यूथायरायडिज्म किस प्रकार का रोग है? थायरॉयड ग्रंथि का यूथायरायडिज्म क्या है और इसका इलाज कैसे करें। यूथायरायडिज्म के लिए नैदानिक ​​मानदंड

थायरॉयड ग्रंथि का यूथायरायडिज्म अंग के कामकाज की एक सीमा रेखा स्थिति है।

अर्थात्, जब निदान किया जाता है, तो रोगी स्वस्थ अवस्था से रोग संबंधी विचलन प्रदर्शित करता है, जो भविष्य में अंतःस्रावी रोग के विकास का कारण बन सकता है। हार्मोनल परीक्षण के दौरान, सभी थायराइड और थायराइड-उत्तेजक घटक सामान्य हैं। थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म की कोई स्पष्ट अभिव्यक्ति नहीं होती है।

केवल अल्ट्रासाउंड जांच से अंतःस्रावी तंत्र में कुछ बदलावों का पता लगाया जा सकता है।

विकास तंत्र और कारण

थायरॉयड ग्रंथि की यूथायरायडिज्म ग्रंथि की संरचना में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को संदर्भित करती है जो प्रतिवर्ती हैं। अंग के ऊतक तेजी से बढ़ते हैं, जिससे इसकी व्यापक वृद्धि या नोड्स का विस्तार होता है।

साथ ही, थायराइड-उत्तेजक और थायराइड हार्मोन का स्तर अपरिवर्तित रहता है, हालांकि हार्मोनल उछाल की संभावना बहुत अधिक होती है। कई नोड्स के बनने का अर्थ है बहुकोशिकीय गण्डमाला का विकास। एक अल्पकालिक यूथायरॉइड अवस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं विकसित होती हैं जो थायरॉयड ग्रंथि की हाइपर- या हाइपोफंक्शनलिटी के साथ होती हैं। इस तथ्य को देखते हुए, यदि यूथायरायडिज्म का पता चला है, तो तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है। अंतःस्रावी तंत्र ने बहिर्जात और अंतर्जात कारकों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा दी है। इस संबंध में थायरॉइड ग्रंथि सबसे कमजोर होती है।

थायरॉयड ग्रंथि यूथायरायडिज्म की घटना निम्नलिखित कारणों से होती है:

• तनाव;
• पारिस्थितिकी;
• आयोडीन की कमी;
• सूजन संबंधी प्रकृति की थायरॉयड विकृति;
• बढ़ी हुई आनुवंशिकता;
• गर्भावस्था में अतिगलग्रंथिता;
• क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी)।

गर्भावस्था के दौरान यूथायरायडिज्म इस तथ्य के कारण होता है कि एक महिला के हार्मोनल स्तर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। एक नियम के रूप में, हार्मोनल स्तर के सामान्य होने पर रोग गायब हो जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो भ्रूण के संरक्षण को सुनिश्चित करने के लिए ड्रग थेरेपी का सहारा लिया जाना चाहिए।

बढ़े हुए थायरॉयड फ़ंक्शन से पीड़ित महिलाओं को गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए।

मुख्य कारणों के अलावा, रोग का विकास निम्नलिखित कारकों से शुरू हो सकता है:

• दवाओं का उपयोग जो थायरॉयड ग्रंथि (दवा यूथायरायडिज्म) के कामकाज को दबा देता है;
• मनोवैज्ञानिक या शारीरिक प्रकृति का अत्यधिक तनाव;
• सक्रिय घटकों (आर्सेनिक, स्ट्रोंटियम) के साथ विषाक्तता।

थायरॉयड ग्रंथि का नैदानिक ​​​​यूथायरायडिज्म बिना किसी गिरावट के कई वर्षों तक रह सकता है, जो ऑटोइम्यून प्रकार के थायरॉयडिटिस का एक चरण है।

लक्षण

थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म नामक रोग की नैदानिक ​​तस्वीर निम्नलिखित लक्षणों की एक सूची है:

• थायरॉइड ग्रंथि का बढ़ना;
• सर्कैडियन लय का विघटन (मानव आंतरिक घड़ी);
• निगलने में कठिनाई;
• अनिद्रा;
• एक गांठदार गण्डमाला का गठन (एक नोड के साथ एक गण्डमाला, कई नोड्स के साथ - दोनों स्वायत्त रूप से स्थित और एक दूसरे के साथ संयुक्त) और फैलाना ऊतक प्रसार;
• स्वरयंत्र में दर्द, दर्द और दबाव का प्रकार;
• पुरानी थकान, उदासीनता;
• भावनात्मक खिंचाव।

मरीज डॉक्टर से गले में एक नकली विदेशी शरीर की उपस्थिति और साँस लेते समय हवा की कमी के बारे में भी शिकायत करते हैं। इससे पता चलता है कि एंडोक्राइन सिस्टम के अंग ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। यूथायरायडिज्म, जिसके लक्षणों में गांठदार गण्डमाला की उपस्थिति शामिल है, वजन घटाने, एक्सट्रैसिस्टोल और हृदय की मांसपेशियों के कामकाज में अन्य गड़बड़ी के साथ होता है।

वर्गीकरण

नैदानिक ​​आंकड़ों के अनुसार, रोग को 4 रूपों में विभाजित किया गया है:

• एक बढ़े हुए नोड के साथ पहली डिग्री का गांठदार गण्डमाला;
• कई बढ़े हुए नोड्स के साथ दूसरी डिग्री का गांठदार गण्डमाला;
• एकाधिक नोड्स एक दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं;
• गण्डमाला, जो शरीर में आयोडीन की कमी के कारण होता है।

रोग की अभिव्यक्ति की डिग्री का आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण:

• लोहे को टटोलते समय, यह व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं किया जाता है और कोई भी विचलन बाहरी रूप से ध्यान देने योग्य नहीं होता है;
• बाहरी जांच करने पर, गण्डमाला दिखाई नहीं देती है, लेकिन स्पर्श करने पर ध्यान देने योग्य होती है;
• जांच करने पर गण्डमाला स्पष्ट रूप से दिखाई देती है और इसे आसानी से महसूस किया जा सकता है।

यदि किसी मरीज में गांठदार गैर-विषाक्त गण्डमाला विकसित हो जाती है, तो निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• छाती में परिपूर्णता की भावना, एक विदेशी शरीर की उपस्थिति;
• अचानक वजन कम होना;
• हृदय ताल गड़बड़ी, क्षिप्रहृदयता।

यदि आपको ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको क्लिनिक में जाकर जांच करानी चाहिए।

जटिलताओं

यदि आप समय रहते पैथोलॉजी के लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यूथायरॉयड गण्डमाला में वृद्धि से गर्दन में स्थित वाहिकाओं और धमनियों का संपीड़न होता है। ऐसे लोगों को सांस लेने में कठिनाई होती है, निगलते समय दर्द होता है, उनकी आवाज भारी हो जाती है और समय के साथ यह पूरी तरह से गायब हो जाती है।

थायरॉयड ग्रंथि की अनुचित कार्यप्रणाली मानव तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप चिड़चिड़ापन स्थायी अवसादग्रस्तता की स्थिति में विकसित हो जाता है। ऐसे लोगों को याददाश्त और ध्यान में गिरावट के साथ-साथ प्रतिक्रिया में भी कमी का अनुभव होता है।

आयोडीन युक्त हार्मोन की कमी से रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि होती है, जिससे एथेरोस्क्लेरोटिक हृदय और संवहनी रोग होता है। प्रजनन प्रणाली में भी परिवर्तन आता है। महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है, और पुरुषों में, इरेक्शन ख़राब हो जाता है। भविष्य में बांझपन विकसित हो सकता है।

