¿Por qué es peligroso un tumor maligno en germinación? Neoplasias malignas

Existen diferentes clasificaciones de cánceres: anatómicos, histológicos, clínicos y TNM (por tamaño tumoral, daño a los ganglios linfáticos, metástasis y malignidad).

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Un tumor es una formación que resulta del crecimiento incontrolado de tales células en varios órganos o tejidos del cuerpo. Se desarrolla de forma independiente, sus células pueden ser muy diversas.

Las células de un tumor maligno son significativamente diferentes de las células normales del órgano en el que se desarrolla el cáncer, a veces tanto que al estudiar el tejido tumoral bajo un microscopio (examen histológico) es imposible entender de qué órgano o tejido se originan estas células. El grado de diferencia entre las células tumorales normales y normales. diferenciación células tumorales. Son medianamente diferenciados, poco diferenciados e indiferenciados.

Cuanto menor es la diferenciación, más rápido se dividen las células y crece el tumor. Su crecimiento activo se acompaña de germinación (infiltración celular) a los órganos circundantes. Y, en consecuencia, el crecimiento se llama infiltrado.

Las neoplasias malignas se caracterizan por la capacidad de metástasis. Las metástasis son el desarrollo de las células tumorales del tumor original en un lugar nuevo. En el proceso de crecimiento tumoral, las células individuales pueden separarse del cuerpo del tumor, mientras entran en la sangre, la linfa y se transfieren a otros órganos con el flujo de sangre o linfa. En consecuencia, emitir linfogeno (con flujo linfático, a través de los vasos linfáticos hasta los ganglios linfáticos, primero ubicados cerca del foco primario, luego a los más distantes), hematógeno (con sangre que fluye a través de los vasos sanguíneos hacia varios órganos, a menudo lejos del tumor primario), y implante (en la membrana serosa, si entra en la cavidad serosa, por ejemplo, en el tórax o el abdomen) vías de metástasis.

Los tumores malignos pueden recurrir . Incluso con la eliminación radical completa de la neoplasia, es decir en el mismo órgano o región, el mismo tumor se vuelve a formar.

Con la extirpación incompleta del tumor, se considera su crecimiento progresión cáncer

Los cánceres afectan todo el cuerpo, causando intoxicación por cáncer. La intoxicación se debe al hecho de que para el rápido crecimiento y división de las células tumorales, se requieren nutrientes adicionales, que el tumor en crecimiento les quita a otros órganos y sistemas. Además, con la descomposición de las células tumorales, las sustancias que envenenan el cuerpo ingresan al cuerpo. Cuando las células tumorales mueren o comienza a dañarse el tejido circundante proceso inflamatorioque se acompaña fiebre e intoxicación adicional.

Algunos pacientes (especialmente en estadios avanzados de cáncer) informan dolor severo . Esto se debe tanto a la germinación de las células tumorales en los nervios como a la compresión de los tejidos circundantes.

Causas de las neoplasias malignas.

Existen muchas teorías sobre las causas del cáncer, pero una visión moderna de este tema sugiere que una combinación de factores afecta la aparición de neoplasmas malignos. Estos incluyen una predisposición hereditaria, una disminución de la inmunidad, ciertas enfermedades e infecciones, así como la exposición a factores ambientales. Los carcinógenos (a menudo llamados factores externos) pueden ser diferentes para diferentes tipos tumores y varían mucho en la naturaleza. Estos incluyen la radiación ultravioleta (cáncer de piel), algunos químicos (exposición al humo de tabaco y fumar) y los efectos de ciertos virus.

Clasificación de los tumores malignos.

Los tumores se dividen según el tejido del que se originan las células tumorales. Cáncer es un tumor de células tejido epitelial. Con células altamente diferenciadas, se aíslan tipos adicionales de tejidos, por ejemplo, carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma (epitelio glandular). Para celdas de bajo grado, el nombre puede incluir la forma de estas celdas: carcinoma de células de avena, carcinoma de células pequeñas, carcinoma de células cricoides, etc. Sarcoma Es un tumor maligno de tejido conectivo. Sangre y linfa también tejido conectivoPor lo tanto, hablar sobre el cáncer de sangre está mal. Habla correctamente sobre hemoblastosis (un tumor del tejido hematopoyético, diseminado por todo el sistema circulatorio) o linfoma (un tumor del tejido hematopoyético que se desarrolló en una parte del cuerpo). Melanoma Es un tumor de células pigmentarias.

