Što se može, a što ne može jesti ako patite od upalnog procesa u tijelu? Upala - zaštita ili kazna

Zdravlje nadmašuje sve ostale

blagoslovi života koji istinski zdrav prosjak

sretniji od bolesnog kralja.

A. Schopenhauer

A.B. Matveenko, znanstveni savjetnik, Biolit LLC, dr. Sc. med. znanosti

Pitanje zapravo nije besramno, moglo bi se reći i filozofsko. S jedne strane, naravno, zaštita, jer upala je jedna od tipičnih zaštitnih reakcija tijela na oštećenje. Na primjer, ako samo stisnete prst, on se odmah crveni, nabubri, javlja se bol, drugim riječima, prst se privremeno raspada. Ista se stvar događa s oštećenjem bilo kojeg dijela tijela, bez obzira na mjesto i prirodu štetnog ili iritantnog faktora. Upala je zaštitni odgovor, čija je isključiva uloga riješiti tijelo i primarnog uzroka oštećenja stanica, poput mikroba, toksina i učinaka oštećenja - mrtvih stanica i tkiva. Bez takvog odgovora infekcija bi bila trajna, rane se nikada ne bi zarastale, a na oštećenim organima pojavila bi se suppuracija.

S druge strane, pod određenim uvjetima, upala može uzrokovati oštećenje tkiva, stvarajući ozbiljnu prijetnju tijelu. Primjerice, upala je osnova životnih opasnih alergijskih reakcija na slinu insekata koji isisavaju krv, pčelinjeg otrova, lijekova i toksina, kao i nekih kroničnih bolesti. Ishod s upalom može biti različit - od potpunog oporavka do kroničnog procesa, što dovodi do razvoja skleroze organa koji ograničava njegovu funkciju na jedan ili drugi stupanj.

Što je upala?

Vanjski znakovi upalne reakcije opisani su još od drevnog egipatskog papirusa oko 3000. godine prije Krista. Drevni rimski znanstvenik Celsus opisao je četiri klasična znaka upale: crvenilo (rubor), oteklina (tumor), lokalna toplina (boja), bol (dolor). Peti znak nazvao je dr. Galen - ovo je disfunkcija (unctio laesa).

Što se događa s upalom?

Upala je složen proces u kojem postoje 3 glavna stadija:

naizmjeničan  - oštećenje stanica i tkiva;

eksudacija- izlaz plazme i krvnih stanica iz krvnih žila u tkiva;

proliferacija- razmnožavanje stanica i rast tkiva, kao posljedica vraćanja njezinog integriteta.

eksudacija - sljedeća faza, ako se patogen ne može uništiti, povezan je snažniji obrambeni mehanizam - akutna upala (reakcija "spali i ukloni"). Propusnost stijenki žila u žarištu upale naglo se povećava, tekući dio krvi s leukocitima ulazi u okolno tkivo. Pomoću edema komprimiraju se živčani završeci, javlja se bol. Ako je tekućina koja se nakuplja u fokusu (eksudat) gotovo prozirna, sadrži do 8% proteina, upala se naziva serozna, s gnojnom upalom eksudat sadrži ogroman broj mrtvih bijelih krvnih stanica i drugih stanica. U ovoj fazi dolazi do izolacije patogenog faktora - formira se infiltrat. Ova izolacijska barijera naziva se upalna barijera. U biološkom smislu proces upale dostiže vrhunac.

Širenje i završetak procesa.   U ovoj fazi destruktivni procesi postupno se zamjenjuju kreativnim. Prije svega, to je razmnožavanje stanica i kompenzacija defekta koji je nastao ranije kod novonastalih stanica. Uporedo s množenjem stanica, pa čak i pomalo ispred nje, dolazi do procesa aktivne otplate upalnog procesa. Nakon neutralizacije ili lokalizacije štetnog faktora, daljnji događaji usmjereni su na ograničavanje područja upale iz ostatka tijela, a zatim na njegovu zamjenu novim zdravim tkivom. To se postiže množenjem preostalih živih stanica (rezidencijalnih stanica), kao i novih stanica iz susjednih područja (emigrantskih stanica). Uz manja oštećenja tkiva, upalni proces završava potpunim oporavkom. Kad umre veliki niz ćelija, defekt se zamjenjuje vezivnim tkivom, nakon čega slijedi stvaranje ožiljaka. Ova upala obično završava. Međutim, u nekim slučajevima se opaža prekomjerno stvaranje ožiljnog tkiva, što može deformirati organ i narušiti njegovu funkciju. To je posebno opasno kod upale srčanih zalistaka, meninga i tuberkuloze.

