Movimiento en la articulación de la rodilla. Articulación de la rodilla (género articulatio). Superficies articulares de la articulación de la rodilla. Meniscos de la articulación de la rodilla. Cápsula de rodilla
Articulación de la rodillaarticul & tio género (Fig. 98, 99), es la articulación más grande del cuerpo humano, de estructura compleja. En educacion articulación de la rodilla tomar 1PC ~ involucró tres huesos: fémur, tibia y rótula.
La superficie articular del fémur está formada por los cóndilos medial y lateral, que tienen una forma elipsoide, y la superficie de la rótula en la superficie anterior de la epífisis distal del fémur. La superficie articular superior de la tibia está representada por dos depresiones ovales que se articulan con los cóndilos del fémur. La superficie articular de la rótula que participa en la formación de la articulación de la rodilla se encuentra en su superficie posterior y se articula solo con la superficie de la rótula del fémur.
Sabemos que duele cuando empezamos a movernos. En general, cualquier cambio requiere algún tipo de dolor. Para hacer que algo suceda. Lo mismo con el inicio del ejercicio. Él sabe que puede lastimarlo, e incluso debería lastimarse. En el ejercicio y la dieta, comienzas a desintoxicar tu cuerpo, no quiere someterte a todos los métodos de tratamiento tan fácilmente y afectar nuestra conciencia, diciendo que algo duele. Para mí, esto es básicamente un problema en mi cabeza.
Se sabe que esto afecta, pero sin exagerar. Además, es más fácil perder un kilogramo cada uno. Un ejemplo de un efecto son los cambios descritos en la técnica de caminar, que conducen a cambios, como la fuerza muscular y la elasticidad de grupos musculares individuales de las extremidades inferiores o el rango de movimiento en las articulaciones. Cuando alguien con tal técnica comienza a caminar cada vez más a menudo, resulta que, por ejemplo, los momentos de fortaleza de la articulación de la rodilla no son los mismos que los de alguien sin estos cambios. Por otro lado, la verdad es que cada kilogramo es más ligero.
- Esto, si no se soluciona, puede conducir a una sobrecarga más rápida.
- Estos son problemas objetivos que deben abordarse.
Las superficies articulares de la tibia y el fémur se complementan con cartílago intraarticular: los meniscos medial y lateral (Fig. 100). Aumentan la congruencia de las superficies articuladas. Cada menisco es una placa fibrocartilaginosa de forma lunar, que tiene una sección triangular. El borde grueso del menisco está orientado hacia afuera y fusionado con la cápsula, y el borde adelgazado está dentro de la articulación. La superficie superior del menisco es cóncava y corresponde a la superficie de los cóndilos del fémur, y la inferior, casi Noska, se encuentra en la superficie articular superior de la tibia.
Una endoprótesis de una articulación de la rodilla en Moldavia, Europa del Este, es una de las operaciones más comunes de un cirujano ortopédico en el International Hospital Medpark que utiliza tecnologías avanzadas. El alto nivel de profesionalismo de los médicos y los equipos modernos ofrecen a cada paciente resultados inusuales, que ya han sido evaluados por cientos de pacientes locales y neonatales.
La rodilla es una de las articulaciones más grandes del cuerpo humano, lo que conlleva un tremendo esfuerzo diario y lleva todo el peso del cuerpo. La estructura anatómica de la articulación es compleja, formando una conexión fuerte y flexible entre el fémur, la parte inferior de la pierna y la rotación. Los ligamentos fuertes estabilizan la articulación. El cartílago intraarticular actúa como un amortiguador, proporciona una función articular normal y previene el daño a las articulaciones óseas.