गांठदार गण्डमाला का सबसे खतरनाक परिणाम एक सौम्य नियोप्लाज्म का एक घातक नियोप्लाज्म में अध:पतन है।

निदान

डिफ्यूज़ यूथायरॉयड गण्डमाला का नियमित परीक्षण के दौरान या स्पर्शन द्वारा आसानी से पता लगाया जा सकता है। थायरॉयड ग्रंथि की सटीक मात्रा और संरचना को स्पष्ट करने के लिए (क्षति के प्रकार को वर्गीकृत करने के लिए), अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जाता है।

यदि जांच के दौरान ग्रंथि के ऊतकों में गांठदार परिवर्तनों की उपस्थिति साबित हो जाती है, तो स्किंटिग्राफी और फाइन-सुई बायोप्सी निर्धारित की जाती है।

प्रयोगशाला में अनुसंधान में शामिल हैं:

1. एक इम्यूनोग्राम का विश्लेषण जो लिम्फोसाइट्स, थायरोग्लोबुलिन और थायरॉयड कोशिकाओं के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करता है।
2. टीएसएच, टी3, टी4 के स्तर का निर्धारण, साथ ही रक्त में थायरोग्लोबुलिन की उपस्थिति।

यूथायरायडिज्म के गंभीर रूप (गर्दन का गंभीर संपीड़न, गण्डमाला की सक्रिय वृद्धि) के दौरान, रोगी को कंट्रास्ट एक्स-रे के लिए भेजा जाता है।

यूथायरायडिज्म का उपचार

यूथायरॉइड अवस्था को हमेशा दवा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस प्रकार, थायरॉयड ग्रंथि में मामूली परिवर्तन और 0.8 सेमी तक के व्यास वाले 1-2 नोड्स (उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून यूथायरायडिज्म के साथ) के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट केवल सक्रिय अवलोकन की सलाह देते हैं: हर 6 महीने में एक बार। आपको थायरॉइड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच करानी चाहिए।

यदि किसी रोगी में गंभीर लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ थायरॉयड ऊतक में काफी गंभीर संरचनात्मक परिवर्तन पाए जाते हैं, तो दवा उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

• रोगी की स्थिति को सामान्य करने के लिए और, कम से कम, ऊतक प्रसार को रोकने के लिए, आयोडीन की तैयारी (माइक्रोआयोडीन, कैम्फोडल, एंटीस्ट्रुमिन और अन्य) या एल-थायरोक्सिन (लेवोथायरोक्सिन) निर्धारित की जाती है।

दवाओं की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यदि मोनोथेरेपी विफल हो जाती है, तो आयोडीन युक्त दवाओं के साथ लेवोथायरोस्किन का संयोजन निर्धारित किया जा सकता है।

नियंत्रण अल्ट्रासाउंड हर 3-6 महीने में किया जाता है, जिसके बाद उपचार के नियम को समायोजित किया जा सकता है। उपचार का एक अच्छा परिणाम उन लक्षणों का उन्मूलन है जो रोगी को यूथायरायडिज्म और आगे ऊतक वृद्धि की अनुपस्थिति से परेशान करते हैं।

प्रभावी उपचार के साथ, समय के साथ, थायरॉयड ग्रंथि सामान्य हो जाती है: नोड्स गायब हो जाते हैं या छोटे हो जाते हैं (0.8 मिमी या उससे कम), और फैली हुई वृद्धि का प्रतिगमन ध्यान देने योग्य होता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके

कुछ मामलों में, डॉक्टर रोगी को विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं लिख सकते हैं जो यूथायरायडिज्म से तेजी से छुटकारा पाने में मदद करती हैं।

1. अल्ट्रासाउंड थेरेपी. फिजियोथेरेपी की यह विधि उच्च आवृत्ति वाले पर्यावरणीय कंपन के प्रभाव पर आधारित है। शरीर थर्मल और यांत्रिक प्रभावों के संपर्क में है, जिससे कई बीमारियों से लड़ना संभव हो जाता है। गर्दन की सामने की सतह पर प्रभाव के कारण, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, चयापचय बहाल होता है और थायरॉयड ग्रंथि का आकार धीरे-धीरे कम हो जाता है।
2. चुंबकीय लेजर थेरेपी. यह प्रक्रिया कम तीव्रता वाले ऑप्टिकल स्पेक्ट्रम के विद्युत चुम्बकीय विकिरण का उपयोग करके स्थानीय एक्सपोज़र की एक विधि है। इस विधि में सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। मरीज़ तेजी से ठीक हो जाते हैं, चयापचय की बहाली और सामान्यीकरण की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।
3. लेजर थेरेपी. लेज़र थेरेपी एक निश्चित सीमा के विकिरण के उपयोग पर आधारित है, जिसका स्रोत लेज़र है। प्रक्रिया में वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, क्षति के बाद डीएनए के पुनर्जनन और बहाली की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, जो विकिरण के कारण भी हो सकता है। वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में भी सुधार होता है, जो यूथायरायडिज्म के साथ उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है।
4. एपिपंकटूरा। एपिपंक्चर में मधुमक्खी के जहर को शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों पर लगाना शामिल है। कम मात्रा में, यह मानव तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालता है, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है, अनिद्रा और सिरदर्द को समाप्त करता है। यह विधि यूथायरायडिज्म का इलाज नहीं करती है, लेकिन यह इस स्थिति के अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद कर सकती है।
5. सिंगलेट-ऑक्सीजन कॉकटेल। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके भाप-पानी के मिश्रण को सक्रिय किया जाता है, जिसके बाद ऑक्सीजन उत्तेजित होती है और यह एकल अवस्था में चली जाती है। उपचारित पानी आंतरिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करने, कोशिका झिल्ली की आयनिक पारगम्यता को बहाल करने, विषाक्त पदार्थों को हटाने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है। कॉकटेल के ये सभी गुण गण्डमाला प्रकट होने पर रोगियों को तेजी से ठीक होने में मदद करते हैं।

आहार एवं पोषण

शरीर में आयोडीन की कमी को पूरा करने का सबसे अच्छा तरीका समुद्री शंख (मसल्स, स्क्विड), क्रस्टेशियंस (केकड़े, झींगा, झींगा मछली), मछली (हलिबट, हेरिंग, टूना, कॉड) हैं। इन्हें सप्ताह में कम से कम 2-3 बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है। समुद्री केल, या समुद्री घास, आयोडीन का एक सुलभ स्रोत है। इसके सेवन की दैनिक खुराक कच्चे रूप में लगभग 50 ग्राम और लगभग 1 चम्मच है। - सूखे में.

पशु प्रोटीन के स्रोत के रूप में अंडे की जर्दी, बीफ और पोल्ट्री को चुनना बेहतर है। इसे स्टू करके या उबालकर तैयार करने की सलाह दी जाती है। अत्यधिक वसायुक्त और मसालेदार भोजन से परहेज करना ही बेहतर है। मजबूत शोरबे को भी सेवन के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। आपको डेयरी उत्पादों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए: केफिर, दही, कम वसा वाला पनीर।

• शराब;
• समृद्ध सूप;
• ब्रसेल्स स्प्राउट्स और फूलगोभी;
• शलजम;
• मैरिनेड;
• डिब्बाबंद भोजन और संरक्षित पदार्थ;
• शलजम;
• रुतबागा;
• जाम;
• नकली मक्खन;
• हलवाई की दुकान

वजन कम करने के लिए, आपको दलिया (एक प्रकार का अनाज, दलिया), साग (अजवाइन, डिल), सब्जियां (प्याज, गाजर, मूली, लहसुन) और नट्स से प्राप्त पर्याप्त मात्रा में वनस्पति फाइबर का उपभोग करने की आवश्यकता है।

चीनी की जगह शहद लेना बेहतर है। पर्याप्त मात्रा में कार्बोहाइड्रेट प्राप्त करने के लिए, आहार में जामुन (अंगूर, जंगली स्ट्रॉबेरी, वाइबर्नम, स्ट्रॉबेरी, क्रैनबेरी, करौंदा, ब्लूबेरी), सूखे फल (किशमिश, अंजीर, सूखे खुबानी), ताजे फलों के रस और शामिल करने की सिफारिश की जाती है। गुलाब का काढ़ा.

