यौन संचारित रोगों के प्रकार. एसटीडी: आधुनिक वर्गीकरण और निदान विधियां। सभी यौन संचारित संक्रमणों के सामान्य लक्षण

यौन संचारित रोग ग्रह पर सबसे आम विकृति का एक समूह है। उनके पास अक्सर एक छिपा हुआ मार्ग होता है और वे किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं। इस समूह की विकृति को संदर्भित करने के लिए, संक्षिप्त नाम एसटीडी का अक्सर उपयोग किया जाता है - रोगियों को हमेशा यह नहीं पता होता है कि यह किस प्रकार की विकृति है और यह कैसे प्रकट होती है।

एसटीडी क्या है?

वेनेरोलॉजिस्ट अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी में एसटीआई शब्द का उपयोग करते हैं - यह किस प्रकार की बीमारी है, यह कैसे प्रकट होती है, मरीजों को पता भी नहीं चलता है। यह शब्द उन संक्रमणों के लिए है जो मुख्य रूप से यौन संचारित होते हैं। आज चिकित्सा में एसटीडी का संक्षिप्त नाम - यौन संचारित रोग - अधिक बार उपयोग किया जाता है। तथ्य यह है कि सभी रोगविज्ञान संक्रामक उत्पत्ति के नहीं हैं।

वर्तमान में, डॉक्टरों ने लगभग 30 प्रकार के एसटीडी की पहचान और वर्णन किया है। मौजूदा आंकड़ों के मुताबिक, हर दिन करीब 10 लाख लोग इस तरह की बीमारी से बीमार पड़ते हैं। संक्रमण का मुख्य मार्ग यौन है, लेकिन यह संपर्क और घरेलू संपर्क के माध्यम से रोगज़नक़ के संचरण की संभावना को बाहर नहीं करता है। अधिकांश एसटीडी की शुरुआत धीमी होती है, लक्षण छिपे होते हैं और इसलिए बीमारी के चरम पर ही इसका पता चल पाता है।

कौन से रोग यौन संचारित होते हैं?

रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार, यौन संचारित रोगों को पारंपरिक रूप से कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. विषाणु संक्रमण- उनके परिणामों के संदर्भ में सबसे खतरनाक विकृति में से एक। इस समूह में आम बीमारियों में से:

• हेपेटाइटिस बी;
• जननांग परिसर्प;
• साइटोमेगालो वायरस;
• कोमलार्बुद कन्टेजियोसम;

2. जीवाण्विक संक्रमण- जीवाणु सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया गया:

• सूजाक;
• वंक्षण ग्रैनुलोमा;
• ल्यंफोंग्रानुलोमा वेनेरेउम।

3. फफूंद- प्रजनन करने वाले कवक की एक कॉलोनी द्वारा उकसाया गया: कैंडिडिआसिस।

4. protozoans- सरल सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया गया: ट्राइकोमोनिएसिस।

एसटीआई - महिलाओं में संक्रमण की सूची

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं यौन संचारित संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। इस प्रकार, एक एकल असुरक्षित यौन कार्य के साथ, एक महिला के लिए संक्रमण की संभावना 50% है, और मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों के लिए - 25%। यौन संचारित संक्रमणों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में यह अंतर महिलाओं में जननांग प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है। सबसे आम में, विशेषज्ञ यौन संचारित फंगल रोगों (कैंडिडिआसिस) को पहले स्थान पर रखते हैं।

महिलाओं में सबसे अधिक बार रिपोर्ट किए जाने वाले एसटीडी की सूची इस प्रकार है:

• क्लैमाइडिया;
• यूरेप्लाज्मोसिस;
• माइकोप्लाज्मोसिस;
• उपदंश;
• दाद;
• गार्डनरेलोसिस।

पुरुषों में एसटीआई की सूची

यौन संचारित यौन संचारित रोग महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम हैं। यह अक्सर उच्च यौन गतिविधि और एक ही समय में कई यौन साझेदारों की उपस्थिति के कारण होता है। साथ ही, एसटीडी (लेख में उनका वर्णन किया गया है) में हमेशा एक तूफानी नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं होती है: रोग एपिसोड में हो सकता है, तीव्रता और वसूली की अवधि के साथ। इससे रोगों का प्रभावी उपचार बहुत जटिल हो जाता है। यौन संचारित संक्रमणों में से जो पुरुषों में अधिक आम हैं:

• सूजाक;
• उपदंश;
• क्लैमाइडिया;
• जननांग परिसर्प;
• यूरियाप्लाज्मोसिस.

एसटीडी के लक्षण

एसटीडी की नैदानिक ​​तस्वीर विविध है। ऐसे कोई भी लक्षण नहीं हैं, जिनकी उपस्थिति किसी को पैथोलॉजी का सटीक निर्धारण करने की अनुमति देती है। अक्सर एसटीआई, ऊपर दी गई संक्रमणों की सूची में छिपे हुए लक्षण और सुस्त पाठ्यक्रम होते हैं, इसलिए मरीज़ सामान्य भलाई में अस्थायी गिरावट को महत्व नहीं देते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश यौन संचारित रोगों की एक ऊष्मायन अवधि होती है - एसटीआई के लक्षण संक्रमण के कुछ समय बाद दिखाई देते हैं। सक्षम और समय पर चिकित्सा देखभाल की कमी के कारण पैथोलॉजी न्यूनतम लक्षणों के साथ पुरानी, ​​​​अव्यक्त अवस्था में बदल जाती है। एसटीडी के लक्षण (यह क्या है यह ऊपर बताया गया है) पुरुषों और महिलाओं के बीच लक्षणों में भिन्न हो सकते हैं।

एसटीडी - महिलाओं में लक्षण

महिलाओं में यौन संचारित रोगों के लक्षण सीधे तौर पर योनि के वातावरण में होने वाले बदलावों से संबंधित होते हैं। प्रजनन प्रणाली में एक रोगज़नक़ की शुरूआत योनि के माइक्रोफ़्लोरा को बाधित करती है, जिसके परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल योनि स्राव होता है। वे प्रचुर मात्रा में होते हैं, अक्सर पीले या हरे रंग के, झागदार, अशुद्धियों और एक अप्रिय गंध के साथ। स्राव की प्रकृति के आधार पर, कुछ मामलों में रोग प्रक्रिया के प्रकार का सुझाव देना संभव है। महिलाओं में एसटीडी के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• योनी क्षेत्र में खुजली और जलन;
• मूत्र त्याग करने में दर्द;
• पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• बाह्य जननांग के क्षेत्र में चकत्ते की उपस्थिति;
• संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं;
• रक्तस्राव की उपस्थिति जो मासिक धर्म से जुड़ी नहीं है।

एसटीडी - पुरुषों में लक्षण

पुरुषों में यौन संचारित रोगों के पहले लक्षण संक्रमण के कुछ समय बाद दिखाई देते हैं। एसटीडी की ऊष्मायन अवधि 14 दिनों तक रह सकती है; लक्षणों की तीव्रता और गंभीरता अक्सर महिलाओं में एसटीडी लक्षणों की प्रकृति से कम होती है। सामान्य तौर पर, रोग के लक्षणों की गंभीरता रोगज़नक़ के प्रकार और मनुष्य की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है। पुरुषों में एसटीडी के विकास के मुख्य लक्षणों में से (यह क्या है ऊपर बताया गया है):

• एक अप्रिय गंध के साथ मूत्रमार्ग के उद्घाटन से सफेद या पीला निर्वहन;
• पेशाब करते समय गंभीर खुजली और जलन;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• शरीर के विभिन्न हिस्सों में दाने, लालिमा, अक्सर कमर के क्षेत्र में;
• पेट के निचले हिस्से या वृषण क्षेत्र में कष्टकारी दर्द;
• अल्सर, लिंग के सिर पर वृद्धि, चमड़ी।

एसटीडी के लिए परीक्षण

रोग की उपस्थिति का स्वतंत्र रूप से पता लगाना असंभव हो सकता है। यौन संचारित संक्रमणों में अक्सर सूक्ष्म लक्षण होते हैं या अन्य विकृति के रूप में प्रच्छन्न होते हैं। रोगज़नक़ के प्रकार का सटीक निदान और स्थापित करने के लिए, एसटीआई के लिए एक व्यापक परीक्षा निर्धारित की जाती है। संक्रमण के उच्च जोखिम का संकेत देने वाले निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में इसे कराने की आवश्यकता उत्पन्न होती है:

• पेशाब करते समय बेचैनी, जलन या दर्द महसूस होना, जननांगों से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
• यौन साथी में एसटीआई का पता लगाना;
• आकस्मिक यौन संपर्कों की उपस्थिति.

एसटीडी का निदान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और प्रयोगशाला परीक्षण परिणामों के आधार पर किया जाता है। एसटीआई का परीक्षण निम्नलिखित शारीरिक तरल पदार्थों का उपयोग करके किया जाता है:

• खून;
• योनि या मूत्रमार्ग से स्राव;
• धब्बा।

महिलाओं के लिए एसटीडी परीक्षण

यदि एसटीडी का संदेह हो तो रोगज़नक़ के प्रकार की पहचान करने के लिए (हम पहले ही चर्चा कर चुके हैं कि यह किस प्रकार की बीमारी है), डॉक्टर कई प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षण लिखते हैं। सबसे सटीक और संवेदनशील परीक्षणों के रूप में पीसीआर और एलिसा का उपयोग मुख्य रूप से किया जाता है। वे न केवल शरीर में रोगज़नक़ की उपस्थिति का निर्धारण करने में मदद करते हैं, बल्कि रोगज़नक़ की आनुवंशिक सामग्री के टुकड़ों के आधार पर इसके प्रकार का निर्धारण करने में भी मदद करते हैं। इस मामले में, अध्ययन के लिए शिरापरक रक्त के नमूने का उपयोग किया जाता है।

यौन संचारित संक्रमणों का शीघ्र निदान करने के लिए, महिलाओं में एसटीआई के लिए एक स्मीयर परीक्षण अक्सर निर्धारित किया जाता है। सामग्री एकत्र करने के बाद, इसे माइक्रोस्कोपी के अधीन किया जाता है या पोषक मीडिया पर रखा जाता है। बैक्टीरियल कल्चर रोगज़नक़ के प्रकार, उसकी कॉलोनी के आकार और रोगज़नक़ के विकास के चरण को निर्धारित करने में मदद करता है। सामग्री योनि और मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली से ली जाती है।

पुरुषों के लिए एसटीडी परीक्षण

पुरुषों में यौन संचारित संक्रमणों का निर्धारण करने के लिए, महिलाओं की तरह ही निदान विधियों का उपयोग किया जाता है। साथ ही, एसटीआई के लिए पीसीआर रोग के अव्यक्त रूपों का पता लगाने के मुख्य तरीकों में से एक है। शिरापरक रक्त या मूत्रमार्ग से स्राव का उपयोग अनुसंधान के लिए सामग्री के रूप में किया जाता है। संग्रह स्क्रैपिंग द्वारा किया जाता है, जब अंत में ब्रश के साथ एक बाँझ छड़ी मूत्रमार्ग में डाली जाती है। परिणामी नमूने को एक बाँझ ट्यूब में रखा जाता है, लेबल किया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है। पुरुषों में एसटीडी के लिए एक परीक्षण निम्न का उपयोग करके किया जाता है:

• जीवाणु संवर्धन।

एसटीडी उपचार

एसटीडी थेरेपी एक लंबी, बहु-चरणीय प्रक्रिया है, जिसकी सफलता सही निदान और समय पर रोग का पता लगाने पर निर्भर करती है। उपचार हमेशा व्यापक रूप से किया जाता है, प्राप्त परीक्षण परिणामों के आधार पर दवाओं और खुराक का चयन किया जाता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग चिकित्सा के मुख्य साधन के रूप में किया जाता है। यौन संचारित वायरल रोगों का इलाज एंटीवायरल दवाओं से किया जाता है।

एसटीडी के परिणाम

रोगी के लिंग की परवाह किए बिना, चिकित्सा के अभाव में पुरुषों और महिलाओं में जटिलताएँ संभव हैं। हालाँकि, उनकी प्रकृति, गंभीरता और विकास की आवृत्ति भिन्न होती है। पुरुषों में एसटीडी के मुख्य परिणामों में, डॉक्टर बताते हैं:

• जननांग प्रणाली की सूजन: मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस;
• मूत्रमार्ग का संकुचन (सख्ती);
• प्रजनन संबंधी शिथिलता;
• सेक्स ड्राइव में कमी.