Menisco medial menisco medialis, estrecho, de forma Oolong. Menisco lateral, menisco tarde rieles, más ancho Su grosor en el borde exterior alcanza los 8 mm. Los extremos de los meniscos se unen a la eminencia intercondilar utilizando ligamentos. Delante, los meniscos lateral y medial están conectados entre sí *) 4] en el otro lado del escote, "o_l_e_na, lig. transversal ge/ nis" Rodillala articulación se refiere a articulaciones complejas debido a la presencia de meniscos en ella. La cápsula articular está unida al fémur, saliendo a 1 cm o más del borde de la superficie articular; En el dolor de la tibia y en la rótula, pasa directamente a lo largo del borde de sus superficies articulares. La cápsula de la articulación de la rodilla es delgada, suelta y muy extensa. Desde el lado de la cavidad articular, se fusiona con los bordes exteriores de ambos meniscos. La membrana sinovial recubre el interior de la membrana de fibrdano: la cápsula y forma numerosos pliegues. Estos pliegues contienen tejido graso y, al entrar en la cavidad articular, llenan solo parte de la cavidad articular, la otra parte permanece libre debido a la incongruencia de las superficies articulares. Las curvas emparejadas más desarrolladas en M son: pliegues, plicae alares, que comienzan hacia abajo y a los lados de la rótula, sobresalen en la cavidad articular entre el fémur, la tibia y la rótula. Desde la rótula hacia abajo, hasta el campo intercondilar anterior de la tibia, se envía un subpatelar_s_i_n verticalmente no apareado sobre v_i
¿Cuándo se requiere cirugía de rodilla? Muchas patologías relacionadas con la edad o la infección pueden afectar la articulación de la rodilla. La endoprotección de rodilla más común en Moldavia, Europa del Este, por las siguientes razones. Osteoartritis: se produce debido a cambios en la edad o trastornos metabólicos y conduce a la degeneración del cartílago. Lesiones articulares traumáticas: esguinces y desgarros, fracturas intraarticulares. El debilitamiento de los ligamentos conduce a una movilidad limitada y al desgaste del cartílago, lo que puede causar osteoartritis. Sobrepeso puede crear una presión tremenda en la articulación de la rodilla, lo que lleva a la osteoartritis. Tumores de huesos y cartílagos.
- Esta es la razón más común para restringir que las personas se muevan por encima del promedio.
- Artritis reumatoide, procesos inflamatorios crónicos.
V_k l a d k a, plica sinovial infrapatelar.
"" La articulación de la rodilla está soportada por ligamentos intraarticulares y extraarticulares. Los ligamentos cruzados de la rodilla son ligamentos intraarticulares, están cubiertos con una membrana sinovial. Frente cruzado formando un ligamento, 1shchcruciatum anterius , comienza desde la superficie medial del cóndilo lateral del fémur y se une al campo intercondilar anterior de la tibia. Ligamento ligamentoso posterior lig. cruciatum posterius,
Diagnóstico de patologías de la articulación de la rodilla. En el Medpark International Hospital, los pacientes se someten a todos los pasos de diagnóstico necesarios para establecer con extrema precisión el tipo de patología de la articulación de la rodilla y el método de tratamiento correcto. Las pruebas diagnósticas más importantes.
Examen radiológico; pinchazo Investigación de laboratorio; Artroscopia diagnóstica. Endoprótesis de rodilla en Moldavia, Europa del Este. Los especialistas mediales internacionales en el International Hospital Medpark tienen una amplia experiencia en el campo de la endoprótesis de rodilla. Utilizan los más modernos equipos tecnológicos modernos y prótesis dentales hechas del mismo material que las prótesis, que son rígidas y neutrales para el cuerpo. Para eliminar completamente el dolor, se realiza una endoprótesis de rodilla en Moldavia, Europa del Este, con anestesia general.
se origina en la superficie lateral del ratón medial, va hacia atrás y hacia abajo y se adhiere al campo intermuscular posterior de la tibia. La membrana sinovial de la cápsula pasa a los ligamentos cruzados desde la pared posterior de la cavidad articular. Por lo tanto, la cavidad de la articulación de la rodilla en la sección posterior se divide en partes lateral y medial, que están interconectadas solo en el frente. Las muestras y desde debajo del borde entre las partes derecha e izquierda de la cavidad de la articulación de la rodilla es el pliegue sinovial subpatelar.