El cáncer también se puede subdividir de acuerdo con la formación anatómica en la que se encuentra este tejido epitelial. Por eso dicen cáncer de pulmón, cáncer de estómago, etc.

Etapa de neoplasia maligna

Al hacer un diagnóstico y determinar un plan de tratamiento, es muy importante aclarar la prevalencia de la neoplasia.

Para esto, se utilizan dos clasificaciones principales: el sistema TNM (clasificación de la Unión Internacional Anticancerígena, MPRS, UICC) y la clasificación clínica que describe las etapas del cáncer.

Clasificación TNM

Es internacional y ofrece una descripción de los siguientes parámetros:

T (tumor) - describe el tamaño del tumor, la prevalencia en los departamentos del órgano afectado, la germinación de los tejidos circundantes.

N (nodos) - la presencia de crecimiento de células tumorales en los ganglios linfáticos regionales (locales). Con el flujo linfático, los ganglios linfáticos regionales (colector de primer orden) se ven afectados por primera vez, después de lo cual la linfa pasa a un grupo de ganglios linfáticos más distantes (colectores de segundo y tercer orden).

M (metástasis, metástasis) - la presencia de metástasis a distancia.

En algunos casos, también usan:

G (graduado, grado) - El grado de malignidad.

P (penetración) - el grado de germinación de las paredes del órgano hueco (para tumores del tracto gastrointestinal).

Se ofrecen los siguientes indicadores:

Tx: no hay datos sobre el tamaño del tumor.

T0: el tumor primario no está determinado.

T1, T2, TK, T4: depende del aumento en el tamaño y / o grado de germinación del tumor primario.

Nx: no hay datos sobre la derrota de los ganglios linfáticos regionales.

N0: los ganglios linfáticos regionales no se ven afectados.

N1, N2, N3: reflejan el aumento en el grado de participación en el proceso de los ganglios linfáticos regionales.

Mx: es imposible evaluar la presencia de metástasis a distancia.

M0: sin metástasis a distancia.

M1: se determinan las metástasis a distancia.

El indicador G se establece después investigación adicional partes del tumor, y muestra el grado de diferenciación celular del tumor:

Gx: es imposible evaluar el grado de diferenciación.

G1-G4: reflejan el aumento en el grado de diferenciación (malignidad) y la velocidad del cáncer.

Clasificación clínica

Esta clasificación combina diferentes parámetros de una neoplasia maligna (el tamaño del tumor primario, la presencia de metástasis regionales y distantes, la germinación en los órganos circundantes) y destaca 4 etapas del proceso tumoral.

Etapa 1: el tumor es pequeño (hasta 3 cm), ocupa un área limitada del órgano, su pared no germina, no hay daño en los ganglios linfáticos ni metástasis extirpadas.

2 etapas: un tumor mayor de 3 cm no se disemina fuera del cuerpo, pero es posible una lesión única de los ganglios linfáticos regionales.

3 etapas: el tumor es grande, con caries y germina toda la pared del órgano o un tumor de menor tamaño, pero hay una lesión múltiple de los ganglios linfáticos regionales.

Etapa 4: invasión tumoral en el tejido circundante o cualquier tumor con metástasis a distancia.

El TNM y las clasificaciones clínicas se refuerzan mutuamente y ambos están indicados en el momento del diagnóstico.

La etapa del tumor maligno determina el resultado del tratamiento. Cuanto antes sea posible hacer un diagnóstico, mayores serán las posibilidades de recuperación.

En el cuerpo humano, la división celular está sucediendo constantemente. Por varias razones, este proceso puede interrumpirse, lo que resulta en su formación excesiva en algunas partes del cuerpo. En estos lugares, aparecen tumores, que generalmente se dividen en malignos y benignos. La clasificación depende de muchos factores y, a veces, no es posible trazar una línea clara.

¿Cómo distinguir un tumor benigno de uno maligno?

