrpavanje, izguba teže in apetit, anemija, imunopatološka stanja

Maligne novotvorbe imajo naslednje lastnosti:

• Možnost prodiranja v bližnje in oddaljene organe kot posledica metastaz
• Nastanek metastaz
• Nagnjenost k nenadzorovani hitri rasti, ki je uničujoča, poškoduje in stisne okoliške organe in tkiva
• Vplivajo na celotno telo zaradi sinteze sproščanja toksinov s tumorjem, ki lahko zavirajo imunski sistem, vodijo v človekovo zastrupitev, izčrpanost oz.
• Zmožnost uprenja imunskemu sistemu telesa, tako da T-ubijalske celice zaveže v poseben mehanizem
• Prisotnost velikega števila malignih tumorjev, ki se z njegovo rastjo povečujejo.
• Nizka ali popolna nezrelost celic. Nižja kot je, bolj "maligni" je tumor, hitreje raste in metastazira, hkrati pa je občutljivejši tudi na kemo - in radioterapijo.
• Izgovoren atipizem celic to je celična ali tkivna nepravilnost
• Izrazit proces tvorbe novih krvnih žil v tumorju, kar vodi do pogostih krvavitev

Rezultat so maligni tumorji malignosti   - maligna transformacija navadnih celic. Te celice se začnejo nenadzorovano množiti in ne prestajajo programirane celične smrti - apoptoza. Ena ali več mutacij povzroči maligno transformacijo, te mutacije povzročijo, da se celice neomejenokrat razdelijo in ostanejo žive. Takšna maligna transformacija, ki jo pravočasno prepozna imunski sistem, lahko telo reši pred nastankom tumorja, če pa se to ne zgodi, tumor začne rasti in nato metastazira. Absolutno v vseh tkivih se lahko tvorijo metastaze, vendar so najpogostejša mesta pljuča, jetra, kosti, možgani.

Rak v otroštvu

Nekateri tumorji se najpogosteje razvijejo pri mladostnikih, primer te vrste maligne neoplazme je levkemija , wilmsov tumor , ewingov sarkom , rabdomiosarkom , retinoblastom   itd. V prvih petih letih življenja je največja verjetnost obolevnosti.

Vrste novotvorb in stopnja pojavnosti

Po vrsti celic, iz katerih izhajajo maligni tumorji, jih lahko razvrstimo na naslednji način:

•   - od
• Karcinom   - iz epitelijskih celic
•   - iz mišičnih celic, kosti, vezivnega tkiva
• Limfom   - iz limfnih celic
•   - nastane iz možganskih matičnih celic
• Teratoma   - so vključene zarodne celice
• Choriocarcinoma   - iz posteljice

Med moškimi in ženskami imajo različne oblike raka različne razširjenosti. Pri moških je rak prostate najpogostejši - predstavlja 33% vseh oblik malignih novotvorb, sledi rak pljuč - 31%. Ženske običajno prizadene rak dojke, ki predstavlja tretjino vseh rakavih obolenj, sledijo rektum, maternica, jajčniki itd.

Preprečevanje

Osnova za preprečevanje malignih novotvorb je največja zaščita človeka pred rakotvornimi snovmi, nižjimi odmerki sevanja, zdravim življenjskim slogom, kemoprofilakso in preventivnimi študijami.

Na primer, pljučni rak je v večini primerov posledica kajenja. V kombinaciji s slabo ekologijo in nekakovostno hrano se tveganje za razvoj malignih novotvorb še poveča. Epidemiološka študija je pokazala, da je 30% smrti, povezanih z novotvorbami, povzročilo kajenje. Tako je verjetnost pljučnega raka pri kadilna oseba   trikrat večja od te verjetnosti pri nekadilcih, medtem ko rak glasilk, požiralnika in ustne votline opazimo tudi predvsem pri kadilski populaciji.

Poleg zgoraj opisanih dejavnikov tveganja ima zelo negativen učinek - sedeč način življenja, alkoholne pijače, sevanje,.

Nedavne študije so pokazale, da ima onkologija pomembno vlogo virusi. Na primer hepatitis B lahko vodi do raka jeter, - do raka materničnega vratu.

Zgodnja diagnoza

Maligne novotvorbe različnih organov se diagnosticirajo različno.

• Diagnoza raka dojk se vsak teden opravi s samopregledovanjem, opravi se tudi.
• Diagnozo malignosti testisov lahko naredite tudi sami.
• Rak telesa, vratu in dna maternice je diagnosticiran z endoskopom. Čeprav ni mogoče pregledati vseh črevesja z endoskopom, takšni testi izboljšajo prognozo in zmanjšajo pojavnost.
• Neoplazme na grlu odkrijejo in pregledajo posebno laringealno ogledalo med obiskom ENT.   je obvezen postopek v primeru odkritja tumorja. Fibrolaringoskopija   je natančnejša metoda, njeno bistvo pa je pregled s prilagodljivim endoskopom. Pregled bolnika pod mikroskopom se opravi, ko je bolnik pod, se imenuje ta metoda neposredna mikrolaringoskopija . Glavni dejavnik tveganja za pojav raka na grlu je kajenje, večinoma dolgotrajno.
• Diagnoza raka prostate v zgodnji fazi se opravi skozi anus z neodvisnim pregledom, ultrazvočni pregled lahko predpiše specialist, pa tudi pregled na prisotnost avto onkologi . Vendar pa se ta tehnika ne uporablja široko zaradi dejstva, da lahko zazna zelo majhne, \u200b\u200bvarne maligne novotvorbe. Odstranjevanje prostate kot posledica pojava maligne neoplazme lahko privede do razvoja inkontinence in.

Nekatere oblike raka je mogoče prepoznati na podlagi genetskega testa, ki bo pokazal, ali ima oseba nagnjenost k tej ali tisti obliki raka.

Eno najnovejših dogodkov v diagnostiki malignih novotvorb v zgodnjih fazah je imunomagnetna obogatitev vzorca   in odkrivanje posameznih tumorskih celic, ki krožijo v krvi. Ta metoda se uporablja predvsem pri 3-4 stopnjah raka dojke, debelega črevesa in danke, prostate. Omogoča vam določitev ravni rakavih celic v krvi.

Končna diagnoza maligne novotvorbe temelji na rezultatih biopsije - odvzemu vzorca tkiva.

Zdravljenje raka

V mnogih primerih se je znebiti maligne novotvorbe povsem izvedljiva naloga. Toda obstajajo časi, ko rak vodi v smrt. Odločilni dejavnik je stopnja raka. Nekatere oblike, na primer kožni rak, so v prvi fazi skoraj stoodstotno ozdravljive. Odstranjevanje tumorjev   nastaja skoraj v vseh primerih, del zdravih tkiv pa ponavadi tudi zajame, saj lahko vplivajo tudi rakave celice. Odstranjevanje je mogoče s skalpelom ali z laserskim žarkom, ki je bolj nežen. Druga vrsta zdravljenja je zatiranje rasti celic, ki se hitro delijo in tvorijo tumor - . Radioterapija   sestoji iz obsevanja malignih celic z uporabo gama žarkov, elektronov in nevtronov, ki prodirajo v velike globine. Hormonska terapija   uporablja se v nekaterih primerih, ko so celice novotvorbe sposobne reagirati na različne hormone. Sam po sebi človeka ne more znebiti tumorja, vendar je sposoben ustaviti njegovo rast in podaljšati človekovo življenje. Uporablja se tudi , ljudske in nestandardne metode zdravljenja.