Debido al hecho de que los métodos de tratamiento más modernos se utilizan en el hospital privado Medpark, el período de hospitalización y rehabilitación es muy corto. Durante el alta, el paciente recibe toda la información necesaria para restablecer la movilidad articular lo más rápido posible. El concepto de "cinturón escapular" incluye solo las articulaciones de la clavícula con el esternón y la escápula, a las que se agrega la sisartrosis, la "articulación" sin elementos articulares. Están representados por dos articulaciones reales y dos articulaciones falsas.
Los componentes de la articulación son: - superficies articulares: un óvalo, articulación de la cadera, ligeramente convexo de la extremidad acromial de la clavícula, y ligeramente opaco, el fetiche opuesto de la extremidad del acromion. - medios de conexión: son una cápsula reforzada con un ligamento acromoclavicular, que se encuentra en la parte superior. - movimientos: hay movimientos deslizantes en esta articulación. Algunos autores lo incluyen en la articulación acromioclavicular, otros lo describen individualmente. Debido a sus conexiones, esta sindesmosis hace que el peso de la extremidad superior sea soportado en mayor medida por la clavícula y en menor medida por un acromion.
Los ligamentos extraarticulares de la articulación de la rodilla son los ligamentos tibial y tibial, los ligamentos poplíteos oblicuos y arqueados, el ligamento rotuliano, los ligamentos de soporte medial y lateral de la rótula (ver Fig. 100).
Ligamento colateral peroneo, lig. collatcrdle fibuldre, es un cordón fibroso redondeado con un grosor de aproximadamente 5 mm, que comienza desde el epicóndilo lateral del fémur y se adhiere a la superficie lateral de la cabeza del peroné. Este ligamento está separado de la cápsula articular de la articulación de la rodilla por una capa de fibra suelta. Colateral tibial c en I zk a a, lig. colateral tibiale, ubicado en la superficie medial de la articulación. El ligamento tiene la forma de una placa fibrosa de 10-12 mm de ancho, fusionada con la cápsula y a través de ella con el menisco medial. En la parte superior, el ligamento está unido al epicóndilo medial del fémur y, debajo, a la parte más prominente del borde medial de la tibia. Ligamento poplíteo oblicuo, lig. popliteum oblicuo (ver Fig. 99), ubicado en la superficie posterior de la cápsula articular. Las fibras fibrosas de este ligamento comienzan en el borde medial-posterior del cóndilo medial de la tibia como una extensión del tendón del músculo membranoso, se dirigen hacia arriba y hacia afuera a lo largo de la superficie posterior de la cápsula articular, donde terminan entretejidas en la cápsula articular y se unen a la superficie posterior del fémur, por encima de su cóndilo lateral. "Ligamento poplíteo arqueado, lig. popliteum arcuaium, también se encuentra en la parte posterior de la cápsula de la rodilla. Está formado por fibras arqueadas que comienzan en la superficie posterior de la cabeza del peroné y el epicóndilo lateral del muslo. Las fibras de este ligamento se elevan hacia arriba, arquean en la dirección medial, se unen parcialmente a la línea media del ligamento poplíteo oblicuo y luego, hacia abajo, se unen a la superficie posterior de la tibia huesos Delante, la cápsula articular se fortalece con el tendón del cuádriceps femoral (t.cuádriceps femoral), en cuyo grosor está la rótula. Las fibras tendinosas de este músculo se acercan a la base de la rótula. Una parte de las fibras del tendón se adhiere al borde superior de la rótula (la base de la rótula), otras fibras se adhieren a la superficie frontal de la rótula, se fusionan con ella y se unen a la tuberosidad tibial. Este cordón fibroso grueso y ancho, ubicado entre la punta de la rótula y la tuberosidad de la tibia, es un ligamento de la rótula, llg. rótulas.