Svaka naredna faza započinje u prethodnoj

Dakle, upala je reakcija tijela na uvođenje stranog uzročnika. Namijenjen je otklanjanju, ograničavanju, uništavanju i odbijanju agensa, čak i po cijenu gubitka vlastitog tkiva, s naknadnom obnavljanjem oštećenja uz pomoć ožiljka. Ako tijelo ne postigne pozitivan učinak u roku od 2 tjedna (akutna upala), tada pribjegava reakcijama koje nisu toliko usmjerene na uklanjanje patologije koliko u njenom razgraničenju (kronična upala), tj. "Odustaje" od neprestanog upalnog procesa u tijelu i nastavlja se (iako prilično pasivno) braniti se od njega. U budućnosti se mogu razviti autoagresivni i degenerativni procesi i dogodit će se njihova maligna transformacija. Iako kronična upala može pratiti akutnu, ona često počinje kao blagi, ponekad asimptomatski proces. Ova posljednja varijanta kronične upale karakteristična je za ozbiljne bolesti poput reumatoidnog artritisa, ateroskleroze, tuberkuloze, mnogih kroničnih bolesti pluća i bubrega.

U svakodnevnom životu često se susrećemo s akutnom upalom, gdje su glavni faktor infektivni uzročnici - virusi i bakterije. Govorimo prije svega o bolestima dišnog sustava. U ovom slučaju, najočitija manifestacija upalnog procesa je groznica ili groznica. To se događa kada, kao odgovor na infekciju, imunološki sustav počne djelovati na granici svojih mogućnosti. Mnogi se uplaše kad pacijent razvije visoku temperaturu, međutim, shvativši koji je uzrok tome, možete lako prevladati svoje strahove. S groznicom u tijelu započinje čitav niz reakcija, usmjerenih na uklanjanje njegovih uzroka. Tjelesna temperatura je na vrhuncu borbe protiv infekcije. U ovom slučaju možemo osjetiti drhtanje i zimicu, želju za odlaskom u krevet i zamotati se u nešto toplo. Tijelo boli, slabost se ne želi pomaknuti, apetit nestaje, tijelo nam samo govori da su za vraćanje snage potrebni mir i vrijeme. Ovi se simptomi mogu pojaviti i do 7 dana - otprilike isto toliko vremena koliko je potrebno imunološkom sustavu da čarobno obnovi tijelo. Kroz to razdoblje vodi se kontinuirana borba s infekcijom. Pri povišenim temperaturama bakterije se osjećaju nelagodno, smanjuje se njihova sposobnost reprodukcije, dok se broj fagocitnih stanica povećava, prelijevaju se u upalni fokus sa svih strana. Kako temperatura i dalje raste, ravnoteža snaga brzo se mijenja u korist branitelja: sve je manje bakterija i više i više imunoloških stanica. Postaje jasno da se dogodila prekretnica i bitka je konačno pobijeđena. Temperatura pada. Međutim, za konačni oporavak tijelu je potrebno još oko sedam dana, a dobro je ako se uspijete u ovom trenutku pridržavati režima nježnog opterećenja.

BORBA protiv ORGANIZMA KRONIČNIM UDARLJENJEM JE BORBA ZA ZDRAVLJE, A NAŠA ZADATKA JE POMOĆI U NJEMA.

Ima još mnogo problema povezanih s upalom. Problem proučavanja kronične upale kao zajedničkog nazivnika mnogih bolesti vrlo je važan. Danas znanstvenici provode istraživanja pokušavajući otkriti postoji li veza između upalnih procesa i opasnosti od kardiovaskularne bolestidijabetes, pa čak i rak. To je takva nevidljiva upala koja postupno utječe na tijelo i privlači pažnju istraživača. Na primjer, u službenoj statistici reumatoidni artritis nije uzrok visoke smrtnosti, ali takvi bolesnici imaju puno veću učestalost moždanog udara i srčanog udara, zatajenje srca je dvostruko vjerojatnije, a ako je moguće kontrolirati intenzitet upalnih procesa, tada su kardiovaskularne komplikacije mnogo rjeđe , Odvojene skupine znanstvenika pokušavaju utvrditi odnos kronične upale s prekomjernom težinom, nema sumnje da se aterosklerotske vaskularne lezije mogu smatrati nekim općim modelom za proučavanje kronične upale, klasični primjeri su astma, tuberkuloza, kronični bronhitis. Dakle, borba tijela s kroničnom upalom je borba za zdravlje, a naša je zadaća da mu pomognemo u tome.

