Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе: чем грозит повышенный и пониженный уровень. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — назначение на анализ и расшифровка результатов исследования Фсг на 4 день цикла повышен

ФСГ (фоллитропин, фолликулостимулирующий гормон) - важное звено в репродуктивной системе женского организма. Вещество в комплексе с другими регуляторами обеспечивает оптимальное созревание яйцеклетки и процесс овуляции. Повышение и снижение уровня фоллитропина негативно влияет на способность к зачатию, внешний вид, работу различных органов.

При наличии показаний врачи назначают анализ венозной крови на ФСГ гормон. Что это такое у женщин? Причины избытка и недостатка важного вещества. Как правильно подготовиться к анализу на фоллитропин? Какие препараты и продукты помогают снизить или повысить показатели? Ответы в статье.

Фоллитропин: что это такое

Важный регулятор вырабатывают клетки гипофиза, синтез происходит в головном мозге. Выделение фоллитропина происходит под контролем гипоталамуса. С кровотоком важный гормон проникает в яичники, что дает стимул к созреванию фолликулов. Если процесс протекает без сбоев, то к середине менструального цикла яйцеклетка готова к оплодотворению.

Достаточный уровень ФСГ обеспечивает правильное течение процессов, без которых невозможно зачатие: рост и созревание яйцеклетки, наступление овуляции. На здоровье репродуктивной системы негативно влияет как дефицит фоллитропина, так избыточное продуцирование гормона.

Значение ФСГ для женщин:

влияет на созревание фолликулов;
обеспечивает своевременную овуляцию;
гормон незаменим для подготовки женского организма к зачатию.

Важно знать, как и когда сдавать анализ на ФСГ. На приеме врач объясняет правила подготовки к исследованию. Несоблюдение рекомендаций часто провоцирует искажение результатов.

Оптимальное время для забора венозной крови при анализе на фоллитропин - 6 день от начала очередной менструации. Если по различным причинам женщина не смогла попасть в лабораторию, то придется ждать месяц, до наступления следующих месячных. В другие дни цикла исследование не проводят: возможны неточные данные по причине значительных колебаний важного регулятора в различные фазы.

Показания для проведения анализа на ФСГ:

не происходит овуляция;
подозрение на бесплодие;
раннее или, наоборот, позднее начало пубертатного периода;
нерегулярный менструальный цикл;
негативные проявления в период климакса;
врач проводит подбор оптимального наименования оральных контрацептивов;
требуется диагностика фазы цикла;
нужно уточнить процессы при переходе репродуктивной системы в климактерическую стадию.

Подготовка к забору венозной крови:

с утра нельзя пить и принимать пищу, пить таблетки;
за сутки нужно отказаться от приема лекарств, курения, алкоголя, тяжелых нагрузок, половой жизни. Важно избегать стрессов;
в лабораторию нужно прийти не позже 11 часов;
прием гормональных препаратов отменяют за несколько дней до исследования уровня фоллитропина.

ФСГ: норма у женщин по возрасту

Значения фоллитропина зависят не только от возраста, определенного состояния (половое созревание, репродуктивный период, беременность, климакс), но и от фазы цикла. В постменопаузе показатели ФСГ значительно выше, чем у женщин среднего возраста. У девочек значения фолликулостимулирующего гормона низкие, в пубертатном периоде показатели повышаются, спустя 12 месяцев после начала первой менструации значения приближаются к уровня ФСГ у женщин 18-45 лет. В таблицах указаны значения фоллитропина для определенного периода.

Таблица №1:

Таблица №2:

Важные моменты:

для оценки состояния репродуктивной системы важно определить показатели не только ФСГ, но и ЛГ (лютеинизирующего гормона). Наступление беременности возможно только при оптимальном соотношении двух регуляторов;
если уровень фертильности (способность забеременеть) достаточный, то соотношение ЛГ и ФСГ находится на уровне от 1,3 до 2,5 к 1. Значение 2,5 и выше - один из признаков поликистоза яичников, показатели 0,5 и менее указывают на недоразвитие яйцеклетки;
нарушение соотношения ФСГ и ЛГ требует дополнительного обследования пациентки, повторной сдачи анализов. При подтверждении нарушений врач назначает диету, прием препаратов, коррекцию образа жизни.