Al mismo tiempo, estos ligamentos también juegan el papel de limitar los movimientos entre la escápula y la clavícula. En el lado el cofre hay un borde lateral de manuria torácica y el primer cartílago costal, que forma un ángulo diédrico entre ellos. En el lado de la clavícula hay dos bucles articulares, verticales y horizontales que definen entre ellos un ángulo diédrico prominente que penetra el orificio del anterior. Dos superficies de la articulación están cubiertas con una capa fibrosa. En caso de lesión en la región correspondiente, estos elementos pueden comprimirse, lo que conduce a la parálisis del plexo.
Apoyo medial y lateral de los ligamentos rotulianos, retículo rótulas mediar y retináculo rótulas laterale, representan los haces internos y externos del tendón del cuádriceps femoral. Parte de los haces se une a la rótula, y parte se dirige hacia abajo y se une a la superficie frontal de la tibia, cerca del borde frontal del cartílago articular.
Lo mismo sucede después de una elevación excesiva del brazo durante la anestesia. Para proporcionar una mejor congruencia, se ha encontrado un disco entre las dos superficies de la articulación. Los medios de asociación son la cápsula y los ligamentos. Los tres ligamentos se consideran internos, sólidos y externos. Ligamentos externos: los ligamentos esternoclaviculares (anterior y posterior, ligamento interclavicular) están conectados a las extremidades torácicas de dos clavículas. El ligamento externo es el ligamento hueso-clavicular y ocupa el ángulo formado por la clavícula y el primer cartílago costal.
Es muy potente y le permite elevar la primera costilla sobre el horizonte. Promueve la abducción y la flexión del brazo. Los movimientos en estas articulaciones son posibles alrededor de tres ejes, como en una articulación esferoidal. La tecla puede moverse con la extremidad superior debido a la posibilidad de movimiento en el esternón: puede moverse hacia adelante y hacia atrás, hacia arriba y hacia abajo. Ella también realiza movimientos de derivación. En el movimiento de elevación, la extremidad acromial de la clavícula se eleva y el esternón baja. En un movimiento hacia abajo, lo contrario es cierto. El movimiento de elevación está limitado por el ligamento hueso-clavicular.
La articulación de la rodilla tiene varios bolsas sinovialesbur- sae sinovidles (Fig. 101). Están ubicados entre los tendones de los músculos y debajo de los tendones en los puntos de unión a los huesos. Algunos de ellos están conectados a la cavidad articular, incrementándola significativamente. El número y el tamaño de las bolsas sinoviales varían individualmente. Los principales son los siguientes: bolsa de rótula, bursa suprapatellaris, ubicado arriba de la rótula, entre el fémur y el tendón del cuádriceps femoral; profundo debajo de la bolsa de la rótula, bursa infrapatelldris profunda, acostado entre el ligamento de la rótula y la tibia; surco poplíteo receso subpopliteo, ubicado debajo del tendón del músculo poplíteo. El lugar de fijación del tendón del músculo sastre tiene una bolsa tendinosa del músculo sastre, bursa subtendinea t ..sartorii. Las bolsas de secado también se encuentran cerca de otros músculos. En la superficie frontal de la articulación de la rodilla, al nivel de la rótula, en la capa de fibra, hay una bolsa de pico subcutáneo, bursa subcutdnea prepatelldris.
Cuando la extremidad acromial se lleva hacia adelante, el esternón regresa. Estos movimientos son detenidos por los ligamentos tendinosos. Entre las dos caras "articulares", se extienden las dentadas grandes, que separan dos espacios móviles: entre estaciones y entre mallas. La beca permite deslizar tejidos blandos que no bloquean el movimiento de los movimientos del hombro. Además de estas articulaciones, la escápula también tiene sus ligamentos, formaciones fibrosas, como tiras que se insertan solo en la escápula: - el ligamento coracromo se presenta en forma de un abanico fibroso triangular, que se engancha en la punta de la acromina, en todo el borde lateral del proceso coracoideo.