महिलाओं में जटिलताएँ अधिक पाई जाती हैं। डॉक्टर विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान एसटीआई के बारे में चिंतित रहते हैं। संक्रमण की उपस्थिति न केवल गर्भवती महिला की स्थिति, बल्कि भ्रूण के विकास पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती है। अवलोकनों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान सिफलिस की उपस्थिति के 40% मामलों में, सहज गर्भपात विकसित होता है। महिलाओं में यौन संचारित संक्रमण के अन्य परिणामों में शामिल हैं:

• बांझपन;
• आंतरिक जननांग अंगों की सूजन (ओओफोराइटिस, सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस, योनिशोथ)
• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन;
• गर्भावस्था प्रक्रिया में व्यवधान: गर्भपात, भ्रूण की मृत्यु, समय से पहले जन्म।

एसटीडी की रोकथाम

एसटीआई की रोकथाम डॉक्टर से समय पर परामर्श लेने और निवारक परीक्षाओं से गुजरने पर आधारित है। यौन संचारित संक्रमणों का शीघ्र निदान जटिलताओं के जोखिम को समाप्त करता है।

एसटीआईयह एक संक्षिप्त शब्द है जिसका शाब्दिक अर्थ है "यौन संचारित संक्रमण।" दवा से दूर रहने वाले औसत व्यक्ति को शायद ही पता हो कि पुरुषों में एसटीआई क्या हैं, वे कैसे होते हैं और महिलाओं में इन बीमारियों की विशेषताएं क्या हैं। यह समझने के लिए कि इस शब्द का क्या अर्थ है, "यौन संचारित रोगों" की अवधारणा को याद रखना उचित है, जो वास्तव में एक पर्याय है।

• एसटीआई स्क्रीनिंग
  • एसटीआई के लिए रक्त परीक्षण
• एसटीआई के लिए परीक्षण को डिकोड करना
• एसटीआई उपचार
• एसटीआई की रोकथाम
• एसटीडी और एसटीआई के बीच अंतर
• गर्भावस्था के दौरान एसटीआई
• एसटीआई परीक्षणों की लागत

संक्रमण के मुख्य कारण क्या हैं?

इस प्रश्न का उत्तर कि संक्रमण में योगदान देने वाले मुख्य कारण क्या हैं, आंशिक रूप से संक्षेप में ही निहित है। अर्थात्, संक्रमण का मुख्य कारण संभोग है, जिसके दौरान रोगज़नक़ एक बीमार व्यक्ति से अपेक्षाकृत स्वस्थ व्यक्ति में फैलता है।

संक्रमण क्लासिक जननांग-जननांग संभोग के दौरान और प्रयोगों के दौरान दोनों हो सकता है। तदनुसार, इस सवाल का कि क्या गुदा मैथुन के दौरान ऐसी विकृति से संक्रमित होना संभव है, सकारात्मक उत्तर दिया जाना चाहिए। आप ओरल सेक्स के माध्यम से भी संक्रमित हो सकते हैं, भले ही संभोग में प्रत्येक साथी की क्या भूमिका हो। सबसे संभावित विकल्प एक बीमार व्यक्ति के जननांगों से मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली तक सूक्ष्मजीवों का संचरण है, जिसके बाद वहां संक्रमण का विकास होता है। लेकिन मुख मैथुन के माध्यम से रोगज़नक़ के विपरीत दिशा में, यानी मुंह से जननांगों तक संचरण को बाहर नहीं किया जाता है। मौखिक, गुदा मैथुन और संभोग के अन्य रूप जननांग क्षेत्र के बाहर असामान्य स्थानों की उपस्थिति में योगदान करते हैं। यौन संचारित रोग की संक्रामकता संक्रमण की विभिन्न अवधियों में भिन्न-भिन्न होती है। इसलिए यह अधिकतम है यदि रोगी ने पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​लक्षण स्पष्ट किए हैं, ऊष्मायन अवधि के दौरान कुछ हद तक कम, जब रोग के लक्षण अभी तक नहीं देखे गए हैं।

संक्रमण किसी संक्रमण के वाहक से भी हो सकता है, अर्थात ऐसा व्यक्ति जो स्वयं बीमार न हुआ हो, लेकिन उसके शरीर में कोई रोगजनक सूक्ष्म जीव हो। पुरुष और महिलाएं समान रूप से रोग के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं। इस प्रकार, मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि शायद ही कभी कैंडिडिआसिस, गार्डनरेलोसिस और यूरियाप्लाज्मोसिस से पीड़ित होते हैं, जबकि महिलाओं में इन रोगजनकों से संक्रमण की संभावना बहुत अधिक होती है। यह भी समझने योग्य है कि किसी बीमार व्यक्ति या संक्रमण के वाहक के साथ संभोग के दौरान, यौन संचारित रोग के प्रेरक एजेंट का संचरण हमेशा नहीं होता है। अवरोधक गर्भनिरोधक, जैसे कि कंडोम, कुछ हद तक, लेकिन 100% नहीं, सुरक्षा प्रदान करता है।

यदि आप कंडोम का सही ढंग से उपयोग करते हैं, तो एचआईवी या गोनोरिया होने की संभावना बहुत कम है, लेकिन यदि किसी बीमार व्यक्ति में संक्रमण का स्रोत लेटेक्स कवरेज क्षेत्र के बाहर है तो गर्भनिरोधक बिल्कुल बेकार है। इस प्रकार, एक कंडोम जघन जूँ, सिफलिस, एचपीवी, खुजली, दाद और कई अन्य अप्रिय बीमारियों से रक्षा करने में सक्षम नहीं होगा। लेकिन हाल के वर्षों में हुए शोध के अनुसार, भले ही आपने किसी बीमार व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाया हो, संक्रमित होने की संभावना परिवर्तनशील है:

• 0.1% मामलों में एचआईवी फैलता है,
• सिफलिस का प्रेरक एजेंट ट्रेपोनिमा पैलिडम - 30% में,
• क्लैमाइडिया और ट्राइकोमोनास - 50%,
• जूँ - 95% मामलों में।

यौन संचरण मुख्य मार्ग है, लेकिन एकमात्र नहीं। दूसरा सबसे आम मार्ग घरेलू संपर्क के माध्यम से होता है, जब संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क या साझा घरेलू वस्तुओं के माध्यम से होता है। इस कारण से, आपको तौलिये, स्नान का सामान, स्वच्छता उत्पाद, मैनीक्योर उपकरण आदि साझा नहीं करना चाहिए। इस तरह, आप स्विमिंग पूल या स्नानागार में संक्रमित हो सकते हैं, इसलिए यह अकारण नहीं है कि इनमें से कई सार्वजनिक स्थानों पर स्वास्थ्य प्रमाणपत्र की आवश्यकता होती है। कुछ यौन संचारित रोग खराब इलाज वाले चिकित्सा उपकरणों से रक्त के माध्यम से, सीरिंज का पुन: उपयोग करने से, या रक्त आधान प्रक्रिया का उल्लंघन करने से फैल सकते हैं। संक्रमण के संचरण का एक ऊर्ध्वाधर मार्ग होता है, जब एक गर्भवती बीमार महिला में रोगज़नक़ भ्रूण के नाल में प्रवेश करता है। लेकिन एक बच्चा प्रसव के दौरान जननांग पथ से गुजरते समय भी संक्रमित हो सकता है; भविष्य में रोगज़नक़ का संचरण संपर्क और घरेलू संपर्क के माध्यम से भी हो सकता है।

महिलाओं और पुरुषों में एसटीआई के लक्षण

पुरुषों और महिलाओं में इनमें से प्रत्येक बीमारी के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं, जो आगे चलकर सही निदान एल्गोरिदम बनाना संभव बनाते हैं। महिलाओं और पुरुषों में कई लक्षण महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होते हैं, ऐसी अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो कई विकृति के लिए समान होती हैं। यौन संचारित रोग संक्रमण के तुरंत बाद प्रकट नहीं होते हैं। किसी पुरुष या महिला के शरीर में रोगज़नक़ के प्रवेश से स्पष्ट लक्षण प्रकट होने से पहले के समय को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है। विभिन्न संक्रामक रोगज़नक़ों के लिए इसकी अवधि अलग-अलग होती है। कुछ बीमारियों के लिए, ऊष्मायन अवधि कई घंटे या दिन हो सकती है; अन्य बीमारियों के लिए, लक्षण प्रकट होने से पहले महीनों, या दुर्लभ मामलों में वर्षों भी बीत जाते हैं। पहली और सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति दाने हो सकती है। यह लालिमा, या फफोले और फुंसी, पपल्स, फुंसी, अल्सर आदि जैसा दिख सकता है। सबसे संभावित लक्षण लिंग के सिर और शरीर के क्षेत्र, पुरुषों में अंडकोश और योनि में खुजली और जलन है। औरत।

पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज जननांग पथ (मूत्रमार्ग से, महिलाओं में योनि से) से प्रकट होता है, जिसका रंग पारदर्शी, सफेद या पीला होता है, अक्सर एक अप्रिय या दुर्गंध के साथ। पेशाब के दौरान खुजली और जलन अक्सर डिस्चार्ज के साथ होती है। मूत्र एक काफी आक्रामक तरल है और संक्रमण के दौरान मूत्रमार्ग के सुरक्षात्मक कार्य बहुत प्रभावित होते हैं। परिणामस्वरूप, मूत्र के संपर्क में आने पर, मूत्रमार्ग में तंत्रिका अंत गंभीर रूप से परेशान हो जाते हैं। इससे जलन और खुजली जैसे लक्षण दिखाई देते हैं और कभी-कभी पेशाब करते समय दर्द भी होता है।

यौन संचारित रोगों की अन्य सामान्य अभिव्यक्तियों में, पेट के निचले हिस्से में, जननांग क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति और संभोग करते समय दर्द में वृद्धि पर ध्यान देना उचित है।

पुरुषों और महिलाओं में अक्सर ऐसा होता है कि लक्षण संक्रमण से जुड़े नहीं होते हैं, लेकिन किसी अन्य विकृति का प्रकटीकरण हो सकते हैं, इसलिए आपको परीक्षण परिणामों के साथ-साथ नैदानिक ​​​​तस्वीर का विश्लेषण करने की आवश्यकता है (नीचे तालिका देखें)।

महिलाओं और पुरुषों में एसटीआई की सूची

यह समझने के लिए कि महिलाओं और पुरुषों में किस प्रकार के संक्रमण होते हैं, यह समझना पर्याप्त है कि रोगजनक बैक्टीरिया, वायरस, कवक, प्रोटोजोआ और कीड़े हो सकते हैं। यानी यौन संचारित संक्रमणों की सूची को 5 समूहों में विभाजित किया जा सकता है। इनकी संख्या बहुत अधिक है, तो आइए सबसे सामान्य प्रकारों पर नजर डालें।

महिलाओं और पुरुषों में एसटीआई की सूची में निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:

बैक्टीरिया के कारण:

• क्लैमाइडिया;
• सूजाक;
• माइकोप्लाज्मोसिस;
• यूरियाप्लाज्मोसिस (इस प्रकार की विकृति व्यावहारिक रूप से पुरुषों में नहीं होती है);
• उपदंश;
• गोनोकोकल संक्रमण;
• गार्डनरेलोसिस (व्यावहारिक रूप से पुरुषों में नहीं पाया जाता है)।

वायरल प्रकृति:

• हेपेटाइटिस बी;
• कोमलार्बुद कन्टेजियोसम।

कवक के कारण:

• कैंडिडिआसिस (पुरुषों में काफी दुर्लभ);

प्रोटोजोआ के कारण:

• ट्राइकोमोनिएसिस;

• पेडिक्युलोसिस;
• खुजली.