На заметку! Важно обратить внимание на нерегулярность менструального цикла, стабилизировать вес для правильного созревания фолликулов, нормализации процесса овуляции. Недостаточная калорийность рациона, резкое уменьшение жировой прослойки до критического объема - факторы, не менее вредные для женского организма, чем лишние килограммы и складки жира в проблемных зонах.

Причины отклонений

Избыток фоллитропина или недостаточный уровень ФСГ развивается на фоне действия естественных факторов либо при прогрессировании патологических изменений. Суточные колебания фолликулостимулирующего гормона - физиологический процесс. Для уточнения показателей женщина сдает венозную кровь два-три раза, чтобы исключить неточные результаты. Для подтверждения отклонений нужно уточнить соотношение с лютеинизирующим гормоном, провести УЗИ матки, придатков, органов, расположенных в брюшной полости, малом тазу.

ФСГ повышен: причины:

период менопаузы;
прием Биотина, составов для лечения сахарного диабета, противогрибковых средств, противоязвенных препаратов, лекарств, эффективных для снижения проявлений болезни Паркинсона, наименований для понижения уровня вредного холестерина;
эндометриоз;
опухоли яичников и гипофиза;
перенесенные инфекции и тяжелые интоксикации;
кистозные образования в яичниках.

Причины низкого уровня ФСГ:

беременность, ранний послеродовой период;
прием противосудорожных составов, анаболических стероидов, оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов;
увлечение низкокалорийными диетами, анорексия;
избыточный синтез пролактина;
опухолевый процесс и кистозные образования в яичниках;
нарушение функций гипоталамуса и гипофиза.

Как повысить уровень гормона

скорректировать рацион, отказаться от диет и голодания;
получать большее количество продуктов, употребление которых стимулирует синтез ФСГ. Полезны наименования: красная рыба, орехи, авокадо, листовая зелень, морская капуста, семена подсолнечника;
снизить интенсивность тренировок, избегать нервных перегрузок, чередовать труд и отдых, спать 7-8 часов;
трижды в неделю принимать перед сном ванны с травяными отварами и эфирами, чтобы снизить нервное напряжение. Полезные наименования: лаванда, жасмин, шалфей, мята, череда, мелисса;
каждый день пить успокаивающий чай и фитопрепараты с седативным действием по назначению кардиолога.

Как понизить показатели

Важные моменты:

отказаться от жирных сортов рыбы, ограничить потребление растительных масел;
прекратить употребление алкоголя;
снизить вес при помощи рационального питания и умеренной физической нагрузки.

Влияние на менструальный цикл

При дефиците фоллитропина созревание фолликула протекает с нарушениями, что негативно сказывается на процессе овуляции. Следствие - снижение уровня фертильности: женщине сложно забеременеть, если нет созревшей яйцеклетки. Отсутствие лечения, незнание причин, на фоне которых ухудшается репродуктивная функция, провоцирует дальнейшее нарушение выработки фоллитропина.

На уровень ФСГ влияют процессы, протекающие в гипофизе и гипоталамусе. Без коррекции функционирования важных элементов эндокринной системы невозможно восстановить оптимальный уровень фолликулостимулирующего гормона.

При лечении бесплодия врачи применяют высокие дозы ФСГ, чтобы искусственно стимулировать рост и развитие фолликулов. Регулируемый процесс повышает шансы на излечение бесплодия. Во многих случаях инъекции фоллитропина помогают не сразу, терапия длительная. Возможно, женщине придется пройти несколько курсов, чтобы созрела полноценная яйцеклетка.

При проблемах с зачатием, нарушении менструального цикла нужно сдать анализ крови для уточнения значений фоллитропина. ФСГ гормон у женщин так же важен для репродуктивной функции, как и другие вещества, которые синтезирует гипоталамус, гипофиз и яичники. При помощи диеты и приема препаратов можно добиться оптимизации показателей фоллитропина у женщин.

