Какво може и какво не може да се яде, ако страдате от възпалителен процес в организма? Възпаление - защита или наказание

Здравето превъзхожда всички останали

благословиите на живота, които наистина здрав просяк

по-щастлив от болния цар.

А. Шопенхауер

А.В. Матвеенко, научен консултант, Биолит ООД, доктор. мед. на науките

Въпросът наистина не е празен, може дори да се каже философски. От една страна, разбира се, защита, тъй като възпалението е една от типичните защитни реакции на тялото към увреждане. Например, ако стиснете само пръста си, той веднага се зачервява, набъбва, възниква болка, с други думи, пръстът временно се разпада. Същото се случва с увреждане на която и да е част от тялото, независимо от мястото и естеството на увреждащия или дразнещ фактор. Възпалението е защитна реакция, изключителната роля на която е да се отърве тялото както от основната причина за увреждане на клетките, като микроби, токсини, така и от ефектите от увреждане - мъртви клетки и тъкани. Без такъв отговор инфекцията би била постоянна, раните никога не биха заздравели, а в увредените органи би настъпило нагряване.

От друга страна, при определени условия възпалението може да причини увреждане на тъканите, създавайки сериозна заплаха за организма. Възпалението като такова например е в основата на животозастрашаващи алергични реакции към слюнката на кръвосмучещи насекоми, пчелна отрова, лекарства и токсини, както и някои хронични заболявания. Резултатът с възпалението може да бъде различен - от пълно възстановяване до хроничен процес, което води до развитие на склероза на орган, който ограничава функцията му до една или друга степен.

Какво е възпаление?

Външните признаци на възпалителна реакция са описани още в древноегипетския папирус около 3000 г. пр.н.е. Древноримският учен Целс описа четири класически признака на възпаление: зачервяване (рубор), подуване (тумор), локална топлина (цвят), болка (долор). Петият знак беше наречен от д-р Гален - това е дисфункция (unctio laesa).

Какво се случва с възпалението?

Възпалението е сложен процес, в който има 3 основни етапа:

причиняващ промяна  - увреждане на клетките и тъканите;

екскудация- изходът на плазма и кръвни клетки от кръвоносните съдове към тъканите;

пролиферация- клетъчно размножаване и растеж на тъканите, в резултат на което се възстановява целостта му.

екскудация - следващият етап, ако патогенът не може да бъде унищожен, е свързан по-мощен защитен механизъм - остро възпаление (реакцията „изгори и отстрани“). Пропускливостта на стените на съдовете във възпалителния фокус рязко се увеличава, течната част на кръвта с левкоцити навлиза в заобикалящата тъкан. С оток нервните окончания се компресират, възниква болка. Ако течността, натрупана във фокуса (ексудат), е почти прозрачна, съдържа до 8% протеин, възпалението се нарича серозно, с гнойно възпаление, ексудатът съдържа огромен брой мъртви бели кръвни клетки и други клетки. На този етап се случва изолирането на патогенния фактор - образува се инфилтрат. Тази изолираща бариера се нарича възпалителна бариера. В биологичен смисъл процесът на възпаление достига своя апогей.

Разпространение и завършване на процеса.   На този етап деструктивните процеси постепенно се заменят с творчески. На първо място, това е възпроизвеждането на клетки и компенсирането на дефект, възникнал по-рано от новообразуваните клетки. Заедно с размножаването на клетките и дори донякъде пред него, протича процес на активно възстановяване на възпалителния процес. След неутрализирането или локализирането на увреждащия фактор, по-нататъшните събития са насочени към ограничаване на зоната на възпаление от останалата част на тялото и след това замяната му с нова, здрава тъкан. Това става чрез умножаване на останалите живи клетки (резидентни клетки), както и нови клетки от съседни области (емигрантски клетки). При леко увреждане на тъканите възпалителният процес завършва с пълно възстановяване. Когато големи масиви от клетки умират, дефектът се замества от съединителна тъкан, последвана от образуване на белег. Това възпаление обикновено завършва. В някои случаи обаче се наблюдава прекомерно образуване на белези, които могат да деформират органа и да влошат функцията му. Това е особено опасно при възпаление на сърдечните клапи, менингите и туберкулозата.