कुछ प्रकार के संक्रमणों को छोड़कर, महिलाओं और पुरुषों के लिए सूची लगभग समान है (नोट देखें)। इस तथ्य के बावजूद कि सूची काफी विस्तृत है, एक ही बार में सभी संक्रमणों का परीक्षण करने का कोई मतलब नहीं है, इसलिए प्रयोगशालाएं आमतौर पर विश्लेषण में लगभग 12-13 प्रकार शामिल करती हैं।

विश्लेषण में कौन से यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं - इसे एक विशिष्ट प्रयोगशाला में स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि विभिन्न चिकित्सा संस्थानों में निष्पादित प्रक्रियाओं की अलग-अलग सूचियाँ होती हैं। यह भी समझने योग्य है कि उपरोक्त सूची में से कुछ संक्रमण महिलाओं और पुरुषों में अलग-अलग बीमारियों का कारण बन सकते हैं, जो पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान पर निर्भर करता है। और यह तथ्य मौजूदा लक्षणों और परीक्षण परिणामों के कारण स्थापित हुआ है (नीचे तालिका देखें)।

एसटीआई स्क्रीनिंग

परीक्षा सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षणों - रक्त और मूत्र से शुरू होती है। लेकिन प्राप्त जानकारी रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इसलिए, निम्नलिखित निदान विधियों का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है:

• एसटीआई के लिए स्मीयर - वनस्पतियों के लिए स्मीयर;
• एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए पोषक मीडिया पर टीकाकरण;
• एंटीबॉडी या एंटीजन की पहचान करने के उद्देश्य से सीरोलॉजिकल तरीके;
• पीसीआर विश्लेषण.

आमतौर पर, महिलाओं और पुरुषों में एसटीआई के लिए एक स्मीयर रोगज़नक़ की पहचान कर सकता है, लेकिन अगर इसकी मात्रा कम है, तो गलत नकारात्मक परिणाम का जोखिम अधिक है।

फ्लोरा स्मीयर में निम्नलिखित संक्रमणों का पता लगाया जा सकता है: गोनोकोकस, ट्राइकोमोनास, गार्डनेरेला और कैंडिडा। इस अध्ययन में क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, हर्पीस वायरस और अन्य जैसे संक्रमणों का निर्धारण नहीं किया जा सकता है। स्मीयर सूजन संबंधी कोशिकाओं - ल्यूकोसाइट्स की पहचान करने में भी मदद करता है, जिनकी उपस्थिति संक्रामक एजेंट की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, जननांग अंगों की सूजन के उपचार के लिए एक अनिवार्य मानदंड के रूप में कार्य करती है।

जिस बायोमटेरियल का उपयोग स्मीयर को इकट्ठा करने के लिए किया गया था, वह पोषक मीडिया पर टीकाकरण के लिए भी उपयुक्त है। पीसीआर विश्लेषण के विपरीत, कल्चर सभी संक्रमणों का पता नहीं लगा सकता है, बल्कि केवल माइकोप्लाज्मा होमिनिस, यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, कैंडिडा अल्बिकन्स, गोनोकोकस और ट्राइकोमोनास का पता लगा सकता है। बुआई का नुकसान विश्लेषण की तैयारी की लंबी अवधि है - 5-7 दिन। हालाँकि, इस नुकसान की भरपाई दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करके की जाती है। जब कोई मरीज़ द्वारा स्वयं बड़ी संख्या में एंटीबायोटिक्स लेने के बाद डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है, तो यह अपरिहार्य है, जिसके बारे में वह आमतौर पर इंटरनेट पर पढ़ता है। सबसे आम, तेज़ और सबसे सुलभ पीसीआर विधि का उपयोग करके संक्रमण के लिए एक स्मीयर है।

पीसीआर का मतलब पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन है। यह विधि आपको संक्रामक एजेंटों के डीएनए को स्मीयर से अलग करने की अनुमति देती है। बड़ा लाभ यह है कि सकारात्मक परिणाम के लिए, सामग्री में केवल 1 रोगज़नक़ की उपस्थिति पर्याप्त है। इसके अलावा, स्मीयर का निदान करने की यह विधि सेक्स के 3-5 दिन बाद ही सकारात्मक हो जाती है।

कई रोगजनकों के परीक्षण के लिए, जटिल फ़्लोरोसेनोसिस बहुत लोकप्रिय हो गया है - यह कई रोगजनकों के लिए पीसीआर परीक्षण है, साथ ही जननांग अंगों के वनस्पतियों का मूल्यांकन भी है। इसके अतिरिक्त, रक्त दान किया जाता है और सीरोलॉजिकल तरीकों (आमतौर पर एलिसा) का उपयोग करके परीक्षण किया जाता है। अक्सर, यह सिफलिस, एचआईवी और हेपेटाइटिस बी और सी जैसे संक्रमणों के प्रति रक्त में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का पता लगाना है। हालांकि, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा जैसे संक्रमणों के जवाब में रक्त में उत्पादित एंटीबॉडी का निर्धारण करना भी संभव है। यूरियाप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास, कैंडिडा और जननांग दाद। अक्सर, इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी) ए, एम और जी के लिए एक विश्लेषण किया जाता है। एंटीबॉडी के पहले दो वर्ग एक ताजा प्रक्रिया का संकेत देते हैं, इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग जी एक पुरानी प्रक्रिया का संकेत देता है। आइए विस्तार से देखें कि परीक्षण प्रक्रिया कैसे चलती है।

महिलाओं और पुरुषों में एसटीआई के लिए स्मीयर परीक्षण

महिलाओं और पुरुषों के लिए, यह एक विश्लेषण है जब संक्रमण के स्रोत से बायोमटेरियल का चयन किया जाता है, उससे तैयारी की जाती है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। इससे पता चलता है कि शरीर में रोगजनक बैक्टीरिया, कवक या प्रोटोजोआ हैं या नहीं।

वायरस को इस तरह से नहीं देखा जा सकता है; इसके लिए एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप की आवश्यकता होती है, जिसका उपयोग व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल में नहीं किया जाता है। यौन संचारित संक्रमणों के सूक्ष्म निदान के लिए जैविक सामग्री एक बाँझ कपास झाड़ू का उपयोग करके योनि, मूत्रमार्ग या अन्य घावों की दीवारों से ली जाती है। धोने का पानी, फिंगरप्रिंट स्मीयर, मूत्रमार्ग या योनि से स्राव आदि भी स्मीयर बनाने के लिए उपयुक्त हैं।

परीक्षण की तैयारी में लगभग 2-3 दिन पहले उपचार बंद करना (एंटीबायोटिक्स लेना बंद करना, महिलाओं में सपोसिटरी और डूशिंग का उपयोग बंद करना आदि) शामिल है। अध्ययन से पहले संभोग से परहेज करने की भी सिफारिश की जाती है। इस मामले में, जननांग अंगों का सामान्य स्वच्छ उपचार किया जाता है। इस प्रकार, रोगी के लिए निदान एक बोझिल प्रक्रिया नहीं है, और बायोमटेरियल का संग्रह दर्द रहित है।

महिलाओं और पुरुषों की जांच केवल स्मीयर देखने तक ही सीमित नहीं है; एक सक्षम निष्कर्ष निकालने के लिए, अन्य तरीकों का उपयोग करके एक व्यापक निदान किया जाना चाहिए।

एसटीआई के लिए रक्त परीक्षण

रक्त का उपयोग मुख्य रूप से एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित करने के परीक्षणों के लिए किया जाता है। ये ऐसे पदार्थ हैं जो सूक्ष्मजीवों - एंटीजन - में कुछ संरचनात्मक तत्वों की प्रतिक्रिया में उत्पन्न होते हैं।

एंटीबॉडी और एंटीजन का निदान सीरोलॉजिकल तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है: एलिसा, आरएनजीए, आरआईएफ, आदि। एसटीआई के लिए रक्त दान करने के लिए, सामान्य तैयारी की आवश्यकता होती है: सुबह खाली पेट, परीक्षण से कई घंटे पहले धूम्रपान न करें, आदि। वहीं, महिलाओं के लिए इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे चक्र के किस दिन रक्तदान करती हैं। , जबकि स्पष्ट कारणों से मासिक धर्म के दौरान स्मीयर करना समस्याग्रस्त है।

एसटीआई के लिए परीक्षण को डिकोड करना

परीक्षणों को समझना उचित प्रोफ़ाइल के डॉक्टर का कार्य है। चिकित्सा में बहुत सारे अस्पष्ट मुद्दे हैं, जिनकी स्थिति के आधार पर अलग-अलग व्याख्या की जा सकती है। प्रत्येक विश्लेषण को निदान की 100% पुष्टि के रूप में अलग से नहीं माना जा सकता है, इसलिए व्याख्या को मौजूदा लक्षणों और अन्य परीक्षाओं के डेटा के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। यह समझने के लिए कि परीक्षण परिणामों की व्याख्या कैसे की जाए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप स्वयं को निम्नलिखित तालिका से परिचित कर लें:

स्मीयर माइक्रोस्कोपी, कल्चर, रोगज़नक़ एंटीजन का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल विश्लेषण, पीसीआर - इन सभी तरीकों का उद्देश्य सूक्ष्मजीवों का प्रत्यक्ष पता लगाना और उनकी पहचान करना है।

लेकिन एक सकारात्मक परिणाम केवल शरीर में रोगज़नक़ की उपस्थिति को साबित करता है, और यह परिवहन के रूप में संक्रमण का एक रूप हो सकता है या ऊष्मायन अवधि अभी तक समाप्त नहीं हुई है।

किसी भी मामले में, बीमारी के बढ़ने का जोखिम अधिक होता है, इसलिए, जब रोगजनक एजेंटों का पता चलता है, तो डॉक्टरों को उपचार शुरू करने या दवा की रोकथाम करने का निर्णय लेना चाहिए।

एसटीआई उपचार

महिलाओं और पुरुषों में इन संक्रमणों का उपचार आमतौर पर एक ऐसे नियम के अनुसार किया जाता है जिसमें कई समूहों की दवाओं को ध्यान में रखा जाता है। चिकित्सा की मुख्य दिशा संक्रामक एजेंट का उन्मूलन है। परीक्षण के परिणामों को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है। जीवाणु संक्रमण के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं (एमोक्सिसिलिन, डॉक्सीसाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन, आदि)।

दवा के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए इष्टतम दवा का चयन किया जाता है, जो कि संस्कृति के दौरान निर्धारित किया जाता है। वायरल संक्रमण के लिए, रोग की तीव्र अवधि के दौरान एंटीवायरल दवाएं अप्रभावी होती हैं, क्योंकि उनकी कार्रवाई का उद्देश्य वायरस के गुणन को रोकना है, न कि रोगज़नक़ को नष्ट करना। महिलाओं और पुरुषों में वायरल विकृति के इलाज के लिए एसाइक्लोविर और इसके एनालॉग्स जैसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। यह थेरेपी जननांग दाद में मदद करेगी, लेकिन एचपीवी, एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है। प्रोटोजोआ के कारण होने वाले एसटीआई के लिए, एंटीप्रोटोज़ोअल दवाओं का उपयोग किया जाता है (मेट्रोनिडाज़ोल, ट्राइकोपोलम, आदि)। प्रणालीगत दवाओं के साथ उपचार के अलावा, पुरुषों और महिलाओं को सामयिक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। सबसे अधिक उपयोग जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक समाधान, मलहम और योनि सपोसिटरीज़ का होता है। महिलाओं के लिए, सपोसिटरी निर्धारित हैं: क्लिंडासिन, गाइनोफ्लोर, फ्लुमिज़िन, आदि।

चिकित्सा की दूसरी दिशा प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है, जो न केवल यौन संचारित रोगों से लड़ने में मदद करती है, बल्कि पुनरावृत्ति को रोकने की भी अत्यधिक संभावना है। पुरुषों और महिलाओं में उपचार के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर (साइक्लोस्पोरिन, रैपामाइसिन), विटामिन और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। उपचार की अवधि निर्धारित दवाओं पर निर्भर करती है; यदि परिस्थितियाँ सफल होती हैं, तो यह 2-3 सप्ताह से अधिक नहीं चलेगी, जिसके बाद अनुवर्ती परीक्षण आवश्यक हैं।

संक्रमण के उपचार के बाद नियंत्रण स्मीयर उपचार के औसतन 3 सप्ताह बाद लिया जाता है। उपचार के बाद नियंत्रण रक्त परीक्षण बहुत बाद में किया जाता है। यह संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के समय के कारण है। एक नियम के रूप में, यह अवधि कम से कम 1.5-2 महीने है।

