क्या एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश का इलाज संभव है? एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश का इलाज करने का अनुभव एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश का इलाज करें

किसी को भी गले में खराश हो सकती है। इसके अलावा, सर्दियों में आप इस अप्रिय बीमारी से एक से अधिक बार बीमार पड़ सकते हैं। इसका इलाज अक्सर एंटीबायोटिक्स से किया जाता है। लेकिन क्या होगा यदि आप अपने अंगों की कार्यप्रणाली को प्रभावित करने वाली गंभीर दवाओं से "खुद को भरना" नहीं चाहते हैं? एक विकल्प एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश का इलाज करना है, जो आपको स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

यदि आपके गले में खराश है, तो आपको नजदीकी फार्मेसी में जाने और एंटीबायोटिक्स खरीदने की ज़रूरत नहीं है। गले में खराश के प्रारंभिक चरण में, लोक उपचार मदद कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि बीमारी शुरू न हो, अन्यथा आप इसे मजबूत दवाओं के बिना नहीं कर पाएंगे।

प्रारंभिक चरण में गले में खराश के लक्षण

गले में खराश महसूस होने पर बहुत से लोग इस लक्षण को गले में खराश का संकेत समझ लेते हैं। लेकिन निगलने में दर्द हमेशा इस बीमारी की अभिव्यक्ति नहीं होता है। अक्सर, इस बीमारी को सामान्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण समझ लिया जाता है। गले में खराश को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• तापमान में तेज वृद्धि;
• सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• टॉन्सिल की लाली;

यदि लक्षणों में शरीर में दर्द और ठंड लगना शामिल है, तो यह निश्चित रूप से गले में खराश है। रोग के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के बिना उपचार में बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, मुंह और गले को धोना, और पुनर्स्थापनात्मक और ज्वरनाशक दवाएं लेना शामिल है। इस मामले में, उचित उपचार और बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले में खराश बच्चों में इस बीमारी के इलाज के लिए सबसे अच्छा विकल्प है। चूंकि बच्चे का शरीर पूरी तरह से विकसित नहीं होता और कमजोर होता है, इसलिए तेज दवाएं उसे नुकसान पहुंचा सकती हैं। अपच से लेकर ओवरडोज़ तक.

लोक उपचार से उपचार

गले में खराश एक तीव्र श्वसन रोग है जो टॉन्सिल को प्रभावित करता है। रोग के प्रेरक एजेंट विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया, कवक और वायरस हैं। एंटीबायोटिक्स केवल गले की खराश को ठीक कर सकते हैं यदि यह बैक्टीरिया के कारण हो। यदि रोग का कारण अन्य कारक हैं तो वे शक्तिहीन हैं। इसलिए, आपको यह जानना होगा कि आप घर पर ही इस बीमारी का इलाज कैसे कर सकते हैं। आप बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर लेकर पता लगा सकते हैं कि बीमारी का कारण क्या है।

क्लोरोफिलिप्ट घोल का उपयोग करके एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश को ठीक किया जा सकता है। इसके अलावा, लुगोल का समाधान एक प्रभावी उपाय है। आपको दिन में कम से कम 3-4 बार इससे अपने गले का इलाज करना होगा। गरारे करने के उपाय सबसे सुरक्षित और प्रभावी हैं। इस प्रकार, 5 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए अल्कोहल युक्त क्लोरोफिलिप्ट के 1% घोल से गरारे करने की सलाह दी जाती है। एक गिलास पानी में बच्चों के लिए 1-2 चम्मच और वयस्कों के लिए 2 बड़े चम्मच घोल की आवश्यकता होती है।

गले में खराश की शुरुआती अवस्था में सोडा-नमक-आयोडीन के घोल से गरारे करने से बहुत मदद मिलती है। घटकों को इस प्रकार मिलाएं:

• 1 चम्मच सोडा;
• 1-2 चम्मच नमक;
• आयोडीन की 1 बूंद;
• 1 गिलास पानी (250 मि.ली.)।

बच्चे को नहलाने के लिए घोल तैयार करने के लिए सामग्री की मात्रा आधी कर देनी चाहिए। एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश को यूकेलिप्टस टिंचर से ठीक किया जा सकता है। यह पौधा अपने उपचार, सूजनरोधी गुणों के लिए जाना जाता है। यही कारण है कि बहुत सी दवाओं में नीलगिरी का तेल होता है।

यूकेलिप्टस की पत्तियों का काढ़ा आसानी से घर पर तैयार किया जा सकता है। 250 मिलीलीटर पानी के लिए आपको 10-15 ग्राम पत्तियों की आवश्यकता होगी। यदि आप स्वयं समाधान तैयार नहीं करना चाहते हैं, तो नीलगिरी के पत्तों का टिंचर किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। स्ट्रेप्टोसाइड-आधारित एरोसोल गले की खराश को खत्म करने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, कैमेटन या गिवेलेक्स।

फ़्यूरासिलिन घोल का रोग के विरुद्ध गहरा प्रभाव होता है। गोलियाँ किसी फार्मेसी में खरीदी जा सकती हैं, और उनकी लागत महंगी दवाओं की तुलना में काफी कम है जो गले की खराश से राहत दिला सकती हैं। समाधान में रोगाणुरोधी, सूजन-रोधी प्रभाव होता है और अगर गलती से निगल लिया जाए तो यह बिल्कुल सुरक्षित है।

इलाज शुरू करने से पहले आपको डॉक्टर से जरूर मिलना चाहिए। केवल वह ही सही निदान कर सकता है और पर्याप्त उपचार लिख सकता है। वहीं, कई डॉक्टर उपचार में प्राकृतिक अवयवों पर आधारित प्रभावी दवाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

लगभग सभी "पारंपरिक चिकित्सक" और अन्य गैर-पेशेवर चिकित्सा पेशेवर आत्मविश्वास से इस सवाल का सकारात्मक उत्तर देते हैं कि क्या गले में खराश को एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक किया जा सकता है। लेकिन यहां समस्या अक्सर यह होती है कि उन्हें क्लासिक गले की खराश और विभिन्न सर्दी-जुकामों के बीच कोई विशेष अंतर नहीं दिखता है। लेकिन गले में खराश ग्रसनी टॉन्सिल की सूजन है, जिसका कारण है हमेशाएक संक्रमण है. लेकिन सर्दी अक्सर हाइपोथर्मिया, ऑटोइम्यून विकारों या प्रतिकूल शारीरिक और यांत्रिक कारकों के संयोजन का परिणाम होती है, हालांकि संक्रामक घटक भी यहां भूमिका निभा सकता है।

इसलिए, यदि रसभरी, शहद और विटामिन वाली गर्म हर्बल चाय से कुछ ही दिनों में सर्दी ठीक हो सकती है, तो गले की पूरी तरह से फैली हुई खराश से इतनी आसानी से निपटना संभव नहीं होगा। अधिकांश स्थितियों में टॉन्सिल की सूजन स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी के कारण होती है - ये बैक्टीरिया हैं जिनसे प्रभावी ढंग से निपटने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

आप एंटीबायोटिक दवाओं के बिना कब काम कर सकते हैं?

औपचारिक रूप से, एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले में खराश को ठीक किया जा सकता है और किया जाना चाहिए यदि विकृति का कारण बैक्टीरिया नहीं है, बल्कि एक वायरल या फंगल संक्रमण है। लेकिन यह किसी चमत्कारी लोक उपचार की उपस्थिति के कारण नहीं है, बल्कि केवल इस तथ्य के कारण है कि एंटीबायोटिक्स केवल जीवाणु वनस्पतियों के खिलाफ प्रभावी हैं। अन्य प्रकार की दवाओं का उपयोग वायरस और कवक को मारने के लिए किया जाता है।

हालाँकि, भले ही टॉन्सिल की सूजन जीवाणु मूल की हो, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना इस विकृति से छुटकारा पाने का एक मौका है। लेकिन इसके लिए बीमारी के पहले दिन ही कई तरह के चिकित्सीय उपाय करने की आवश्यकता होगी। दुर्भाग्य से, यह हमेशा संभव नहीं होता है, खासकर जब से बीमारी की शुरुआत के तुरंत बाद गले में खराश की पहचान करना शायद ही संभव हो। जीवाणु संक्रमण के साथ, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं और बीमारी के दूसरे या तीसरे दिन भी चिकित्सकीय रूप से प्रकट होते हैं। इसलिए, हम इस धारणा के आधार पर कि एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश को कैसे ठीक किया जाए, का एक और विवरण प्रदान करते हैं कि आप विकास के बहुत प्रारंभिक चरण में विकार को नोटिस करने में सक्षम थे।

• गले में खराश की पहचान होने के तुरंत बाद, रोगी को सख्त बिस्तर पर आराम करना चाहिए।
• आपको अन्य लोगों के साथ किसी भी संपर्क को सीमित करना चाहिए। रोगी संक्रमण का एक स्रोत है, जिससे सबसे पहले बच्चों, कमजोर वयस्कों, बुजुर्गों और गर्भवती महिलाओं की रक्षा करना आवश्यक है।
• जिस कमरे में मरीज है वह गर्म होना चाहिए। इसके अलावा, कमरे को दिन में 2-3 बार हवादार होना चाहिए।
• रोगी को गर्म, नरम व्यंजनों से युक्त आहार लेने की आवश्यकता होती है। भोजन तला हुआ, वसायुक्त या बहुत अधिक मसालों वाला नहीं होना चाहिए। इससे श्लेष्म झिल्ली पर रासायनिक, शारीरिक या यांत्रिक आघात का खतरा कम हो जाएगा।
• रोगी को स्वर संबंधी आराम बनाए रखने की सलाह दी जाती है - इससे गले को अत्यधिक तनाव से बचाया जा सकेगा।
• रोगी द्वारा सेवन किए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि करना आवश्यक है। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से विषाक्त पदार्थों को तेजी से निकालने में मदद मिलेगी और शरीर का तापमान भी थोड़ा कम हो जाएगा।

दवाओं के साथ शरीर के तापमान को जल्दी से कम करना तभी बेहतर होता है जब यह 38 0 सी से अधिक हो। और यह एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू करने के लिए एक संकेत भी है।

जीवाणुरोधी सुविधाएँ

1. 1 चम्मच युक्त घोल तैयार करें। बेकिंग सोडा, 1 चम्मच। प्रति 0.5 लीटर गर्म उबले पानी में नमक और 10-12 बूंद आयोडीन।
2. 1 बड़े चम्मच में 0.02 ग्राम फ़्यूरेट्सिलिन (1 कुचली हुई गोली) घोलें। गर्म पानी। वहां आप यूकेलिप्टस या कैलेंडुला टिंचर की 3-4 बूंदें मिला सकते हैं।
3. 3-4 ग्राम सूखा पोटैशियम परमैंगनेट लें और आधा लीटर गर्म पानी में अच्छी तरह घोल लें। आयोडीन की 10-12 बूंदें डालें और हिलाएं।
4. 1 चम्मच पतला करें। 1 बड़ा चम्मच में बोरिक एसिड। पानी। आप नियमित नमक और बेकिंग सोडा भी मिला सकते हैं।
5. 2 बड़े चम्मच लें. कैलेंडुला ऑफिसिनैलिस का टिंचर, फार्मेसी से खरीदा गया, और 1 गिलास पानी में डालें।
6. 1 गिलास पानी में 1 बड़ा चम्मच क्लोरोफिलिप्ट मिलाएं, जो यूकेलिप्टस की पत्तियों के अर्क से बना एक हर्बल जीवाणुरोधी एजेंट है।