Всеки следващ етап започва в предишния

И така, възпалението е реакцията на организма към въвеждането на чужд агент. Тя е насочена към освобождаване, ограничаване, унищожаване и отхвърляне на агент, дори с цената на загуба на собствена тъкан, с последващо възстановяване на дефекта с помощта на белег. Ако тялото не успее да постигне положителен ефект в рамките на 2 седмици (остро възпаление), тогава прибягва до реакции, насочени не толкова към елиминиране на патологията, колкото до нейното разграничаване (хронично възпаление), т.е. „Примирява се“ с постоянния възпалителен процес в организма и продължава (макар и доста пасивно) да се защитава от него. В бъдеще могат да се развият автоагресивни и дегенеративни процеси и да настъпи тяхната злокачествена трансформация. Въпреки че хроничното възпаление може да последва остро, то често започва като лек, понякога асимптоматичен процес. Този последен вариант на хронично възпаление е характерен за сериозни заболявания като ревматоиден артрит, атеросклероза, туберкулоза, много хронични заболявания на белите дробове и бъбреците.

В ежедневието често се сблъскваме с остро възпаление, при което основният фактор са инфекциозните агенти - вируси и бактерии. Говорим предимно за заболявания на дихателната система. В този случай най-забележимата проява на възпалителния процес е треска или треска. Това се случва, когато в отговор на инфекция имунната система започне да действа на границата на своите възможности. Мнозина се плашат, когато пациентът развие висока температура, но разбирайки каква е причината, лесно можете да преодолеете страховете си. С повишена температура в тялото започва цяла верига от реакции, насочени към премахване на причините за това. Телесната температура е в пика на борбата с инфекцията. В този случай можем да почувстваме треперене и втрисане, желание да си легнете и да се увиете в нещо топло. Тялото боли, от слабост не искам да се движа, апетитът изчезва, самото тяло ни казва, че за да възстанови силите, се нуждаят от мир и време. Тези симптоми могат да се проявят до 7 дни - приблизително същото време, което е необходимо на имунната система за магическо обновяване на организма. През целия този период се води непрекъсната битка с инфекцията. При повишени температури бактериите се чувстват неудобно, способността им за възпроизвеждане намалява, докато броят на фагоцитните клетки се увеличава, те се стичат до възпалителния фокус от всички страни. Докато температурата продължава да се повишава, балансът на силите бързо се променя в полза на защитниците: има по-малко бактерии и все повече имунни клетки. Става ясно, че настъпи повратен момент и битката най-накрая беше спечелена. Температурата намалява. За окончателното възстановяване обаче тялото се нуждае от още седем дни и е добре, ако в този момент успеете да се придържате към режима на нежно натоварване.

БОРБАТА НА ОРГАНИЗЪМ С ХРОНИЧНО ЗАДЪЛЖЕНИЕ Е БОРБАТА ЗА ЗДРАВЕТО И НАШАТА ЗАДАЧА Е ДА ПОМОГНЕ В НЕГО.

Все още има много проблеми, свързани с възпалението. Проблемът с изучаването на хроничното възпаление като общ знаменател на много заболявания е много важен. Днес учените провеждат изследвания, опитвайки се да установят дали има връзка между възпалителните процеси и опасността от сърдечно-съдови заболяваниядиабет и дори рак. Това е такова невидимо възпаление, което засяга тялото постепенно и привлича вниманието на изследователите. Например в официалната статистика ревматоидният артрит не е причина за висока смъртност, но такива пациенти имат много по-голяма честота на инсулти и сърдечни пристъпи, сърдечната недостатъчност е два пъти по-вероятна и ако е възможно да се контролира интензивността на възпалителните процеси, тогава сърдечно-съдовите усложнения са много по-рядко срещани , Отделни групи учени се опитват да установят връзката на хроничното възпаление с наднорменото тегло, няма съмнение, че атеросклеротичните съдови лезии могат да се разглеждат като някакъв общ модел за изследване на хронично възпаление, класически примери са астма, туберкулоза, хроничен бронхит. Така че борбата на тялото с хронично възпаление е борба за здраве и нашата задача е да му помогнем в това.