एसटीआई की रोकथाम

भारी जोखिमों और परिणामों को देखते हुए, रोकथाम आवश्यक है।

खतरनाक बीमारियों से खुद को बचाने का सबसे अच्छा तरीका संदिग्ध और आकस्मिक सेक्स से बचना है। रोकथाम का एक तरीका कंडोम का उपयोग है, लेकिन यह पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है (ऊपर यौन संचारित रोगों के कारण देखें)। रोकथाम के बुनियादी नियमों में, ऊपर सूचीबद्ध नियमों के अलावा, स्व-दवा से बचने को भी जोड़ना उचित है। संभावित रूप से बीमार व्यक्ति के साथ यौन संबंध बनाने के बाद, प्रत्येक व्यक्ति को त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। संक्रमण के बाद शुरुआती चरणों में, दवाओं का उपयोग करके आपातकालीन रोकथाम बहुत प्रभावी होती है। इसे लागू करने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि इसके लिए कोई सार्वभौमिक उपाय नहीं है जो बैक्टीरिया और वायरस दोनों के प्रसार को रोक सके। इसलिए, ऐसे मामलों में, डॉक्टर आमतौर पर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल ड्रग्स, इम्युनोमोड्यूलेटर आदि लिखते हैं। विशेष रूप से, ट्राइकोमोनिएसिस और गार्डनरेलोसिस को रोकने के लिए मेट्रोनिडाजोल ड्रॉपर, सिफलिस को रोकने के लिए बिसिलिन इंजेक्शन और अन्य सिद्ध दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अधिकांश बीमारियों के लिए, जिनमें कुछ वायरल बीमारियाँ शामिल नहीं हैं, ऐसी रोकथाम की प्रभावशीलता, वास्तविक संक्रमण के साथ भी, 95-98% है।

एंटीसेप्टिक दवाओं, मलहम, सिंचाई उत्पादों आदि का उपयोग अपेक्षाकृत अत्यधिक प्रभावी है। रोकथाम के लिए, एंटीसेप्टिक मिरामिस्टिन अक्सर निर्धारित किया जाता है, जो उपयोग के निर्देशों के अनुसार, जननांगों को धोने, बाहरी जननांग और जघन त्वचा का इलाज करने के लिए होता है। रोकथाम के लिए, पुरुषों के मूत्रमार्ग में 1.5-3 मिलीलीटर, महिलाओं के मूत्रमार्ग में 1-1.5 मिलीलीटर और योनि में 5-10 मिलीलीटर इंजेक्ट किया जाता है।

निर्देशों के अनुसार 2-3 मिनट पर्याप्त हैं, जिसके बाद इन अंगों को खाली कर दिया जाता है। असुरक्षित यौन संबंध के बाद इस तरह के उपाय शरीर में प्रवेश कर चुके रोगज़नक़ के गुणन को रोक सकते हैं। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि मिरामिस्टिन केवल सिफलिस, गोनोरिया और ट्राइकोमोनिएसिस के खिलाफ प्रभावी है। दुर्भाग्य से, यह अन्य सभी संक्रमणों को नहीं रोकता है। इसके अतिरिक्त, परीक्षण की सिफारिश की जाती है, क्योंकि रोगज़नक़ का शीघ्र पता लगाने से आप उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवा का चयन कर सकते हैं।

एसटीडी और एसटीआई के बीच अंतर

जब डॉक्टर यौन संचारित रोगों, एसटीडी और एसटीआई जैसे शब्दों का उपयोग करते हैं, तो कुछ का मतलब एक ही होता है। शब्द में ही एक अंतर है: एसटीडी का मतलब यौन संचारित रोग है, एसटीआई का मतलब संक्रमण है। इस तथ्य के बावजूद कि लगभग कोई अंतर नहीं है, एसटीडी के बजाय एसटीआई कहना अधिक सही है, क्योंकि इस परिभाषा का उपयोग बीमारियों के आधुनिक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण में किया जाता है। आइए एक उदाहरण दें - एक संक्रमण गोनोरिया है, और एक बीमारी गोनोकोकस के कारण होने वाली आंखों की क्षति है।

गर्भावस्था के दौरान एसटीआई

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक विवाहित जोड़े को संक्रामक एजेंटों की पहचान करने के लिए परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए यह उपाय जरूरी है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय आपको किन संक्रामक एजेंटों का परीक्षण करना चाहिए? विशेषज्ञ निम्नलिखित सूची की अनुशंसा करते हैं:

रूबेला और साइटोमेगालोरियस सहित अंतिम 2 बीमारियों को TORCH संक्रमण शब्द के तहत एक सामान्य समूह में जोड़ दिया गया है।

एसटीआई परीक्षणों की लागत

परीक्षा की अंतिम कीमत इस बात पर निर्भर करती है कि किस प्रकार के परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे, किस प्रयोगशाला में अध्ययन किए गए थे, और कौन से अभिकर्मकों का उपयोग किया गया है। निजी चिकित्सा संस्थान अपनी कीमतें स्वयं निर्धारित करते हैं, राजधानी में ऐसी सेवाएं कुछ अधिक महंगी हैं। औसतन, देश भर में परीक्षणों की लागत के आधार पर, आपको निम्नलिखित आंकड़ों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए:

• सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण - 500-1000 रूबल;
• स्मीयर माइक्रोस्कोपी - 500-900 रूबल;
• एंटीबायोग्राम के साथ संस्कृति - 1000-2000 रूबल;
• एलिसा - 1000 रूबल;
• 1500 रूबल के क्षेत्र में पीसीआर (3-4 रोगजनकों के निदान के लिए), जटिल फ़्लोरोसेनोसिस - 2000-4500 रूबल।

यह ध्यान देने योग्य है कि यौन संचारित रोगों के निदान के लिए आवश्यक कई परीक्षण आपके निवास स्थान पर क्लिनिक में पूरी तरह से निःशुल्क किए जा सकते हैं। विशेष रूप से, ये सिफलिस, एचआईवी और हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त परीक्षण हैं। हालाँकि, आप इस मामले में गुमनामी पर भरोसा नहीं कर सकते। स्वास्थ्य बीमा के आधार पर कुछ अध्ययन निःशुल्क उपलब्ध होंगे - यह चिकित्सा संस्थान के लेखा विभाग से जांचने योग्य है।

यदि आपको एसटीआई का संदेह है, तो एक सक्षम वेनेरोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

(एसटीआई), किसी विशिष्ट लिंग या आयु समूह से संबंधित नहीं होते हैं और किसी भी तरह से रोगी की सामाजिक स्थिति पर निर्भर नहीं होते हैं। अपनी लापरवाही के कारण, अपेक्षाकृत स्वस्थ जीवन शैली जीने वाला एक बिल्कुल सामान्य व्यक्ति एसटीआई का शिकार हो सकता है।

एसटीआई ऐसी बीमारियाँ हैं जो असुरक्षित यौन संबंध के परिणामस्वरूप शरीर में प्रकट होती हैं। जैसा कि चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है, औसतन, एक अधिनियम में तीन दर्जन तक संक्रामक एजेंट प्रसारित हो सकते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं यूरियाप्लाज्मा, गोनोकोकी, क्लैमाइडिया और ट्राइकोमोनास।

नैतिक रोग

एसटीआई को एक नैतिक बीमारी कहा जा सकता है, जो अनैतिक संबंधों और बुनियादी स्वच्छता नियमों से उत्पन्न होती है। इसलिए, यदि रोग विशेष रूप से स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है, तो कई संक्रमित लोग अक्सर नैदानिक ​​​​संस्थानों में नहीं जाते हैं, और स्व-चिकित्सा करते हैं। हालाँकि कभी-कभी कोई संक्रमण शरीर में रह सकता है और उस पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं दिया जा सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इससे कोई नुकसान नहीं होता है, क्योंकि यह अक्सर पुराना होता है।

संक्रमण के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, संक्रमण का मुख्य कारण संक्षिप्त नाम एसटीआई में ही निहित है; यह क्या है इसका वर्णन पहले किया जा चुका है। हालाँकि, संक्रमण न केवल यौन संपर्क के माध्यम से होता है, बल्कि अनुचित स्वच्छता मानकों के कारण भी होता है। कुछ स्रोत रोग के इस मार्ग को पौराणिक कहते हैं, हालाँकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कुछ बैक्टीरिया बाहरी वातावरण में कई घंटों तक जीवित रहने में सक्षम हैं। एक जीवित जीव से समर्थन.

सामान्य तौर पर, स्वच्छता उत्पादों की कोई भी उपेक्षा: तौलिया या लिनेन साझा करने से एसटीआई संक्रमण हो सकता है।

कुछ क्रोनिक एसटीआई, जैसे एचआईवी, गर्भाशय में मां से बच्चे में या स्तनपान के दौरान दूध के माध्यम से भी प्रसारित हो सकते हैं। इसके अलावा, वायरस वर्षों में संशोधित होते हैं, और आधुनिक अभ्यास में ऐसे मामले सामने आए हैं जिनमें एसटीआई संक्रमण बूंदों के माध्यम से हुआ, अर्थात् चुंबन के माध्यम से, साथ ही रक्त और लसीका के माध्यम से।

नैदानिक ​​तस्वीर

अक्सर, एसटीआई के लक्षण स्थानीय रूप से, सीधे संक्रमण वाले क्षेत्रों में होते हैं। इसलिए, संक्रमण होने के मुख्य लक्षणों में पेशाब करते समय जलन और खुजली शामिल है। ऐसी बेहद अप्रिय संवेदनाओं के अलावा, बाहरी जननांग पर लालिमा या सूजन और फफोले के साथ एक सफेद कोटिंग दिखाई दे सकती है। विशिष्ट पदार्थ झाग के रूप में जननांग पथ से निकल सकते हैं।

जैसे-जैसे मानव शरीर में संक्रमण बढ़ता है, संक्रमण के कई सप्ताह बाद, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द और बार-बार पेशाब करने की इच्छा महसूस हो सकती है। संभोग के साथ अप्रिय और कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाएं भी हो सकती हैं। कुछ प्रकार के एसटीआई के साथ, रोग के साथ शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, दर्द और मांसपेशियों में दर्द और गहरे रंग का मूत्र हो सकता है।

कभी-कभी संक्रमण शरीर के लिए स्पर्शोन्मुख होता है, जो बेहद खतरनाक होता है - रोगी को परिवर्तनों को महसूस करने और चिकित्सा देखभाल के लिए तुरंत नैदानिक ​​संस्थान से संपर्क करने का अवसर नहीं मिलता है। नतीजतन, इससे दीर्घकालिक बीमारियों के साथ-साथ विनाशकारी परिणाम सामने आते हैं।

किस्मों

एक सामान्य स्वस्थ व्यक्ति ने एसटीआई के प्रकारों के बारे में शायद ही कभी सोचा हो। बहुत ही सुखद तरीके से प्रसारित संक्रमणों की सूची अद्भुत है। सामान्य तौर पर, सबसे आम संक्रमणों को लक्षणों की गंभीरता के अनुसार विभाजित किया जा सकता है।

गंभीरता के आधार पर वर्गीकरण

प्रकाश की डिग्री:

औसत डिग्री:

• जननांग दाद (न केवल पेशाब करने में कठिनाई के साथ, बल्कि सामान्य अस्वस्थता के साथ भी);
• पेपिलोमावायरस (शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, जननांग क्षेत्र में एक दर्दनाक दाने के रूप में व्यक्त)।

गंभीर डिग्री:

• सिफलिस (लंबे समय तक शरीर में रहता है - 10 साल तक, दाने पूरे शरीर में फैल जाते हैं);
• गोनोरिया (संक्रमण अधिकांश आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है; सार्वजनिक पूल में तैरने और सार्वजनिक शौचालयों में जाने पर संक्रमण की संभावना होती है);
• एचआईवी संक्रमण (वर्तमान में लाइलाज, अन्य एसटीआई की तुलना में अत्यधिक गंभीरता, जिसकी सूची ऊपर प्रस्तुत की गई थी)।