पोषण में संयम का पालन करना बेहतर है, कम खाएं, लेकिन अक्सर - दिन में लगभग 4-5 बार। तरल पदार्थ की खपत 1.5-2 लीटर से अधिक होनी चाहिए।

लोक उपचार से उपचार

यूथायरायडिज्म का इलाज न केवल फार्मास्यूटिकल्स से, बल्कि लोक उपचार से भी किया जा सकता है। निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

1. चोकबेरी बेरीज को एक ब्लेंडर में पीस लें और समान अनुपात में चीनी के साथ मिलाएं। मिश्रण का प्रयोग दिन में 3 बार, 1 चम्मच करें। खाने से पहले। इस उपाय से यूथायरायडिज्म का इलाज 2 सप्ताह तक करना चाहिए, फिर आपको 14 दिनों का ब्रेक लेना चाहिए और कोर्स दोहराना चाहिए।
2. एक कॉफी ग्राइंडर का उपयोग करके, यूरोपीय सेज घास की सूखी जड़ी-बूटी का पाउडर बनाएं, इसे 1:1 के अनुपात में शहद के साथ मिलाएं। उत्पाद का सेवन 1 चम्मच करना चाहिए। प्रत्येक भोजन से पहले, पानी के साथ।
3. 2 टीबीएसपी। एल एक गिलास उबलते पानी में कुचली हुई ओक की छाल डालें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। परिणामी काढ़े में धुंध को उदारतापूर्वक गीला करें और इसे अतिरिक्त ऊनी कपड़े में लपेटकर थायरॉयड ग्रंथि के क्षेत्र पर सेक करें।

यूथायरायडिज्म के लिए सर्जरी

ड्रग थेरेपी से न्यूनतम चिकित्सीय प्रभाव (स्थिति का स्थिरीकरण) की अनुपस्थिति में, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सर्जिकल हस्तक्षेप का सुझाव दे सकता है।

ऑपरेशन में पैथोलॉजिकल तत्वों (बढ़ती नोड्स) का न्यूनतम छांटना और व्यापक रूप से बढ़े हुए ऊतक का आंशिक उच्छेदन शामिल है।

अब ऐसे ऑपरेशन छोटे चीरों के माध्यम से एंडोस्कोपिक तरीके से किए जाते हैं। इनसे न्यूनतम ऊतक आघात प्राप्त होता है, जिससे अस्पताल में भर्ती होने की छोटी अवधि (2-3 दिन) और तेजी से रिकवरी होती है। यह एक उत्कृष्ट कॉस्मेटिक प्रभाव प्राप्त करता है: गर्दन पर केवल बमुश्किल ध्यान देने योग्य छोटे निशान रह जाते हैं।

यूथायरायडिज्म के लिए सर्जरी की कठिनाई यह है कि उत्सर्जित ऊतक की मात्रा को सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है। अत्यधिक छांटने से पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है, और अपर्याप्त छांटना आवश्यक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान नहीं करेगा। इसलिए, इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप को करने के लिए, आपको केवल एक अनुभवी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट-सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है।

रोकथाम

रोगों का निदान करने वाले डॉक्टरों को, विशेष रूप से निवारक परीक्षाओं के दौरान, उन रोगियों पर ध्यान देना चाहिए जिनमें थायराइड रोगों की आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है।

जिन लोगों में यूथायरायडिज्म विकसित हो गया है, उन्हें सीधे सूर्य के प्रकाश के लंबे समय तक संपर्क से बचना चाहिए, तनावपूर्ण स्थितियों के संपर्क में आना कम करना चाहिए और नासॉफिरिन्क्स की लगातार बीमारियों के लिए स्वच्छता संबंधी उपाय करना चाहिए। आपको पर्यावरण की दृष्टि से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहने से भी बचना चाहिए।

कृपया ध्यान दें: दवाएँ लेते समय आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स और हार्मोनल दवाएं।

गर्भावस्था के दौरान, जिन महिलाओं को थायरॉयड विकृति का खतरा होता है, उन्हें निवारक उद्देश्यों के लिए आयोडीन की तैयारी लेनी चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था से शरीर के एंजाइम और हार्मोनल सिस्टम पर अधिक दबाव पड़ता है और आवश्यक खनिजों, तत्वों और आयोडीन की कमी का तेजी से विकास होता है।

जिन लोगों में यूथायरायडिज्म का निदान किया गया है, उन्हें एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से नियमित जांच करानी चाहिए, परीक्षण कराना चाहिए और थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच करानी चाहिए।

पूर्वानुमान

यूथायरायडिज्म अपने आप में एक बीमारी से ज्यादा धीरे-धीरे बढ़ने वाले लक्षणों का एक समूह है। इसकी अभिव्यक्तियों का उन्मूलन सिद्ध तरीकों का उपयोग करके किया जाता है, जो अक्सर पोषण संबंधी सुधार और हल्की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं तक सीमित होते हैं। इस प्रकार, सीधी यूथायरायडिज्म के उपचार के लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल है।

विलंबित निदान और असामयिक उपचार से गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं। गण्डमाला की तीव्र वृद्धि के साथ, निम्नलिखित संभव हैं:

• बिगड़ा हुआ गर्दन की गतिशीलता;
• मस्तिष्क परिसंचरण में कमी;
• स्वरयंत्र तंत्रिका का शोष।

बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि सूजन और रक्तस्राव के प्रति संवेदनशील हो जाती है, और गठित नोड्स में कोशिकाओं के ऑन्कोलॉजिकल संशोधन की संभावना होती है।

यूथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि का एक रोग है जिसमें, हालांकि यह आवश्यक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करता है, हार्मोनल स्तर में पहले बदलाव पर थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है और एक गांठदार गण्डमाला दिखाई देती है। यूथायरायडिज्म उन बीमारियों में से एक है जिसका पता लगाना बहुत मुश्किल है और यह एक खतरनाक बीमारी है, क्योंकि यह पूरे शरीर की कार्यप्रणाली को प्रभावित करती है।

वर्गीकरण

थायराइड यूथायरायडिज्म की तीन डिग्री होती हैं:

• पहली डिग्री- थायरॉयड ग्रंथि के आकार में परिवर्तन को दृष्टि से या स्पर्श करके निर्धारित नहीं किया जा सकता है;
• दूसरी डिग्री- ग्रंथि का ध्यान देने योग्य दृश्य इज़ाफ़ा, यह स्पर्शन द्वारा पता नहीं लगाया जाता है;
• तीसरी डिग्री- टटोलने पर और थायरॉइड ग्रंथि का स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य इज़ाफ़ा।

कारण

यूथायरायडिज्म के कारण ये हो सकते हैं:

• वंशागति;
• पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• थायरॉयड ग्रंथि की सूजन;
• तनाव, घबराहट, नर्वस ब्रेकडाउन;
• शरीर में आयोडीन की कमी;
• गर्भावस्था;
• थायरॉयडिटिस (थायराइड ग्रंथि की ऑटोइम्यून सूजन, वर्षों तक रह सकती है)।

लक्षण

यूथायरायडिज्म की उपस्थिति निम्नलिखित लक्षणों से निर्धारित की जा सकती है:

• उचित आराम के बाद भी लगातार थकान महसूस होना;
• थायरॉयड ग्रंथि का दृश्यमान इज़ाफ़ा;
• दिन के दौरान उनींदापन और रात में अनिद्रा;
• बढ़ी हुई घबराहट और चिड़चिड़ापन;
• गले में एक गांठ की अनुभूति (घुटन की भावना, निगलते समय दर्द);
• हृदय प्रणाली का विघटन ("उछलती" हृदय गति);
• बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना (आहार या बीमारियों के बिना जो शरीर के वजन में परिवर्तन को प्रभावित करते हैं)।

यूथायरायडिज्म के साथ गण्डमाला

इस रोग में गांठदार गण्डमाला प्रकट हो सकती है, जिसकी वृद्धि शरीर में आयोडीन के स्तर में कमी पर निर्भर करती है। थायरॉयड ग्रंथि में एक या अधिक गांठें बन जाती हैं। गांठदार गण्डमाला के कई रूप हैं:

• एकल नोड;
• एकाधिक नोड्स;
• एकाधिक नोड्स जो एक दूसरे के साथ विलय करते हैं;
• गांठों की उपस्थिति के बिना ग्रंथि का बढ़ना।

निदान

रोग का निदान अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके किया जाता है, जिससे ग्रंथि का आकार निर्धारित किया जा सकता है। बाद में, उपस्थित चिकित्सक हार्मोन की एकाग्रता के लिए एक विश्लेषण निर्धारित करता है - एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट रक्त परीक्षण।

यह खतरनाक क्यों है?

समय पर उपचार शुरू नहीं होने से ये हो सकते हैं:

• थायराइड कैंसर;
• हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज में गड़बड़ी;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• आतंक के हमले;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• प्राथमिक बांझपन;
• अवसाद;
• रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि.

आहार

यदि आपको यूथायरायडिज्म है, तो आपको निम्नलिखित आहार नियमों का पालन करना चाहिए:

• उपभोग की गई कैलोरी की दैनिक खुराक 3000 किलो कैलोरी से अधिक नहीं है;
• ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन अवश्य करें जिनमें आयोडीन (समुद्री शैवाल और अन्य समुद्री भोजन, आयोडीन युक्त नमक) हो;
• किण्वित दूध उत्पादों का सेवन करें;
• ताजे फल और सब्जियां खाएं;
• शराब छोड़ो;
• तला हुआ और स्मोक्ड मांस.

दवा से इलाज

चिकित्सा उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

माइक्रोआयोडाइड

रिलीज़ फ़ॉर्म: फ़िल्म-लेपित गोलियाँ।

संरचना में सक्रिय पदार्थों - आणविक आयोडीन और पोटेशियम आयोडाइड की उपस्थिति के कारण माइक्रोआयोडीन चयापचय प्रक्रिया को सामान्य करता है।

फुफ्फुसीय तपेदिक, न्यूरोसिस, गर्भावस्था, घटकों से एलर्जी के मामलों में उपयोग के लिए वर्जित।

पोटेशियम आयोडाइड

रिलीज़ फ़ॉर्म: पीली, फ़िल्म-लेपित गोलियाँ।

क्रिस्टलीय आयोडीन और पोटेशियम आयोडाइड पर आधारित एक दवा, जिसका उपयोग हाइपरथायरायडिज्म के उपचार में किया जाता है।

दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता के मामले में गर्भनिरोधक; गर्भावस्था के दौरान, आपको चिकित्सकीय परामर्श से गुजरना चाहिए।

एंटीस्ट्रुमिन

रिलीज़ फ़ॉर्म: गोलियाँ.

एंटीस्ट्रूमिन शरीर में आयोडीन की कमी, गांठदार गण्डमाला की रोकथाम और उपचार के लिए निर्धारित है। सक्रिय पदार्थ पोटेशियम आयोडाइड है।

आयोडीन से एलर्जी, गर्भावस्था, हाइपरथायरायडिज्म, तपेदिक, जिल्द की सूजन के मामले में उपयोग के लिए वर्जित।

आयोडोमारिन

रिलीज़ फ़ॉर्म: गोलियाँ.

थायराइड रोगों के उपचार और निवारक प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित। सक्रिय पदार्थ पोटेशियम आयोडाइड है।

हाइपरथायरायडिज्म, जिल्द की सूजन और गोलियों की संरचना से एलर्जी के मामले में गर्भनिरोधक।

लेवोथायरोक्सिन

रिलीज़ फ़ॉर्म: गोलियाँ.

शरीर में आयोडीन की कमी, गण्डमाला और थायराइड कैंसर को रोकने के लिए निर्धारित। सक्रिय पदार्थ लेवोथायरोक्सिन सोडियम है।

यदि आपको दवा के घटकों से एलर्जी है तो इसे वर्जित करें।

लोक उपचार

निम्नलिखित लोक उपचारों का उपयोग दवाओं के विकल्प के रूप में किया जा सकता है:

समुद्री शैवाल

रोजाना 50 ग्राम ताजा केल्प खाएं। आप खट्टा क्रीम जोड़ सकते हैं।

समुद्री भोजन

अखरोट

रोजाना 50-70 ग्राम अखरोट की गिरी खाएं।

अखरोट के विभाजन की मिलावट

अखरोट के विभाजन का एक गिलास दो गिलास वोदका से भरा होना चाहिए। कम से कम 5 दिन के लिए छोड़ दें. टिंचर का एक बड़ा चमचा उपयोग करें, इसे लेने के बाद आपको कुछ घंटों के लिए सोना या लेटना होगा।

चोकबेरी चीनी मिश्रण

एक किलोग्राम दानेदार चीनी के साथ एक किलोग्राम रोवन बेरी मिलाएं। दिन में तीन बार एक चम्मच लें। इस जैम को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए।

यूथायरायडिज्म के लिए सर्जरी

यदि दवा या वैकल्पिक उपचार मदद नहीं करता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, अतिवृद्धि थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप करना आवश्यक होगा। सर्जरी छोटे चीरों के माध्यम से की जाती है, जो जल्दी ठीक हो जाती है, और निशान लगभग अदृश्य रहते हैं।

ऑपरेशन की कठिनाई निकाले जाने वाले ऊतक के सटीक आकार को निर्धारित करने की आवश्यकता में निहित है ताकि हाइपोथायरायडिज्म न हो।

रोकथाम

बीमारी से बचाव के लिए आपको निम्नलिखित का पालन करने का प्रयास करना चाहिए:

• गुणवत्तापूर्ण भोजन के साथ अच्छा भोजन करें;
• बुरी आदतों से इनकार करना;
• दिन में कम से कम 7-8 घंटे सोएं;
• भावनात्मक स्थिरता बनाए रखने का प्रयास करें।

थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति, जिसमें यूथायरायडिज्म के निदान की बात की जा सकती है, थायरॉयड ग्रंथि की मामूली खराबी वाले लोगों को दी जाती है। थायरॉयड ग्रंथि एक ऐसा अंग है जिस पर बहुत से लोग ध्यान नहीं देते हैं, लेकिन कभी-कभी इसकी सामान्य कार्यप्रणाली भी केवल एक मुखौटा हो सकती है जिसके तहत रोग कुशलता से छिपा होता है। इस लेख में हम देखेंगे कि यह स्थिति क्या है, इसके लक्षण और उपचार के तरीके क्या प्रभावी हैं।

यूथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की एक स्थिति है जिसे स्वयं पहचानना काफी मुश्किल है। बीमारी के साथ, थायराइड हार्मोन सामान्य स्तर पर होते हैं, और कुछ भी व्यक्ति को परेशान नहीं करता है, लेकिन एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से रोग संबंधी परिवर्तनों का पता चलता है।