Постоянен адрес на статията:

Днес отново статия за противовъзпалителните продукти. Също много полезен списък. Коренът на много съвременни заболявания, дори като астма, артрит, сърдечно-съдови заболявания, диабет, високо кръвно налягане - хронично възпаление! Неприятно нещо, за което да знаете и най-важното - да знаете как да се борите ...

По принцип възпалението е симптом, че тялото ви се бори и това не е лошо. Лошо е, когато се бори напразно и постоянно ... Когато тялото е ранено или болно, лимфната (имунната) система започва да действа, в резултат на което армията от бели кръвни клетки атакува проблемната зона поради увеличения приток на кръв. Подуване, зачервяване, топлина и болка или дискомфорт на мястото на увреждане или инфекция е самият отговор, че в здраво тяло е нормално и ефективно и насърчава заздравяването.

Когато имунната система започне да атакува здрави телесни тъкани, това вече е автоимунно разстройство. Астмата създава възпалени дихателни пътища, възпаления, свързани с диабет, засяга инсулиновата резистентност и др.

Проучване през 2014 г. относно храненето и противовъзпалителната диета показа, че всички пациенти, които са участвали и са яли противовъзпалителни храни, се чувстват облекчени и са в състояние да спрат да приемат поне едно от лекарствата си.

Какво представлява противовъзпалителната диета?

На първо място, тя предполага, че изключваме от диетата си преработени, небалансирани храни и се придвижваме към балансирана диета, подобна на. Тя включва голям брой пресни плодове и зеленчуци, малко червено месо и храни, богати на омега-3 мастни киселини!

Противовъзпалителните и антиоксидантни храни включват храни, богати на минерали и незаменими мастни киселини.

Очевидно лечебната диета се основава на високо съдържание на зеленчуци, плодове, диви животни (или бобови растения, ако и вие като мен вече сте отказали месо), покълнали семена, богати на Омега-3. Такива противовъзпалителни храни могат да регулират имунната система и да помогнат за намаляване на възпалението в тялото ви.

И така, 15 храни, които намаляват хроничното възпаление:

1. Листни зеленчуци.

Плодовете и зеленчуците са богати на антиоксиданти, които възстановяват здравето на клетките, както и противовъзпалителни флавоноиди.

Чардът например е богат на антиоксиданти витамини А и С, както и витамин К, който може да защити мозъка ви от оксидативен стрес, причинен от увреждане на свободните радикали. Чардът също може да ви предпази от общ дефицит на витамин К.

Повече за зелените листни и защо са толкова важни и.

2. Китайско зеле.

Китайското зеле е отличен източник на антиоксидантни витамини и минерали. Последните проучвания показват, че съдържа повече от 70 антиоксидантни фенолни вещества, включително хидроксицинамични киселини, които са надеждни антиоксиданти, които премахват свободните радикали. Универсален зеленчук, китайско зеле може да се използва в много ястия като противовъзпалителен продукт.

3. Целина.

Целина има антиоксидантни и противовъзпалителни свойства, помага за подобряване на кръвното налягане и холестерола и предотвратяване на сърдечни заболявания. Семената от целина (цели, в екстракт или нарязана форма) помагат за намаляване на възпалението и борба с бактериалните инфекции. Той е отличен източник на калий, както и антиоксиданти и витамини.

В допълнение, балансът е ключът към здравословното тяло, което е без възпаления. За минералния баланс се нуждаете от правилната комбинация от храни, богати на натрий и калий. Натрият добавя течност и хранителни вещества, а калият промива токсините. Целина е отличен източник на калий.

4. Цвекло.

Признак, че кипи от антиоксиданти, е нейният дълбок цвят! Съдържащият се в цвеклото антиоксидант беталайн има отличен противовъзпалителен ефект. Цвеклото ни възстановява на клетъчно ниво.