उपरोक्त समाधानों का उपयोग करके, गले को कुल्ला करना आवश्यक है। इन प्रक्रियाओं की आवृत्ति दिन में कम से कम 5-6 बार होनी चाहिए। यह बेहतर है कि कुल्ला करने के बीच का अंतराल 1 घंटे से अधिक न हो। यदि कई समाधान हैं, तो उनका वैकल्पिक उपयोग करना उपयोगी होगा। उन सभी में एक स्पष्ट कीटाणुनाशक प्रभाव होता है और श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्थित जीवाणु एजेंटों को नष्ट करने में सक्षम होते हैं।

शाहबलूत की छाल

ओक की छाल एक अच्छा जीवाणुरोधी एजेंट भी है। ऐसा टैनिन की बड़ी मात्रा के कारण होता है। वयस्कों में इस हर्बल तैयारी का उपयोग करने के लिए यहां कई नुस्खे दिए गए हैं:

ओक छाल के इन काढ़े और अर्क का उपयोग करके, आपको गरारे करने चाहिए। प्रक्रिया से पहले, तरल को ठंडा होने दें और धुंध के माध्यम से छान लें।

लहसुन

इस उत्पाद में बहुत अधिक जीवाणुरोधी गतिविधि है। इसका कारण इसमें मौजूद फाइटोनसाइड्स की बड़ी मात्रा है। यह उन विशिष्ट पदार्थों को दिया गया नाम है जो पौधों की उत्पत्ति के हैं और बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को प्रभावी ढंग से रोक सकते हैं। लहसुन फाइटोनसाइड्स में इतना स्पष्ट कीटाणुनाशक प्रभाव होता है कि यदि आप उन्हें जल्दी से उपयोग करते हैं, तो केवल उनकी मदद से गले की खराश को एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक किया जा सकता है। निम्नलिखित व्यंजनों में लहसुन का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है:

• 100 ग्राम लहसुन को काटकर एक चौथाई दिन के लिए एक गिलास पानी में रखें। इसके बाद इस तरल पदार्थ को गर्म करें और इससे गरारे करें।
• लहसुन की 8-10 कलियाँ काट लें, गूदे में 50 ग्राम सिरका डालें और आधे दिन के लिए फ्रिज में रख दें। फिर वहां 1 बड़ा चम्मच डालें. शहद और हिलाओ. मिश्रण को मौखिक रूप से 1 छोटा चम्मच दिन में तीन बार लेना चाहिए।
• 3 बड़े चम्मच सूखे बड़ के फूल लें, उसमें 10 कुचली हुई लहसुन की कलियाँ और 3 बड़े चम्मच शहद मिलाएं। आधा लीटर उबलता पानी डालें और 3-4 घंटे के लिए गर्म स्थान पर छोड़ दें। फिर परिणामी द्रव्यमान को धुंध से गुजारें और हर घंटे इस तरल का 50 मिलीलीटर लें।
• 1 गिलास गाजर के रस में 1-2 कटी हुई लहसुन की कलियाँ मिलाएँ। इस तरल को भोजन से 30 मिनट पहले पियें।
• लहसुन की 8-10 कलियाँ काटकर एक गिलास उबलते पानी में डालें। आधे घंटे तक घोल डाले रहने के बाद, परिणामी लहसुन का पानी हर घंटे, एक चम्मच पियें।
• कच्चे लहसुन का प्रयोग भी फायदेमंद रहेगा। एक छिली हुई लौंग को अपने मुंह में लें और समय-समय पर इसे अपने दांतों से निचोड़ें ताकि रस निकल जाए। फाइटोनसाइड्स अस्थिर यौगिक हैं और सूजन वाले म्यूकोसा तक स्वतंत्र रूप से पहुंचने में सक्षम हैं।

मुसब्बर

• एलोवेरा की 2-3 लंबी पत्तियों को धोकर बारीक काट लें। परिणामी मिश्रण को आधा गिलास चीनी के साथ डालें और 3-4 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर रख दें। फिर 1 बड़ा चम्मच डालें। वोदका और उतने ही समय के लिए छोड़ दें। इसके बाद, समाधान को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, 1 चम्मच। खाने से पहले।
• एलोवेरा की 3-4 पत्तियों को कागज में लपेटकर 7 दिनों के लिए फ्रिज में रख दें। इसके बाद, पत्तियों को मीट ग्राइंडर या ब्लेंडर में पीस लें, आधा लीटर पानी डालें और उबालें। फिर घोल को ठंडा होने दें, छान लें और धोने के लिए उपयोग करें।
• मुसब्बर के पत्तों से रस निचोड़ें और प्रत्येक चम्मच रस में 20 मिलीलीटर पानी मिलाएं। 1 गिलास तरल में एक चुटकी सोडा और 2-3 बूंद आयोडीन मिलाएं। पानी की जगह आप औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं। परिणामी घोल गला धोने के लिए है।

टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट जमा की अनुपस्थिति में, आप लुगोल के घोल या इनहेलिप्ट का उपयोग कर सकते हैं। एक बार मवाद आने पर गले की खराश को एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए आपको तुरंत इन दवाओं का उपयोग करना शुरू कर देना चाहिए।

सूजनरोधी और दर्दनिवारक

• डिकैथिलीन;
• सेप्टोलेट;
• नव-एनजाइना;
• कामेटन;
• फरिंगोसेप्ट;
• Trachisan
• टैंटम वर्डे एट अल।

इसके अलावा, समान उद्देश्यों के लिए विभिन्न औषधीय जड़ी-बूटियों का उपयोग करके गरारे करना उपयोगी होगा। सबसे प्रभावी नुस्खे जिनमें एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले में खराश का इलाज शामिल है, वे हैं:

साँस लेने

सूजन वाले म्यूकोसा तक भाप के रूप में दवाएं पहुंचाने का यह एक और काफी सुविधाजनक तरीका है। साँस लेने के लिए, आपको एक पैन में गर्म घोल रखना चाहिए, अपने सिर को तौलिये से ढकना चाहिए और कंटेनर के ऊपर झुकना चाहिए। इसके बाद उठती हुई भाप को जोर-जोर से अंदर लेना शुरू करें। इनहेलेशन निम्न के आधार पर किया जा सकता है:

• पतला क्लोरोफिलिप्ट;
• गर्म पानी में आवश्यक तेल मिलाया गया;
• नमक और आयोडीन के साथ सोडा का घोल;
• हर्बल अर्क और काढ़े;
• "ज़्वेज़्डोचका" पानी में घुल गया, आदि।

इस उत्पाद में जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों की एक विशाल सूची शामिल है, जिनमें एक साथ सूजन-रोधी, जीवाणुरोधी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होते हैं। अगर आप शहद का इस्तेमाल जल्दी और सही तरीके से करते हैं तो इसकी मदद से गले की खराश को बिना एंटीबायोटिक्स के भी पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! शहद एक ऐसा उत्पाद है जो अक्सर व्यक्तिगत असहिष्णुता प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। इसलिए, उपयोग से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को इससे एलर्जी नहीं है।

गर्म चिकित्सा

इसमें कंप्रेस और सरसों के मलहम शामिल हैं। गले में खराश के शुरुआती चरण में गले पर दबाव डालने से रक्त वाहिकाओं का स्थानीय विस्तार सुनिश्चित होगा, और इसलिए प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बढ़ जाएगा। इससे विषाक्त पदार्थों का गहन निष्कासन होता है और स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया भी उत्तेजित होती है, जिससे संक्रामक एजेंटों को नष्ट करने में मदद मिलती है। लेकिन, यदि संक्रमण को तुरंत दबाना संभव नहीं था, रोगी को शुरुआती प्युलुलेंट गले में खराश का निदान किया गया था और/या शरीर का तापमान 38 0 सी या उससे अधिक तक बढ़ गया था, तो कंप्रेस बंद कर देना चाहिए और एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।

लेकिन सरसों के मलहम के उपयोग का क्षेत्र कुछ व्यापक होगा। इन्हें आम तौर पर छाती या पीठ पर रखा जाता है - यह रिफ्लेक्स इंटरैक्शन के कारण पूरे शरीर के लिए एक सामान्य वार्मिंग प्रभाव प्रदान करता है। इसके अलावा, गर्म करने का एक अच्छा तरीका सरसों के पाउडर के साथ गर्म पैर स्नान है। इन दवाओं के उपयोग की सीमाएं वयस्कों में हृदय रोग के साथ-साथ शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि भी हैं।

सामान्य पुनर्स्थापनात्मक उपचार

चिकित्सा के उपरोक्त तरीकों के अलावा, हमें आंतरिक रक्षा तंत्र को उत्तेजित करने के बारे में नहीं भूलना चाहिए। विशेष रूप से, आप उन दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग कर सकते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को बढ़ाती हैं। ये हर्बल तैयारियाँ हैं जैसे जिनसेंग, एल्युटेरोकोकस और इचिनेशिया का टिंचर। विटामिन कॉम्प्लेक्स का भी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है, विशेष रूप से वे जिनमें विटामिन सी शामिल होता है - जैव रासायनिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के मुख्य उत्प्रेरक में से एक। इस विटामिन की बड़ी मात्रा प्राकृतिक उत्पादों जैसे गुलाब कूल्हों, सेब, काले किशमिश, खट्टे फल, समुद्री हिरन का सींग, आदि में पाई जाती है।

महत्वपूर्ण! याद रखें कि यदि ऊपर वर्णित साधनों और विधियों से उपचार के दौरान एनजाइना की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ 3 दिनों से अधिक समय तक बनी रहती हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और सही ढंग से चयनित एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।

गले में खराश एक गंभीर और अक्सर बैक्टीरिया से होने वाली बीमारी है। रोग की संक्रामक प्रकृति के कारण, उपचार में एंटीबायोटिक्स हमेशा मौजूद रहते हैं। लेकिन क्या एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश को ठीक करना संभव है?

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना परिणामों के बिना इलाज करना असंभव है। गले में खराश पैदा करने वाले सूक्ष्मजीव अन्य खतरनाक और अपरिवर्तनीय बीमारियों का कारण बन सकते हैं।

इसलिए, इस प्रश्न का उत्तर देते हुए: "एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश का इलाज कैसे करें?" तार्किक और सही उत्तर होगा "यह असंभव है।"

गले में ख़राश की शिकायत

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले में खराश का इलाज 100% जटिलताओं से भरा होता है। उनकी सूची में:

1. स्ट्रेप्टोकोकल झटका;
2. एंडोमेट्रैटिस (अक्सर बच्चों में होता है);
3. पेरिटोनसिलर फोड़ा, सेप्सिस;
4. बहरेपन के जोखिम के साथ ओटिटिस मीडिया;
5. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और पायलोनेफ्राइटिस;
6. गठिया;
7. तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार.