Подробнее о том, где вырабатывается гормон ФСГ и какую роль играет в организме женщины можно узнать после просмотра следующего ролика:

Здоровье женщины и ее способность выносить и родить здорового малыша регулируются огромным количеством разнообразных гормонов. Один из этих гормонов известен, как фолликулостимулирующий гормон или ФСГ. Интересно, что многие женщины слышали об этом биологически активном веществе, но далеко не все знают, каковы его функции, и что происходит с организмом, если уровень гормона слишком снижается или чрезмерно возрастает.

Зачем нужен ФСГ

Фоллитропин, ФСГ или фолликулостимулирующий гормон – это биологически активное вещество, выработка которого обеспечивается гипофизом. Попадая в кровоток женщины, гормон обеспечивает нормальное созревание яйцеклетки и последующий процесс овуляции.

ФСГ оказывает воздействие на начальный период менструации. Под его влиянием:

происходит увеличение размера фолликула;
начинается активный синтез эстрадиола;
при помощи лютеинизирующего гормона начинается выход яйцеклетки из фолликула;
активизируется созревание желтого тела.

ФСГ также обеспечивает синтез прогестерона в лютеиновую фазу менструального цикла. Благодаря ритмичным изменениям уровня этого гормона, происходящим в женском организме, происходит регулярное, без сбоев наступление менструации.

Помимо контроля над менструальным циклом фолликулостимулирующий гормон также оказывает влияние на процессы разрастания эндометрия в стенках матки. Благодаря его воздействию снижается количество патологических делений, уменьшается риск развития эндометриоза или опухолевой патологии эндометрия.

Выбросы ФСГ из гипофиза в кровь – ритмичный процесс, повторяющийся с промежутком в 3-4 часа. Каждый выброс занимает в среднем 15 минут. Сразу после выброса гормона в кровь его уровень может возрастать сразу в 1,5-2 раза, что считается нормальным.

Норма ФСГ у женщин

Фолликулостимулирующий гормон – это вещество, уровень которого в женском организме очень непостоянен. Количество гормона в крови зависит от фазы менструального цикла. В течение всего цикла могут отмечаться колебания от 1,7 мМе/мл до 25 мМе/мл.

Наибольшие показатели ФСГ регистрируются в период овуляции, а их максимальное снижение отмечается почти сразу после овуляторной фазы цикла.

Важно помнить о том, что у девочки до наступления полового созревания и начала менструаций уровень ФСГ низок и не изменяется циклически. До полового созревания минимальное нормальное значение составляет 1,5 мМе/мл, а максимальное 4 Мме/мл. Рост уровня фоллитропина и его циклические колебания начинаются только после первой менструации. В норме, если организм девочки развивался правильно и нет никаких патологий, уровень ФСГ устанавливается на значениях взрослой женщины ко второй менструации.

Для контроля над показателями у взрослой женщины сегодня существует специальная таблица, в которой указаны референсные значения для ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла.

Очевидно, что во время менопаузы уровень ФСГ достигает своих максимальных значений. При этом норма не всегда ограничивается показателем в 100 мМе/мл, а может достигать и 140 и 150 мМе/мл.

Когда снижается уровень ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон должен всегда находиться в пределах нормы, чтобы женский организм работал, как следует. Однако не всегда все идеально. В ряде случаев наблюдается снижение показателя ФСГ.

Признаком понижения уровня ФСГ в крови может стать скудность менструации или полное ее отсутствие. Именно с такими симптомами представительницы прекрасного пола чаще всего идут сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона.

Если женщина сдала кровь и получила результаты, в которых значится снижение показателей ФСГ, ей рекомендуется не паниковать, а сдать анализ повторно. В некоторых случаях повторная диагностика дает совсем другие результаты. Если снижение уровня ФСГ не подтверждено минимум двумя исследованиями, оно не может считаться достоверным.