В допълнение, той съдържа доста много, а дефицитът на магнезий е тясно свързан с възпалителни проблеми (за магнезия и женската красота). Калцият не се абсорбира без магнезий. Когато калцият се натрупва в организма, се появяват калцифицирани камъни в бъбреците и тогава започва възпалението. Но при балансирана диета, включваща противовъзпалителни храни, богати на калций и магнезий, тялото функционира по-добре.

5. Броколи.

Броколи съдържа голямо количество калий и магнезий, а антиоксидантите, които съдържат, имат особено мощен противовъзпалителен ефект.

Броколите съдържат основни витамини, флавоноиди и каротеноиди, които заедно намаляват оксидативния стрес в организма и помагат в борбата срещу хроничното възпаление и риска от рак.

6. Боровинки.

Боровинките съдържат кверцетин, особено мощен противовъзпалителен антиоксидант, който се намира в цитрусовите плодове, зехтина и тъмните плодове. Кверцетинът е флавоноид (полезно вещество или фитонутриент в пресни храни), който се бори с възпалението и дори рака.

При консумация голям брой  Боровинките подобряват когнитивната функция - внимание, памет и физическа активност. Боровинките антиоксиданти предпазват тялото от и намаляват възпалението.

7. Ананас.

В допълнение, кверцетинът често се намира в комбинация с бромелаин, храносмилателен ензим, открит в ананаса. Бромелайнът има имуномодулиращи способности, тоест помага за регулиране на имунния отговор, което толкова често създава нежелано и ненужно възпаление.

Ананасът също помага за подобряване на здравето на сърцето благодарение на мощните ефекти на бромелайн, който може да се бори със съсирването на кръвта. Bromelain спира адхезията на тромбоцитите, за която се знае, че причинява инфаркт или инсулт.

Ползите от ананаса се дължат на високото съдържание на витамини С и В1, калий и манган, в допълнение към други специални антиоксиданти, които помагат да се предотврати образуването на болестта. Ананасът е пълен с фитонутриенти, които действат точно като много лекарства за намаляване на симптомите на някои от най-често срещаните заболявания и състояния, които виждаме днес.

8. Сьомга.

Сьомгата е отличен източник на незаменими мастни киселини и се счита за един от най-добрите източници на Омега-3, едно от най-мощните противовъзпалителни вещества, които облекчават възпалението и намаляват нуждата от противовъзпалителни лекарства.

Изследванията показват, че омега-3 мастните киселини намаляват възпалението и спомагат за намаляване на риска от развитие на хронични заболявания като сърдечни заболявания, рак и артрит. Омега-3 са концентрирани в мозъка и са важни за когнитивните (памет и внимание) и поведенчески функции.

9. Костен бульон.

Костните бульони съдържат минерали във форми, които тялото ви лесно може да абсорбира: калций, магнезий, фосфор, силиций, сяра и други. Те съдържат хондроитин сулфати и глюкозамин, съединения, които намаляват възпалението, артрита и болките в ставите.

При синдрома на повишена чревна пропускливост е необходимо да се използва костен бульон, който съдържа колаген и аминокиселини пролин и глицин, които помагат за заздравяване на червата и увредените клетъчни стени на инфекциозното черво.

10. Орехи.

С диета, която не съдържа много месо, ядките и семената могат да компенсират недостиг на протеини и омега-3. Добавете богати омега-3 орехи към салати с листни зеленчуци и зехтин или вземете шепа ядки за хапване.

Фитонутриентите помагат за предпазване от метаболитен синдром, сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2.

11. Кокосово масло.

Липидите (мазнините) и подправките създават силни противовъзпалителни съединения, особено кокосово масло и съставки от куркума. Проучване в Индия показа, че благодарение на високото си ниво на антиоксиданти, първопресованото кокосово масло намалява възпалението и лекува артрита по-ефективно от водещите лекарства.

В допълнение, оксидативният стрес и свободните радикали са двете най-големи причини за остеопороза. Кокосовото масло, благодарение на високото си ниво на антиоксиданти, се бори със свободните радикали.

12. Чиа семена.

Чиа семената са антиоксиданти, имат противовъзпалителни свойства, съдържат незаменими мастни киселини (алфа-линоленова и линолова киселина), муцин, стронций, витамини А, В, Е и D и минерали, включително сяра, желязо, йод, магнезий, манган, ниацин и др. тиамин.