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि संक्रामक रोगज़नक़ स्टैफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस, या उनका संयोजन, टॉन्सिल में सूजन भड़काते हैं। यदि इस प्रक्रिया को समय पर नहीं रोका गया, तो वे गले के वेस्टिबुल से ग्रसनी और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली तक फैल जाते हैं, जिससे ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया हो जाता है; रक्त और लसीका में प्रवेश करते हैं, जिससे हृदय की मांसपेशियों, गुर्दे, जोड़ों और साथ ही मेनिनजाइटिस में सूजन हो जाती है।

गले में खराश के परिणाम किसी भी व्यक्ति को प्रभावित कर सकते हैं जो एंटीबायोटिक चिकित्सा से इनकार करता है, चाहे वह वयस्क हो या सबसे खराब, बच्चा।

एंटीबायोटिक्स की जगह क्या ले सकता है?

एंटीबायोटिक्स दवाओं का एक अपूरणीय, अलग समूह है, जिसमें सैकड़ों नाम हैं और सक्रिय अवयवों की संख्या भी कम नहीं है। टॉन्सिलिटिस के उपचार के लिए, एक नियम के रूप में, एक एमोक्सिसिलिन युक्त दवा का चयन किया जाता है, लेकिन पेनिसिलिन के साथ संघर्ष के मामले में, रोगी को एज़िथ्रोमाइसिन के साथ एक दवा निर्धारित की जा सकती है।

गले में खराश के उपचार में एंटीबायोटिक्स को एंटीसेप्टिक्स से प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है। लॉलीपॉप, लोजेंज, रिन्स, टॉन्सिल का उपचार, स्प्रे - एंटीबायोटिक दवाओं के बिना सब कुछ बेकार हो जाएगा।

निस्संदेह, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स टॉन्सिल की सतह पर बैक्टीरिया को नष्ट कर सकते हैं, लेकिन सूजन का स्रोत स्वयं अपरिवर्तित और खतरनाक रहेगा।

स्वाभाविक रूप से, टॉन्सिलिटिस जितना अधिक गंभीर होता है, उतनी ही तीव्रता से रोगी को एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है। अर्थात्, यदि कैटरल टॉन्सिलिटिस का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर आवश्यक नहीं होने पर एंटीबायोटिक्स नहीं लिख सकते हैं, लेकिन लैकुनर और टॉन्सिलिटिस के अन्य रूपों के लिए तत्काल और बिना शर्त एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। अन्यथा, यदि आप टॉन्सिल की सूजन का इलाज गलत तरीके से करते हैं, तो आप जीवन भर विकलांग बने रह सकते हैं।

कई मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं से इनकार करते समय, लोगों को इस राय से निर्देशित किया जाता है कि ये दवाएं फायदे से ज्यादा नुकसान करती हैं। खासकर, मैं नहीं चाहता कि इलाज से होने वाले इस तरह के नुकसान का असर बच्चे पर पड़े। और, एंटीबायोटिक दवाओं के बिना बच्चे के गले की खराश को कैसे ठीक किया जाए, इसके लिए एक नुस्खा मिलने पर, माँ रगड़ना, सेक लगाना और कुल्ला करना शुरू कर देती है, लेकिन बच्चे की हालत खराब हो रही है और तापमान बढ़ रहा है। और, बाद में, बच्चे को बचाने के लिए, आपको अभी भी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, जो गंभीर मामलों में, इंजेक्शन द्वारा निर्धारित की जाती हैं। यदि आप शुरू में एक योग्य विशेषज्ञ के पास जा सकते हैं, उसकी सिफारिशों का पालन कर सकते हैं और जल्द ही बीमारी के बारे में भूल सकते हैं जैसे कि यह एक बुरा सपना था, तो स्थिति को ऐसे परिदृश्य में विकसित होने की अनुमति क्यों दें?

अगर आपके गले में खराश है तो आपको क्या नहीं करना चाहिए?

गले में खराश के आधुनिक उपचार के लिए निषिद्ध दवाओं और प्रक्रियाओं की सूची में शामिल हैं:

1. शानदार हरे और आयोडीन के साथ टॉन्सिल का उपचार;
2. आक्रामक एजेंटों के साथ श्लेष्म झिल्ली का संपर्क जो उपचार के लिए अभिप्रेत नहीं है: मिट्टी का तेल, सिरका;
3. प्यूरुलेंट डिस्चार्ज से टॉन्सिल की सतह की यांत्रिक सफाई;
4. वार्मिंग संपीड़न जो टॉन्सिल को नहीं, बल्कि थायरॉयड ग्रंथि और लिम्फ नोड्स को गर्म करते हैं;
5. सूजनरोधी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं हमेशा प्रभावी नहीं होती हैं; सूजन के साथ, वे शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रतिक्रियाओं को दबा सकती हैं।

ऐसी राय क्यों है कि एंटीबायोटिक दवाओं के बिना इलाज संभव है?

यह राय कि गले में खराश का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के बिना किया जा सकता है, बीमारी की समस्याओं और बारीकियों के बारे में सार्वजनिक जागरूकता की कमी से आती है। यह कोई रहस्य नहीं है कि गले में खराश को अक्सर बुखार के साथ गले में खराश कहा जाता है। लेकिन ये बिल्कुल गलत फैसला है.

टॉन्सिलिटिस न केवल स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस के कारण हो सकता है, बल्कि वायरस या कैंडिडा कवक के विकास के कारण भी हो सकता है।

इसलिए, मेडिकल रिकॉर्ड में निदान "टॉन्सिलिटिस" पढ़ते समय, आपको रोग की प्रकृति में गहराई से जाने की आवश्यकता है। यानी, अगर यह एक वायरल गले की खराश है, तो वास्तव में एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं हो सकती है, और टॉन्सिल की सूजन अन्य दवाओं के साथ इलाज और प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद से दूर हो जाएगी। जबकि डॉक्टर, स्मीयर विश्लेषण के परिणामों में संक्रमण नहीं देखकर, निदान करता है, इस बीच, रोगी, बदले में, इस निष्कर्ष पर पहुंचता है कि किसी भी टॉन्सिलिटिस को एंटीबायोटिक दवाओं की मदद के बिना हराया जा सकता है।

वायरल गले में खराश

दरअसल, कई मामलों में, वायरल गले की खराश का एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करना व्यर्थ है। हालाँकि, यदि टॉन्सिल पर प्युलुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, तो यह एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स शुरू करने का सीधा संकेत है।

परीक्षण के परिणामों के आधार पर, केवल एक डॉक्टर ही वायरल गले में खराश को बैक्टीरिया से होने वाले गले में अंतर बता सकता है। वायरस जो वायरल टॉन्सिलिटिस का कारण बनते हैं:

1. एंटरोवायरस;
2. बुखार;
3. पैराइन्फ्लुएंजा;
4. एडेनोवायरस;
5. कोरोनावाइरस।

बच्चे अक्सर वायरल गले में खराश से पीड़ित होते हैं, आंकड़ों के मुताबिक, 3 से 6 साल के बच्चे विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।

लक्षण

अन्य प्रकार के टॉन्सिलिटिस की तरह, वायरल टॉन्सिलिटिस काफी अचानक शुरू होता है।

1. शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
2. गले में खराश होने लगती है, जिससे भूख और नींद खत्म हो जाती है
3. गंभीर सिरदर्द और मतली.
4. गले की जांच करते समय, आप बढ़े हुए टॉन्सिल, हाइपरमिक और संभवतः सफेद कोटिंग से ढके हुए देख सकते हैं।

इलाज

वायरल गले की खराश बैक्टीरिया वाली गले की खराश जितनी खतरनाक नहीं है, क्योंकि... ऐसी भयानक जटिलताएँ नहीं देता। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको दवा उपचार छोड़ने की ज़रूरत है।

सामान्य स्थिति और रोग के पाठ्यक्रम की बारीकियों के आधार पर दवाएं, उपस्थित चिकित्सक या ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।

वायरल गले की खराश का इलाज एंटीवायरल दवा से किया जा सकता है:

• तामीफ्लू
• या रेलेंज़ा.

ये महंगी दवाएं हैं, लेकिन ईमानदारी से कहें तो इनकी बहुत विवादास्पद, अभी भी उभरती हुई प्रतिष्ठा है। एक राय है कि एंटीवायरल दवाएं लेने से ठीक होने में सिर्फ एक दिन की तेजी आती है, और वे वायरल गले की खराश को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम नहीं होते हैं। यह राय इस तथ्य के कारण है कि वयस्कों में बीमारी काफी कम समय के बाद और मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के खिलाफ लड़ाई के माध्यम से दूर हो जाती है। हालाँकि, वायरस के उत्परिवर्तन के कारण इन दवाओं का निरंतर परीक्षण और सुधार जारी रहता है, इसलिए इनके बारे में राय बदलती रहती है। वैज्ञानिकों का कहना है कि जल्द ही ये अपरिहार्य उपकरण होंगे।

वायरल टॉन्सिलिटिस के लिए, यदि कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जीवाणु संक्रमण होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। आप सामान्य रक्त परीक्षण और स्मीयर का उपयोग करके यह निर्धारित कर सकते हैं कि कौन सा सूक्ष्मजीव नुकसान पहुंचा रहा है।

निष्कर्ष

एंटीबायोटिक थेरेपी के पक्ष में विस्तृत तर्क प्रदान करने के बाद, मैं कुछ निष्कर्ष निकालना चाहूंगा:

1. जब टॉन्सिल की सूजन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो गले में खराश को जल्दी और बिना किसी परिणाम के ठीक करने के बारे में बहुमूल्य सिफारिशें देगा।
2. गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स अनिवार्य और अपूरणीय हैं।
3. स्थानीय एंटीसेप्टिक्स: लोजेंज, स्प्रे, लोजेंज और रिन्स अपने आप टॉन्सिलिटिस का इलाज नहीं कर सकते हैं। ये विशेष रूप से सहायक दवाएं और प्रक्रियाएं हैं।
4. यहां तक ​​कि वायरल गले में खराश, यदि जीवाणु संक्रमण के साथ हो, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।
5. गले में खराश को केवल एंटीबायोटिक दवाओं से ही ठीक किया जा सकता है। पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस स्वयं रोगजनक सूक्ष्मजीवों के टॉन्सिल में महत्वपूर्ण गतिविधि का संकेत है।
6. और फिर भी, गले में खराश का इलाज कैसे करें? आदर्श सूत्र है: एंटीबायोटिक्स + स्थानीय एंटीसेप्टिक्स + चिकित्सा पर्यवेक्षण। स्वस्थ रहो!