एसटीआई और महिलाएं

महिलाओं में एसटीआई अक्सर अलग-अलग तरह से होता है, इसलिए जब बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर के बारे में विस्तार से बात की जाती है, तो महिला और पुरुष संक्रमण को अलग करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, महिलाओं में क्लैमाइडिया के साथ मासिक धर्म चक्र की परवाह किए बिना, गर्भाशय ग्रीवा से लगातार रक्तस्राव होता है, दर्दनाक पेशाब, एक अप्रिय गंध के साथ योनि स्राव, साथ ही पेट के निचले हिस्से में खींचने और काटने का दर्द होता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं में एसटीआई, जैसे कि कैंडिडिआसिस, कोई भयानक बीमारी नहीं है और हर दूसरी महिला में होती है; इस बीमारी को लोकप्रिय रूप से थ्रश भी कहा जाता है। लेकिन जहां तक ​​ट्राइकोमोनिएसिस की बात है, महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में अधिक दर्दनाक और गंभीर होता है, साथ ही जननांग क्षेत्र में लगातार खुजली भी होती है।

सामान्य तौर पर, पुरुषों की तुलना में महिलाएं एसटीआई के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं और इन बीमारियों के विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं, जिनमें बांझपन भी शामिल है।

महिला शरीर के विपरीत, पुरुष शरीर कुछ संक्रामक रोगों को अधिक आसानी से सहन कर लेता है, लेकिन कुछ, इसके विपरीत, अधिक कठिन होते हैं। उदाहरण के लिए, कैंडिडिआसिस, जो महिलाओं के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, पुरुष के शरीर में बहुत अधिक दु:खद लक्षणों के साथ प्रकट होता है: कैंडिडिआसिस से संक्रमित होने पर संभोग करने से असहनीय तीव्र दर्द हो सकता है। इसके अलावा, पूरी बीमारी के दौरान, रोगी की सामान्य असंतोषजनक स्थिति के साथ लिंग में खुजली और जलन हो सकती है, और निश्चित रूप से, एक फंगल रोग का मुख्य संकेत होता है - लिंग पर एक सफेद कोटिंग।

पुरुषों के लिए, एसटीआई - यह क्या है? यह कभी-कभी संभोग के दौरान दर्द होता है, इसलिए बीमारी के दौरान जीवन का कोई आनंद नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, ट्राइकोमोनिएसिस क्लैमाइडिया की तरह ही प्रोस्टेटाइटिस के विकास का कारण भी बन सकता है। हालाँकि, जब यह पुरुष शरीर में प्रवेश करता है तो इसके कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इसलिए, कभी-कभी यह पूरी तरह से दर्द रहित हो सकता है।

एसटीआई और गर्भावस्था

यह कोई रहस्य नहीं है कि अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले मिनटों से, माँ अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह जिम्मेदार होती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान एसटीआई न केवल मां के लिए एक स्वास्थ्य समस्या है, बल्कि अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए भी एक बड़ा खतरा है।

गोनोरिया जैसी गंभीर बीमारियों के साथ, एक बच्चा जन्म प्रक्रिया के दौरान सीधे नाल के माध्यम से संक्रमित हो सकता है, जो लड़कियों के लिए जननांग अंगों के संक्रमण से और लड़कों के लिए नेत्रगोलक को नुकसान से खतरनाक है, जिसमें अंधापन भी शामिल है। गर्भावस्था के दौरान, सिफलिस से पीड़ित महिला गर्भाशय में भ्रूण तक संक्रमण पहुंचा सकती है, और बच्चा पहले से ही इस बीमारी से संक्रमित पैदा होता है।

जहां तक ​​जननांग दाद और मानव पेपिलोमावायरस का सवाल है, गर्भधारण के दौरान और जन्म नहर के पारित होने के दौरान मां से बच्चे में संक्रमण का जोखिम बेहद कम होता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह अनुपस्थित है; कभी-कभी ये रोग गर्भपात को भड़का सकते हैं।

किशोरों में एसटीआई

किशोर रोगियों में एसटीआई के लक्षण व्यावहारिक रूप से वयस्कों में नैदानिक ​​​​तस्वीर से भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन मैं यह नोट करना चाहूंगा कि ऐसे युवा और कोमल शरीर में यौन संचारित संक्रमण एक सामाजिक समस्या है।

ऐसा ही होता है कि हम एक सामाजिक रूप से वंचित समाज में रहते हैं, जो किसी भी प्रकार के उपचार को पूरी तरह से बाहर कर देता है, यही कारण है कि आप अक्सर क्लीनिकों के यौन विभागों में 15 वर्षीय लड़कियों और युवाओं से मिल सकते हैं।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि किशोरों में एसटीआई के परिणाम बेहद गंभीर हो सकते हैं, इसलिए संक्रमण के बाद बच्चे का जीवन पहले जैसा नहीं रहेगा। लड़कों में, जैसा कि ऊपर बताया गया है, संक्रमण के कारण प्रोस्टेटाइटिस विकसित हो सकता है, जबकि लड़कियाँ बांझपन से पीड़ित हो सकती हैं। लेकिन, अफसोस, आधुनिक दुनिया की तस्वीर और चौंकाने वाले आंकड़े बताते हैं कि किशोरों की संख्या लगातार बढ़ रही है।

निदान

यह जानना सुखद है कि दवा अभी भी खड़ी नहीं है, और हाल के वर्षों में प्रयोगशाला अनुसंधान ने इसके विकास में एक बड़ी छलांग लगाई है। इसलिए, फिलहाल हम सुरक्षित रूप से ध्यान दे सकते हैं कि अब आधुनिक क्लीनिकों में एसटीआई के लिए शीघ्र जांच जैसा अवसर है। इसका मतलब क्या है?

रोगी की शिकायतों के आधार पर, योनि के माइक्रोफ्लोरा के स्मीयरों की एक श्रृंखला और ग्लान्स लिंग की जांच निर्धारित की जाती है, और फिर संक्रमित व्यक्ति के डीएनए की संरचना और पीसी की प्रतिक्रिया और निदान का अध्ययन करने के लिए नवीनतम तकनीकों का उपयोग किया जाता है। प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधियों का उपयोग करके भी किया जाता है।

प्रत्येक व्यक्ति जिसे ऐसे संक्रमणों पर संदेह है, उसे समझना चाहिए कि एसटीआई के लिए शीघ्र जांच आवश्यक है, क्योंकि यह आपके शरीर को अवांछनीय परिणामों से बचा सकता है।

विशेष रूप से गंभीर बीमारियों के मामले में, जो न केवल यौन संपर्क के माध्यम से फैल सकती हैं, एसटीआई निर्धारित करना और शरीर में सिफलिस, गोनोरिया और एचआईवी संक्रमण का संदेह होने पर परीक्षण करना अनिवार्य है। एक नियम के रूप में, संयोजन में कई निदान विधियां बिल्कुल सही निदान दे सकती हैं।

इलाज

एसटीआई का निदान करने के बाद अगला चरण उपचार है, जिसका उद्देश्य आमतौर पर रोग के स्रोत को नष्ट करना और शरीर से संक्रमण को पूरी तरह से समाप्त करना है। उपचार में नवीनतम प्रौद्योगिकियों के लिए धन्यवाद, पिछले दशकों की तुलना में, जीवाणुरोधी दवाओं और एंटीबायोटिक्स लेने का कोर्स तीन गुना कम हो गया है और वर्तमान में औसतन एक सप्ताह तक रह गया है।

सक्रिय चिकित्सा के बाद, वे निवारक उपायों की ओर बढ़ते हैं: ये उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, इंट्रामस्क्युलर और मौखिक रूप से विटामिन का प्रशासन और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

अक्सर, उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद कुछ समय तक रोग के लक्षण दूर नहीं होते हैं, जो शरीर में मजबूत सूजन प्रक्रियाओं और रोग के प्रेरक एजेंटों के प्रति इसकी प्रतिक्रिया से जुड़ा होता है।

एसटीआई की रोकथाम

शरीर में एसटीआई संक्रमण की रोकथाम के लिए कई निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है। टूटी हुई नाक, त्वचा पर भयानक छाले - ये किसी डरावनी फिल्म के एपिसोड नहीं हैं; यदि आप गलत जीवनशैली अपनाते हैं, तो ऐसे जुनून किसी को भी हो सकते हैं। एक गलत कदम एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति के जीवन को पंगु बना सकता है, चाहे उसकी सामाजिक स्थिति और समाज में स्थिति कुछ भी हो। इसलिए, एसटीआई के परिणाम, वे क्या हैं और उनका इलाज कैसे करें, यह जानना ही पर्याप्त नहीं है; बीमारी से बचने के लिए सभी सुरक्षात्मक उपाय करना भी आवश्यक है। इसलिए:

• यौन साझेदारों को अंधाधुंध हद तक बार-बार न बदलने का प्रयास करें, लेकिन फिर भी, यदि आपकी जीवनशैली ऐसी विलासिता की अनुमति नहीं देती है, तो कम से कम कंडोम का उपयोग करना न भूलें;
• सार्वजनिक शौचालय का उपयोग करते समय, आम तौर पर स्वीकृत स्वच्छता मानकों का पालन करें (हमें आशा है कि आपको विस्तार से वर्णन करने की आवश्यकता नहीं है कि कौन से हैं);
• यदि आप सार्वजनिक पूल में तैरने का निर्णय लेते हैं, तो प्रशासकों से जांच लें कि पानी का उपचार कैसे किया जाता है और क्या इसे स्वच्छता उद्देश्यों के लिए उपचारित किया जाता है;
• यदि आप अपने शरीर में अप्रिय परिवर्तन महसूस करते हैं, उदाहरण के लिए, पेशाब करते समय जलन, खुजली, पेट में दर्द, या बाहरी जननांग पर असामान्य दाने दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें;
• वर्ष में एक बार, यदि एसटीआई की घटना के लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं, तो शरीर में यौन संचारित रोगों की उपस्थिति के लिए निदान और परीक्षण कराएं;
• घर पर, आपातकालीन मामलों में, आप योनि को साफ करने और लिंग को धोने के लिए एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन आपको इन प्रक्रियाओं से दूर नहीं जाना चाहिए - वे जननांग म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा को नष्ट कर देते हैं।

इसलिए, अपनी जीवनशैली को अधिक गंभीरता से लें और स्वस्थ रहें!

एसटीआई एक संक्षिप्त शब्द है जिसका अर्थ है "यौन संचारित संक्रमण।" इन संक्रमणों का विकास उनके संपर्क के प्रकार पर निर्भर नहीं करता है: योनि, गुदा या मौखिक। हाल ही में, ऐसी बीमारियों को आमतौर पर यौन संचारित रोग कहा जाता था; अब उन्हें अक्सर एसटीआई कहा जाता है, लेकिन जो महत्वपूर्ण है वह उनका नाम नहीं है, बल्कि यह तथ्य है कि वे एक ऐसे व्यक्ति द्वारा प्रसारित हो सकते हैं जिसे यह भी संदेह नहीं है कि वह बीमार है। ऐसे कई संक्रमण हैं जो इंजेक्शन के दौरान (या लापरवाह सुई चुभाने से), सुई साझा करने पर, या बच्चे को स्तनपान कराने पर फैल सकते हैं।

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एसटीडी से अंतर

1990 के दशक में, इन बीमारियों को यौन संचारित रोगों के रूप में वर्गीकृत किया गया था। वर्तमान में 2 शब्दों का प्रयोग किया जाता है:

1. 1. यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)।
2. 2. यौन संचारित रोग (एसटीडी)।

यदि "संक्रमण" शब्द का उपयोग किया जाता है, तो इसका मतलब है कि एक व्यक्ति एक या दूसरे वायरस, सूक्ष्म जीव या जीवाणु से प्रभावित है जो उसके शरीर में है, लेकिन बीमारी के अभी तक कोई बाहरी संकेत और लक्षण नहीं हैं, हालांकि वायरस पहले से ही संक्रमित कर रहे हैं शरीर।

यदि "बीमारी" शब्द का उपयोग किया जाता है, तो न केवल वायरस, सूक्ष्म जीव या जीवाणु मौजूद होते हैं और शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं, बल्कि बीमारी के स्पष्ट संकेत और लक्षण भी होते हैं।

यदि कोई व्यक्ति बीमार है, तो उसे आदर्श से विचलन दिखाई देने लगता है और वह अस्वस्थ महसूस करता है। शब्द "यौन संचारित संक्रमण" को व्यापक माना जाता है और इसमें न केवल वे लोग शामिल हैं जो स्पष्ट रूप से बीमार हैं और जिनमें बीमारी की सभी अभिव्यक्तियाँ हैं, बल्कि वे भी शामिल हैं जो इसके वाहक हैं, लेकिन जिनके लिए यह अभी तक प्रकट नहीं हुआ है।