Чиа семената подпомагат обратното възпаление, регулират холестерола и понижават кръвното налягане, са изключително полезни за здравето на сърцето. Освен това, при редовна консумация на семена от чиа, вероятността от развитие на атеросклероза е по-малка.

13. Ленено семе.

Отличен източник на Омега-3 и фитонутриенти, изпълнени с антиоксиданти. Лигнаните са уникални полифеноли, които подпомагат растежа на пробиотиците в червата. Те също могат да помогнат за премахване на дрождите и кандидата в организма.

14. Куркума.

Основното съединение на куркумата, куркуминът, е активен противовъзпалителен компонент. Куркумата е безценна за противовъзпалителна диета.

Куркуминът е едно от най-мощните противовъзпалителни и антипролиферативни лекарства в света.

Поради високите си противовъзпалителни свойства, куркумата е много ефективно средство срещу ревматоиден артрит.

(Ода на куркума и как да я използвате).

15. Джинджифил.

Използва се в прясна, изсушена форма или под формата на хранителни добавки и екстракти. Джинджифилът е друг имуномодулатор, който помага за намаляване на възпалението, причинено от хиперактивен имунен отговор.

Според Аюрведа стимулира имунната система. Смята се, че джинджифилът може да помогне за разграждането на натрупването на токсини във вашите органи. Освен това почиства лимфната система, лимфната дренажна система на нашето тяло.

Всъщност джинджифилът дори може да лекува възпаление, причинено от алергични и астматични заболявания.

Избягвайте храни, които причиняват възпаление.

Включете пресни, цели противовъзпалителни храни и ограничете обработените, токсични храни.

Обработени хранителни продукти  съдържат наситени мастни киселини и трансмазнини, които причиняват възпаление и увеличават риска от затлъстяване, диабет и сърдечни заболявания.

Простите, рафинирани захари и въглехидрати причиняват възпаление. Ограничете приема на рафинирани зърна, заменете рафинираните въглехидрати с пълнозърнести храни.

И се изисква редовна физическа активност, тя може да помогне за предотвратяване на системно възпаление.

Цялата красота и излъчване!


Промяната в кръвния протеинов профил се изразява във факта, че при остро възпаление в кръвта синтезираните в черния дроб "протеини в острата фаза" се натрупват в черния дроб - С-реактивен протеин, церулоплазмин, хаптоглобин, компоненти на комплемента и др. За хронично възпаление, повишаване на кръвните нива на алфа, бета и особено гама глобулини. Промяната в ензимния състав на кръвта се изразява в увеличаване на активността на трансаминазите (ALAT - черен дроб, ACAT - сърце), хиалуронидаза, тромбокиназа и др. Увеличаване на ESR поради намаляване на отрицателния заряд на червените кръвни клетки, увеличаване на вискозитета на кръвта, агрегация на червените кръвни клетки и промяна в протеиновия спектър на кръвта. Промяната в съдържанието на хормони в кръвта се състои като правило в повишаване на концентрацията на катехоламини, кортикостероиди. Промените в имунната система и алергизиране на организма се изразяват в увеличаване на титъра на антителата, появата на сенсибилизирани лимфоцити в кръвта и развитието на локални и общи алергични реакции. В допълнение, фокусът на възпалението може да бъде източник на патологични рефлекси (например, развитие на ангина пекторис с холецистит, сърдечна аритмия с апендицит), както и източник на интоксикация на тялото и сепсис. Видове възпаления (зависи от реактивността на организма, локализацията на процеса, вида, силата и продължителността на флогогена: - алтернативното възпаление се характеризира с особена проява на явления на дистрофия (до некробиоза и некроза) (най-често в паренхимни органи и тъкани (миокард, черен дроб, бъбреци, скелет). мускул) при инфекции и интоксикации, поради което се нарича още паренхим. При тежки некробиотични промени алтернативното възпаление се нарича некротично, например имунокомплекс алергичен palenie (експериментален явление artyusopodobnye и Arthus реакция при хора); - инфилтрационна ексудативна възпаление се характеризира с преобладаване на циркулаторни нарушения ексудация и емиграция на пролиферация и промяна - пролиферативна или продуктивни, възпаление различава доминиране на клетка размножаване и разширяване съединителна тъкан  (туберкулоза, сифилис, проказа, ревматизъм и др., грануломатозни остри инфекциозни процеси - коремен тиф и обрив, коремен тиф, васкулит с различна етиология и др., продължително дразнене на кожата с химикали).