В большинстве случаев недостаток ФСГ объясняется сбоем в работе гипофиза, который обеспечивает организм этим гормоном. Приводить к дефициту гормона могут следующие болезни:

синдром Каллмана (наследственный набор аномалий, сопровождающийся нарушением выработки ряда гормонов и отсутствием или снижением обоняния);
изолированное нарушение выделения ФСГ;
синдром Шихана (острое нарушение кровообращения в гипофизе, происходящее во время родов);
гемохроматоз;
опухолевые новообразования в яичниках;
карликовость;
анорексия или длительное вынужденное голодание.

Снижение уровня ФСГ может также наблюдаться при отравлении свинцом. Если работа женщины связана с контактом с этим веществом, врача рекомендуется известить об этом, чтобы он мог учитывать возможное воздействие свинца на процесс выработки гормона.

Некоторые виды лекарственных препаратов могут приводить к снижению уровня ФСГ. Женщина должна предупредить врача о регулярном приеме оральных контрацептивов, анаболических стероидов, препаратов группы фенотиазина.

Важно также запомнить, что в беременность уровень фолликулостимулирующего гормона находится на очень низких значениях. Это считается нормой и не требует терапии!

Когда происходит повышение уровня ФСГ

Уровень ФСН может быть не только повышен, но и понижен. Заподозрить ненормально высокие значения этого биологически активного вещества в крови помогут жалобы женщины на появление кровянистых выделений вне периода менструации. Также при избытке фоллитропина месячные могут полностью исчезать.

Зачастую уровень ФСГ в крови женщины повышается при патологии яичников, связанной с нарушением их гормональной активности. Механизм подобных нарушений очень прост. Яичники, подчиняясь ФСГ, вырабатывают определенный уровень половых гормонов. Как только яичники перестают снабжать организм нужным количеством гормонов, гипофиз выделяет ФСГ, который должен простимулировать их работу. Чем сильнее снижается гормональная функция яичников, тем больше ФСГ выделяется гипофизом, чтобы поддержать нормальный уровень биологически активных веществ в организме.

Врачи обращают внимание на то, что ошибочно полагать, будто ФСГ повышается только при патологии яичников. Скачок уровня гормона может также наблюдаться при лучевой терапии или регулярных облучениях рентгеновскими лучами. У женщин с пристрастием к курению также может повышаться уровень ФСГ.

Следующие болезни могут приводить к увеличению концентрации фолликулостимулирующего гормона в крови:

недостаточность яичников первичного типа;
выраженный эндометриоз;
гиперфункция гипофиза;
синдром Шерешевского-Тернера;
диабет второго типа;
хронический алкоголизм.

При приеме ряда лекарственных средств у женщин также может возрастать уровень ФСГ в крови. Приводить к этому могут препараты с содержанием леводопы, экстракта наперстянки, а также Кломифен, Циметидин и некоторые другие лекарства.

Связь с лютеинизирующим гормоном

Оценку уровня фолликулостимулирующего гормона часто проводят в комплексе с оценкой уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот гормон, как и ФСГ, контролирует репродуктивную систему женщины. От правильного соотношения ЛГ и ФСГ зависит наступление беременности.

У взрослой женщины с сохраненной способностью к деторождению соотношение ФСГ и ЛГ составит 1:1,3-2,5. Если диагностируется соотношение менее 0,5 – это говорит о несозревании яйцеклетки. Если же соотношение более 2,5, то стоит заняться поиском синдрома поликистоза яичников.

Фолликулостимулирующий гормон – важное вещество, необходимое в женском организме для сохранения основной детородной функции. Как только женщина отмечает у себя какие-либо признаки, свидетельствующие об изменении уровня ФСГ, ей следует обращаться к врачу, чтобы провести диагностику и начать лечение патологии.

Анализ на гормоны – это незаменимый метод диагностики. Без него в наши дни не обходится ни одно серьезное обследование, если женщина приходит к врачу с жалобами на какие-либо гинекологические проблемы. Гормоны управляют всеми процессами в организме, начиная с рождения и до старости. Врачам известны определенные закономерности, по которым их выработка меняется в разные периоды жизни. Каждой женщине полезно познакомиться с ними, чтобы понимать, когда происходящее с ней является нормой, а когда патологией.

фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки;
овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из зрелого фолликула;
лютеиновая – фаза образования желтого тела и возможного оплодотворения яйцеклетки.

В свою очередь, выработкой эстрогенов в первой фазе цикла и прогестерона во второй руководит головной мозг. В гипофизе производятся особые вещества (ФСГ, ЛГ, пролактин), которые влияют на выработку в яичниках женских половых гормонов.

Роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщины в организме состоит в том, что под его воздействием в яичниках происходит синтез эстрогенов из тестостерона в первой фазе цикла. Благодаря действию ФСГ происходит созревание фолликулов, самый крупный из которых (доминантный) содержит к моменту овуляции зрелую яйцеклетку.

Видео: Роль ФСГ в организме. Соотношение ЛГ/ФСГ

Изменение уровня гормона в разные периоды жизни

Выработка ФСГ начинается у детей сразу после рождения. До начала полового созревания уровень гормона незначительный. С началом полового созревания он начинает расти.

В репродуктивный период содержание гормона непостоянно: увеличивается в первой фазе до максимума во время овуляции, затем во второй фазе снижается. Дело в том, что интенсивность продуцирования гормона в гипофизе зависит от потребности организма в эстрогенах на данный момент цикла: если требуется повысить их содержание (в 1 фазе), выработка усиливается, если эстрогенов достаточно (во 2 фазе), то она ослабевает. С наступлением менопаузы уровень значительно повышается и остается стабильно высоким до конца жизни.

Уровень гормона колеблется не только в разные периоды жизни или в фазы цикла, он меняется несколько раз даже в течение одного дня. Это вещество продуцируется в гипофизе отдельными порциями в течение 15 минут каждые 1-4 часа. В момент выброса происходит скачок уровня гормона, а затем он опять снижается.

Существуют усредненные показатели содержания этого вещества в крови, которые соответствуют нормальному функционированию организма. Для каждой женщины они индивидуальны. Концентрация вещества измеряется в Международных Единицах на 1 л крови (МЕ/л или мМЕ/мл).

Показатели ФСГ в разные периоды цикла и жизни

Причины и симптомы отклонений от нормы

Причиной отклонений чаще всего являются нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга или заболевания яичников. Отклонения могут быть также врожденными.

Низкий уровень

Пониженный уровень ФСГ может говорить о следующих патологиях:

Гиперпролактинемия. В гипофизе вырабатывается избыточное количество пролактина , подавляющего выработку гормона.
Поликистоз яичников – Нарушение работы яичников приводит к избыточной выработке эстрогенов (гиперэстрогении) , в результате чего развиваются кисты яичников . Высокая концентрация эстрогенов приводит к снижению потребности организма в выработке ФСГ.
Ожирение. Жировая ткань способна вырабатывать эстрогены. При этом выработка ФСГ подавляется.
Заболевания гипофиза.

Причиной понижения уровня ФСГ может быть также прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов. Показатель снижается при беременности (он возвращается к норме лишь через несколько недель после родов). Пониженный уровень бывает у истощенных женщин или придерживающихся голодной диеты. Его падению способствуют стрессы.

Симптомами недостаточной выработки гормона являются задержки месячных, отсутствие овуляций, бесплодие или выкидыши. Если причиной снижения является гиперпролактинемия, то у женщины происходит выработка молока в молочных железах, которая не связана с послеродовой лактацией, нарушения цикла, бесплодие.

Для повышения уровня гормона необходимо привести в норму массу тела, избегать приема эстрогенсодержащих препаратов. В некоторых случаях назначаются средства на основе прогестерона (дюфастон, например). В первую очередь проводится лечение заболеваний яичников и гипофиза.

Примечание: Если явные симптомы недугов отсутствуют, а анализ показал сомнительные результаты, то его можно сделать повторно через месяц. При этом, чтобы анализ был точным, надо отказаться от любых диет, курения, приема алкоголя, лекарств, занятий спортом. Надо употреблять в пищу больше морской капусты и рыбы, а также орехов и авокадо, если хочется повысить показатель. Поможет также расслабляющий массаж и ванна с шалфеем, жасмином и лавандой накануне сдачи анализа.