"11. स्ट्रेप्टोकोकल सोलिश का रहस्यमय खतरा
यह उत्तरी गोलार्ध के मध्य अक्षांशों में रहने वाला एक दुर्लभ बच्चा है जिसे सर्दियों के दौरान कम से कम एक बार गले में खराश नहीं होती है। गले में खराश, बेचैनी और दर्द न केवल बच्चों को, बल्कि माता-पिता को भी परेशान और थका सकता है: दर्द बच्चे को निगलने, बोलने और कभी-कभी सोने से भी रोकता है, इसलिए वयस्कों को अनिवार्य रूप से बच्चों की कराह सुनाई देती है।
ऐसे मामलों में, माता-पिता सहज रूप से डॉक्टर के पास चले जाते हैं। और यदि आप इस आवेग के आगे झुक जाते हैं, तो आपके बच्चे को स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश की पहचान करने के उद्देश्य से कई प्रक्रियाओं का सामना करना पड़ेगा। डॉक्टर लगभग निश्चित रूप से गले से एक स्वैब कल्चर लेगा और, यदि इसमें स्ट्रेप्टोकोकी की उपस्थिति का पता चलता है, तो एक एंटीबायोटिक लिखेंगे। दवा लेने से बीमारी का समय कम हो सकता है, लेकिन सर्दियों के दौरान गले में खराश की पुनरावृत्ति की संभावना बढ़ जाएगी। बाद में मैं बताऊंगा कि ऐसा क्यों होता है.
आमतौर पर डॉक्टर इस तथ्य के लिए दोषी नहीं हैं कि बच्चों के गले में खराश है, लेकिन वे उस डर के लिए दोषी हैं जो माता-पिता को यह लक्षण दिखाई देने पर अनुभव होता है। माता-पिता का डर डॉक्टरों द्वारा समर्थित गलत धारणा पर आधारित है, कि गले में खराश स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण हो सकती है और यदि संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं - तीव्र नेफ्रैटिस, आमवाती बुखार या आजीवन हृदय रोग। ऐसी जटिलताओं की संभावना चिंताजनक नहीं है, और यह आश्चर्य की बात नहीं है कि माता-पिता गले में खराश की शिकायत सुनते ही बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाने के लिए दौड़ पड़ते हैं।
आपको महंगे और संभावित रूप से खतरनाक पेशेवर हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना ऐसे डर से निपटने में सक्षम होना चाहिए। और ऐसा करने के लिए, आपको स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के बारे में कुछ जानना होगा जो आपको डॉक्टरों से सुनने की संभावना नहीं है।
सबसे पहले, ज्यादातर मामलों में गले में खराश वायरस के कारण होती है, जिसका इलाज आधुनिक चिकित्सा नहीं कर सकती है। डॉक्टर जो दवाएँ लिख सकते हैं वे गले की खराश को ठीक नहीं करती हैं। वे केवल कुछ लक्षणों से राहत देते हैं, और आप उन उपायों का उपयोग करके भी ऐसा कर सकते हैं जिनके लिए चिकित्सा शिक्षा की आवश्यकता नहीं है।
दूसरे, स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति के लिए स्मीयर का परीक्षण करना आपके पैसे और डॉक्टर के समय की बर्बादी से ज्यादा कुछ नहीं है। यह परीक्षण स्पष्ट रूप से स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत नहीं दे सकता है। नैदानिक ​​लक्षण किसी संक्रमण का पता लगाने में मदद करते हैं; उन्हें पहचानना इतना आसान है कि यदि आप जानते हैं कि क्या देखना है तो आप इसे संभाल भी सकते हैं।
तीसरा, अगर किसी बच्चे को स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस है, तो भी रूमेटिक बुखार विकसित होने की संभावना नगण्य है। बाल चिकित्सा अभ्यास की एक चौथाई सदी में सालाना दस हजार रोगियों की जांच करने के बाद, मैंने इसका केवल एक मामला देखा है। वास्तविक जीवन में और सामान्य परिस्थितियों में, आमवाती बुखार होना लगभग असंभव है। हमारे समय में यह बीमारी अत्यंत गरीबी की स्थिति में रहने वाले कुपोषित बच्चों में ही पाई जाती है।
आइए अब इस बारे में सोचें कि मैं इतने आत्मविश्वास के साथ बयान क्यों दे सकता हूं जो शायद ऐसे मामलों में माता-पिता द्वारा डॉक्टर से सुनी गई बातों का खंडन करता है, भले ही उसने कुछ भी कहा हो।
गले में खराश के अधिकांश मामले वायरस के कारण होते हैं, और जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, उनका इलाज दवाओं से नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे मौजूद नहीं हैं। लेकिन शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली उनसे निपट लेती है और आमतौर पर तीन से चार दिनों के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं।
गले में खराश का एक दुर्लभ कारण जीवाणु संक्रमण है, और बैक्टीरिया लगभग हमेशा स्ट्रेप्टोकोकी होते हैं। स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस नामक एक प्रसिद्ध बीमारी का इलाज पेनिसिलिन से 24 से 48 घंटों के भीतर किया जा सकता है। दवाओं के बिना, स्ट्रेप्टोकोकस शरीर द्वारा रक्त में स्रावित प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स द्वारा पराजित हो जाएगा, और यह आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर होता है। दवाएँ उपचार प्रक्रिया को केवल थोड़ा ही तेज़ करती हैं।
गले में खराश का तीसरा कारण तीन बीमारियों में से एक हो सकता है, जो अगर होती हैं, तो चिंता का एक वास्तविक कारण होती हैं। इनमें से पहला, सबसे आम, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है। दूसरा है डिप्थीरिया, जो कभी खतरनाक था, लेकिन अब व्यावहारिक रूप से गायब हो गया है। तीसरा, ल्यूकेमिया, अपेक्षाकृत दुर्लभ है, लेकिन यह सबसे भयानक है। इन सभी बीमारियों के लिए डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है, जिनसे जल्द से जल्द संपर्क किया जाना चाहिए। नीचे दिए गए नैदानिक ​​निर्देश आपको उनमें से किसी एक पर संदेह करने में मदद करेंगे। मैं अध्याय 19 में मोनोन्यूक्लिओसिस और डिप्थीरिया के बारे में अधिक विस्तार से बात करूंगा।
गले में दर्द के कारण जिनसे माता-पिता निपट सकते हैं
गले में खराश के कई बाहरी कारण हैं जिन्हें दूर करना माता-पिता के लिए आसान है। हम बात कर रहे हैं गले की श्लेष्मा झिल्ली में जलन के बारे में, जिससे दर्द होता है। ऐसी जलन का मुख्य कारण सर्दियों में शुष्क हवा है; एंटीहिस्टामाइन, जो बच्चा सर्दी के लक्षणों से राहत पाने के लिए डॉक्टर की सहमति से या उसके बिना लेता है; हवा में तंबाकू के धुएं की उपस्थिति; निवास क्षेत्र में रासायनिक वायु प्रदूषण; यहां तक ​​कि एक तेज़ रोना भी.
एक वायरल बीमारी जो गले में खराश का कारण बनती है, उसका निदान बहिष्करण द्वारा किया जाता है। यदि अन्य कारणों से जुड़े कोई लक्षण नहीं हैं, तो डॉक्टर, रोगी की स्थिति के लिए कोई अन्य स्पष्टीकरण नहीं मिलने पर, इसका कारण वायरस को मानते हैं। अधिकांश मामलों में यह निदान सही होता है।
वायरल संक्रमण का कोई इलाज नहीं है, और आपके डॉक्टर को आपको यह बताना चाहिए। हालाँकि, कुछ डॉक्टर, अपनी शक्तिहीनता को स्वीकार करने के बजाय, गले से एक स्वाब लेते हैं और पेनिसिलिन का कोर्स शुरू करते हैं: "क्या होगा अगर यह स्ट्रेप्टोकोकस है?"
इस परिदृश्य से बचने का सबसे आसान तरीका डॉक्टरों से दूर रहना है जब तक कि स्पष्ट संकेत न हों कि चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। वायरल बीमारियों को पहचानने के लिए आपको निम्नलिखित जानना आवश्यक है।
वायरल संक्रमण की विशेषता धीरे-धीरे शुरू होना है, रोग एक से दो दिनों के भीतर विकसित होता है। गले की आसन्न सूजन का पहला संकेत नरम तालू में हल्का दर्द है, जिसके बाद निगलते समय दर्द होता है। एक या दो दिन के बाद, गले में खराश होती है, अक्सर नाक बहने के साथ (निर्वहन आमतौर पर साफ और पानी जैसा होता है), तापमान में मामूली वृद्धि, खांसी और बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स होते हैं। यदि घटनाएँ इस क्रम का अनुसरण करती हैं, तो यह मान लेना सुरक्षित है कि बच्चे को गले में वायरल संक्रमण है। यदि लक्षण एक सप्ताह से अधिक समय तक बने रहें या आपको सांस लेने में कठिनाई हो तो आपको केवल अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
दूसरी ओर, जीवाणु संक्रमण दिनों के बजाय घंटों की अवधि में तेजी से विकसित होता है। तापमान बढ़ जाता है, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और गले में गंभीर दर्द होता है। बहती नाक, खांसी और सर्दी के अन्य लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।
स्ट्रेप्टोकोकल सोलिश सबसे गंभीर बीमारी नहीं है
ज्यादातर मामलों में, चार साल से अधिक उम्र के बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस को लक्षणों के तथाकथित क्लासिक त्रय द्वारा पहचाना जाता है - टॉन्सिल और गले के पीछे मवाद, बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स और 39.5 डिग्री से ऊपर का तापमान। यदि गला हमेशा की तरह गुलाबी नहीं है, बल्कि चमकदार लाल है, जिसमें सफेद या पीले धब्बे हैं जो पनीर की तरह दिखते हैं तो मवाद मौजूद होता है। चार साल से कम उम्र के बच्चों में, स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस को इसकी नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर पहचानना मुश्किल है। गले का स्वैब और फिर कल्चर परीक्षण अधिक सटीक परिणाम देगा, लेकिन ये परीक्षण आवश्यक नहीं हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास की ख़ासियतें ऐसी हैं कि चार साल से कम उम्र के बच्चों को किसी भी मामले में आमवाती बुखार का खतरा नहीं होता है।
यदि आपके बच्चे को एक सप्ताह से अधिक समय से गले में खराश है जो कि वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के सामान्य क्रम से बाहर है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। ये तो बस एक एहतियात है. यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रक्त परीक्षण द्वारा कोई मोनोन्यूक्लिओसिस या ल्यूकेमिया का निदान नहीं किया गया है। जल्दी डॉक्टर को न दिखाने से, आप अपने बच्चे के लिए जोखिम नहीं बढ़ा रहे हैं। इसके अलावा, गले में खराश के शुरुआती चरण में, डॉक्टर को रक्त परीक्षण नहीं करना चाहिए और न ही करना चाहिए। मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज केवल बिस्तर पर आराम से किया जाता है, जो बच्चे को पहले से ही मिलता है, इसलिए शीघ्र निदान इतना महत्वपूर्ण नहीं है।
ल्यूकेमिया इतना दुर्लभ है कि गले में खराश वाले बच्चे का परीक्षण करने का कोई मतलब नहीं है। डिप्थीरिया होने की संभावना और भी कम हो जाती है। डिप्थीरिया के साथ, गले में खराश जल्दी ही सांस लेने में गंभीर समस्याओं का कारण बन जाती है - बच्चे का दम घुटने लगता है। ऐसे लक्षणों के अभाव में डॉक्टर डिप्थीरिया का संदेह नहीं कर पाएंगे। संभवतः उसने उसे कभी जीवित नहीं देखा होगा। बाहरी कारकों के प्रभाव से होने वाले गले में खराश के मामले में व्यक्ति को सामान्य ज्ञान के अनुसार कार्य करना चाहिए। यदि इसके साथ बुखार, सूजी हुई लसीका ग्रंथियां और अन्य लक्षण नहीं हैं, तो शुष्क हवा इसके लिए सबसे अधिक जिम्मेदार है। उत्तरी जलवायु में सर्दियों में, गर्म कमरों में आर्द्रता लगभग 15 प्रतिशत होती है। यह आंकड़ा अधिक महत्व रखता है अगर हम याद रखें कि सहारा रेगिस्तान में आर्द्रता 18 प्रतिशत है। एक अच्छे ह्यूमिडिफायर पर पैसा खर्च करना बेहतर है, जिससे घर में शुष्क हवा की समस्या हल हो जाएगी, न कि डॉक्टर के पास जाने पर। वही सामान्य ज्ञान संबंधी विचार अन्य पर्यावरणीय कारकों पर भी लागू होते हैं।
स्मीयर, पेनिसिलिन और स्ट्रेप्टोकोकस