Stalna adresa članka:

Danas opet članak o protuupalnim proizvodima. Također vrlo koristan popis. Korijen mnogih modernih bolesti, čak i astma, artritis, kardio vaskularna bolest, dijabetes, visok krvni tlak - kronična upala! Neugodna stvar koju treba znati, i što je najvažnije, znati se boriti ...

U principu, upala je simptom s kojim se vaše tijelo bori, a to nije loše. Loše je kad se bori uzalud i stalno ... Kada je tijelo ozlijeđeno ili bolesno, limfni (imunološki) sustav počinje djelovati, uslijed čega vojska bijelih krvnih zrnaca napada problematično područje zbog povećanog protoka krvi. Oticanje, crvenilo, toplina i bol ili nelagoda na mjestu oštećenja ili infekcije, sam je odgovor koji je u zdravom tijelu normalan i učinkovit te potiče ozdravljenje.

Kad imunološki sustav počne napadati zdrava tjelesna tkiva, to je već autoimuni poremećaj. Astma stvara upalne dišne \u200b\u200bputove, upale povezane s dijabetesom, utječe na inzulinsku rezistenciju itd.

Studija iz 2014. o prehrani i protuupalnoj prehrani pokazala je da su svi pacijenti koji su sudjelovali i jeli protuupalnu hranu osjećali olakšanje i mogli su prestati uzimati barem jedan od svojih lijekova.

Što je protuupalna dijeta?

Prije svega, pretpostavljamo da iz prehrane isključujemo prerađenu, neuravnoteženu hranu i krećemo prema uravnoteženoj prehrani sličnoj. Sadrži veliki broj svježeg voća i povrća, malo crvenog mesa i hrane bogate omega-3 masnim kiselinama!

Protivupalna i antioksidativna hrana uključuje hranu bogatu mineralima i esencijalnim masnim kiselinama.

Očito je da se ljekovita prehrana temelji na visokom sadržaju povrća, voća, divljeg mesa (ili mahunarki, ako ste poput mene već odbili meso), proklijalih sjemenki, bogatih Omega-3. Takva protuupalna hrana može regulirati imunološki sustav i pomoći u smanjenju upale u vašem tijelu.

Dakle, 15 namirnica koje smanjuju kronične upale:

1. lisnato povrće.

Voće i povrće bogato je antioksidansima koji obnavljaju zdravlje stanica, kao i protuupalnim flavonoidima.

Chard je, na primjer, bogat antioksidativnim vitaminima A i C, kao i vitaminom K koji može zaštititi vaš mozak od oksidativnog stresa uzrokovanog oštećenjem slobodnih radikala. Chard vas također može zaštititi od općeg nedostatka vitamina K.

Više o zelenim lisnatim listovima i zašto su toliko važni i.

2. Kineski kelj.

Kineski kelj odličan je izvor antioksidansa vitamina i minerala. Najnovija istraživanja pokazuju da sadrži više od 70 antioksidativnih fenolnih tvari, uključujući hidroksicinaminske kiseline, koje su pouzdani antioksidanti koji uklanjaju slobodne radikale. Svestrano povrće, kineski kelj može se koristiti u mnogim jelima kao protuupalni proizvod.

3. Celer.

Celer ima antioksidacijska i protuupalna svojstva, pomaže u poboljšanju krvnog tlaka i kolesterola i sprečava srčane bolesti. Sjemenke celera (cijele, u ekstraktu ili nasjeckanom obliku) pomažu u smanjenju upale i borbi protiv bakterijskih infekcija. Odličan je izvor kalija, kao i antioksidansa i vitamina.

Uz to, ravnoteža je ključ zdravog tijela koje nema upala. Za mineralnu ravnotežu potrebna vam je prava kombinacija namirnica bogatih natrijom i kalijem. Natrij dodaje tekućinu i hranjive tvari, dok kalij ispire toksine. Celer je izvrstan izvor kalija.

4. repe.

Znak da ona puni antioksidansima je njezina duboka boja! Antioksidant betalain sadržan u repe ima izvrstan protuupalni učinak. Cvekla nas obnavlja na staničnoj razini.