अक्सर रोगियों को यह संदेह भी नहीं होता है कि वे एसटीआई से संक्रमित हैं और वे अपने साथ अन्य लोगों को संक्रमित करना जारी रखते हैं, इसलिए एसटीडी शब्द का उपयोग एसटीआई शब्द की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है, जो अधिक सच है।

एसटीडी शब्द की एक अन्य विशेषता यह है कि इसका उपयोग रोग के संचरण के कारकों और साधनों के आधार पर किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, मेनिनजाइटिस जैसी बीमारी यौन संपर्क के माध्यम से फैल सकती है, लेकिन यह एसटीआई नहीं है क्योंकि संभोग के दौरान संचरण इस बीमारी के होने का प्राथमिक कारण नहीं है।

ऐसे कई अन्य संक्रमण हैं जो यौन संचारित हो सकते हैं, लेकिन यह तरीका पसंदीदा नहीं है। एसटीआई में वे बीमारियाँ शामिल हैं जो मुख्य रूप से संभोग के दौरान फैलती हैं। यदि कोई व्यक्ति क्लैमाइडिया या गोनोरिया से बीमार है, तो उसे ऐसे रोग केवल यौन संपर्क के माध्यम से ही हो सकते हैं। लेकिन ऐसी कई विकृतियाँ हैं जो यौन संचरण के अलावा अन्य तरीकों से भी प्रसारित हो सकती हैं, उनकी सूची विचारणीय है। उदाहरण के लिए, एड्स यौन संपर्क और रक्त दोनों के माध्यम से फैल सकता है, और सार्स तब फैल सकता है जब कोई बीमार व्यक्ति छींकता या खांसता है।



आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण

बड़ी संख्या में ऐसे संक्रमण हैं जो यौन संपर्क के दौरान फैल सकते हैं, इसलिए उनके लिए कुछ निश्चित योग्यताएं हैं, अर्थात्:

जीवाणु संक्रमण में शामिल हैं:

• बैक्टीरियल वेजिनोसिस, जो हालांकि एसटीआई नहीं है, संभोग के दौरान फैलता है;
• ल्यंफोंग्रानुलोमा वेनेरेउम;
• स्टेफिलोकोकल संक्रमण;
• षैण्क्रोइड;
• नॉनगोनोरिअल मूत्रमार्गशोथ;
• उपदंश;
• सूजाक;
• डोनोवनोसिस.



कवक के कारण होने वाले रोग हैं:

• खमीर संक्रमण;
• दाद.

वायरल रोगों की सूची इस प्रकार है:

• एडेनोवायरस, वे श्वसन और मल संबंधी तरल पदार्थों में मौजूद हो सकते हैं;
• वायरल हेपेटाइटिस: हेपेटाइटिस बी यौन स्राव और लार दोनों के माध्यम से फैलता है, हेपेटाइटिस ए, ई मौखिक और मल दोनों माध्यम से फैल सकता है, हेपेटाइटिस सी शायद ही कभी संभोग के दौरान फैलता है, लेकिन यकृत कैंसर के विकास का कारण बन सकता है, हेपेटाइटिस डी बहुत खतरनाक है शायद ही कभी यौन संचारित किया जा सकता है, लेकिन इस संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है;
• दाद - श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रेषित;
• एचआईवी एड्स;
• जननांग पेपिलोमा;
• कोमलार्बुद कन्टेजियोसम;
• कपोसी सारकोमा;
• मोनोन्यूक्लिओसिस.
• खुजली;
• जघन जूँ।

पेट के संक्रमण में विभिन्न बैक्टीरिया, वायरस और प्रोटोजोआ शामिल होते हैं जो मौखिक या गुदा मार्ग से होने वाले यौन संपर्क के दौरान प्रसारित होते हैं। ऐसा सेक्स खिलौनों के सामान्य उपयोग और खराब स्वच्छता के कारण हो सकता है।



इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस, सर्दी, पेपिलोमा, हर्पीस और हेपेटाइटिस बी जैसे मौखिक संक्रमण यौन संचारित हो सकते हैं।



संक्रमण के लक्षण

एसटीआई के तथाकथित आंतरिक और बाहरी लक्षण हैं। पहली श्रेणी में स्वास्थ्य में गिरावट, बुखार, मांसपेशियों में दर्द आदि शामिल हैं। सर्दी के समान लक्षण।



यदि गोनोरिया या ट्राइकोमोनिएसिस विकसित हो जाता है, तो मूत्रमार्ग से स्राव प्रकट होता है, व्यक्ति को पेशाब करते समय दर्द और दर्द का अनुभव होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, बांझपन जैसी बीमारियों की पहचान करते समय, एसटीआई की उपस्थिति की जांच करना अनिवार्य है।

सिफलिस के विकास के साथ, त्वचा पर अल्सर दिखाई देने लगते हैं, जिन्हें अक्सर दाद के विकास के साथ भ्रमित किया जाता है। कुछ लोग उभरे घावों का साबुन से इलाज करते हैं और वे गायब हो जाते हैं। इसके बावजूद, यदि शरीर सिफलिस से प्रभावित है, तो बाहरी अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में, शरीर को नुकसान जारी रहता है, और यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं।

दाने का दिखना खुजली और सिफलिस दोनों के विकास का संकेत दे सकता है। जघन जूँ का आकार 1-2 मिमी से अधिक नहीं होता है, संक्रमण यौन संपर्क और अंडरवियर या कपड़ों दोनों के माध्यम से होता है। यह सिर को छोड़कर उन सभी क्षेत्रों में विकसित होता है जहां बाल होते हैं। खुजली के परिणामस्वरूप त्वचा पर खरोंचें और संक्रमण शरीर में प्रवेश कर जाते हैं।



यदि मां को एसटीआई है, तो यह गर्भ में, बच्चे के जन्म के दौरान या स्तनपान के दौरान बच्चे में फैल सकता है।



उद्भव और विकास के पैटर्न

इनमें से अधिकांश संक्रमण लिंग, योनी, मलाशय, मुंह और आंखों पर पाए जाने वाले श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से आसानी से फैलते हैं। अगर हम ग्लान्स लिंग की श्लेष्मा झिल्ली के बारे में बात करते हैं, हालांकि यह बलगम का उत्पादन नहीं करता है, लेकिन इसमें यह होता है। श्लेष्मा झिल्ली त्वचा से इस मायने में भिन्न होती है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव इसमें अधिक तेज़ी से प्रवेश करते हैं। वे त्वचा को किसी भी तरह की क्षति, जैसे फटना, कटना या दरार होने पर भी आसानी से प्रवेश कर जाते हैं।



अगर हम लिंग के सिर की सतह के बारे में बात करें तो संभोग के दौरान होने वाले घर्षण के दौरान यह विशेष रूप से संवेदनशील हो जाता है। अक्सर, संक्रमण जननांग स्राव के माध्यम से फैलता है, उसके बाद लार और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से, उसके बाद त्वचा, मल, मूत्र और पसीने के माध्यम से अवरोही क्रम में फैलता है। किसी व्यक्ति को संक्रमित करने के लिए आवश्यक सूक्ष्मजीवों की संख्या को नग्न आंखों से नहीं देखा जा सकता है और, संक्रमण के प्रकार के आधार पर, यह अलग-अलग होगी।

अन्य प्रकार के संपर्क की तुलना में संभोग के दौरान अधिकांश संक्रमण फैलने की संभावना बहुत अधिक होती है। उदाहरण के लिए, गहरे चुंबन से संक्रमण की संभावना ओरल सेक्स की तुलना में बहुत कम होती है। अगर हम एचआईवी की बात करें तो किसी बीमार व्यक्ति की लार की तुलना में जननांग स्राव में इसकी मात्रा बहुत अधिक होगी।

एसटीआई के प्रकार के आधार पर, संक्रमण का प्रसार इसकी उपस्थिति के संकेत के साथ या उसके बिना भी हो सकता है। दाद से संक्रमित होने की संभावना तब अधिक होती है जब इसकी बाहरी अभिव्यक्तियाँ मौजूद होती हैं बजाय इसके कि जब वे मौजूद न हों, और एचआईवी तब भी संक्रमित हो सकता है जब वाहक में एड्स के स्पष्ट लक्षण न हों।

यौन संचारित रोगों के जोखिम को कम करने के लिए कंडोम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। हालाँकि सुरक्षा का यह तरीका सबसे विश्वसनीय और किफायती है, फिर भी यह पूरी तरह से सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता है।



निदान करना

निदान करते समय, एक या कई संक्रमणों के लिए एक परीक्षा की जा सकती है। हालाँकि ऐसे त्वरित परीक्षण हैं जो एक ही समय में कई संक्रमणों को कवर कर सकते हैं, लेकिन अभी तक ऐसा कोई परीक्षण नहीं है जिसका उपयोग एक ही बार में सभी एसटीआई के परीक्षण के लिए किया जा सके।



एसटीआई निर्धारित करने के लिए किए जाने वाले परीक्षण किए जाते हैं:

• निदान के रूप में ताकि रोग के लक्षण निर्धारित किए जा सकें;
• लक्षणों के बिना होने वाले संक्रमण का पता लगाने के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में;
• उन साझेदारों की जाँच करना जो असुरक्षित यौन संबंध बनाने का इरादा रखते हैं, उदाहरण के लिए, बच्चे को गर्भ धारण करना;
• एक नवजात शिशु की जाँच करने के लिए कि क्या वह अपनी माँ से संक्रमित है;
• दान किए गए रक्त या अंगों का उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि वे एक स्वस्थ व्यक्ति के हैं;
• रोगी के उपचार की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए;
• बड़े पैमाने पर महामारी विज्ञान सर्वेक्षण आयोजित करने के उद्देश्य से।

कई एसटीआई लक्षणहीन होते हैं, और अक्सर संक्रमण होने के कुछ समय बाद तक लक्षण प्रकट नहीं होते हैं। इस तरह के संक्रमण से महिलाओं को पेल्विक क्षेत्र में दर्द होने लगता है। महिला और पुरुष दोनों ही बांझपन का अनुभव कर सकते हैं और कुछ मामलों में यह घातक भी हो सकता है।

प्रारंभिक निदान समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देता है, जो इस मामले में बीमारी के उन्नत रूप वाले मामलों की तुलना में अधिक प्रभावी ढंग से किया जाता है। संक्रमण के प्रकार के आधार पर, "विंडो" की लंबाई - संक्रमण के बाद का समय जब परीक्षण नकारात्मक आते हैं - अलग-अलग होगी, इस दौरान एक व्यक्ति अन्य लोगों को संक्रमित करना जारी रख सकता है।

एसटीआई का परीक्षण हर उस मामले में किया जाना चाहिए जब संदेह हो कि आपका किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क हुआ है। सबसे पहले, आपको यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण करवाना होगा। यदि यह तुरंत किया जाता है, तो डॉक्टर सक्रिय रोकथाम कर सकता है, जिसमें बाहरी जननांग का विशेष तैयारी के साथ इलाज किया जाता है। यह आपको उपचार के समय को काफी कम करने और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने की अनुमति देता है।

एचआईवी या हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण आवश्यक है; मूत्रजननांगी संक्रमण के लिए एसटीडी के लिए एक स्मीयर लिया जाता है। स्मीयर से विश्वसनीय परिणाम तब प्राप्त होते हैं जब संक्रमण हाल ही में शुरू हुआ हो। उन्नत बीमारियों के मामले में, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है, पीसीआर विधि का उपयोग किया जाता है और रक्त परीक्षण किया जाता है। एसटीआई का सही निदान करने के लिए एक व्यापक विश्लेषण किया जाना चाहिए, जिसमें कई प्रकार के अध्ययन शामिल हैं।



यदि आपने किसी अजनबी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क किया है, तो यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण करना आवश्यक है, यहां तक ​​​​कि ऐसे मामलों में भी जहां बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं।

उपचार के तरीके

बलात्कार के दौरान एसटीआई होने का उच्च जोखिम होता है; इस मामले में, दवाओं का एक कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है जिसमें एंटीबायोटिक्स होते हैं। यदि आप गोनोरिया या क्लैमाइडिया से संक्रमित हैं, तो आप स्वतंत्र उपचार कर सकते हैं, लेकिन ऐसा करने से पहले आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।