बाल रोग विशेषज्ञों के सुझाव पर, माता-पिता और चिकित्सा के जानकार नहीं अन्य लोगों का मानना ​​है कि यदि स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश का इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चे को आमवाती बुखार का बहुत खतरा होता है। और आमवाती बुखार मुख्य रूप से डरावना है क्योंकि यह आमवाती हृदय रोग का कारण बन सकता है। जब गले में खराश वाले बच्चे के माता-पिता "सामान्य" बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, तो वह स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाने के लिए गले से कल्चर स्मीयर लेने की आवश्यकता के बारे में बात करते हैं। वह आम तौर पर आमवाती बुखार के खतरों के बारे में एक कहानी के साथ अपनी सिफारिशों का समर्थन करते हैं। हालाँकि, इसमें शायद ही उल्लेख किया गया है कि स्मीयर लेना शायद ही कभी सार्थक है, और यह भी बताता है कि क्यों। यह विशेष रूप से यह नहीं कहता है कि ज्यादातर मामलों में गले में खराश एक वायरल संक्रमण के कारण होती है, और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लक्षणों और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के क्लासिक त्रय की अनुपस्थिति में, स्मीयर लेना बेकार है।
वह हमें यह भी नहीं बताते कि भले ही स्मीयर किसी संस्कृति की उपस्थिति दिखाता हो, यह स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की उपस्थिति का अकाट्य प्रमाण नहीं है। औसतन 20 प्रतिशत बच्चे पूरे सर्दियों में अपने गले में स्ट्रेप्टोकोक्की रखते हैं और पूरी तरह से स्वस्थ रहते हैं क्योंकि उनमें प्राकृतिक प्रतिरक्षा होती है।
माता-पिता भी अपने डॉक्टर से यह नहीं सीखते हैं कि गले के स्वाब परीक्षण से केवल 85 प्रतिशत स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का पता चलता है, और यदि परीक्षण प्रयोगशाला में नहीं, बल्कि डॉक्टर द्वारा किया जाता है, तो इसकी सटीकता लगभग आधी हो जाती है। आख़िरकार, एक डॉक्टर के कार्यालय में यह अपेक्षाकृत अनुभवहीन और अयोग्य कर्मचारियों द्वारा किया जाता है जो इसे समय-समय पर ही करते हैं।
डॉक्टर लगभग निश्चित रूप से यह कहना भूल जाते हैं कि हालांकि पेनिसिलिन स्ट्रेप गले के लक्षणों के प्रकट होने में लगने वाले समय को तीन से चार दिनों तक कम कर देता है, लेकिन यह पूरे सर्दियों में बार-बार संक्रमण का कारण बनता है। एक एंटीबायोटिक, स्ट्रेप्टोकोकी को मारकर, एंटीबॉडी के गठन को रोकता है - संक्रमण के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक रक्षा। यदि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन इसे अपने आप ठीक होने दिया जाता है, तो शरीर लड़ने की प्रक्रिया में एंटीबॉडी का उत्पादन करेगा जो बच्चे को बार-बार होने वाली बीमारी से बचाएगा।
जीवाणुरोधी चिकित्सा इस तथ्य की ओर ले जाती है कि, सर्दियों की शुरुआत में एक बार गले में खराश और पेनिसिलिन से उपचार कराने के बाद, बच्चा इन प्रक्रियाओं के चक्र की अंतहीन पुनरावृत्ति का शिकार हो जाता है। यदि किसी बच्चे को पूरे सर्दियों में एक के बाद एक गले की खराश के लिए इलाज कराया गया है, तो यह बहुत संभव है कि इसका कारण बैक्टीरिया नहीं था, बल्कि उपचार ही था।
बाल रोग विशेषज्ञ पूछ सकते हैं कि क्या बच्चे को पेनिसिलिन से एलर्जी है। वह शायद इसलिए भी पूछेगा क्योंकि उसे मुकदमों का डर है। हालाँकि, वह इस तरह की एलर्जी प्रतिक्रिया के संभावित परिणामों की रिपोर्ट करने की संभावना नहीं रखते हैं। पेनिसिलिन से एलर्जी दस्त और दाने के रूप में प्रकट हो सकती है, और दुर्लभ मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका और मृत्यु संभव है। यदि आपका बच्चा पहली बार पेनिसिलिन ले रहा है, तो आपको डॉक्टर को बताना चाहिए और संभावित प्रतिक्रियाओं के लिए बच्चे पर बारीकी से निगरानी रखनी चाहिए। याद रखें कि हालांकि पेनिसिलिन स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ अपनी प्रभावशीलता नहीं खोता है, लेकिन इसके दुरुपयोग से अन्य, अधिक खतरनाक बैक्टीरिया के खिलाफ इसकी प्रभावशीलता में कमी आती है। जैसा कि मैंने पहले ही कहा, पेनिसिलिन-प्रतिरोधी बैक्टीरिया के उपभेद शरीर में विकसित हो सकते हैं, और जब आपको वास्तव में किसी व्यक्ति को मृत्यु से बचाना हो, तो पेनिसिलिन मदद नहीं करेगा।
यदि कोई डॉक्टर आमवाती बुखार को रोकने के लिए पेनिसिलिन की गोलियाँ लिखता है, तो उसे चेतावनी देनी चाहिए कि वे केवल तभी प्रभावी हैं जब सावधानी से लिया जाए - दस दिनों के लिए हर चार घंटे में। आमतौर पर, चेतावनी के बाद भी, मरीज़ पेनिसिलिन लेने की शर्तों का उल्लंघन करते हैं। यह देखना कठिन नहीं है कि क्यों। आम तौर पर एक एंटीबायोटिक कुछ दिनों में गले में खराश के लक्षणों से राहत देता है, जैसा कि शायद प्रकृति ने किया होगा, और माता-पिता तय करते हैं कि दवा से मदद मिली। जहां तक ​​स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश का सवाल है, यह सच है, लेकिन इस मामले में, उपचार के दौरान रुकावट से आमवाती बुखार की प्रभावी रोकथाम नहीं होगी।
यह जानते हुए भी, सभी माता-पिता स्पष्ट रूप से ठीक होने के बाद अपने बच्चे को पूरे आठ दिनों तक गोलियाँ नहीं देंगे। कई अध्ययनों से पता चला है कि 50 प्रतिशत से कम मामलों में पेनिसिलिन को निर्धारित अनुसार लिया जाता है। अर्थात्, अधिकांश मरीज रूमेटिक बुखार को प्रभावी ढंग से रोकने के लिए पर्याप्त समय तक पेनिसिलिन नहीं लेते हैं।
आमवाती हृदय रोग अधिकांश बच्चों के लिए जोखिम नहीं है
यदि बच्चे वास्तव में रूमेटिक हृदय रोग के गंभीर खतरे में हैं, तो डॉक्टरों के आदेशों का पालन न करना चिंता का एक गंभीर कारण होगा। लेकिन यह खतरा केवल जोखिम वाले बच्चों के लिए ही वास्तविक है - जो गंदी परिस्थितियों में रह रहे हैं। हालाँकि, वे वे लोग हैं जिनकी चिकित्सा देखभाल तक सबसे कम पहुंच है, और यहां तक ​​कि अगर दवा की बात आती है, तो वे इसे लंबे समय तक लेने में सक्षम होने की संभावना नहीं रखते हैं।
इस बात के पुख्ता सबूत के बावजूद कि निचले सामाजिक वर्गों को छोड़कर आमवाती बुखार लगभग पूरी तरह से गायब हो गया है, डॉक्टर शायद ही मरीजों को बताते हैं कि जोखिम न्यूनतम है। वे सुझाव देते हैं, या कम से कम किसी को यह सोचने से नहीं रोकते हैं कि आमवाती बुखार और उसके साथ आजीवन हृदय रोग का खतरा गले में खराश वाले हर बच्चे के लिए एक तत्काल खतरा है। यह निष्कर्ष प्राथमिक तर्क और सांख्यिकीय डेटा दोनों का खंडन करता है।
सबसे पहले, स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के पीड़ितों के बीच आमवाती बुखार के सभी अध्ययन सैन्य ठिकानों और अनाथालयों में आयोजित किए गए थे। यह सर्वविदित है कि बंद आबादी की महामारी विज्ञान खुली आबादी के लिए असामान्य है। हालाँकि, इन अध्ययनों के नतीजे खुली आबादी पर लागू होते हैं, और बीमारी को लगभग विलुप्त होने से बचाने के लिए लाखों लोग स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स प्राप्त कर रहे हैं। यह पूछने का समय आ गया है कि क्या उपचार का जोखिम उस जटिलता के विकसित होने के जोखिम से अधिक है जिसे पेनिसिलिन रोकने की कोशिश कर रहा है? डॉक्टर माता-पिता को आमवाती बुखार के खतरे के बारे में बताने में प्रसन्न होते हैं, लेकिन मैं उनमें से कभी किसी से नहीं मिला जो निर्धारित उपचार के खतरों के बारे में चेतावनी दे!
यदि आमवाती बुखार एक गंभीर खतरा होता, तो कोई यह मान सकता था कि न्यूयॉर्क जैसी आबादी वाले शहर में यह बेहद आम होगा, खासकर यह देखते हुए कि इसके कितने निवासी गरीबी रेखा से नीचे रहते हैं। हालाँकि, हमें ऐसा कुछ नजर नहीं आता. न्यूयॉर्क के प्रसिद्ध बेलेव्यू अस्पताल में, 1970 और 1977 के बीच आमवाती बुखार के केवल 57 मामले थे, और 1978 में शून्य मामले थे, मेरे पास सबसे हालिया डेटा है।
यदि दबाव डाला जाए, तो डॉक्टर स्वीकार करेंगे कि आमवाती बुखार की घटना शून्य के करीब पहुंच रही है, लेकिन वे इसका श्रेय पेनिसिलिन की उपलब्धता को देते हैं, जो इसे रोकता है। ऐसी धारणा आलोचना के लायक नहीं है। पेनिसिलिन के व्यापक उपयोग से बहुत पहले ही घटनाओं में गिरावट आनी शुरू हो गई थी। पच्चीस साल पहले, शिकागो में आमवाती बुखार के मामलों को रिकॉर्ड करने का प्रयास किया गया था, जिसमें सभी डॉक्टर शामिल थे। इस उद्यम से लगभग कुछ भी नहीं निकला: उपनगरों और शिकागो के बाहरी इलाके में बीमारी का एक भी मामला नहीं था, और शहर के केंद्र में गरीब इलाकों में उन्हें अलग-थलग कर दिया गया था। यह एक बार फिर पुष्टि करता है कि आमवाती बुखार का वास्तविक खतरा केवल गरीब परिवारों के बच्चों के लिए है।
शोधकर्ताओं ने साबित किया है कि आमवाती बुखार की घटना सीधे एक ही कमरे में रहने वाले बच्चों की संख्या पर निर्भर करती है। यह कोई संयोग नहीं है कि यह सैन्य अड्डों और अनाथालयों पर उच्च है। यह वास्तव में एक सामाजिक बीमारी है, और समाज के गरीब वर्गों में भी पेनिसिलिन के उपयोग से मदद मिलने की संभावना नहीं है। पेनिसिलिन की प्रभावशीलता आहार की गुणवत्ता पर निर्भर करती है, और अच्छे, पौष्टिक पोषण को गरीबी का विशिष्ट लक्षण मानने की संभावना नहीं है।
रूमेटिक फीवर के रिपोर्ट किए गए मामलों की संख्या कम हो रही है। इसके अलावा, इस बात पर भी संदेह पैदा होता है कि क्या यह बीमारी इतनी भी भयानक थी जैसा कि आमतौर पर माना जाता है। चालीस साल पहले आमवाती हृदय रोग के रूप में निदान किए गए मामलों के एक अध्ययन में पाया गया कि शास्त्रीय मानदंडों के गलत अनुप्रयोग के कारण सभी निदानों में से 90 प्रतिशत गलत थे। यानी, भयानक बीमारी के दस कथित पीड़ितों में से नौ को यह बीमारी नहीं थी। इसलिए, यह कहना पूरी तरह से उचित नहीं है कि आमवाती हृदय रोग अब खतरनाक नहीं है। ऐसा प्रतीत होता है कि उसने कभी उसकी कल्पना भी नहीं की थी। यह जानकारी उन लोगों के लिए उपयोगी हो सकती है जिन्हें कई साल पहले ऐसा निदान मिला था और वे इस समय अपने स्वास्थ्य को लेकर चिंतित थे।
और अंत में, आपके डॉक्टर से आपका आखिरी सवाल, यदि वह लगातार इस बात पर जोर दे रहा है कि आमवाती बुखार से सावधान रहना चाहिए। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि स्ट्रेप गले के सभी मामलों में से 15 से 20 प्रतिशत का निदान नहीं हो पाता है और इसलिए उनका इलाज नहीं किया जाता है, और जिनका इलाज किया जाता है उनमें से आधे को एंटीबायोटिक दवाओं का आवश्यक रोगनिरोधी कोर्स नहीं मिलता है, आमवाती बुखार वाले लोग कहां हैं?
स्ट्रेप्टोकोकल सोलिश के उपचार के लिए तीन दृष्टिकोण
जब स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के इलाज की बात आती है, तो अधिकांश डॉक्टर दो समूहों में विभाजित हो जाते हैं। एक तीसरा, छोटा सा भी है, जिससे उनमें से केवल कुछ ही संबंधित हैं।
डॉक्टरों का पहला समूह इस बात पर जोर देता है कि मरीजों को गले में खराश के सभी मामलों में स्मीयर परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत पेनिसिलिन दिया जाना चाहिए। उन्होंने ठीक ही कहा है कि जब तक लक्षणों की शुरुआत के 48-72 घंटों के भीतर पेनिसिलिन शुरू नहीं किया जाता, आमवाती बुखार को रोका नहीं जा सकता। और चूंकि स्मीयर लेते समय रोगी में आमतौर पर पहले से ही कुछ समय के लिए लक्षण होते हैं, इसलिए परिणामों की प्रतीक्षा करने का कोई समय नहीं होता है (अन्य 24-48 घंटे)।
डॉक्टरों का दूसरा समूह आपत्ति जताते हुए तर्क देता है कि, इसके विपरीत, स्मीयर विश्लेषण के आधार पर यह सुनिश्चित किए बिना पेनिसिलिन नहीं दिया जा सकता है कि स्ट्रेप्टोकोकस मौजूद है। वे पेनिसिलिन से जुड़े जोखिमों, इसके दुरुपयोग के खतरों की ओर इशारा करते हैं और कहते हैं कि मरीजों को उन दवाओं पर पैसा खर्च करने के लिए मजबूर करना उचित नहीं है जो अनावश्यक हो सकती हैं।