2. Промяна във фокуса на възпалението. Промяната (alteratio от лат. Alterare - промяна), или дистрофия, е увреждане на тъканите, нарушение на храненето (трофизъм) и метаболизма в него, неговата структура и функция. Разграничете първичната и вторичната промяна. Първичната промяна е резултат от вредните ефекти на самия възпалителен агент и не е компонент на възпалението, но го задейства (тежестта му зависи от свойствата на флогогена, както и реактивността на организма и локализацията) и включва:

1) разпад на тъканите, при който има: - мътно подуване на цитоплазмата на клетките, явленията на техния протеин, мазнини и други видове дистрофия;

Рязко увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани и клетъчните органели;

Промени в субклетъчните структури (митохондриите набъбват или се свиват, техните кризи се унищожават;

Повишената пропускливост и увреждането на лизозомните мембрани се придружават от отделянето на различни ензими;

Формата и размерът на резервоарите на ендоплазмения ретикулум се променят, в цитоплазмата се появяват везикули, концентрични структури;

Пределно местоположение на хроматина, увреждане на основната мембрана; в стромата има мукоидно и фибриноидно подуване до фибриноидна некроза, разтваряне на колаген и еластични влакна);

2) засилен метаболизъм („метаболизъм на огъня“): има увеличение както на окисляването на въглехидратите, така и на гликолизата при активиране на съответните тъканни ензими; повишена консумация на кислород от възпалена тъкан; тъй като левкоцитите се натрупват във фокуса, лизозомните ензими от които разграждат въглехидратите предимно анаеробно, както и увреждането и намаляването на броя на митохондриите по време на промяна, окислителните явления забележимо отслабват, а гликолизата се натрупва → разграждането на въглехидратите не винаги достига до крайните води - въглеродният диоксид респираторният коефициент намалява → недостатъчно окислени продукти на въглехидратния метаболизъм - млечна и трикарбоксилова киселина се натрупват в тъканта. Вторичната промяна е следствие от излагане на съединителна тъкан, т.е.

микросъдове и кръв на освободени извънклетъчни лизозомни ензими и активни кислородни метаболити, произхождащи от активирани имигриращи и циркулиращи фагоцити, частично пребиваващи клетки, както и литичния комплекс C5L-C9, който се образува при активиране на плазмения и тъканния флуиден комплекс. По време на първичните и вторичните промени се отделят голям брой различни медиатори и модулатори на възпалението. Микроциркулаторните нарушения се развиват поетапно след излагане на възпалителен агент (те могат да бъдат ясно проследени под микроскоп в класическия експеримент на Й. Конгейм върху мезентерията на жабата):

1) кратък спазъм на артериоли, придружен от бланширане на тъканта поради рефлекторно възбуждане на вазоконстриктори от излагане на възпалителен агент, продължаващ от няколко десетки секунди до няколко минути.

2) артериална хиперемия (в основата на два основни външни локални признака на възпаление - зачервяване и треска), поради разширяването на артериолите поради аксоно-рефлекторно възбуждане на вазодилататори и директните съдоразширяващи ефекти на възпалителните медиатори: невропептиди, ацетилхолин, хистамин, брадикинин, простагландини и др.