La articulación de la rodilla es un cóndilo típico en forma de superficies articulares. En él, son posibles movimientos alrededor de dos ejes: frontal y vertical (longitudinal). Alrededor del eje delantero en la articulación de la rodilla hay una flexión y extensión con un rango total de 140-150 °. Cuando se dobla, la parte inferior de la pierna forma un ángulo de aproximadamente 40 ° con el muslo. Con este movimiento, los ligamentos colaterales se relajan. La flexión es inhibida principalmente por los ligamentos cruzados de la rodilla y el tendón del cuádriceps femoral. Debido a la relajación de los ligamentos colaterales durante la flexión de la articulación de la rodilla, es posible la rotación alrededor del eje vertical. El rango total de rotación activa en la articulación de la rodilla es en promedio 15 °, pasivo - 30-35 °. Los ligamentos cruzados inhiben y limitan la rotación hacia adentro, y cuando giran hacia afuera, se relajan, pero este movimiento está limitado por la tensión de los ligamentos colaterales. Durante la extensión de la articulación de la rodilla, el muslo y la parte inferior de la pierna se ubican en la misma línea, con los ligamentos cruzados y colaterales apretados, y los cóndilos femorales se apoyan firmemente contra la epífisis tibial proximal. En esta posición, la parte inferior de la pierna y el muslo constituyen un soporte fijo. Los meniscos de la rodilla durante el movimiento cambian su forma y posición. Durante la flexión y extensión a lo largo de la superficie superior, los cóndilos del fémur se mueven, y cuando el menisco gira, junto con el fémur, se deslizan a lo largo de la superficie articular de la tibia.
Se encuentra como un depósito que protege la epífisis superior del húmero con los músculos insertados en él. - el ligamento transversal superior de la escápula o el ligamento coracoideo pasa como un puente a través de la pesa coracoide, convirtiéndolo en un agujero. El nervio supraescapular lo atraviesa. El revestimiento se insertó a lo largo de los bordes de la cavidad coacoide. Movimientos escrupulosos de cinturones. En estos movimientos, la escápula se transforma, se elimina o se acerca a la columna vertebral y, al mismo tiempo, se balancea con el hombro. En el costado de la escápula encontramos la cavidad del estómago, que es ovalada y limitada a la glenoidea. médula ósea.
En las radiografías de la articulación de la rodilla, debido a la presencia de meniscos, el espacio de la articulación de rayos X tiene una gran altura (Fig. 102). Aproximadamente en la parte media, el espacio articular se dobla por encima de la elevación intercondilar de la tibia. No solo el fémur y la tibia, sino también la rótula son claramente visibles en las imágenes. Este último está en capas en la glándula pineal distal del fémur. Entre los cóndilos medial y lateral, la imagen es más clara que la fosa intercondilar. Los meniscos son visibles solo con un estudio especial.
La cavidad glenoidea es solo una cuarta parte de la superficie de la cabeza humeral. Por esta razón, para establecer una mejor coincidencia, se desarrolló un marco que consiste en fibroartílago en la periferia de la cavidad, que, sin embargo, no impide la amplitud y variedad de movimientos. Los agentes compuestos que ayudan a mantener las superficies de contacto en contacto son cápsulas, ligamentos y músculos periarticulares. La cápsula articular tiene la forma de una manga de dos capas: interna, sinovial y externa, fibrosa.
La cápsula se inserta en la parte superior en un tramo que se extiende más allá del marco y, por lo tanto, la inserción de la sección larga del bíceps es intraarticular, mientras que la parte larga del tríceps es extraarticular. En la parte inferior, en su borde medial, la cápsula se baja y se retira del cartílago articular para insertarla en el cuello quirúrgico. Por lo tanto, parte del cuello uterino quirúrgico se encuentra dentro de la articulación. La cápsula tiene una estructura débil, que proporciona movimientos más amplios, pero al mismo tiempo permite prótesis más frecuentes.