डॉक्टरों का तीसरा समूह, जिससे मैं जुड़ा हूँ, का मानना ​​है कि न तो स्मीयर और न ही एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है। उपचार का जोखिम दीर्घकालिक अपरिवर्तनीय परिणामों के जोखिम से काफी अधिक है, भले ही रोगी को वास्तव में स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस हो।
मेरी स्थिति एक चौथाई सदी से अधिक समय से संचित अनुभव और टिप्पणियों पर आधारित है। विश्वविद्यालय में मेडिकल स्कूल से स्नातक होने के बाद, मुझे शिकागो में झील पर एक बाल चिकित्सा क्लिनिक में काम करने का अवसर मिला। मेरे सहयोगी अनुभवी, जानकार चिकित्सक और वैज्ञानिक राल्फ कुन्स्टैटर थे। मुझे यह देखकर जल्द ही आश्चर्य हुआ कि वह विश्लेषण के लिए शायद ही कभी गले के स्वैब लेता था, और जब मैंने उससे इसके बारे में पूछा, तो उसने बताया कि वह इसे समय की बर्बादी मानता है।
डॉ. कुन्स्टैटर ने मुझसे बीस साल पहले चिकित्सा का अध्ययन किया था, जब मेडिकल स्कूलों में प्रकृति के ज्ञान को अभी तक पूरी तरह से भुलाया नहीं गया था। इसके विपरीत, मुझे बिना किसी कारण के और बिना किसी कारण के चिकित्सीय हस्तक्षेप सिखाया गया। इसलिए, उनके उदाहरण के बावजूद, कुछ समय तक मैंने अभी भी विश्लेषण के लिए स्मीयर लिया, जिससे मेरे रोगियों को अतिरिक्त चिंता हुई। जब मुझे पता चला कि मेरे उपचार के परिणाम डॉ. कुन्स्टैटर से बेहतर नहीं थे, तो मैंने यह बेकार अभ्यास बंद कर दिया।
हमारे पंद्रह वर्षों के एक साथ काम के दौरान, हमने 150 हजार रोगियों का इलाज किया, और केवल एक बच्चे में आमवाती बुखार का निदान किया गया। स्पष्ट रूप से, एक दुर्लभ बीमारी को रोकने के लिए पेनिसिलिन देकर अन्य बच्चों के स्वास्थ्य को खतरे में डालना पागलपन होगा।
आपको टन क्यों नहीं निकालना चाहिए?
अंत में, टॉन्सिल के बारे में कुछ शब्द। टॉन्सिल, या टॉन्सिल, गले को बैक्टीरिया से बचाते हैं और जब शरीर बैक्टीरिया के संक्रमण से लड़ता है तो इसमें सूजन हो सकती है। यदि डॉक्टर आपको यह समझाने की कोशिश करता है कि टॉन्सिल की सूजन उन्हें हटाने का संकेत है, तो आपको सावधान होने की जरूरत है। प्रायः ऐसा नहीं होता है।
दशकों से, टॉन्सिल्लेक्टोमीज़ सर्जनों और बाल रोग विशेषज्ञों की रोज़ी-रोटी रही है। 1930 के दशक में डॉक्टर प्रति वर्ष डेढ़ से दो हजार ऐसे ऑपरेशन करते थे। बहुत कम बच्चे टॉन्सिल के साथ किशोरावस्था तक पहुँचते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि टॉन्सिल्लेक्टोमी शायद ही कभी चिकित्सकीय रूप से उचित थी। इस मूर्खतापूर्ण ऑपरेशन की कीमत लाखों बच्चों को भावनात्मक आघात, बीमारी के खिलाफ प्राकृतिक सुरक्षा की हानि और कुछ मामलों में मृत्यु से चुकानी पड़ी।
टॉन्सिल और एडेनोइड्स को हटाने का एकमात्र पूर्ण संकेत उनकी घातक वृद्धि या वायुमार्ग में रुकावट है, इस तथ्य के कारण कि सूजे हुए टॉन्सिल सांस लेने की अनुमति नहीं देते हैं। फिर भी दशकों तक, डॉक्टरों ने हर किसी के टॉन्सिल को हटा दिया, निराधार दावों से बचाव किया कि ऐसा करने से बच्चे को बहरेपन या कम से कम क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का खतरा होगा।
बिना किसी औचित्य के टॉन्सिल हटाने के बाल रोग विशेषज्ञों और सर्जनों के जुनून को 1940 के दशक के मध्य में किए गए एक वैज्ञानिक प्रयोग में प्रदर्शित किया गया था। बाल रोग विशेषज्ञों के एक समूह को एक हजार बच्चों की जांच करने के लिए कहा गया, और परिणामस्वरूप, 611 को अपने टॉन्सिल हटाने की सिफारिश की गई। शेष 389 बच्चों को दोबारा जांच के लिए बाल रोग विशेषज्ञों के दूसरे समूह के पास भेजा गया, जिन्होंने अन्य 174 बच्चों की जांच के लिए टॉन्सिल हटाने की सिफारिश की। शेष 215 लोगों की जांच पहले ही डॉक्टरों के दो समूहों द्वारा की जा चुकी थी, तीसरी बार अन्य डॉक्टरों द्वारा जांच की गई। 89 बच्चों के लिए टॉन्सिल हटाने की सिफारिश की गई! यदि प्रयोग जारी रखा गया होता, तो बहुत संभव है कि अंतिम 126 बच्चों को भी यही अनुशंसा की गई होती।
टॉन्सिल और एडेनोइड्स लिम्फोइड ऊतक हैं जो बीमारी के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा की पहली पंक्ति हैं। वे गले में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया के लिए एक बाधा के रूप में काम करते हैं, और इसलिए समय-समय पर वे अनिवार्य रूप से संक्रमित, सूजन और सूज जाते हैं। यदि उन्हें हटा दिया जाता है, तो बच्चा सुरक्षा की प्राथमिक बाधा खो देगा, और फिर ग्रीवा लिम्फ नोड्स एक बाधा बन जाएंगे। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होगी और हॉजकिन रोग का खतरा बढ़ जाएगा।
माता-पिता के विरोध और मीडिया में टॉन्सिल को व्यापक रूप से हटाने की आलोचना ने इस तथ्य में योगदान दिया कि टॉन्सिल्लेक्टोमी की संख्या तीन गुना कम हो गई है। लेकिन अभी भी ऐसे बहुत सारे ऑपरेशन हैं और हर बच्चा उनमें से किसी एक का शिकार बन सकता है। मुझे संदेह है कि टॉन्सिल्लेक्टोमी की आवश्यकता दस हजार मामलों में से एक से अधिक बार होती है, फिर भी हर साल सैकड़ों हजारों बच्चों के टॉन्सिल हटा दिए जाते हैं। इसका नतीजा यह होता है कि हर साल एक सौ से तीन सौ मौतें होती हैं और प्रति हजार ऑपरेशन में सोलह जटिलताएँ होती हैं।
मैं लंबे समय से इस निष्कर्ष पर पहुंचा हूं कि यदि भगवान ने कोई गलती की है, तो वह केवल टॉन्सिल को सर्जन की स्केलपेल की पहुंच के भीतर रखकर थी! यदि टॉन्सिल बच्चे की सांस लेने में बाधा नहीं डालते हैं, तो बिना किसी अनिवार्य कारण के उन्हें काटने की अनुमति न दें। और अगर ऐसे कारण हैं भी, तो मेरा सुझाव है कि माता-पिता किसी अन्य डॉक्टर की राय लें।
गले में खराश और गले में खराश के लिए एक त्वरित मार्गदर्शिका
गले में ख़राश, हालांकि काफ़ी असुविधाजनक है, कोई गंभीर स्थिति नहीं है, भले ही यह स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण हो। जब तक बीमारी दीर्घकालिक न हो और इसमें अतिरिक्त लक्षण न हों जो किसी गंभीर समस्या का संकेत देते हों, तब तक किसी चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। यहां उन माता-पिता के लिए कुछ सुझाव दिए गए हैं जिनके बच्चे गले में खराश से पीड़ित हैं।
1. जब भी आपके बच्चे के गले में खराश और हल्का बुखार हो तो डॉक्टर के पास जाने में जल्दबाजी न करें। यदि लक्षण एक सप्ताह से अधिक समय तक रहें तो ही उनसे संपर्क करें।
2. पसीने, खांसने, छींकने, नाक से स्राव, दस्त, सांस लेने में वृद्धि के कारण खोए हुए तरल पदार्थ को बहाल करें और भूख न लगने के कारण इसकी भरपाई नहीं हो पाती है। अपने बच्चे को जागते समय हर घंटे एक गिलास तरल पदार्थ दें। यह एक बड़ी मात्रा है, और हो सकता है कि बच्चा इतना अधिक न पीना चाहे, इसलिए उसे एक विकल्प दें: फ्लोराइड मुक्त पानी, चाय (नियमित और हर्बल), फलों और सब्जियों के रस, सूप और यहां तक ​​कि अंतिम उपाय के रूप में नींबू पानी भी। बच्चा कुछ और नहीं संभाल सकता। सहमत हूं।
3. बच्चों के कमरे और पूरे घर में नमी की निगरानी करें। ठंडे पानी का वाष्प उत्पन्न करने वाले ह्यूमिडिफ़ायर अच्छे और सुरक्षित होते हैं। बस उन्हें साफ करना याद रखें ताकि वे गले में जलन न फैलाएं। अपने बच्चे के कमरे में नमी को 50 प्रतिशत तक लाने का प्रयास करें, हालाँकि कुछ परिस्थितियों में यह आसान नहीं हो सकता है।
4. यदि कोई बच्चा असहनीय पीड़ा की शिकायत करता है, तो आप निस्संदेह उसकी स्थिति को कम करना चाहेंगे। पैनाडोल जैसी साधारण एनाल्जेसिक की अनुशंसित खुराक ऐसा करेगी। इस दवा के दुष्प्रभाव का अपना जोखिम है, लेकिन अस्थायी दर्द से राहत के लिए मैं कम मात्रा को खतरनाक नहीं मानता। एक विकल्प जो कुछ माताएँ पसंद करती हैं वह है एक चम्मच तेज़ मादक पेय। मेरी समझ से परे कारणों से, माता-पिता अपने बच्चों को वोदका या जिन देना पसंद करते हैं। उन्हें शायद अपने बच्चे पर अपनी पसंदीदा व्हिस्की बर्बाद करने का दुख है!
5. मैंने पहले शरीर के तापमान को कृत्रिम रूप से कम करने पर अपना दृष्टिकोण रेखांकित किया था, लेकिन मैं आपको एक बार फिर याद दिला दूं कि बीमारी के कारण होने वाला तापमान एक प्राकृतिक उपचार तंत्र है। इसकी कार्रवाई में हस्तक्षेप करना अनुचित है. दौरे के जोखिम को छोड़कर, 40.5 डिग्री से नीचे का तापमान कोई खतरा पैदा नहीं करता है। ऐंठन डरावनी लगती है, लेकिन शायद ही कभी खतरनाक होती है, और इनसे बचना मुश्किल होता है क्योंकि इनका संबंध तापमान के स्तर से नहीं, बल्कि इसके बढ़ने की गति से होता है।
6. हर बार बुखार बढ़ने पर उसे कम करने के लिए एस्पिरिन और अन्य दवाएं लिखने की डॉक्टरों की प्रवृत्ति मुझे भयभीत करती है। कोई भी मेडिकल छात्र जानता है कि जब तापमान एक डिग्री बढ़ जाता है, तो रक्त में ल्यूकोसाइट्स की गति, जो रोगजनकों को मारती है, दोगुनी हो जाती है। मुझे नहीं पता कि डॉक्टरों को ल्यूकोटैक्सिस को धीमा करने की आवश्यकता क्यों है - एक प्रक्रिया जिसका उद्देश्य रोगी को ठीक करना है।
7. दवा उपचार के बिना, गले में खराश - भले ही यह स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश हो - सात दिनों या उससे कम समय में दूर हो जाती है। यदि यह लंबे समय तक जारी रहता है, तो आपको डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता है। इसका मतलब स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के अलावा कोई अन्य बीमारी हो सकती है - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस या, बहुत कम ही, डिप्थीरिया या ल्यूकेमिया।
मोनोन्यूक्लिओसिस को रक्त परीक्षण द्वारा आसानी से पहचाना जा सकता है, और उपचार में आमतौर पर केवल अच्छा पोषण और बिस्तर पर आराम शामिल होता है। अधिक गंभीर मामलों का इलाज कभी-कभी स्टेरॉयड के साथ किया जाता है - अक्सर प्रेडनिसोन - लेकिन इस कठोर और विवादास्पद उपचार का उपयोग केवल बहुत उच्च जोखिम वाले मामलों में किया जाना चाहिए। डिप्थीरिया इतना दुर्लभ है कि जब तक बच्चे को सांस लेने में अत्यधिक कठिनाई न हो, डॉक्टर को इसका संदेह भी नहीं होगा। अगर किसी बच्चे का दम घुट रहा हो तो उसे तुरंत अस्पताल ले जाएं।
8. डॉक्टर आमवाती हृदय रोग की रोकथाम के साधन के रूप में स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के लिए पेनिसिलिन लिखते हैं। यह स्थिति स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश की इतनी दुर्लभ जटिलता है कि एंटीबायोटिक का उपयोग अनुचित है। यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं और आपका बच्चा पेनिसिलिन लेना शुरू कर देता है, तो ध्यान रखें: 24-48 घंटों के बाद, लक्षण गायब होने लगेंगे। यदि वे एक सप्ताह के भीतर ठीक नहीं होते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। गले में खराश स्ट्रेप के कारण नहीं हो सकती है, और आपके डॉक्टर को इसका कारण जानने के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होगी।
9. जब तक आपका बच्चा वायुमार्ग को अवरुद्ध करने वाले टॉन्सिल की सूजन के कारण पुरानी सांस लेने की समस्याओं से पीड़ित नहीं है, तब तक टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए सहमत न हों, जब कई डॉक्टर आपको इसकी आवश्यकता के बारे में समझाएं। टॉन्सिल बीमारियों के खिलाफ शरीर की रक्षा प्रणालियों में से एक हैं, और जब तक आवश्यक न हो, किसी को भी इन्हें छोड़ना नहीं चाहिए।''