इस तरह के उपचार को करते समय, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स और रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं; समय पर बीमारी का पता चलने पर उपचार करना बहुत आसान होता है। कुछ लोगों का मानना ​​है कि एसटीआई से छुटकारा पाने के लिए आपको बस एक गोली लेनी होगी, लेकिन यह सच नहीं है; ऐसे संक्रमणों के लिए जटिल और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

उपचार प्रक्रिया विशेष रूप से कठिन होती है जब ऐसी कई बीमारियों का एक साथ पता चलता है, और जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

यदि किसी व्यक्ति को कई संक्रमण हैं, तो जटिल दवाएं लेना या उन्हें संयोजित करना आवश्यक है।



किसी भी मामले में, उपचार आवश्यक है, ऐसी बीमारियों से स्व-उपचार के कोई मामले नहीं हैं। यह भ्रामक हो सकता है जब रोग पुरानी अवस्था में प्रवेश कर जाता है और इसके विकास के कोई बाहरी लक्षण नहीं होते हैं। इस मामले में, व्यक्ति अन्य लोगों को भी संक्रमित करता रहता है और गंभीर जटिलताएँ विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। स्व-दवा भी खतरनाक है, पूर्ण निदान के बाद ही किसी विशेषज्ञ द्वारा उपचार किया जाना चाहिए।

निवारक कार्रवाई

खुद को बचाने का सबसे अच्छा तरीका रोकथाम है, और सबसे सुलभ तरीका सुरक्षित यौन संबंध है। यह संभवतः पहले से ही संक्रमित साथी के साथ सीधे संपर्क से बचाता है, और यदि आप कंडोम का सही तरीके से उपयोग करते हैं, तो संक्रमण का खतरा काफी कम हो जाता है।



आदर्श विकल्प यह होगा कि यौन संबंधों में शामिल होने से पहले दोनों भागीदारों का एसटीआई के लिए परीक्षण किया जाए, तो संक्रमण का खतरा कम हो जाएगा। संक्रमण के तुरंत बाद संक्रमण का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है; कई मामलों में, इसके लिए एक निश्चित अवधि की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास कोई संदिग्ध संपर्क था, तो इस समय से परीक्षण लेने तक का समय बीत जाना चाहिए।

एक स्वस्थ व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली केवल उन मामलों में संक्रमण को रोकने में सक्षम होती है जहां वायरल लोड कम होता है। यदि अन्य वायरस प्रकट होते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली पर भार बढ़ जाता है, और यह अब स्वतंत्र रूप से अपने कार्यों का सामना नहीं कर सकता है।

समय पर टीकाकरण हेपेटाइटिस बी जैसे कुछ वायरस से बचा सकता है। कंडोम केवल शरीर के उस क्षेत्र की रक्षा करते हैं जिसे वे ढकते हैं, इसलिए शरीर के वे क्षेत्र जो खुले रहते हैं वे संक्रमण के प्रति संवेदनशील रहते हैं। एचआईवी के लिए, कंडोम उच्च स्तर की सुरक्षा प्रदान करता है, क्योंकि यह बरकरार त्वचा के माध्यम से प्रसारित नहीं होता है।

आपको कंडोम का सही ढंग से उपयोग करने में सक्षम होना चाहिए, और ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. 1. पहनते समय कंडोम की शुरुआत से 1-1.5 सेमी पीछे हट जाएं, यह स्खलन का स्थान है। इसे सावधानी से लगाना चाहिए ताकि इसे नुकसान न पहुंचे।
2. 2. यह ज्यादा ढीला नहीं होना चाहिए, नहीं तो यह आपकी सुरक्षा पूरी तरह से नहीं कर पाएगा।
3. 3. इस्तेमाल किए गए कंडोम को उल्टा नहीं करना चाहिए।
4. 4. केवल लेटेक्स या पॉलीयुरेथेन कंडोम ही एचआईवी से बचा सकते हैं।
5. 5. लेटेक्स उत्पादों के साथ तेल आधारित स्नेहक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे उन्हें नुकसान हो सकता है।
6. 6. फ्लेवर्ड कंडोम का इस्तेमाल केवल ओरल सेक्स के लिए ही सबसे अच्छा होता है। उन पर चीनी की मौजूदगी महिलाओं में प्रवेश के समय यीस्ट संक्रमण का कारण बन सकती है।
7. 7. आप कंडोम का बार-बार उपयोग नहीं कर सकते, क्योंकि इससे इसके खराब होने की संभावना बढ़ जाती है और यह अपना अवरोध कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाता है।

एसटीआई से बचाव का सबसे प्रभावी तरीका किसी भी यौन संपर्क से पूर्ण परहेज है। कुछ लोग ऐसा करने का निर्णय ले सकते हैं, इसलिए सुरक्षित संपर्कों को प्राथमिकता देना और 1 विश्वसनीय साथी के साथ संबंध रखना आवश्यक है।

यदि असुरक्षित संपर्क होता है, तो तुरंत बाहरी जननांग को क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन के घोल से धोने और धोने की सिफारिश की जाती है। यह तुरंत किया जाना चाहिए, अन्यथा यह प्रक्रिया परिणाम नहीं देगी।

यदि आप संक्रमण के बाद पहले दिनों में डॉक्टर को दिखाते हैं, तो वह ऐसी दवाएं दे सकता है जो कुछ संक्रमणों के विकास को रोकती हैं। यह रोकथाम का एक अच्छा तरीका है, लेकिन अक्सर इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

• हर दिन यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) के दस लाख से अधिक मामले सामने आते हैं (1, 2)।
• अनुमानित 376 मिलियन नए संक्रमण हर साल चार एसटीआई में से एक के साथ होते हैं - क्लैमाइडिया, गोनोरिया, सिफलिस, या ट्राइकोमोनिएसिस (1, 2)।
• यह अनुमान लगाया गया है कि 500 ​​मिलियन से अधिक लोगों को जननांग दाद है, जो हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) (3) के कारण होता है।
• 290 मिलियन से अधिक महिलाओं में ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण है (1)।
• अधिकांश एसटीआई लक्षणहीन होते हैं या केवल मामूली लक्षण पैदा करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एसटीआई का पता नहीं चल पाता है।
• एचएसवी टाइप 2 और सिफलिस जैसे एसटीआई से एचआईवी संक्रमण होने का खतरा बढ़ सकता है।
• 2016 में, 998,000 गर्भवती महिलाएं सिफलिस से संक्रमित थीं, जिसके परिणामस्वरूप 200,000 से अधिक मृत बच्चे पैदा हुए और नवजात शिशुओं की मृत्यु हुई (5)।
• कुछ मामलों में, एसटीआई के संक्रमण के तत्काल प्रभाव से परे प्रजनन स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, बांझपन या मां से बच्चे में संचरण)।
• गोनोकोकल रोगाणुरोधी प्रतिरोध निगरानी कार्यक्रम ने क्विनोलोन प्रतिरोध की उच्च दर, एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति बढ़ते प्रतिरोध और विस्तारित-स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन के लिए उभरते प्रतिरोध की पहचान की है। दवा प्रतिरोध, विशेष रूप से गोनोरिया में, दुनिया भर में एसटीआई के बोझ को कम करने के प्रयासों के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करता है।

एसटीआई मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है, जिसमें योनि, गुदा और मौखिक सेक्स शामिल है। इसके अलावा, कई एसटीआई गैर-यौन रूप से प्रसारित होते हैं, उदाहरण के लिए रक्त या रक्त उत्पादों के माध्यम से। क्लैमाइडिया, गोनोरिया और मुख्य रूप से हेपेटाइटिस बी, एचआईवी और सिफलिस सहित कई एसटीआई गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मां से बच्चे में भी फैल सकते हैं।

एसटीआई रोग के स्पष्ट लक्षणों के बिना भी हो सकता है। एसटीआई के सामान्य लक्षणों में योनि स्राव, मूत्रमार्ग से स्राव या पुरुषों में पेशाब करते समय जलन, जननांग घाव और पेट में दर्द शामिल हैं।

समस्या का पैमाना

एसटीआई का दुनिया भर में यौन और प्रजनन स्वास्थ्य पर गहरा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

प्रतिदिन एसटीआई के दस लाख से अधिक मामले सामने आते हैं। डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि 2016 में, चार एसटीआई- क्लैमाइडिया (127 मिलियन), गोनोरिया (87 मिलियन), सिफलिस (6.3 मिलियन) या ट्राइकोमोनिएसिस (156 मिलियन) में से किसी एक से संक्रमण के 376 मिलियन मामले थे। 500 मिलियन से अधिक लोग जननांग एचएसवी संक्रमण (जननांग हर्पीस) से पीड़ित हैं, और लगभग 300 मिलियन महिलाएं एचपीवी से संक्रमित हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का प्रमुख कारण है। अनुमान है कि दुनिया भर में 240 मिलियन लोग क्रोनिक हेपेटाइटिस बी से पीड़ित हैं। एचपीवी और हेपेटाइटिस बी वायरस के संक्रमण को टीकाकरण के माध्यम से रोका जा सकता है।

संक्रमण के तत्काल प्रभाव से परे एसटीआई के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

• हर्पीस और सिफलिस जैसे एसटीआई आपके एचआईवी संक्रमण के जोखिम को तीन या अधिक गुना तक बढ़ा सकते हैं।
• माँ से बच्चे में एसटीआई के संचरण के परिणामस्वरूप मृत जन्म, नवजात मृत्यु, जन्म के समय कम वजन और समय से पहले जन्म, सेप्सिस, निमोनिया, नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ और जन्मजात विसंगतियाँ हो सकती हैं। 2016 में अनुमानित 1 मिलियन गर्भवती महिलाएं सिफलिस से संक्रमित थीं, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 350,000 प्रतिकूल जन्म परिणाम हुए, जिनमें 200,000 मृत जन्म और नवजात मृत्यु (5) शामिल थे।
• एचपीवी संक्रमण सर्वाइकल कैंसर के 570,000 मामलों और हर साल सर्वाइकल कैंसर से 300,000 से अधिक मौतों के लिए जिम्मेदार है (6)।
• गोनोरिया और क्लैमाइडिया जैसे एसटीआई महिलाओं में पेल्विक सूजन की बीमारी और बांझपन का मुख्य कारण हैं।

एसटीआई की रोकथाम

परामर्श और व्यवहार परिवर्तन के दृष्टिकोण

परामर्श और व्यवहार परिवर्तन हस्तक्षेप एसटीआई (एचआईवी सहित) की प्राथमिक रोकथाम के साथ-साथ अवांछित गर्भधारण की रोकथाम के लिए उपकरण हैं। वे विशेष रूप से कवर करते हैं:

• परीक्षण से पहले और बाद में व्यापक कामुकता शिक्षा, एसटीआई और एचआईवी परामर्श;
• सुरक्षित यौन संबंध/जोखिम न्यूनीकरण परामर्श, कंडोम के उपयोग को बढ़ावा देना;
• किशोरों, यौनकर्मियों, पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों और नशीली दवाओं का इंजेक्शन लगाने वाले लोगों जैसी प्रमुख और कमजोर आबादी को लक्षित करने वाले हस्तक्षेप;
• किशोरों की आवश्यकताओं के अनुरूप शिक्षा और परामर्श।

इसके अलावा, परामर्श से लोगों में एसटीआई के लक्षणों को पहचानने की क्षमता बढ़ सकती है और इस बात की संभावना बढ़ सकती है कि वे देखभाल करेंगे या अपने यौन साझेदारों को ऐसा करने की सलाह देंगे। दुर्भाग्य से, सार्वजनिक अज्ञानता, स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के बीच उचित प्रशिक्षण की कमी, और एसटीआई से संबंधित सभी चीजों का लगातार और व्यापक कलंक इन हस्तक्षेपों के व्यापक और अधिक प्रभावी उपयोग में बाधा बनी हुई है।

बाधा विधियाँ

यदि सही ढंग से और व्यवस्थित रूप से उपयोग किया जाए, तो कंडोम एचआईवी सहित एसटीआई से सुरक्षा के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है। महिला कंडोम प्रभावी और सुरक्षित हैं, लेकिन राष्ट्रीय कार्यक्रमों में पुरुष कंडोम जितना व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