Высокий уровень

Превышение нормы ФСГ является патологией во всех случаях, кроме наступления климакса. Причинами могут быть:

врожденное недоразвитие яичников, генетические нарушения работы головного мозга;
эндометриоз, заболевания или удаление яичников;
опухоль гипофиза;
заболевания почек, щитовидной железы;
повышенное содержание тестостерона.

Норма ФСГ у женщин может быть превышена в результате воздействия на организм рентгеновских лучей, приема некоторых лекарств (гормональных средств, антидепрессантов, противодиабетических препаратов и других). Курение и алкоголизм также способствуют отклонению содержания ФСГ в крови от нормального значения.

У детей такая аномалия приводит к преждевременному началу полового развития. Симптомами патологии у зрелых женщин является отсутствие месячных или овуляций, маточные кровотечения, выкидыши или бесплодие. При уровне гормона ФСГ больше 40 мМЕ/мл наступление беременности невозможно.

Для снижения содержания этого гормона в крови нередко применяется заместительная гормональная терапия, стимулирование овуляции.

Проведение анализа на ФСГ

Анализ на ФСГ назначается в тех случаях, когда требуется обнаружить причину аменореи или бесплодия, установить фазу менструального цикла, наличие дисфункции яичников или гипофиза. С помощью этого анализа можно контролировать процесс полового созревания (подтвердить его раннее или позднее начало). Анализ позволяет убедиться в эффективности лечения гормональными препаратами. Его проведение назначает педиатр, гинеколог или эндокринолог.

Анализ назначают при бесплодии, направлении на ЭКО, установлении причин нарушения роста и полового развития девочек, а также при подозрениях на опухолевые заболевания органов эндокринной системы. В репродуктивном возрасте процедура проводится на 3-8 день цикла.

На точность результатов могут повлиять такие факторы, как физические нагрузки, стрессы, курение, прием алкоголя. Поэтому женщина уже за несколько дней до процедуры должна вести спокойный образ жизни, больше отдыхать, отказаться от приема определенных лекарств. Анализ проводится натощак.

Видео: Проведение анализов на гормоны

Соотношение ФСГ и ЛГ в организме

Для того чтобы узнать, насколько велика у женщины вероятность наступления беременности, определяют соотношение обоих этих веществ. Они последовательно замещают друг друга в течение цикла, стимулируя протекание его процессов. Коэффициент определяется путем деления содержания ЛГ на ФСГ.

В зависимости от возраста женщины этот показатель имеет разные значения. Для женщин репродуктивного возраста в таблице приводится средний нормальный показатель в течение всего цикла.

Таблица соотношения ФСГ и ЛГ

О чем говорят отклонения

Отклонения от значений нормы в репродуктивном периоде говорят о наличии заболеваний матки и яичников или сбоях в работе гипофизарной системы. Если соотношение меньше 0.5, это означает, что созревание фолликулов и яйцеклеток нарушается, и беременность наступить не может. При значении коэффициента больше 2.5 можно предполагать образование поликистоза яичников или истощение запаса яйцеклеток, а также наличие опухоли гипофиза.

Одним из основных гормонов, ответственных за зачатие и беременность, является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Его норма у женщин обязательно проверяется в случае бесплодия. Отклонения от стандартных показателей свидетельствуют о серьезных изменениях гормонального фона женщины и требуют корректировки.

Что это такое фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон - это гонадотропный , который вырабатывается в передней гипофизарной доле. Другое название ФСГ - фоллитропин. Секреция фолликулостимулирующего гормона является эпизодической, то есть он вырабатывается каждые 2 часа, это никак не ощущается женщиной. Отследить процесс выброса возможно с помощью анализа крови. Содержание ФСГ в крови меняется не только на протяжение жизни, разное значение фоллитропина также фиксируется в разные дни менструального цикла.