Uz to, sadrži ih dosta, a nedostatak magnezija usko je povezan s upalnim problemima (o magnezijumu i ženskoj ljepoti). Kalcij se ne apsorbira bez magnezija. Kada se kalcij nakuplja u tijelu, pojavljuju se kalcificirani bubrežni kamenci i tada započinje upala. Ali s uravnoteženom prehranom, uključujući protuupalnu hranu bogatu kalcijem i magnezijem, tijelo funkcionira bolje.

5. Brokula.

Brokula sadrži veliku količinu kalija i magnezija, a antioksidanti koje sadrži imaju izrazito snažan protuupalni učinak.

Brokula sadrži esencijalne vitamine, flavonoide i karotenoide, koji zajedno smanjuju oksidativni stres u tijelu i pomažu u borbi protiv kronične upale i rizika od raka.

6. Borovnice.

Borovnice sadrže kvercetin, posebno moćan protuupalni antioksidans koji se nalazi u agrumima, maslinovom ulju i tamnim bobicama. Kvercetin je flavonoid (korisna tvar ili fitonutrijent u svježim namirnicama) koji se bori protiv upale, pa čak i raka.

Pri konzumiranju velik broj  Borovnice poboljšavaju kognitivne funkcije - pažnju, pamćenje i tjelesnu aktivnost. Antioksidanti borovnice štite tijelo od i smanjuju upalu.

7. Ananas.

Osim toga, kvercetin se često nalazi u kombinaciji s bromelainom, probavnim enzimom koji se nalazi u ananasu. Bromelain ima imunomodulacijske sposobnosti, tj. Pomaže u regulaciji imunološkog odgovora, što tako često stvara nepoželjnu i nepotrebnu upalu.

Ananas također pomaže poboljšati zdravlje srca zahvaljujući snažnim učincima bromelaina, koji se može boriti protiv zgrušavanja krvi. Bromelain zaustavlja prianjanje trombocita, što je poznato da uzrokuje srčani udar ili moždani udar.

Prednosti ananasa nastaju zbog visokog sadržaja vitamina C i B1, kalija i mangana, uz ostale posebne antioksidante koji pomažu u sprječavanju nastanka bolesti. Ananas je prepun fitonutrijenata, koji djeluju baš poput mnogih lijekova na smanjenje simptoma nekih od najčešćih bolesti i stanja koje danas susrećemo.

8. losos.

Losos je izvrstan izvor esencijalnih masnih kiselina, a smatra se jednim od najboljih izvora Omega-3 - jedne od najmoćnijih protuupalnih tvari koja ublažava upalu i smanjuje potrebu za protuupalnim lijekovima.

Studije pokazuju da omega-3 masne kiseline smanjuju upalu i pomažu u smanjenju rizika od razvoja kroničnih bolesti poput srčanih bolesti, raka i artritisa. Omega-3 su koncentrirani u mozgu i važni su za kognitivne funkcije (pamćenje i pozornost) i ponašanja.

9. Koštani juha.

Koštane juhe sadrže minerale u oblicima koje vaše tijelo može lako apsorbirati: kalcij, magnezij, fosfor, silicij, sumpor i drugi. Sadrže hondroitin sulfate i glukozamin, spojeve koji smanjuju upalu, artritis i bolove u zglobovima.

Uz sindrom povećane propusnosti crijeva, potrebno je koristiti kostni juh, koji sadrži kolagen i aminokiseline prolin i glicin, koji pomažu u liječenju crijeva i oštećene stanične stijenke infektivnog crijeva.

10. Orasi.

S dijetom koja ne sadrži puno mesa, orašasti plodovi i sjemenke mogu nadoknaditi nedostatak proteina i omega-3. Dodajte bogate omega-3 orahe u salate s lisnatim povrćem i maslinovim uljem, ili zgrabite šaku orašastih plodova za zalogaj.

Fitohranjivi sastojci pomažu u zaštiti od metaboličkog sindroma, kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa tipa 2.

11. Kokosovo ulje.

Lipidi (masti) i začini stvaraju snažne protuupalne spojeve, posebno kokosovo ulje i sastojke kurkume. Studija u Indiji pokazala je da zahvaljujući visokoj razini antioksidanata, prvo prešano kokosovo ulje smanjuje upalu i liječi artritis učinkovitije od vodećih lijekova.

Uz to, oksidativni stres i slobodni radikali dva su najveća uzroka osteoporoze. Kokosovo ulje, zahvaljujući visokoj razini antioksidanata, bori se protiv slobodnih radikala.