3) венозна хиперемия - истинска възпалителна хиперемия (развива се няколко минути след излагане на възпалителен агент, характеризира се със значителна продължителност и съпътства целия ход на възпалителния процес). Механизмът на венозна хиперемия: а) нарушения на реологичните свойства на кръвта и на самата й циркулация (увеличаване на вискозитета на кръвта поради сгъстяването му поради ексудация, загуба на албумин, увеличаване на съдържанието на глобулини, промяна в колоидното състояние на протеини; повишена устойчивост на кръвния поток поради пределното положение на левкоцитите, подуване и агрегация на червените кръвни клетки ; тромбоза, дължаща се на активиране на системата за коагулация на кръвта; нарушен кръвоток - забавяне на кръвния поток в аксиалната зона, намаляване на пределната област зоматична зона);

б) промени в съдовата стена (загуба на съдов тонус поради парализа на нервно-мускулния апарат на кръвоносните съдове; намаляване на еластичността на съдовата стена; подуване на ендотела и увеличаване на неговата адхезия, в резултат на което луменът на съдовете се стеснява, създават се условия за адхезия на левкоцитите към ендотела);

в) тъканни промени (компресия на венулите и лимфните съдове на едематозната, инфилтрирана тъкан; намаляване на еластичността на съединителната тъкан). 4) стаза - преходно нарушение на притока на кръв може да се развие в някои клонове на съдовете на възпалената тъкан и ако се случи увреждане на съдовата стена и кръвни съсиреци в много микросъдове, стазата става необратима (характерна за остро, бързо развиващо се, например, хиперергично възпаление). 3. Медиатори на възпалението. Провъзпалителни цитокини.  Възпалителните медиатори (медиатори) са биологично активни вещества, отговорни за възникването или поддържането на определени възпалителни явления (при нормални условия на живот на организма, образувани в различни органи и тъкани във физиологични концентрации, те са отговорни за регулирането на функциите на клетъчно, тъканно ниво). Почти всички медиатори са също модулатори на възпалението, тоест те са в състояние да засилят или отслабят тежестта на възпалителните явления. Всички възпалителни медиатори са разделени по произход на хуморални (образувани в течни среди - кръвна плазма и тъканна течност) и клетъчни.