Articulación de la rodilla es la más grande y al mismo tiempo la más compleja de todas las articulaciones. Tres huesos participan en su formación: el extremo inferior del muslo, el extremo superior de la tibia y la rótula. Superficies articulares cóndilos del musloLas articulaciones con tibia son convexas en dirección transversal y sagital y representan segmentos de un elipsoide. El cóndilo medial es más grande que el lateral.
Además, debido a su debilidad, se presentan varios sobres en esta cápsula. Limita la rotación externa. - Los ligamentos glenohumerales son tres haces fibrosos que fortalecen la cápsula. Estos ligamentos ocupan la parte frontal de la cápsula e insertan un extremo en el marco glenoideo y el otro en el cuello anatómico del húmero. Desempeñan la función de limitar el estiramiento, la rotación interna y el movimiento de abducción y mantienen la cabeza en la mordida de la siguiente manera: El ligamento glenohumeral superior actúa como un sistema de suspensión, evitando la subluxación inferior del húmero; - el ligamento glenohumeral medio limita la rotación externa del movimiento a la posición de llevar el brazo; Liga El ligamento glenohumeral inferior se considera el elemento principal de estabilización del hombro delantero, su ruptura a menudo se asocia con la expansión de la articulación articular.
Facies articularis superior de la tibia, articulada con los cóndilos del muslo, consta de dos áreas articulares débilmente cóncavas cubiertas de cartílago hialino. Estos últimos se complementan con dos cartílagos intraarticulares, o menisco de la rodilla, menisco lateral y medio, que se extiende entre los cóndilos del muslo y las superficies articulares de la tibia (fig. 4.20).
La aducción es el movimiento opuesto. Estos movimientos se realizan alrededor del eje anteroposterior, que pasa por la parte inferior de la cabeza del hombro por delante. La abducción en posición horizontal se realiza a partir de la articulación glenohumeral. Un tubérculo horizontalmente grande obstruye el movimiento porque alcanza la parte superior del caparazón glenoideo. Por encima de este valor, los ligamentos cortico y glenohumeral se bloquean, y los siguientes grados se facilitan mediante giros en el soporte acromioclavicular y esternoclavicular y escapular, y los últimos 300 por hipertrofia de la zona lumbar.
Cada menisco de la rodilla representa una placa triédrica doblada a lo largo del borde, cuyo borde periférico engrosado está fusionado con la bolsa de la articulación, y el borde puntiagudo que mira hacia el interior de la articulación está libre. Menisco lateral de la rodilla más doblado que medial; este último tiene una forma similar a la letra C, mientras que el lateral se acerca a un círculo. Extremos de ambos menisco de la rodilla unido por delante y por detrás a eminentia intercondylaris.
Frente entre ambos meniscos de la rodilla se estira un haz fibroso llamado lig. género transversal.
Cápsula de la articulación de la rodilla. Cápsula articular de la articulación de la rodilla.
Cápsula de la articulación de la rodilla en el muslo en el frente se eleva hacia arriba, sin pasar por los destellos rotulianos, en los lados va entre los cóndilos y el epicóndilo, y en la parte posterior cae a los bordes de las superficies articulares de los cóndilos. En la tibia, la cápsula está unida a lo largo del borde de las superficies articulares de los cóndilos. Debido a la fusión de la circunferencia externa del menisco con la cápsula articular, la cavidad de la articulación de la rodilla se divide en departamentos más grandes (femoral-menisco) y más pequeños (más tibial-menisco). En la rótula, crece hasta los bordes de su superficie cartilaginosa, como resultado de lo cual parece estar insertada en la sección frontal de la bolsa, como en un marco.