12. Chia sjemenke.

Sjemenke chia antioksidanti su, imaju protuupalna svojstva, sadrže esencijalne masne kiseline (alfa-linolenske i linoleinske kiseline), mucin, stroncij, vitamine A, B, E i D te minerale, uključujući sumpor, željezo, jod, magnezij, mangan, niacin, tiamina.

Chia sjemenke pomažu obrnuti upalu, reguliraju kolesterol i snižavaju krvni tlak, izuzetno su korisne za zdravlje srca. Osim toga, uz redovito konzumiranje chia sjemenki, vjerojatnost razvoja ateroskleroze manja je.

13. laneno sjeme.

Odličan je izvor Omega-3 i fitonutrijenata, napunjen antioksidansima. Lignani su jedinstveni polifenoli koji podržavaju rast probiotika u crijevima. Oni također mogu pomoći u uklanjanju kvasca i kandide u tijelu.

14. Kurkuma.

Primarni spoj kurkume, kurkumin, je aktivna protuupalna komponenta. Kurkuma je neprocjenjiva vrijednost za protuupalnu dijetu.

Kurkumin je jedan od najmoćnijih protuupalnih i antiproliferativnih lijekova na svijetu.

Zbog visokih protuupalnih svojstava, kurkuma je vrlo učinkovit lijek protiv reumatoidnog artritisa.

(Odaberi kurkumu i kako je koristiti).

15. Đumbir.

Koristi se u svježem, osušenom obliku ili u obliku aditiva i ekstrakata u hrani. Đumbir je još jedan imunomodulator koji pomaže smanjiti upalu uzrokovanu hiperaktivnim imunološkim odgovorom.

Prema Ayurvedi, potiče imunološki sustav. Smatra se da đumbir može pomoći razbiti nakupinu toksina u vašim organima. Također čisti limfni sustav, limfni drenažni sustav našeg tijela.

U stvari, đumbir čak može liječiti upalu uzrokovane alergijskim i astmatičnim bolestima.

Izbjegavajte hranu koja uzrokuje upalu.

Uključite svježu, cjelovitu protuupalnu hranu i ograničite prerađenu, toksičnu hranu.

liječi prehrambeni proizvodi  sadrže zasićene masne kiseline i trans masti, koje uzrokuju upalu i povećavaju rizik od pretilosti, dijabetesa i bolesti srca.

Jednostavni, rafinirani šećeri i ugljikohidrati uzrokuju upalu. Ograničite unos rafiniranih žitarica, rafinirane ugljikohidrate zamijenite integralnim žitaricama.

A potrebna je redovita tjelesna aktivnost, može pomoći u sprečavanju sistemskih upala.

Sva ljepota i sjaj!


Promjena profila proteina u krvi izražava se u činjenici da se kod akutne upale u krvi u jetri nakupljaju proteini akutne faze koji se sintetiziraju u jetri - C-reaktivni protein, ceruloplazmin, haptoglobin, komponente komplementa itd. Za kroničnu upalu, porast razine alfa, beta a posebno gama globulini. Promjena enzimskog sastava krvi izražava se povećanjem aktivnosti transaminaza (ALAT - jetra, ACAT - srce), hialuronidaze, trombokinaze itd. Povećanje ESR-a zbog smanjenja negativnog naboja crvenih krvnih stanica, porasta viskoznosti krvi, agregacije crvenih krvnih zrnaca i promjene u proteinskom spektru krvi. Promjena sadržaja hormona u krvi sastoji se u pravilu u povećanju koncentracije kateholamina, kortikosteroida. Promjene u imunološkom sustavu i alergizacija tijela izražene su povećanjem titra antitijela, pojavom osjetljivih limfocita u krvi te razvojem lokalnih i općih alergijskih reakcija. Pored toga, žarište upale može biti izvor patoloških refleksa (na primjer, razvoj angine pektoris s holecistitisom, srčane aritmije s upalama slijepog crijeva), kao i izvor intoksikacije tijela i sepse. Vrste upale (ovisi o reaktivnosti tijela, lokalizaciji procesa, vrsti, jačini i trajanju phlogogena: - alternativnu upalu karakterizira posebna manifestacija distrofijskih pojava (do nekrobioze i nekroze) (najčešće u parenhimskim organima i tkivima (miokard, jetra, bubrezi, kostur) mišića) kod infekcija i intoksikacija, zbog čega se naziva i parenhimom.U ozbiljnim nekrobiotskim promjenama, alternativna upala naziva se nekrotična, na primjer, imunokompleks alergijska palenie (eksperimentalno pojava artyusopodobnye i Arthusova reakcija u ljudi) - inflitrativni eksudativna upala karakterizira prevlast cirkulacijske poremećaja izlučivanja i emigraciji proliferacije i izmjene - proliferativni ili produktivni, upala razlikuje dominaciju stanica množenja i širenja vezivnog tkiva  (tuberkuloza, sifilis, lepre, reumatizam itd., granulomatozni akutni infektivni procesi - tifus i osip, tifus, vaskulitis različite etiologije itd., produljena iritacija kože kemikalijama).