La educación, en primer lugar, generalmente se divide en la composición del nuevo tejido. Puede corresponder al órgano en el que apareció la patología, y puede consistir en tipos de células completamente diferentes. Las principales diferencias entre los tumores benignos y malignos son las siguientes:

Tasa de crecimiento. Las formaciones malignas están aumentando rápidamente de tamaño, el proceso es muy difícil de controlar.
La presencia de metástasis. Las formaciones benignas nunca les dan.
La aparición de recaídas después del tratamiento. Estas complicaciones a menudo se observan en casos de tumores malignos.
Impacto en el estado general. Las formaciones benignas no traen sentimientos negativos, a menudo se notan por casualidad.

Los tumores no temerosos están formados por tejido circundante. Las formaciones malignas difieren bruscamente en su estructura. Algunas veces sus células constituyentes son tan inusuales que es imposible decir en qué consisten.

Lit .: Gran Enciclopedia Médica, 1956.

Para comprender la diferencia entre un tumor benigno y uno maligno, debe familiarizarse un poco con el crecimiento del cuerpo humano. Durante la vida de una célula, pasa por cuatro etapas. Los tres primeros la preparan para la división que ocurre cuando condiciones normales. El cuerpo controla cada etapa y, en caso de cualquier desviación, detiene el proceso hasta que se corrijan las anomalías. Pero a veces las funciones protectoras no hacen frente a su tarea, lo que conduce a tumores. Las razones para esto pueden ser:

infecciones virales y fúngicas;
disminución de la inmunidad debido a enfermedades crónicas;
predisposición genética

Cuando aparece cualquier tumor, existe un peligro. Es casi imposible determinar de forma independiente su tipo, por lo tanto, para reducir el riesgo de consecuencias graves, es necesario recibir ayuda médica. Esto debe hacerse incluso si la neoplasia no causa inconvenientes ni preocupaciones.

¿A qué médico debo ir?

La elección de un especialista depende completamente de la ubicación del tumor y los síntomas que aparecen. Debe comprender que solo un médico puede determinar qué tumor, benigno y maligno, es la diferencia en su progresión. Varios médicos están involucrados en neoplasias, y no siempre está claro a quién contactar. En cualquier caso, puedes ayudar:

Una vez determinado el tipo de tumor, el médico comenzará el tratamiento o remitirá al paciente al especialista adecuado. Este puede ser un dermatólogo, endocrinólogo, andrólogo, ortopedista y otros. En casos con tumores benignos, el pronóstico es en la mayoría de los casos positivo. Los tumores malignos pueden requerir un tratamiento grave y prolongado.

¿Puede un tumor benigno volverse maligno?

En el caso de las neoplasias, el riesgo de complicaciones siempre está presente. Muy a menudo, los tumores benignos no requieren tratamiento en absoluto. Las excepciones son situaciones en las que la educación adquiere grandes dimensiones, después de la eliminación de la cual la patología no vuelve a ocurrir.

Lo cual puede ser muy peligroso para la salud humana y provocar la muerte. De esta definición se sigue su nombre. Este tumor consiste en células malignas. A menudo, cualquier tumor maligno se denomina erróneamente cáncer, mientras que no todos los tumores son cancerosos, y el concepto de tumor es mucho más amplio.

Neoplasia maligna Es una enfermedad caracterizada por la división celular descontrolada. Dichas células proliferantes comienzan a extenderse por todo el cuerpo, penetrando en el tejido circundante y a través de flujo de sangre o manera mixta llegar a casi cualquier órgano. El proceso de tal movimiento de células enfermas se llama metástasisy las células mismas. Por lo general, esta enfermedad está asociada con la proliferación de células de tejido y su diferenciación como resultado de trastornos genéticos.

Aún en desarrollo medicinas, que ayudaría a hacer frente a las neoplasias malignas, es una de las principales tareas de la farmacología.