Хуморални възпалителни медиатори: - комплементни производни: - C5a и в по-малка степен C3a фрагменти - остри възпалителни медиатори (те са анафилатоксини, т.е., мастни клетки хистаминови либерализатори, повишават пропускливостта на посткапиларните венули както директно, така и косвено чрез хистамин; C5a des Arg образуван от С5а в плазмена и тъканна течност под въздействието на карбоксипептидаза N не е свързан с хистамин, но е зависим от неутрофили, т.е. увеличава пропускливостта на микросъдове поради лизозомни ензими и неензиматични катионни elkov активни метаболити кислородни освободени от полиморфонуклеарни гранулоцити; С5а и С5а де Arg привличат неутрофили; С5а SCAs и освобождават интерлевкин-1, простагландини, левкотриени, тромбоцит активиращ фактор, и взаимодействат синергично с простагландини и субстанция Р); - С3 опсонизира патогенния агент и насърчава имунната адхезия и фагоцитоза; - комплексът C5b-C9 е отговорен за лизиса на микроорганизмите и патологично променените клетки; - кинини - вазоактивни пептиди, образувани от киногени (a2-глобулини) под въздействието на каликреини в плазма (неапептид брадикинин) и в тъканна течност (декапептид лизил брадикинин или калидин). Задействащият фактор за активирането на системата каликреин-кинин е активирането на тъканния фактор Хагеман (XII фактор на коагулация на кръвта), който преобразува precallikreins в каликрейн, когато тъканите са увредени. Кинините медиират разширяването на артериолите и повишената пропускливост на венулите чрез свиване на ендотелни клетки; намаляват гладката мускулатура на вените и увеличават вътрекапиларното и венозното налягане; инхибират емиграцията на неутрофили, модулират разпределението на макрофагите, стимулират миграцията и митогенезата на Т-лимфоцитите и секрецията на лимфокини; засилват пролиферацията на фибробласти и синтеза на колаген и следователно могат да бъдат важни при репаративните явления в патогенезата на хроничното възпаление; активирайте рефлексите, като дразнете краищата на сетивните нерви, което причинява появата на възпалителна болка; причиняват или засилват освобождаването на хистамин от мастоцитите, синтеза на простагландини от много видове клетки, така че някои от основните им ефекти са вазодилатация. Активирането на фактора Хагеман задейства не само процеса на киноформация, но и коагулация на кръвта и фибринолиза. В този случай се образуват фибринопептиди и продукти за разграждане на фибрина, които са мощни хематрактанти. Клетъчни медиатори за възпаление. - ейкозаноиди (простагландин (PG) E2, левкотриен (LT) В4 и 5-хидроксиеикозатетраенова киселина (5-HETE); в по-малко количество, тромбоксан (Tx) A, PGF2a, PHB2, простациклин (PG12), LTS4, LTE4, LTB4, други TETE), образувани от бели кръвни клетки, особено моноцити и макрофаги. Основните ефекти: левкоцитна хемотаксиса, водеща до самостоятелно поддържане на левкоцитната инфилтрация (PG, Tx и особено RT); като силни вазодилататори, увеличават хиперемията и, следователно, ексудация; LTS4, LTB4, LTE, повишават съдовата пропускливост чрез директно свиване на ендотелни клетки и LTV4 като неутрофилен зависим медиатор; PG и LT са важни за генезиса на възпалителната болка (PGE2 повишава чувствителността на рецепторите на аферентните болкови нервни окончания към брадикинин и хистамин, е силно антипиретично средство); - хистамин (Източници - базофили и мастоцити). Основният ефект: способността да променя лумена на микросъдове и да причинява директно свиване на ендотелните клетки на венулите, причинявайки първоначалните микроциркулаторни смущения (чрез Н2 рецепторите разширява артериолите, а чрез Н1 рецепторите стеснява венулите и по този начин повишава вътрекапиларното налягане. Чрез Н1 рецепторите, хистаминовите стимуланти и чрез Н2 рецепторите инхибира емиграцията и дегранулацията на левкоцитите. В нормалния ход на възпалението хистаминът действа главно чрез Н2 рецепторите върху неутрофилите, ограничавайки тяхното функционална активност и чрез Н1 рецептори върху моноцити, стимулирайки ги. По този начин, наред с провъзпалителните съдови ефекти, той има противовъзпалителен ефект.); осъществява двупосочна регулация на пролиферацията, диференциацията и функционалната активност на фибробластите и следователно може да има стойност при репаративните явления; чрез Н1 рецепторите може да задейства или засили синтеза на простагландини, а чрез Н2 рецепторите може да инхибира. Модулиращите ефекти на хистамина се медиират също от циклични нуклеотиди; - серотонин (невротрансмитер) при хора, освен незначително количество в мастоцитите, се намира и в тромбоцитите и ентерохромафиновите клетки. Основният ефект: способността да променя лумена на микросъдовете и да причинява пряко свиване на ендотелните клетки на венулите, причинявайки първоначалните нарушения на микроциркулацията заедно с хистамина; също така стимулира моноцитите във фокуса на възпалението; - лизозомни ензими (неутрални протеинази - еластаза, катепсин G и колагенази, съдържащи се в първични, азурофилни, неутрофилни гранули). Основният източник са фагоцитите - гранулоцити и моноцити-макрофаги (осъществявани по време на химиотоксичната им стимулация, миграция, фагоцитоза, увреждане, смърт). Осигуряват главно лизиса на вече убити микроорганизми. Основните ефекти на протеиназите са медиация и модулация на възпалителни явления (съдова пропускливост, емиграция, фагоцитоза), включително увреждане на собствените им тъкани; - неензимни катионни протеини (намиращи се както в азурофилни, така и в специфични гранули от неутрофили). Основният ефект: адсорбира се върху отрицателно заредената мембрана на бактериалната клетка чрез електростатично взаимодействие, в резултат на това се нарушава пропускливостта и структурата на мембраната и настъпва смъртта на микроорганизма, което е предпоставка за последващия ефективен лизис на неговите лизозомални протеинази; също така освободените катионни протеини медиират повишена съдова пропускливост (главно чрез индуциране на дегранулация на мастоцитите и освобождаване на хистамин), адхезия на белите кръвни клетки и емиграция;

Цитокини (монокини) (най-проучваният интерлевкин-1 (IL-1) и фактор на туморна некроза (TNF).

Подобни публикации