2. Promjena u žarištu upale. Alteracija (alteratio od lat. Alterare - promjena), ili distrofija, je oštećenje tkiva, kršenje prehrane (trofizam) i metabolizma u njemu, njegove strukture i funkcije. Razlikovati između primarne i sekundarne promjene. Primarna promjena rezultat je štetnih učinaka samog upalnog agensa i nije sastavni dio upale, već ga pokreće (njegova ozbiljnost ovisi o svojstvima flogogena, kao i reaktivnosti tijela i lokalizaciji) i uključuje:

1) propadanje tkiva, pri čemu dolazi do: - zamućenog oticanja citoplazme stanica, pojava njihove proteinske, masne i drugih vrsta distrofije;

Naglo povećanje propusnosti staničnih membrana i staničnih organela;

Promjene u subcelularnim strukturama (mitohondrije nabubre ili se smanjuju, njihove se krize uništavaju;

Povećana propusnost i oštećenje membrane lizosoma popraćeno je otpuštanjem različitih enzima;

Oblik i veličina spremnika endoplazmatskog retikuluma se mijenjaju, u citoplazmi se pojavljuju vezikule, koncentrične strukture;

Granični položaj kromatina, oštećenje jezgrene membrane; u stromi postoje mukoidne i fibrinoidne otekline do fibrinoidne nekroze, otapanja kolagena i elastičnih vlakana);

2) poboljšani metabolizam („metabolizam vatre“): dolazi do povećanja oksidacije ugljikohidrata i glikolize nakon aktiviranja odgovarajućih tkivnih enzima; povećana potrošnja kisika u upalnim tkivom; kako se u fokusu nakupljaju leukociti, čiji lizosomalni enzimi razgrađuju ugljikohidrate pretežno anaerobno, kao i oštećenja i smanjenje broja mitohondrija tijekom izmjena, oksidacijski fenomen vidljivo slabi, a glikoliza nastaje → propadanje ugljikohidrata ne doseže uvijek konačne proizvode i ugljični dioksid dišni se koeficijent smanjuje → podoksidirani proizvodi metabolizma ugljikohidrata - mliječna i trikarboksilna kiselina akumuliraju se u tkivu. Sekundarna promjena je posljedica izloženosti vezivnom tkivu,

mikrovesele i krv oslobođenih vanćelijskih lizosomalnih enzima i metabolita aktivnog kisika koji potječu iz aktiviranih imigracijskih i cirkulirajućih fagocita, djelomično rezidencijalnih stanica, kao i C5L-C9 litskog kompleksa, koji nastaje aktiviranjem komplementa plazme i tkiva. Tijekom primarne i sekundarne promjene oslobađa se veliki broj različitih medijatora i modulatora upale. Poremećaji mikrocirkulacije razvijaju se postupno nakon izlaganja upalnom agentu (mogu se jasno pratiti pod mikroskopom u klasičnom eksperimentu Y. Kongheima na mezenteriji žabe):

1) kratki grč arteriola, praćen blanširanjem tkiva uslijed refleksnog pobuđenja vazokonstriktora od izlaganja upalnom agentu koji traje od nekoliko desetaka sekundi do nekoliko minuta.

2) arterijska hiperemija (koja stoji u osnovi dva glavna vanjska lokalna znaka upale - crvenilo i groznica), zbog ekspanzije arteriola uslijed aksorefleksnog pobuđenja vazodilatatora i izravnih vazodilatacijskih učinaka posrednika upale: neuropeptida, acetilkolina, histamina, bradikinina, prostaglandina itd.