Un poco de historia

Las primeras descripciones de neoplasmas malignos, a saber cancerfueron descritos en 1600 aC en un papiro egipcio. Era una historia sobre el cáncer de seno con una nota de que no hay cura para esta enfermedad. Como resultado de la introducción del término "carcinoma" por Hipócrates, que significaba un tumor maligno con inflamación, apareció el término "cáncer". También describió varios tipos de cáncer y también introdujo otro concepto: "oncos", que dio la base para la palabra moderna " oncología". El conocido médico romano Cornelius Celsus, incluso antes de nuestra era, propuso tratar el cáncer en las primeras etapas mediante la extirpación del tumor, y en las etapas posteriores no tratarlo en absoluto.

Síntomas

Los síntomas de un tumor maligno dependen de su ubicación, así como de escenario desarrollo Como regla general, solo en las etapas posteriores, los pacientes comienzan a sentir dolor, pero en las primeras etapas, muy a menudo el tumor no se manifiesta.

Los síntomas más comunes de las neoplasias malignas:

Bulto o hinchazón inusual, inflamación, sangrado en el sitio del tumor
Ictericia
Síntomas de metástasis: agrandamiento del hígado, fracturas y dolor óseo, síntomas neurológicos, ganglios linfáticos agrandados, tos, a veces con sangre
Depleción, pérdida de peso y apetito, anemia, afecciones inmunopatológicas.

Las neoplasias malignas tienen las siguientes propiedades:

La posibilidad de penetración en órganos cercanos y distantes como resultado de metástasis
La formación de metástasis.
La tendencia al crecimiento rápido incontrolado, que es destructivo, daña y comprime los órganos y tejidos circundantes.
Tienen un efecto en todo el cuerpo debido a la síntesis de la liberación de toxinas por el tumor, que puede suprimir el sistema inmunitario, provocar intoxicación humana, agotamiento,
La capacidad de resistir el sistema inmunitario del cuerpo engañando a las células T-killer en un mecanismo especial
La presencia de un número considerable en tumores malignos, que aumentan con su crecimiento.
Inmadurez baja o completa de las células. Cuanto más bajo es este espectáculo, cuanto más "maligno" es un tumor, más rápido crece y hace metástasis, pero también es más sensible a la quimioterapia y la radioterapia.
Pronunciado atipismo de las células , es decir, anormalidad celular o tisular
El proceso pronunciado de la formación de nuevos vasos sanguíneos en el tumor, que conduce a hemorragias frecuentes

Los tumores malignos son el resultado. malignidad - transformación maligna de células ordinarias. Estas células comienzan a multiplicarse sin control y no sufren la muerte celular programada. apoptosis. Una o más mutaciones causan una transformación maligna, estas mutaciones hacen que las células se dividan un número ilimitado de veces y aún permanezcan vivas. Tal transformación maligna, reconocida a tiempo por el sistema inmune, puede salvar al cuerpo del inicio de un tumor, pero si esto no sucede, el tumor comienza a crecer y posteriormente a hacer metástasis. Absolutamente en todos los tejidos pueden formarse metástasis, pero los lugares más comunes son pulmones, hígado, huesos, cerebro.

Cáncer en la infancia

Algunos tumores se desarrollan con mayor frecuencia en adolescentes, un ejemplo de este tipo de neoplasia maligna es leucemia , tumor de Wilms , sarcoma de Ewing , rabdomiosarcoma , retinoblastoma etc. Durante los primeros cinco años de vida, la mayor probabilidad de morbilidad.

Tipos de neoplasias y tasa de incidencia

Por el tipo de células de donde surgen los tumores malignos, se pueden clasificar de la siguiente manera:

- de
El carcinoma - de células epiteliales
- de células musculares, huesos, tejidos conectivos
Linfoma - de las células linfáticas
- surge de las células madre del cerebro
Teratoma - las células germinales están involucradas
Coriocarcinoma - de la placenta

Entre hombres y mujeres, diversas formas de cáncer tienen una prevalencia diferente. En los hombres, el cáncer de próstata es más común: es el 33% de todas las formas de neoplasias malignas, seguido del cáncer de pulmón, el 31%. Las mujeres generalmente se ven afectadas por el cáncer de mama, que representa un tercio de todos los cánceres, seguido por el recto, el útero, los ovarios, etc.

Prevención

La base para la prevención de neoplasmas malignos es la máxima protección de una persona contra los carcinógenos, dosis más bajas de radiación, un estilo de vida saludable, quimioprofilaxis y estudios preventivos.