За что отвечает фоллитропин

В организме женщины главная задача фолликулостимулирующего гормона - и стимуляция созревания фолликула . При низком уровне ФСГ у женщины теряется способность к зачатию, перестают функционировать половые органы и молочные железы. В большинстве случаев причиной бесплодия становится именно низкий уровень ФСГ.

ФСГ — нормы по возрасту

Количество гормона у девочек до начала полового созревания очень маленькое - 0,11-1,6 МЕ/мл . В пубертатный период уровень резко повышается для того, чтобы прошло нормальное развитие половой сферы.

Максимальное значение достигается у женщин фертильного возраста в середине менструального цикла. В этот момент содержание гормона составляет от 6 до 21 МЕ/мл. В период климакса концентрация фолликулостимулирующего гормона в женском организме повышается и составляет 20-100МЕ/мл.

Анализ на ФСГ

Анализ крови на ФСГ - обязательный метод диагностики причин бесплодия. Кроме этого, показаниями к сдаче анализа являются:

отсутствие месячных;
продолжительный менструальный цикл;
кровотечения, связанные с нарушением функций матки;
ановуляторные циклы;
эндометриоз;
задержка полового развития;
хроническое воспаление женских половых органов.

Важно! С помощью анализа осуществляют контроль за результатами гормонального лечения.

Подготовка к сдаче анализа ФСГ

Анализ на фолликулостимулирующий гормон нужно сдавать примерно на 7 день цикла, тогда его результаты будут информативными.

Соотношение ФСГ и ЛГ определяется как норма, если индекс находится в пределах 0,6-2,4 . Менее 0,6 говорит о том, что яйцеклетка не созревает, сильное отклонение в большую сторону является .

Низкие показатели фсг

Обычно причиной низкого уровня является прием некоторых препаратов (кломифена, циметидина, ) или то, что анализ проведен в начале цикла. В этом случае прием лекарств нужно отменить и сдать анализ повторно в другой день. Также минимальным будет содержание ФСГ при беременности.

О чем говорит сильно низкая концентрация? Это свидетельствует о серьезных патологиях, связанных с нарушениями работы гипоталамуса. Снижение ФСГ наблюдается при следующих заболеваниях:

опухоли яичников;
анорексии;
гемохроматозе (нарушении обмена железа, провоцирующем его накопление тканями)
синдроме Шихана (инфаркт гипофиза).

Высокие показатели фсг

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона наблюдается в период менопаузы. Если женщина находится в фертильном возрасте, то высокие показатели свидетельствуют об истощении яичников. То есть яичники вырабатывают мало половых гормонов, а гипофиз пытается установить гормональное равновесие. Истощение может быть спровоцировано бесконтрольным употреблением гормональных препаратов. Очень часто это происходит после нескольких циклов искусственной стимуляции овуляции (при подготовке к ЭКО или лечении бесплодия).

Также повышение связано с применением лучевой терапии, курением, почечной недостаточностью.

Гормон гликопротеиновой природы, вырабатываемый передним отделом гипофиза называется фолликулостимулирующим. Его функция связана с регуляцией и контролем репродуктивной функции.

Влияние

Фолликулостимулирующий гормон содержится как у мужчин, так и у женщин. В мужском организме он отвечает за созревание сперматозоидов, развитие семенных канальцев и семенников. У женщин этот гормон отвечает за выработку эстрогена из тестостерона, образование фолликулов и синтез эстрогена. В зависимости от фазы цикла показатели присутствия ФСГ разнятся.

Зависимость выработки от фазы

Первый день цикла знаменует начало выработки эстрогена, функция которого – стимуляция созревания фолликула. Выработка ФСГ в первый день минимальна. На второй и третий день уровень ФСГ в крови достигает максимума и снова идет на спад до середины цикла.

В первый день месячных запускается так называемая фолликулярная фаза. В течение этого периода созревают фолликулы, один из которых выделяется на 5-6 день и продолжает развитие. В следующие две недели в нем созревает яйцеклетка. Чтобы пройти путь от созревания фолликула до овуляции, в организме вырабатывается ФСГ. По окончанию овуляции, если зачатие не совершилось, желтое тело, образованное фолликулом, разрушается и начинается лютеиновая фаза.