थायरॉइड ग्रंथि अंतःस्रावी अंगों में सबसे महत्वपूर्ण है और इसके अलावा, यह शरीर की सबसे खतरनाक ग्रंथियों में से एक है। इसके कार्य से मुख्य खतरा यह है कि अक्सर ग्रंथि स्वयं ही अपनी समस्याओं और बीमारियों को लंबे समय तक छुपा सकती है। कुछ मामलों में, केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही ग्रंथि रोग के प्राथमिक लक्षणों को पहचानने में सक्षम होता है, खासकर जब यूथायरायडिज्म की स्थिति की बात आती है।

रोगी अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में शिकायत नहीं करता है; थायराइड हार्मोन के लिए एक परीक्षण सामान्य मान दिखाता है, लेकिन एक अल्ट्रासाउंड थायरॉयड ग्रंथि में रोग संबंधी परिवर्तन दिखाता है।

इस प्रकार, यूथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यूथायरॉयड पैथोलॉजी सिंड्रोम, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, गण्डमाला और यहां तक ​​कि थायरॉयड कैंसर का विकास संभव है। इन रोगों के स्पष्ट लक्षण तभी प्रकट होंगे जब अंग आवश्यक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होगा।

कारण

थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म की घटना के कई कारण नहीं हैं, लेकिन ये सभी अतिरिक्त परीक्षाएं आयोजित करने और थायरॉयड ग्रंथि पर सामान्य से थोड़ा अधिक ध्यान देने का एक कारण हैं।

1. सबसे आम समस्या आयोडीन की कमी है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, थायरॉयड ऊतक का प्रसार अक्सर देखा जाता है, जो काफी अप्रिय बीमारियों के विकास से भरा होता है।
2. आनुवंशिक प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसलिए, यदि आपका कोई रिश्तेदार अंतःस्रावी तंत्र की समस्याओं से पीड़ित है, तो आपको विशेष देखभाल के साथ अपनी थायरॉयड ग्रंथि की निगरानी करने की आवश्यकता है।
   
3. हाल ही में, इस तथ्य के कारण यूथायरायडिज्म का अधिक बार निदान किया गया है कि लोग लगातार तनाव में रहते हैं।
   
4. नासॉफरीनक्स के विभिन्न संक्रामक रोगों का विशेष देखभाल के साथ इलाज किया जाना चाहिए: टॉन्सिलिटिस, गले में खराश। कभी-कभी यूथायरायडिज्म और गांठदार गण्डमाला उनकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित हो सकते हैं।
5. विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं का दुरुपयोग करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। इनके अत्यधिक सेवन से अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है।
   

इसके अलावा, यूथायरायडिज्म के कारणों में आमतौर पर शामिल हैं:

• वंशागति;
• खराब पारिस्थितिकी;
• थायरॉइड ग्रंथि में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।

लोग अक्सर यूथायरायडिज्म के निदान से आश्चर्यचकित हो जाते हैं। केवल अल्ट्रासाउंड और कुछ अतिरिक्त अध्ययनों से पता चलता है कि उन्हें यह बीमारी है। हालाँकि, ऐसे कई लक्षण हैं जो एक संकेतक हैं कि थायरॉयड ग्रंथि में कुछ गड़बड़ है, भले ही हार्मोन परीक्षण सामान्य हो।

लक्षण:

• चिड़चिड़ापन, बिना किसी महत्वपूर्ण कारण के बार-बार घबराहट होना।
• अत्यधिक थकान.
• एक दृश्य परीक्षण से गर्दन क्षेत्र में हल्की सूजन का पता चला।
• निगलते समय, गांठ जैसा महसूस होना सामान्य है; कभी-कभी इसे निगलना बहुत मुश्किल हो सकता है।
• टटोलने पर, डॉक्टर गर्दन क्षेत्र में छोटी गांठदार संरचनाओं का पता लगा सकते हैं; वे ज्यादातर दर्द रहित होते हैं, और केवल कभी-कभी मरीज़ असुविधा की शिकायत करते हैं, उदाहरण के लिए, जब गर्दन कपड़े के कॉलर से दब जाती है।

डिग्री:

• पहली डिग्री. विकास के इस चरण में, थायरॉयड ग्रंथि बढ़ी नहीं है और इसे छूने का कोई तरीका नहीं है;
• दूसरी डिग्री. ग्रंथि को स्पर्श किया जा सकता है;
• तीसरी डिग्री. निगलते समय ग्रंथि की रूपरेखा देखी जा सकती है;
• चौथी डिग्री. गण्डमाला गर्दन के एक बड़े क्षेत्र पर स्थानीयकृत होती है;
• 5वीं डिग्री. ग्रंथि इतनी बढ़ जाती है कि यह आसपास के ऊतकों और अंगों पर दबाव डालने लगती है।

हालत का ख़तरा

यूथायरायडिज्म एक अपेक्षाकृत सुरक्षित बीमारी है, लेकिन केवल तब तक जब तक रक्त में हार्मोन का स्तर सामान्य बना रहता है। इसकी तीव्र प्रगति से गांठदार गण्डमाला की उपस्थिति होती है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आप समस्या को बढ़ने देते हैं, तो आपको गंभीर परिणामों का सामना करना पड़ सकता है - एक घातक नियोप्लाज्म का विकास, श्वासनली का संपीड़न। फिर थायरॉयड ग्रंथि को हटा दिया जाता है।

निदान

थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म के निदान में शामिल हैं:

1. डिफ्यूज़ यूथायरॉयड गण्डमाला का परीक्षण के दौरान और स्पर्शन द्वारा निदान करना आसान है।
2. ग्रंथि के आकार और संरचनात्मक संरचना (क्षति का प्रकार) को स्पष्ट करने के लिए, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जाता है।
3. यदि अंग के ऊतकों में गांठदार परिवर्तन होते हैं, तो फाइन-सुई बायोप्सी और सिंटिग्राफी का संकेत दिया जाता है।
4. इम्यूनोग्राम विश्लेषण, जो थायरोग्लोबुलिन और ग्रंथि कोशिकाओं में लिम्फोसाइट्स और एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करता है;
5. रक्त में टीएसएच, टी3, टी4 और थायरोग्लोबुलिन के स्तर का निर्धारण।

प्राप्त परीक्षण परिणामों के आधार पर, प्रारंभ में विकृति विज्ञान को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, केवल सक्रिय अवलोकन और निवारक उपायों की आवश्यकता हो सकती है। यह उन मामलों में दिखाया जाएगा जहां ग्रंथि बड़ी नहीं होती है, रोगी की स्थिति काफी स्थिर होती है, और हार्मोनल स्तर मानक से विचलित नहीं होते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म का उपचार

ज्यादातर मामलों में, उपचार की नहीं, बल्कि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा नियमित निगरानी और थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति की समय-समय पर निगरानी की आवश्यकता होती है। वर्ष में कम से कम 2 बार शिरापरक रक्त में थायराइड हार्मोन और थायरोट्रोपिन के स्तर की जांच करना आवश्यक है, और थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड - सालाना। यही नियम दवा यूथायरायडिज्म पर भी लागू होता है, जो थायरोस्टैटिक्स के साथ चिकित्सा के एक कोर्स के बाद होता है, इसके लिए भी सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

यूथायरायडिज्म के गंभीर लक्षण और रोगी का खराब स्वास्थ्य उसे आयोडीन की तैयारी (एंटीस्ट्रूमिन, माइक्रोआयोड, कैम्फोड, कैम्फोडल, आदि), लेवोथायरोक्सिन निर्धारित करने की अनुमति देता है।

यदि रूढ़िवादी उपचार की प्रभावशीलता नगण्य है, बड़ी संख्या में विशाल नोड्स, सिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति, या थायरॉयड ग्रंथि का प्रगतिशील इज़ाफ़ा, तो सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है। मौजूदा रोग प्रक्रिया को स्पष्ट करने के लिए ऑपरेशन एक अनिवार्य साइटोलॉजिकल परीक्षा और सामग्री की बायोप्सी के साथ किया जाता है।