हममें से प्रत्येक व्यक्ति अपने पूरे जीवन में विभिन्न प्रकार के संक्रमणों का सामना करता है। कुछ लोग इन्हें आसानी से अपने पैरों पर खड़ा कर लेते हैं, जबकि अन्य लंबे समय तक सामान्य, सक्रिय जीवन जीने में असमर्थ होते हैं। और इस मामले में, हम दवाओं की मदद के बिना नहीं रह सकते। लेकिन चूँकि शरीर पहले से ही "रसायन विज्ञान" से भरा हुआ है, हम सुरक्षित और प्रभावी उपचार के तरीकों को खोजने की कोशिश कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, गले में ख़राश हमारा लगातार "साथी" बन जाता है। क्या इसे एंटीबायोटिक्स की मदद के बिना ठीक किया जा सकता है?

टॉन्सिलिटिस और एंटीबायोटिक दवाओं के रूप

एनजाइना के साथ, टॉन्सिल क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया होती है। यह विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण होता है: बैक्टीरिया, वायरस, कवक। टॉन्सिलिटिस का कारण एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा संक्रमण के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए टॉन्सिल से एक जीवाणु संस्कृति का संचालन करके निर्धारित किया जाता है। इसके स्वरूप के आधार पर, डॉक्टर यह निर्णय लेता है कि क्या गले की खराश को एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक किया जा सकता है।

यह राय गलत है कि एंटीबायोटिक दवाओं की मदद के बिना गले की किसी भी प्रकार की खराश से छुटकारा पाना असंभव है। यह सब संक्रमण के स्रोत पर निर्भर करता है, और केवल जीवाणु संक्रमण के मामले में इन दवाओं की मदद के बिना ऐसा करना असंभव है।

एजिना विभिन्न रोगजनकों के कारण होता है। इसके आधार पर इसे निम्नलिखित प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

• वायरल। यह टॉन्सिल की दीवारों पर विभिन्न मूल के वायरल एजेंटों के जमने के परिणामस्वरूप होता है। इस रूप के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि इस प्रकार के सूक्ष्मजीवों पर उनका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
• कवक. यह अक्सर कैंडिडा जीनस के कवक के कारण होता है। इन्हें नष्ट करने के लिए एंटीफंगल एजेंटों का उपयोग किया जाता है।
• कमजोर और दबी हुई प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रक्त रोग के कारण होता है। उपचार रोगसूचक है; ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग चिकित्सा में किया जाता है।

व्यवहार में, यह साबित हो चुका है कि टॉन्सिलिटिस के इन रूपों को शक्तिशाली दवाओं के बिना ठीक किया जा सकता है। औषधि चिकित्सा की आवश्यकता है. लेकिन गले की खराश के इन रूपों से एंटीबायोटिक दवाओं के बिना भी निपटा जा सकता है।

• जीवाणु. यह स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी के कारण होता है, जिससे एंटीबायोटिक दवाओं के बिना छुटकारा नहीं पाया जा सकता है। यह गले में खराश के खिलाफ लड़ाई में दवाओं का मुख्य समूह है, जिसके उपयोग के बिना गंभीर जटिलताएँ संभव हैं।