3) venska hiperemija - prava upalna hiperemija (razvija se nekoliko minuta nakon izlaganja upalnom agentu, karakterizira značajno trajanje i prati čitav tijek upalnog procesa). Mehanizam venske hiperemije: a) kršenja reoloških svojstava krvi i same cirkulacije (povećanje viskoznosti krvi zbog zadebljanja uslijed eksudacije, gubitak albumina, porast sadržaja globulina, promjena koloidnog stanja proteina; povećana otpornost na protok krvi zbog marginalnog stajanja leukocita, oticanje i nakupljanje crvenih krvnih zrnaca ; tromboza zbog aktiviranja sustava zgrušavanja krvi; oslabljen protok krvi - usporavanje protoka krvi u aksijalnoj zoni, smanjenje marginalnog područja zmatička zona);

b) promjene krvožilnog zida (gubitak vaskularnog tonusa uslijed paralize živčano-mišićnog aparata krvnih žila; smanjenje elastičnosti vaskularne stijenke; oticanje endotela i povećanje njegove adhezije, zbog čega se lumen žila sužava, stvaraju se uvjeti za adheziju leukocita na endotel);

c) promjene tkiva (kompresija venula i limfnih žila edematoznog, infiltriranog tkiva; smanjenje elastičnosti vezivnog tkiva). 4) staza - može se razviti prolazno kršenje protoka krvi u nekim granama žila upalnog tkiva, a ako se ošteti krvožilni zid i krvni ugrušci na mnogim mikroveselima, staza postaje nepovratna (karakteristična za akutnu, brzo se razvija, na primjer, hiperergičnu upalu). 3. Posrednici upale. Proupalni citokini.  Upalni mediatori (medijatori) su biološki aktivne tvari odgovorne za pojavu ili održavanje određenih upalnih pojava (u normalnim životnim uvjetima tijela, formiranim u različitim organima i tkivima u fiziološkoj koncentraciji, oni su odgovorni za regulaciju funkcija na staničnoj, tkivnoj razini). Gotovo svi su posrednici također modulatori upale, odnosno sposobni su pojačati ili oslabiti ozbiljnost upalnih pojava. Svi upalni posrednici dijele se podrijetlom na humoralni (nastaju u tekućim medijima - krvna plazma i tkivna tekućina) i stanični.