El cáncer de pulmón, por ejemplo, en la mayoría de los casos es el resultado de fumar. En combinación con una ecología deficiente y alimentos de baja calidad, el riesgo de desarrollar neoplasmas malignos aumenta aún más. Un estudio epidemiológico mostró que el 30% de las muertes asociadas con neoplasias fueron causadas por fumar. Por lo tanto, la probabilidad de cáncer de pulmón en persona fumadora tres veces mayor que esta probabilidad en los no fumadores, mientras que el cáncer de las cuerdas vocales, el esófago y la cavidad oral también se observa principalmente en la población fumadora.

Además de los factores de riesgo descritos anteriormente, tiene un efecto muy negativo: estilo de vida sedentario, bebidas alcohólicas, radiación.

Estudios recientes han demostrado que la oncología juega un papel importante. virus. La hepatitis B, por ejemplo, puede conducir a cáncer de hígado, a cáncer cervical.

Diagnóstico precoz

Las neoplasias malignas de diferentes órganos se diagnostican de manera diferente.

El diagnóstico de cáncer de mama se realiza mediante autoexamen cada semana, también se realiza.
El diagnóstico de neoplasias malignas testiculares también se puede hacer por sí solo.
El cáncer del cuerpo, el cuello y la parte inferior del útero se diagnostica con un endoscopio. Aunque no todos los intestinos se pueden examinar con un endoscopio, tales pruebas mejoran el pronóstico y reducen la incidencia.
Las neoplasias en la laringe son detectadas y examinadas por un espejo laríngeo especial durante una visita a la ENT. Es un procedimiento obligatorio en caso de detección de un tumor. Fibrolaringoscopia Es un método más preciso, su esencia es el examen con un endoscopio flexible. Un examen de la laringe bajo un microscopio se realiza cuando el paciente está debajo, este método se llama microlaringoscopia directa . El principal factor de riesgo en la incidencia de cáncer de laringe es fumar, en su mayoría prolongado.
El diagnóstico de cáncer de próstata en una etapa temprana se lleva a cabo a través del ano mediante un examen independiente, un especialista puede recetar un examen de ultrasonido, así como una detección de la presencia de oncólogos de automóviles . Sin embargo, esta técnica no se usa ampliamente debido al hecho de que puede detectar neoplasmas malignos muy pequeños y seguros. La extirpación de la próstata como resultado de la aparición de una neoplasia maligna puede conducir al desarrollo de incontinencia y.

Algunas formas de cáncer se pueden identificar sobre la base de una prueba genética, que mostrará si una persona tiene tendencia a esta o aquella forma de cáncer.

Una de las últimas novedades en el diagnóstico de neoplasias malignas en las primeras etapas es enriquecimiento inmunomagnético de la muestra y detección de células tumorales individuales que circulan en la sangre. Este método se usa principalmente en 3-4 etapas de cáncer de mama, colon y recto, próstata. Le permite determinar el nivel de células cancerosas en la sangre.

El diagnóstico final de una neoplasia maligna se basa en los resultados de una biopsia: la extracción de una muestra de tejido.

Tratamiento del cáncer

En muchos casos, deshacerse de una neoplasia maligna es una tarea completamente factible. Pero hay momentos en que el cáncer conduce a la muerte. El factor determinante es el grado de cáncer. Algunas formas, por ejemplo, el cáncer de piel, son casi 100% curables en la primera etapa. Extirpación tumoral se produce en casi todos los casos, mientras que parte de los tejidos sanos generalmente también se capturan, ya que también pueden verse afectados por las células cancerosas. La extracción se puede hacer con un bisturí o con un rayo láser, que es más suave. Otro tipo de tratamiento es suprimir el crecimiento de células que se dividen rápidamente, formando un tumor. . Radioterapia consiste en irradiar células malignas utilizando rayos gamma, electrones y neutrones, que penetran a grandes profundidades. Terapia hormonal Se utiliza en algunos casos cuando las células de neoplasia son capaces de responder a varias hormonas. En sí mismo, no puede librar a una persona de un tumor, pero puede detener su crecimiento y prolongar la vida de una persona. También aplicado , métodos de tratamiento populares y no estándar.