एसटीआई का निदान

एसटीआई के लिए सटीक नैदानिक ​​परीक्षण उच्च आय वाले देशों में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। वे स्पर्शोन्मुख संक्रमणों के निदान के लिए विशेष रुचि रखते हैं। हालाँकि, निम्न और मध्यम आय वाले देशों में नैदानिक ​​परीक्षणों की उपलब्धता बहुत कम है। जिन देशों में परीक्षण उपलब्ध हैं, वे अक्सर बहुत महंगे होते हैं और स्थानीय स्तर पर उपलब्ध नहीं होते हैं; हालाँकि, मरीजों को अक्सर परिणामों के लिए बहुत लंबा इंतजार करना पड़ता है (या उनके लिए नैदानिक ​​​​सुविधा में वापस लौटना पड़ता है)। परिणामस्वरूप, अनुवर्ती कार्रवाई कठिन होती है और चिकित्सा देखभाल या उपचार पूरी तरह से प्रदान नहीं किया जाता है।

वर्तमान में, एसटीआई के लिए एकमात्र सस्ता रैपिड परीक्षण सिफलिस और एचआईवी के परीक्षण हैं। कुछ संसाधन-सीमित देशों में सिफलिस के लिए त्वरित परीक्षण का उपयोग पहले से ही किया जा रहा है। एचआईवी/सिफलिस के लिए एक तीव्र समानांतर परीक्षण भी आज उपलब्ध है, जिसमें उंगली की चुभन से केवल एक रक्त का नमूना लेना और एक साधारण परीक्षण कारतूस का उपयोग करना शामिल है। यह परीक्षण विश्वसनीय है, 15-20 मिनट में परिणाम देता है और न्यूनतम तैयारी के साथ इसका उपयोग किया जा सकता है। सिफलिस के लिए त्वरित परीक्षणों के आगमन के कारण, गर्भवती महिलाओं के लिए निदान दर में वृद्धि हुई है। हालाँकि, यह सुनिश्चित करने के लिए अभी भी अधिक प्रयासों की आवश्यकता है कि अधिकांश निम्न और मध्यम आय वाले देशों में सभी गर्भवती महिलाओं का सिफलिस के लिए परीक्षण किया जाए।

एसटीआई के निदान और उपचार में सुधार के लिए, विशेष रूप से सीमित संसाधनों वाले देशों में, अन्य एसटीआई के लिए कई त्वरित परीक्षण विकसित किए जा रहे हैं।

एसटीआई उपचार

कुछ एसटीआई के लिए अब प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं।

हाल के वर्षों में, एसटीआई, विशेष रूप से गोनोरिया, में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध तेजी से बढ़ रहा है, जिससे उपचार के विकल्पों की सीमा कम हो गई है। गोनोकोकल एएमआर निगरानी कार्यक्रम (जीएएसपी) ने क्विनोलोन प्रतिरोध की उच्च दर, एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति बढ़ते प्रतिरोध और विस्तारित-स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन, अंतिम पंक्ति की दवाओं के लिए उभरते प्रतिरोध की पहचान की है। विस्तारित-स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन के प्रति गोनोरिया रोगज़नक़ की कम संवेदनशीलता का उद्भव, साथ ही पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, क्विनोलोन और मैक्रोलाइड्स के लिए पहले से मौजूद प्रतिरोध, गोनोकोकस को मल्टीड्रग प्रतिरोध वाले सूक्ष्मजीवों के बीच रखता है। अन्य एसटीआई का रोगाणुरोधी प्रतिरोध भी होता है, हालांकि यह कम आम है, जिससे एसटीआई की रोकथाम और शीघ्र उपचार महत्वपूर्ण हो जाता है (7)।

एसटीआई वाले रोगियों का प्रबंधन

निम्न और मध्यम आय वाले देशों में, उपचार प्रयोगशाला परीक्षण के बिना लगातार, आसानी से पहचाने जाने वाले संकेतों और लक्षणों की पहचान पर आधारित है। इस दृष्टिकोण को सिंड्रोमिक कहा जाता है। सिंड्रोम-दर-सिंड्रोम थेरेपी, जो अक्सर क्लिनिकल एल्गोरिदम पर आधारित होती है, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को देखे गए सिंड्रोम (जैसे योनि स्राव, मूत्रमार्ग निर्वहन, जननांग अल्सर, पेट दर्द) के आधार पर एक विशिष्ट संक्रमण का निदान करने की अनुमति देती है।

सिंड्रोमिक थेरेपी एक सरल तकनीक है जो उसी दिन तेजी से उपचार प्रदान करती है और रोगसूचक रोगियों के लिए महंगे या मुश्किल-से-पहुंच वाले नैदानिक ​​​​परीक्षण की आवश्यकता को समाप्त करती है। हालाँकि, इस दृष्टिकोण के साथ, अनावश्यक उपचार निर्धारित किए जाने के मामले हो सकते हैं, साथ ही संक्रमण भी छूट सकता है, क्योंकि अधिकांश एसटीआई लक्षणों के बिना होते हैं। इस प्रकार, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि सिंड्रोम-विशिष्ट चिकित्सा के साथ-साथ स्क्रीनिंग भी की जाए।

संक्रमण के प्रसार को रोकने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, एसटीआई वाले रोगियों के साथ उपचार कार्य का एक महत्वपूर्ण घटक उनके यौन साझेदारों का उपचार है।

टीके और अन्य बायोमेडिकल हस्तक्षेप

दो एसटीआई-हेपेटाइटिस बी और ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के खिलाफ सुरक्षित और अत्यधिक प्रभावी टीके हैं। उनकी उपस्थिति एसटीआई रोकथाम के क्षेत्र में एक बड़ी उपलब्धि थी। 95% देशों में, हेपेटाइटिस बी का टीका बचपन के टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल है, जिससे हर साल पुरानी जिगर की बीमारी और जिगर कैंसर से होने वाली लाखों मौतों को रोका जा सकता है।

अक्टूबर 2018 तक, एचपीवी टीकाकरण 85 देशों में टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल है, जिनमें से अधिकांश को उच्च और मध्यम आय वाले देशों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। युवा महिलाओं (11 से 15 वर्ष की आयु) के बीच एचपीवी टीकाकरण कवरेज की उच्च दर (>80%) प्राप्त करने से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में महिलाओं के बीच अगले दशक में लाखों मौतों को रोका जा सकेगा, जहां गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटनाएं सबसे अधिक हैं।

हर्पीस और एचआईवी के खिलाफ टीके प्राप्त करने का काम पूरा होने के करीब है, और कई उम्मीदवार टीके पहले से ही नैदानिक ​​​​परीक्षणों के पहले चरण में हैं। क्लैमाइडिया, गोनोरिया, सिफलिस और ट्राइकोमोनिएसिस के खिलाफ टीकों पर काम अभी भी प्रारंभिक चरण में है।

कुछ एसटीआई को रोकने के लिए अन्य बायोमेडिकल हस्तक्षेपों में वयस्क पुरुष खतना और माइक्रोबायोसाइड्स का उपयोग शामिल है।

• पुरुष खतना विषमलैंगिक पुरुषों में एचआईवी संक्रमण के खतरे को लगभग 60% तक कम कर देता है और अन्य एसटीआई जैसे हर्पीस और एचपीवी के खिलाफ कुछ सुरक्षा प्रदान करता है।
• योनि माइक्रोबायोसाइड के रूप में टेनोफोविर जेल के उपयोग से एचआईवी अधिग्रहण को रोकने में मिश्रित परिणाम मिले हैं लेकिन एचएसवी -2 के खिलाफ कुछ प्रभावशीलता दिखाई गई है।

एसटीआई के प्रसार को रोकने के लिए मौजूदा उपाय पर्याप्त नहीं हैं

व्यवहार बदलना चुनौतीपूर्ण है

जोखिम भरे यौन व्यवहार को कम करने वाले सरल हस्तक्षेपों की पहचान करने के महत्वपूर्ण प्रयासों के बावजूद, व्यवहार परिवर्तन चुनौतीपूर्ण बना हुआ है। अनुसंधान ने सावधानीपूर्वक परिभाषित आबादी को लक्षित करने, पहचानी गई लक्षित आबादी के साथ व्यापक परामर्श करने और हस्तक्षेपों के डिजाइन, कार्यान्वयन और मूल्यांकन में उन्हें शामिल करने की आवश्यकता की पहचान की है।

एसटीआई स्क्रीनिंग और उपचार सेवाएं अविकसित हैं

एसटीआई स्क्रीनिंग और उपचार सेवाएं चाहने वाले लोगों को कई चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। इन चुनौतियों में सीमित संसाधन, कलंक, सेवाओं की खराब गुणवत्ता और अंतरंग साझेदारों का कम या कोई अनुवर्ती न होना शामिल हैं।

• कई देशों में, एसटीआई सेवाएं अलग से प्रदान की जाती हैं और इन्हें प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, परिवार नियोजन और अन्य नियमित स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं में एकीकृत नहीं किया जाता है।
• कई सेटिंग्स में, प्रशिक्षित कर्मियों, प्रयोगशाला क्षमता और उचित दवाओं की कमी के कारण स्पर्शोन्मुख संक्रमणों की जांच अक्सर संभव नहीं होती है।
• एसटीआई की उच्चतम दर वाली सीमांत आबादी, जैसे यौनकर्मी, पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष, नशीली दवाओं का इंजेक्शन लगाने वाले लोग, कैदी, मोबाइल आबादी और किशोरों के पास अक्सर पर्याप्त यौन स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच नहीं होती है।

डब्ल्यूएचओ की गतिविधियाँ

डब्ल्यूएचओ एसटीआई के उपचार और रोकथाम के लिए वैश्विक मानदंड और मानक विकसित करता है, दवा प्रतिरोधी गोनोरिया सहित निगरानी और निगरानी प्रणालियों को मजबूत करता है, और एसटीआई पर वैश्विक अनुसंधान एजेंडा को आकार देने की प्रक्रिया का नेतृत्व करता है।

हमारी गतिविधियाँ वर्तमान में यौन संचारित संक्रमणों पर वैश्विक स्वास्थ्य क्षेत्र रणनीति 2016-2021(8) द्वारा निर्देशित हैं। , 2016 में विश्व स्वास्थ्य सभा द्वारा अपनाई गई, और महिलाओं, बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य के लिए वैश्विक रणनीति (9), 2015 में संयुक्त राष्ट्र द्वारा अपनाई गई, जो जानकारी सहित आवश्यक हस्तक्षेपों का एक व्यापक, एकीकृत पैकेज प्रदान करने की आवश्यकता पर जोर देती है। और एचआईवी और अन्य यौन संचारित संक्रमणों की रोकथाम के लिए सेवाएँ। उनसठवीं विश्व स्वास्थ्य सभा ने 2016-2021 की अवधि के लिए तीन वैश्विक स्वास्थ्य क्षेत्र रणनीतियों को अपनाया। एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस और यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) के लिए।

WHO निम्नलिखित को संबोधित करने के लिए देशों के साथ काम करता है:

• प्रभावी एसटीआई सेवाओं को बढ़ाना, जिनमें शामिल हैं:

• एसटीआई वाले रोगियों का प्रबंधन और एसटीआई से संबंधित मुद्दों पर परामर्श;
• सिफलिस का परीक्षण और इसका उपचार, विशेषकर गर्भवती महिलाओं में;
• हेपेटाइटिस बी और एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण;
• एसटीआई के उच्च जोखिम वाली आबादी में एसटीआई की जांच;

• एसटीआई रोकथाम की प्रभावशीलता में सुधार के लिए रणनीतियों के कार्यान्वयन को बढ़ावा देना, जिनमें शामिल हैं:

• मौजूदा स्वास्थ्य प्रणालियों में एसटीआई सेवाओं को एकीकृत करना;
• यौन स्वास्थ्य को बढ़ावा देना;
• एसटीआई बोझ को मापना;
• एसटीआई के रोगाणुरोधी प्रतिरोध की निगरानी और प्रतिक्रिया करना;

• नए एसटीआई रोकथाम उपकरणों के विकास का समर्थन करें, जैसे:

• एसटीआई निदान के लिए बिंदु-देखभाल परीक्षण;
• सूजाक के विरुद्ध नई दवाएँ;
• एसटीआई के विरुद्ध टीके और अन्य बायोमेडिकल हस्तक्षेप।