कभी-कभी, मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली और गले में खराश के हल्के रूप के साथ, शक्तिशाली दवाओं के उपयोग से बचा जा सकता है। नैदानिक ​​तस्वीर बनाने के लिए दवा अध्ययन करने से हमें उनके उपयोग की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति मिलती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले की खराश को कैसे ठीक करें

ठीक होने के उद्देश्य से कई जटिल प्रक्रियाओं का उपयोग करके एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले में खराश का उपचार संभव है:

• नशा हटाना;
• दर्दनाक लक्षणों में कमी और उन्मूलन;
• शरीर की सुरक्षा बढ़ाना;
• रोग के कारणों को समाप्त करना।

यदि गले में खराश के लक्षण स्पष्ट हैं और यह तापमान में वृद्धि, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, गले में दर्दनाक संवेदनाओं और बढ़े हुए टॉन्सिल के साथ होता है, तो उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण और रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी आवश्यक है। सही दृष्टिकोण के साथ, 5-10 दिनों के भीतर रिकवरी हो जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किए बिना, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

1. अनिवार्य बिस्तर पर आराम के साथ हल्का आहार और प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ। आराम की स्थिति आवश्यक है, क्योंकि टॉन्सिलिटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, कार्डियोवैस्कुलर और जेनिटोरिनरी सिस्टम को प्रभावित करता है। विषाक्त घटकों को हटाने के लिए प्रतिदिन कम से कम 1.5-2 लीटर तरल पीने की सलाह दी जाती है। पोषण को विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की मात्रा के संदर्भ में संतुलित किया जाना चाहिए। भोजन अर्ध-तरल और गर्म होना चाहिए।
2. सल्फोनामाइड समूह की दवाओं का उपयोग। ऐसी दवाएं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकती हैं और माइक्रोबियल माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकने के लिए उत्पादित पहली दवाओं में से हैं। वे ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं। सही खुराक महत्वपूर्ण है, जिसे आपके डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यदि किसी दवा को अपर्याप्त मात्रा में निर्धारित किया जाता है या उसका उपयोग समय से पहले बंद कर दिया जाता है, तो रोगजनकों के प्रतिरोधी उपभेद विकसित हो जाते हैं जिन पर दवा काम नहीं करेगी। उपचार के इस दृष्टिकोण के साथ, आप एंटीबायोटिक्स लिए बिना नहीं रह सकते।
3. चिकित्सा में ज्वरनाशक और एंटीहिस्टामाइन दवाएं। यदि तापमान 38.5 डिग्री से अधिक है, तो ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है: पैनाडोल, पेरासिटामोल, नूरोफेन, इबुप्रोफेन और अन्य। यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, पिपोल्फेन, डिफेनहाइड्रामाइन लेने की सलाह दी जाती है। जब रोग गंभीर दर्द के साथ होता है, तो सिट्रामोन और एनलगिन का उपयोग किया जाता है।
4. गले का इलाज. नासॉफिरिन्क्स से रोगजनकों को हटाने के लिए कुल्ला समाधान प्रभावी हैं। विदेशी कणों को "धोने" और दर्द से राहत पाने के लिए प्रक्रिया को जितनी बार संभव हो किया जाना चाहिए। धोने के लिए उपयोग करें:

• सोडा घोल, 2 बड़े चम्मच घोलें। एल 250 मिलीलीटर गर्म उबले पानी में;
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान (उसी तरह तैयार);
• औषधीय तैयारियों से हर्बल काढ़े;
• फराटसिलिन समाधान;
• क्लोरहेक्सिडिन।

बच्चों में टॉन्सिल क्षेत्र में सूजन और दर्द से राहत के लिए लिडोकेन (2%) और सोडियम टेट्राबोरेट के घोल प्रभावी होते हैं।

कुल्ला करते समय, सिर को पीछे की ओर नहीं फेंका जाता है, इस स्थिति में, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा वाला घोल नासिका मार्ग की गुहा में फैल जाता है, जिससे संक्रमण फैलता है।

अन्य बातों के अलावा, एंटीसेप्टिक्स जो टॉन्सिल को कीटाणुरहित करते हैं, रोगाणुओं के विकास को रोकते हैं, एंटीबायोटिक दवाओं के बिना टॉन्सिलिटिस को ठीक करने में मदद करेंगे। अक्सर वे दवाओं की मदद का सहारा लेते हैं: एंटियांगिन, फरिंगोसेप्ट, सेबिडिन, स्ट्रेप्टोसाइड और कई अन्य। होम्योपैथिक दवाएं भी सूजन पर अच्छा प्रभाव डालती हैं: टॉन्सिलोट्रेन, एंजिन-ग्रैन, एंजिन-हील। प्रोपोलिस एक उत्कृष्ट प्राकृतिक एंटीसेप्टिक है।

टॉन्सिल का उपचार बैक्टीरिया की संख्या को कम करने और सूजन, लालिमा और दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है। इस प्रक्रिया के लिए उपयोग करें:

• प्रोपोलिस;
• शहद के साथ पतला प्याज का रस (1:1);
• ताजा निचोड़ा हुआ लहसुन का रस;
• मुसब्बर के रस के साथ शहद (1:1);
• आड़ू का तेल और गुलाब का तेल;
• शहद में एक चुटकी पिसी हुई लौंग मिलाएं।

रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी में एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले में खराश का उपचार संभव है, क्योंकि गले में खराश का खतरा इसके तीव्र रूप में नहीं, बल्कि इसके परिणामों में होता है।

यदि वायरल गले में खराश के साथ जीवाणु संक्रमण भी हो, तो बीमारी के ऐसे जटिल रूप को एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है। पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस से भी शक्तिशाली दवाओं के बिना नहीं निपटा जा सकता है।

वोदका, अल्कोहल, कपूर तेल और पैराफिन पर आधारित कंप्रेस के रूप में वार्मिंग प्रक्रियाएं एनजाइना के लिए बहुत सहायक होती हैं। आवेदन गर्दन के किनारे और पीछे किया जाता है, जहां सूजन वाले लिम्फ नोड्स स्थित होते हैं। टॉन्सिल को गर्म करना निषिद्ध है, खासकर अगर प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस विकसित हो।

लोक व्यंजनों पर आधारित प्रक्रियाओं में हर्बल काढ़े से कुल्ला करना और साँस लेना शामिल है। गले का इलाज कैमोमाइल, सेज और ओक की छाल के काढ़े से किया जाता है। साँस लेने के लिए, गर्म पानी में देवदार और नीलगिरी के तेल मिलाए जाते हैं। दर्द और सामान्य नशा से राहत देने के अलावा, कई जड़ी-बूटियों में जीवाणुरोधी गुण होते हैं जो सूजन से आंशिक रूप से राहत दिलाते हैं।

एरोसोल, जो गले को सिंचित करके स्थानीय प्रभाव डालते हैं, गले की खराश के इलाज में भी मदद करते हैं। वे सूजन, दर्द से राहत देते हैं और रोगाणुरोधी प्रभाव डालते हैं। एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करने के 30 मिनट बाद। गले का इलाज एरोसोल से करने की सलाह दी जाती है: इनगालिप्ट, प्रोपोसोल, बायोपरॉक्स, केमेटन और अन्य।

गोलियों का उपयोग गरारे करने के बाद किया जाता है। इन्हें निगला नहीं जाता, बल्कि अधिक प्रभावशीलता के लिए घोल दिया जाता है। प्रक्रियाओं का यह क्रम महत्वपूर्ण है ताकि रोगाणु श्लेष्म झिल्ली की सतह पर न फैलें, बल्कि इन एजेंटों की कार्रवाई से मर जाएं।

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना उपचार की संभावित जटिलताएँ

यदि उपचार गलत है या पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो गंभीर स्वास्थ्य परिणाम संभव हैं, जिसके लिए न केवल लंबी अवधि के उपचार की आवश्यकता होगी, बल्कि दीर्घकालिक पुनर्वास की भी आवश्यकता होगी।

एक वयस्क में, स्थानीय जटिलताएँ संभव हैं:

• पैराटोन्सिलिटिस, जिसमें पैलेटिन टॉन्सिल के आसपास के ऊतकों की सूजन होती है;
• मीडियास्टिनिटिस, या छाती गुहा के मध्य भाग में सूजन, जो अक्सर जीवाणु प्रकृति की होती है;
• फोड़ा - टॉन्सिल के ऊतकों की सूजन और ढीलापन, जो शुद्ध प्रकृति का होता है;
• गर्दन का कफ, जो मवाद के संचय के साथ गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र के अंदर श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है।

गले में खराश का परिणाम अंग प्रणालियों और पूरे शरीर दोनों पर हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना, सेप्सिस संभव है, जब बैक्टीरिया रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाता है।

बच्चों में गले की खराश का इलाज

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना बच्चे के गले की खराश को ठीक करना असंभव है, क्योंकि बच्चे का शरीर संक्रमण के प्रति संवेदनशील होता है। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का उपयोग बच्चों के लिए किया जाता है। सबसे अधिक निर्धारित दवाएं पेनिसिलिन समूह हैं: एमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन।

गंभीर बीमारी के मामले में, एक व्यक्तिगत आहार विकसित किया जाता है और विशेष दवाओं का चयन किया जाता है।उपरोक्त सभी प्रक्रियाओं का उपयोग अतिरिक्त औषधि चिकित्सा के रूप में किया जाता है। उपचार की अवधि 5 से 10 दिनों तक है और यह एक कोर्स है।

बैक्टीरियल गले में खराश के लिए, साँस लेना, गर्म करना और गर्म अनुप्रयोग निषिद्ध हैं, क्योंकि वे बच्चे में बीमारी के पाठ्यक्रम को जटिल बनाते हैं।

यदि बच्चे ने बीमारी के पहले दिन एंटीबायोटिक नहीं लिया है, तो यह खतरनाक नहीं है, लेकिन यदि बीमारी के विकसित होने के 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है और कोई चिकित्सा निर्धारित नहीं की गई है, तो इससे उत्पन्न होने वाली गंभीर जटिलताओं का खतरा है जीवाणु संक्रमण बढ़ जाता है।

डॉ. ई. ओ. कोमारोव्स्की ने माता-पिता को चेतावनी दी है कि केवल लॉलीपॉप, गरारे या लोक उपचार से गले की खराश को ठीक करना असंभव है। माता-पिता को जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और इलाज शुरू करना चाहिए। इसे छोटे रोगी की उम्र और टॉन्सिलिटिस के रूप को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाएगा।

उपचार में एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना है या उनसे परहेज करना है, यह हर किसी को स्वयं तय करना है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना गले की खराश को ठीक करना संभव है, लेकिन बाद की जटिलताओं से इंकार नहीं किया जा सकता है। एक वयस्क अपने स्वास्थ्य के साथ प्रयोग कर सकता है, लेकिन माता-पिता को अपने बच्चे के इलाज के नियमों को स्वतंत्र रूप से निर्धारित नहीं करना चाहिए। शक्तिशाली जीवाणुरोधी दवाएं लेने की आवश्यकता पर केवल एक डॉक्टर ही निर्णय लेगा।