Humoralni upalni medijatori: - komplementarni derivati: - C5a i, u manjoj mjeri, fragmenti C3a - akutni upalni mediatori (oni su anafilatoksini, tj., Liberalizatori histamina za mastocitične stanice, povećavaju propusnost postkapilarnih venula, direktno i neizravno preko histamina; C5a des Arg nastao iz C5a u plazmi i tkivnoj tekućini pod utjecajem karboksipeptidaze N nije povezan s histaminom, već ovisi o neutrofilima, tj. povećava propusnost mikrovesela zbog lizosomalnih enzima i nenzmatičnih kationskih elkov aktivni metaboliti kisika oslobađaju iz polimorfonuklearnih granulocita, C5a i C5a des Arg privući neutrofili, C5a SCAS i otpuštaju interleukin-1, prostaglandina, faktor aktivacije trombocita, i međusobno djeluju sinergistički s prostaglandine i supstanca P); - C3 opsonizira patogeno sredstvo i potiče imunološku adheziju i fagocitozu; - kompleks C5b-C9 odgovoran je za lizu mikroorganizama i patološki izmijenjenih stanica; - kinini - vazoaktivni peptidi nastali iz kininogena (a2-globulini) pod utjecajem kalikreina u plazmi (nenapeptid bradikinin) i u tkivnoj tekućini (dekapeptid lizil bradikinin ili kalidin). Pokretački faktor za aktivaciju kallikrein-kinin sustava je aktiviranje tkiva Hageman-ovog faktora (XII faktor koagulacije krvi), koji pretvara prekallikreins u kallikreins, kada je tkivo oštećeno. Kinini posreduju širenje arteriola i povećana propusnost venula kontrakcijom endotelnih stanica; smanjiti glatke mišiće vena i povećati intrakapilarni i venski tlak; inhibiraju emigraciju neutrofila, moduliraju raspodjelu makrofaga, potiču migraciju i mitogenezu T-limfocita i izlučivanje limfokina; povećati proliferaciju fibroblasta i sintezu kolagena i, stoga, mogu biti važni u reparacijskim pojavama u patogenezi kronične upale; aktivirati reflekse iritirajući krajeve osjetnih živaca, što uzrokuje pojavu upalne boli; uzrokuju ili pojačavaju oslobađanje histamina iz mastocita, sintezu prostaglandina mnogim vrstama stanica, pa su neki od njihovih glavnih učinaka vazodilatacija. Aktiviranje Hagemonovog faktora pokreće ne samo proces kinoformacije, već i koagulaciju krvi i fibrinolizu. U tom se slučaju formiraju fibrinopeptidi i produkti razgradnje fibrina, koji su snažni hematraktanti. Stanični upalni posrednici. - eikosanoidi (prostaglandin (PG) E2, leukotrien (LT) B4 i 5-hidroksiekosatetraenoična kiselina (5-HETE); u manjoj količini, tromboksan (Tx) A, PGF2a, PHB2, prostaciklin (PG12), LTS4, LTE4, LTB4, ostale TETE), nastale iz bijelih krvnih zrnaca, posebno monocita i makrofaga. Glavni učinci: hemotaksija leukocita, što dovodi do samoodržavanja infiltracije leukocita (PG, Tx, a posebno RT); da su snažni vazodilatatori, povećavaju hiperemiju i, prema tome, eksudaciju; LTS4, LTB4, LTE, povećavaju vaskularnu propusnost izravnom kontrakcijom endotelnih stanica i LTV4 kao posrednikom ovisnim o neutrofilima; PG i RT važni su u genezi upalne boli (PGE2 povećava osjetljivost receptora aferentnih živčanih završetaka boli na bradikinin i histamin, snažno je antipiretsko sredstvo); - histamin (Izvori - bazofili i mastociti). Glavni učinak: sposobnost mijenjanja lumena mikrovesela i izazivanja izravne kontrakcije endotelnih stanica venula uzrokujući početne poremećaje mikrocirkulacije (preko H2 receptora razvodi arteriole, a preko H1 receptora sužava venule i tako povećava intrakapilarni tlak. Preko H1 receptora, histamine stimulira i putem H2 receptora inhibira iseljavanje i degranulaciju leukocita. U normalnom toku upale, histamin djeluje uglavnom putem H2 receptora na neutrofile, ograničavajući njihov funkcionalna aktivnost i putem H1 receptora na monocite, stimulirajući ih. Dakle, uz pro-upalne vaskularne učinke, ima i protuupalni učinak.); provodi dvosmjernu regulaciju proliferacije, diferencijacije i funkcionalne aktivnosti fibroblasta i, prema tome, može biti od koristi u reparativnim pojavama; preko H1 receptora može potaknuti ili pojačati sintezu prostaglandina, a preko H2 receptora može inhibirati. Modulacijski učinci histamina posreduju i cikličkim nukleotidima; - serotonin (neurotransmiter) kod ljudi, osim neznatne količine u mastocitima, nalazi se i u trombocitima i enterokromaffinskim stanicama. Glavni učinak: sposobnost mijenjanja lumena mikrovesla i izazivanja izravne kontrakcije endotelnih stanica venula, uzrokujući početne poremećaje mikrocirkulacije zajedno s histaminom također stimulira monocite u žarištu upale; - lizosomalni enzimi (neutralne proteinaze - elastaza, katepsin G i kolagenaze sadržane u primarnim, azurofilnim, neutrofilnim granulama). Glavni izvor su fagociti - granulociti i monociti-makrofagi (provode se tijekom njihove kemotaktičke stimulacije, migracije, fagocitoze, oštećenja, smrti). Omogućujte uglavnom lizu već ubijenih mikroorganizama. Glavni učinci proteinaza su posredovanje i modulacija upalnih pojava (vaskularna propusnost, emigracija, fagocitoza), uključujući oštećenje vlastitih tkiva; - neenzimski kationski proteini (nalaze se i u azurofilnim i u specifičnim granulama neutrofila). Glavni učinak: adsorbiran na negativno nabijenu membranu bakterijske stanice elektrostatskom interakcijom, kao posljedica toga, propusnost i struktura membrane su narušeni i dolazi do smrti mikroorganizma, što je preduvjet za naknadnu učinkovitu lizu njegovih lizosomalnih proteinaza; također oslobođeni kationski proteini posreduju s povećanom vaskularnom propusnošću (uglavnom induciranjem degranulacije mastocita i oslobađanjem histamina), prianjanjem i iseljavanjem bijelih krvnih stanica;

Citokini (monokini) (najviše proučeni interleukin-1 (IL-1) i faktor nekroze tumora (TNF).

Slične publikacije