रोकथाम

यूथायरायडिज्म के विकास को रोकने के लिए, जितनी बार संभव हो आयोडीन से समृद्ध खाद्य पदार्थ, जैसे समुद्री शैवाल और समुद्री भोजन का सेवन करना आवश्यक है। उन क्षेत्रों में रहने वाले लोग जहां थायराइड रोग सबसे आम हैं, जो आनुवंशिक रूप से इसके प्रति संवेदनशील हैं, साथ ही गर्भवती लड़कियों को नियमित जांच और परीक्षण कराना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिश पर आयोडीन की तैयारी करनी चाहिए।

1. शरीर में आयोडीन के सेवन की निगरानी करें।
2. तंत्रिका तंत्र को सामान्य करें (कोई तनाव, अवसाद या अन्य तंत्रिका अनुभव नहीं)।
3. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से नियमित जांच कराएं।
4. थायरोट्रोपिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण (वर्ष में दो बार) करना।
5. थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड स्कैन हर छह महीने में किया जाता है।

जिन लोगों में यूथायरायडिज्म का निदान किया गया है, उन्हें एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से नियमित जांच करानी चाहिए, परीक्षण कराना चाहिए और थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच करानी चाहिए।

त्वरित पृष्ठ नेविगेशन

यूथायरायडिज्म - रोग या स्वास्थ्य?

मानव थायरॉयड ग्रंथि का कार्य तीन अलग-अलग अवस्थाओं में हो सकता है। यह रक्त में असामान्य रूप से बड़ी मात्रा में हार्मोन जारी कर सकता है, इस स्थिति को हाइपरथायरायडिज्म कहा जाता है।

हाइपरथायरायडिज्म के साथ, वजन कम होना, धड़कन बढ़ना, चिड़चिड़ापन और चिड़चिड़ापन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। आपका तापमान बढ़ सकता है. तथाकथित ग्रेव्स रोग और नेत्र रोग (नेत्र क्षति) के अन्य लक्षण भी इसी स्थिति से संबंधित हैं।

आयरन से अधिक मात्रा में स्रावित होने वाले हार्मोन बढ़ जाते हैं और थायरोक्सिन स्वयं, बड़ी मात्रा में जारी होने पर, विषाक्त प्रभाव पैदा करता है। इसलिए, इस स्थिति को विषाक्त गण्डमाला (गांठदार या फैलाना) कहा जाता है।

यदि थायरॉयड ग्रंथि का कार्य तेजी से कम हो जाता है, तो हाइपोथायरायडिज्म होता है। इसकी अभिव्यक्ति की चरम सीमा मायक्सेडेमा या "म्यूकोएडेमा" है। मरीज़ मोटे और नींद से भरे होते हैं। शरीर का तापमान कम हो जाता है. हाइपरथायरायडिज्म के साथ मौजूद सभी विपरीत लक्षण महसूस होते हैं। मरीजों को ठंड लगने और कार्यक्षमता में कमी की शिकायत होती है।

अंत में, यदि ग्रंथि का हार्मोनल कार्य सामान्य है, और हार्मोन अध्ययन के परिणाम चिंता का कारण नहीं बनते हैं, तो इस स्थिति को यूथायरॉइड या यूथायरायडिज्म कहा जाता है। इस प्रकार, थायरॉयड ग्रंथि का यूथायरायडिज्म इसका सामान्य हार्मोनल कार्य है।

• क्या बात क्या बात? इंटरनेट पर "यूथायरायडिज्म" विषय पर बहुत सारे प्रश्न हैं। और हम बात कर रहे हैं बीमारी की.

तथ्य यह है कि सामान्य हार्मोनल फ़ंक्शन के साथ, थायरॉयड ग्रंथि भी अस्वस्थ हो सकती है। इसलिए, हम यूथायरॉयड गण्डमाला के बारे में बात करेंगे। इसे एक बार फिर दोहराया जाना चाहिए कि यूथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में हार्मोन के किसी भी सामान्य उत्पादन को संदर्भित करता है।

तो, उदाहरण के लिए, यूथायरायडिज्म और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस हो सकता है। शब्द "ऑटोइम्यून यूथायरायडिज्म" का प्रयोग कभी-कभी किया जाता है। ये सभी शब्द एक पूरी तरह से अलग बीमारी - हाशिमोटो के ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस को संदर्भित करते हैं, और इसके उपचार में प्राप्त सामान्य हार्मोन स्तर की शुरुआत का संकेत देते हैं।

पैथोलॉजिकल यूथायरायडिज्म - यह क्या है?

इस स्थिति को डिफ्यूज़ यूथायरॉइड गोइटर भी कहा जाता है। यह अपने हार्मोनल कार्य के संरक्षण के साथ, एक व्यापक प्रकृति की थायरॉयड ग्रंथि के दृश्य या स्पष्ट विस्तार का नाम है। तीसरा नाम फैलाना गैर विषैले गण्डमाला है। इसे ऐसा इसलिए कहा जाता है क्योंकि अतिरिक्त हार्मोन द्वारा उत्पन्न कोई विषाक्त प्रभाव नहीं होता है।

गण्डमाला के इस रूप का सबसे आम कारण आयोडीन की कमी है। इस मामले में थायरॉयड ग्रंथि केवल आयोडीन की कमी की स्थिति में इस बाहरी कमी की भरपाई करने के लिए बढ़ती है।

थायरोसाइट्स में, ट्राईआयोडोथायरोनिन के उत्पादन में वृद्धि के साथ, इस तत्व की मात्रा बढ़ जाती है। इसके संश्लेषण के लिए आयोडीन के केवल तीन परमाणुओं की आवश्यकता होती है, इसलिए ट्राईआयोडोथायरोनिन के कारण ग्रंथि के हार्मोनल कार्य का एहसास होता है। इसके अलावा, आयोडीन लगभग पूरी तरह से पुनर्नवीनीकरण किया जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, जब कोई कमी नहीं होती है, आयोडीन चुपचाप मानव शरीर छोड़ देता है।

गण्डमाला विकास के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• चिर तनाव;
• धूम्रपान;
• ड्रग यूथायरायडिज्म, कई ऐसी दवाएं लेने के कारण होता है जो शरीर से अधिक मात्रा में आयोडीन निकालती हैं या इसे बांधती हैं;

इस शब्द को लेकर काफी भ्रम है। यह उपचार के प्राप्त परिणाम के रूप में हाइपरथायरायडिज्म या यूथायरायडिज्म के उपचार में हार्मोनल मानदंडों की स्थिति को भी इंगित करता है।

• शरीर में विभिन्न संक्रमणों का क्रोनिक फॉसी (क्रोनिक निमोनिया, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस);
• शरीर में आयोडीन चयापचय के ख़राब होने की वंशानुगत प्रवृत्ति। गण्डमाला-यूथायरायडिज्म पारिवारिक हो सकता है।

रोग की डिग्री

इस बीमारी की सीमा का आकलन करने में सबसे महत्वपूर्ण बात थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि है। चूंकि हार्मोनल फ़ंक्शन संरक्षित है, यह रोग की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए लगभग एकमात्र नैदानिक ​​​​मानदंड है।

सबसे सरल WHO वर्गीकरण है, जिसका उपयोग दुनिया भर में 16 वर्षों से किया जा रहा है। गण्डमाला की डिग्री निर्धारित करने के लिए, आपको जांच करने वाले डॉक्टर के हाथ के अलावा किसी और चीज़ की आवश्यकता नहीं है:

• शून्य डिग्री के साथ कोई गण्डमाला नहीं होती है, और यह पूरी तरह से स्वस्थ ग्रंथि से मेल खाती है;
• पहली डिग्री में, "आंख से" गण्डमाला अदृश्य है, लेकिन स्पर्शन द्वारा निर्धारित होती है;
• विकास के दूसरे चरण में, गण्डमाला बिना स्पर्श के, दृष्टि से ध्यान देने योग्य हो जाती है।
• तीसरी डिग्री पर, गण्डमाला न केवल ध्यान देने योग्य है, बल्कि रोगी से व्यक्तिपरक शिकायतों (भारीपन की भावना, गले में एक गांठ की उपस्थिति, आदि) का कारण बनती है।

बेशक, वॉल्यूम माप के साथ थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड स्कैन करके सर्वोत्तम परिणाम सामने आ सकते हैं। आमतौर पर, महिलाओं और पुरुषों में ग्रंथि का आयतन क्रमशः 18 और 25 घन सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है।

थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म के लक्षण

इसे तुरंत कहा जाना चाहिए कि चूंकि ग्रंथि की हार्मोनल गतिविधि का कार्य प्रभावित नहीं होता है, थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म के नैदानिक ​​​​लक्षण हल्के होते हैं। अक्सर, गर्दन का ध्यान देने योग्य इज़ाफ़ा एक अप्रिय कॉस्मेटिक समस्या बन जाने के बाद मरीज़ डॉक्टर से परामर्श लेते हैं।

कभी-कभी गंभीर यूथायरॉयड गण्डमाला की शिकायतें वायुमार्ग संपीड़न सिंड्रोम को दर्शाती हैं। धीमी लेकिन लगातार प्रगतिशील घुटन होती है, जो श्वासनली स्टेनोसिस के कारण होती है। यह बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि द्वारा संकुचित होता है।

उन्नत गण्डमाला की एक और अभिव्यक्ति सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम है, जो आस-पास पड़ी वाहिकाओं के लगातार संपीड़न के परिणामस्वरूप विकसित होती है। इसमें सिर और गर्दन की बड़ी नसों से रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट:

• ऊपरी शरीर का सायनोसिस और सायनोसिस;
• सिर और गर्दन, बांहों, ऊपरी छाती के ऊतकों में सूजन और सूजन;
• गर्दन और छाती में चमड़े के नीचे की नसों का विस्तार ध्यान देने योग्य है;
• सांस की तकलीफ़, खांसी और स्वर बैठना प्रकट होता है;
• धड़ की त्वचा पर अक्सर विभिन्न प्रकार के रक्तस्रावी दाने दिखाई देते हैं;
• सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षण इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम और फंडस में जमाव के रूप में विकसित होते हैं।

कई लोग देख सकते हैं कि गण्डमाला को गंभीरता की इतनी चरम सीमा तक लाना असंभव है। हालाँकि, हमें याद रखना चाहिए कि थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ यह वास्तव में असंभव है, क्योंकि थायरोटॉक्सिक संकट बहुत पहले ही विकसित हो जाएगा और व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।

उसी तरह, हाइपोथायरायडिज्म के साथ ऐसे गण्डमाला का विकास असंभव है, क्योंकि व्यक्ति बहुत पहले ही मायक्सेडेमेटस कोमा में पड़ चुका होता है, जिसकी मृत्यु दर 40% से अधिक होती है।

लेकिन यह स्थिति यूथायरॉइड, आयोडीन की कमी वाले गण्डमाला के साथ ही संभव है, क्योंकि हार्मोन निर्माण का कार्य प्रभावित नहीं होता है और केवल एक चीज जो किसी व्यक्ति को परेशान कर सकती है, गण्डमाला के विकास के अलावा, वह है थोड़ी कमजोरी और अस्वस्थता।

क्या गांठदार यूथायरॉयड गण्डमाला हो सकता है?

हाँ, हो सकता है, लेकिन लंबे समय तक नहीं। इस स्थिति को थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता कहा जाता है। केवल यही गांठदार यूथायरॉइड गण्डमाला थायरोटॉक्सिक में बदल जाती है। यदि मध्यम या हल्की आयोडीन की कमी है, तो थायरॉयड ग्रंथि उत्तेजित हो जाती है।

थायरोसाइट्स का फैलाना इज़ाफ़ा और अतिवृद्धि रोग के पहले चरण में ही होती है। लेकिन थायरोसाइट्स में प्रसार की अलग क्षमता होती है, और यह तथ्य लोब में "सक्रिय केंद्रों" को प्रकट करता है, जिनमें से कोशिकाएं दूसरों की तुलना में तेजी से विभाजित होती हैं।

इस प्रकार न केवल एक गांठ, बल्कि एक बहु-गांठदार यूथायरॉइड गोइटर बनता है। और ऐसे नोड्स के गठन के बाद, कार्यात्मक स्वायत्तता शुरू होती है, अर्थात, ग्रंथि पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के साथ संबंध के बिना ट्राईआयोडोथायरोनिन का उत्पादन शुरू कर देती है।

• वह पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के आदेशों को बस "नहीं सुनती"। आमतौर पर यह माना जाता है कि इन प्रक्रियाओं के संगठन के लिए उत्परिवर्तन जिम्मेदार हैं।

लेकिन इतना ही नहीं: उत्परिवर्तन के बाद, अक्सर ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब हाइपरट्रॉफाइड नोड्स में हार्मोन संश्लेषण की सक्रियता शुरू हो जाती है। और यदि कोई व्यक्ति आयोडीन की कमी के क्षेत्र को छोड़ देता है और पर्याप्त आयोडीन प्राप्त करना शुरू कर देता है, तो ये "हॉट नोड्स", स्वायत्तता के प्रभाव में, सभी परिणामों के साथ यूथायरॉयड फैलाना गण्डमाला को गांठदार हाइपरथायरायडिज्म में बदल देते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म का उपचार, दवाएं

यूथायरायडिज्म के इलाज के लिए दवाएं, फोटो

यह ज्ञात है कि बच्चों और युवाओं के पास इलाज की सबसे अच्छी संभावना है। यदि आप बुढ़ापे में यूथायरायडिज्म का इलाज शुरू करते हैं, तो प्रभाव अक्सर न्यूनतम होगा।

वर्तमान में, इस बीमारी के रोगियों के इलाज के कई तरीके हैं:

• आयोडीन रिप्लेसमेंट थेरेपी

इसका उपयोग केवल यूथायरायडिज्म के शुरुआती चरणों में किया जाता है। फिर बच्चों और वयस्कों दोनों को (45 वर्ष की आयु तक) आयोडीन युक्त दवाएं दी जाती हैं। उनकी खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

आयोडीन की यह मात्रा थायरोसाइट्स को "शांत" करने के लिए पर्याप्त है और उनका प्रसार नहीं होता है। यह महत्वपूर्ण है कि यह उपचार एटियोट्रोपिक है, अर्थात, इसका उद्देश्य रोग के मूल कारण, अर्थात् आयोडीन की कमी को पूरा करना है। थेरेपी का कोई साइड इफेक्ट नहीं है, और व्यक्तिगत खुराक का नियम सरल है।

• मोनोथेरेपी, या केवल एक दवा के साथ उपचार - लेवोथायरोक्सिन सोडियम

यह दवा थायरोसाइट्स के विकास को नहीं रोकती है, लेकिन पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन पर इसके प्रभाव के माध्यम से उनके दमन का कारण बनती है। यूथायरायडिज्म का इलाज करने में कठिनाई वापसी के बाद पुनरावृत्ति की संभावना के साथ-साथ हार्मोन के स्तर की लगातार निगरानी और एक व्यक्तिगत खुराक का चयन करने में कठिनाइयों में निहित है।