Зачем это нужно?

ФСГ, лютеотропин, пролактин – определяют состояние гормонального статуса у женщин. Его определение дает возможность выяснить причины гормонального дисбаланса, приводящего к нарушениям цикла, бесплодию, кожным проблемам и другим заболеваниям.

Уровень ФСГ в крови во время созревания фолликул у женщин находится в диапазоне 2,8–11,3 мЕд/л, овуляции – 5,8–21 мЕд/л, лютеиновой фазе – 1,2–9 мЕд/л. Норма Фолликулостимулирующего гормона в крови у мужчин в рамках 1,37–13,58 мЕд/л.

Диагностика по показателям

Если показатели в крови у женщин занижены, проявляются симптомы в виде скудных месячных, снижение сексуального влечения, менее выражен рост волос в интимной зоне. Более серьезным последствием является отсутствие овуляторного периода, бесплодие и атрофия половых органов.

Причиной низкого показателя могут стать избыточный вес, ожирение, поликистоз яичников, нарушения функционирования в гипоталамусе. При развитии беременности выработка гормона снижается, потому целесообразным будет дополнительный гормон на ХГЧ, если женщина находится в репродуктивном возрасте.

Причиной снижения показателя у мужчин является отсутствие сперматогенеза, развитие импотенции, атрофия яичек, нарушения в работе гипофиза.

Повышенное количество гормона в крови у женщин при менопаузе не свидетельствует о нарушениях. Повышение, не связанное с менопаузой, сопровождается маточными кровотечениями, отсутствием менструации. Причиной служат:

нарушения в функционировании яичников,
эндометриодная киста,
алкоголизм,
онкологические заболевания в гипофизе.

У мужчин причиной становятся:

нарушения в функционировании половых желез,
избыток прогестерона,
нарушения в почечных функциях,
опухоли в гипофизе.

Влияние других гормонов

При заборе анализа крови на гормональный статус определяют не только уровень фолликулостимулирующего гормона, важным показателем является также лютеинизирующий гормон. Их соотношение определяет возможность развития беременности на разных этапах жизни женщины. Соотношение определяется путем деления количества лютеотропина на количество фолликулостимулирующего гормона.

До начала пубертатного периода эти гормоны наблюдаются в практически одинаковых количествах, их соотношение равно единице. При начале месячных и до менопаузы соотношение должно составлять 1,5-2.

Если данные показатели завышены, это указывает на истощение функции яичников, онкологические заболевания гипофиза или поликистоз.

На выработку ФСГ влияет также пролактин, подавляя его количество во время беременности. Если показатель фолликулостимулирующего гормона понизился во время беременности, можно сделать вывод о здоровом её течении и успешном периоде лактации в будущем.

Подготовка к исследованию

Анализ проводится с использованием венозной крови. Чтобы расшифровка результатов не была ошибочной, рекомендуется не употреблять пищу за три часа до анализа, избегать перенапряжений в эмоциональном и физическом плане за сутки до забора крови. При приеме гормональных препаратов, необходимо согласовать со врачом временное прекращение приема за двое суток до анализа.

Исследование может быть использовано для определения причин бесплодия, менопаузы, диагностики позднего или раннего полового развития, при контролировании эффективности терапии с использованием гормонов.

Анализ следует сдавать на 7 день цикла. Если в расшифровке обнаружены заниженные значения, процедуру следует повторить, так как гормон вырабатывается импульсообразно.
Пониженное значение при повтором анализе может также свидетельствовать о беременности. Повышенное – о начале менопаузы на гормональном уровне.
Никотин искажает данные, потому курить за 3 часа до забора крови не рекомендуется.
Во время беременности день для сдачи анализа необходимо обсудить с врачом, наблюдающим состояние будущей мамы. Возможно, его понадобится повторить несколько раз для определения действия пролактина, ни о каких нарушениях это не свидетельствует.