• संयोजन चिकित्सा - दवाओं के एक समूह का उपयोग

शायद यह सबसे अच्छी योजना है - यह आपको ग्रंथि की मात्रा को जल्दी से कम करने की अनुमति देती है। आमतौर पर प्रतिदिन 200 मिलीग्राम आयोडीन और लगभग 150 मिलीग्राम लेवोथायरोक्सिन का सेवन किया जाता है। इसके अलावा, पुनरावृत्ति का कोई खतरा नहीं है, क्योंकि बहिर्जात आयोडीन हर समय शरीर में प्रवेश करता है।

यूथायरायडिज्म, जिसका इलाज बुढ़ापे में किया जाता है, किसी भी उपचार विकल्प के मामले में रक्त प्लाज्मा में थायराइड हार्मोन के स्तर के लगातार निर्धारण द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

यदि गण्डमाला श्वास और रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप करती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है - ग्रंथि के लोब का उच्छेदन। इस ऑपरेशन से स्वास्थ्य में तीव्र राहत मिलती है। इसके बाद, उपरोक्त नियमों में से एक के अनुसार रूढ़िवादी उपचार शुरू होता है।

थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म के उपचार के लिए पूर्वानुमान

इस रोग का पूर्वानुमान जीवन के लिए अनुकूल है। बहुत कुछ जनसंख्या की स्वच्छता संस्कृति पर निर्भर करता है: बढ़ी हुई गर्दन या निगलने में कठिनाई के मामूली संकेत पर, आपको एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने और थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होती है, साथ ही थायरॉयड हार्मोन के लिए रक्त दान करने की भी आवश्यकता होती है।

एक गंभीर पाठ्यक्रम के खिलाफ "बीमा" यह तथ्य है कि इस बीमारी में थायराइड हार्मोन का स्तर संदर्भ विश्लेषणात्मक मूल्यों से आगे नहीं जाता है।

ऊपर चर्चा किए गए यूथायरायडिज्म के लक्षण और उपचार अब असामान्य हैं - ऐसा इसलिए है क्योंकि अधिकांश आबादी आयोडीन युक्त नमक खाती है। समुद्री क्षेत्रों की आबादी समुद्री नमक का उपयोग कर सकती है, जिसमें काफी मात्रा में आयोडीन भी होता है।

अब हर कोई समझ सकता है कि थायरॉयड ग्रंथि का यूथायरायडिज्म क्या है: किस मामले में हम एक स्वस्थ हार्मोनल स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें यह चिकित्सा का परिणाम है, और किस मामले में यह एक बीमारी है जो सामान्य स्तर के उत्पादन के साथ होती है थायराइड हार्मोन.

यूथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की संरचना और कार्यप्रणाली में एक विकार है। चिकित्सा शब्दावली में, यूथायरायडिज्म को आमतौर पर एक बीमारी के रूप में नहीं समझा जाता है, बल्कि स्पष्ट विकृति की सीमा पर स्थित एक स्थिति के रूप में समझा जाता है जिसके लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

कारण

हार्मोन का स्तर (टीएसएच, टी3 और टी4) सामान्य है, लेकिन कार्यात्मक निदान के परिणाम थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में परिवर्तन दिखाते हैं - यूथायरॉइड पैथोलॉजी।

इस घटना के कारण निम्न हैं:

शरीर में आयोडीन की कमी यूथायरायडिज्म का मुख्य कारण है। आयोडीन की कमी के कारण थायरॉयड ग्रंथि सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देती है, जिससे इसके विकास को बढ़ावा मिलता है।

शरीर में अतिरिक्त आयोडीन का आयोडीन की कमी की तुलना में विपरीत प्रभाव पड़ता है और यह थायरॉयड ग्रंथि द्वारा हार्मोन के उत्पादन के अवरोध में व्यक्त होता है।

अलग से, कुछ दवाएं लेने पर दवा-प्रेरित यूथायरायडिज्म की घटना पर प्रकाश डाला जाता है, जिसका उपचार उपयोग की जाने वाली दवाओं के उन्मूलन तक सीमित होता है।

बच्चों में, यूथेरियस पैथोलॉजी संक्रामक रोगों के बाद एक जटिलता के रूप में होती है, जिसका उपचार अधूरा था।

निदान के तरीके

आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके परिवर्तनों का पता लगाया जाता है:

अल्ट्रासाउंड का उपयोग अक्सर एक सही निदान पद्धति के रूप में किया जाता है। अंग की ख़राब कार्यप्रणाली थायरॉयड ऊतक के प्रसार के रूप में प्रकट होती है, जो हमेशा सजातीय नहीं होती है। ऐसे मामलों में, वे थायरॉयड ग्रंथि में फोकल परिवर्तन की बात करते हैं।

फोकल परिवर्तन - गांठदार संरचनाएं और सिस्टिक समावेशन। उनका व्यास 10 मिमी से अधिक नहीं है। गठन या तो फोकल या फैलाना हो सकता है (जब थायरॉयड पैरेन्काइमा पूरी तरह से प्रभावित होता है)। क्षति की डिग्री के आधार पर, निदान किया जाता है: गांठदार या फैलाना गांठदार गण्डमाला।

इलाज के अभाव में नोड्यूल्स और थायरॉयड कोशिकाओं की संख्या में और वृद्धि हो जाती है। इससे गंभीर अंतःस्रावी रोग होते हैं:

यूथायरायडिज्म की प्रगति

यूथायरायडिज्म की प्रगति का एक नैदानिक ​​मामला ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी) है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी की विशेषता है जिसमें शरीर के एंटीबॉडी थायरॉयड कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। इस विकार का परिणाम अंतःस्रावी अंग का शोष है जिसके बाद हार्मोन उत्पादन में रुकावट आती है।

एआईटी रोग आबादी के 5% को प्रभावित करता है; पुरुषों के विपरीत, महिलाएं इस विकृति के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

बच्चों के लिए, एआईटी खतरनाक है और बुद्धि में कमी, शारीरिक विकास में कमी और लड़कियों में मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के रूप में प्रकट होता है।

जब ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का पता चलता है, तो घातक नियोप्लाज्म के विकास को बाहर करने के लिए अंग की बायोप्सी ली जाती है। इसलिए, थायरॉइड डिसफंक्शन के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से सलाह लें।

यूथायरायडिज्म के लक्षण

नैदानिक ​​​​तस्वीर प्रारंभिक चरणों में विकृति विज्ञान के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है। पहला संकेत अंतःस्रावी अंग के आकार और आकार में बदलाव है। रोगी स्वास्थ्य में गिरावट की शिकायत नहीं करता है, लेकिन ग्रंथि में वृद्धि देखी जाती है।

लक्षण थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करते हैं। तीन चरण हैं:

सही निदान करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, इम्यूनोलॉजिकल, हार्मोनल और साइटोलॉजिकल अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं, और चिकित्सा इतिहास भी एकत्र किया जाता है।

रोग का क्रम निम्नलिखित लक्षणों के रूप में प्रकट होता है:

ऐसे लक्षणों का प्रकट होना एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच कराने का एक कारण है।

उपचार के प्रकार

"यूथायरायडिज्म" का निदान अभी तक एक बीमारी नहीं है, बल्कि नकारात्मक बाहरी कारकों के प्रभाव से खुद को बचाने में ग्रंथि की असमर्थता के बारे में एक संकेत है। इसलिए, इसका प्रभावी ढंग से इलाज संभव है। पैथोलॉजी का इलाज दवाओं और लोक उपचार दोनों से किया जा सकता है।

थेरेपी का लक्ष्य गांठदार संरचनाओं को कम करना, लक्षणों को खत्म करना और रोगी की स्थिति को सामान्य करना है।

इसलिए, विकार को भड़काने वाले लक्षणों और कारकों के आधार पर, थायरॉयड ग्रंथि के यूथायरायडिज्म का उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।