Защо лекарите не предписват OMS тестове. Безплатни Oms тестове
Най-често срещаният въпрос относно съвременната медицина: какви тестове мога да взема безплатно в клиниката? Като начало правим резервация - преминаването на изследване в публична институция е възможно само ако има направление от лекар. Лекуващият лекар определя вида, вида на изследването, необходим за поставяне на точна диагноза.
Най-често срещаните налични изследвания са клинични проби от кръв, урина, фекалии, биохимични параметри (креатинин, урея, ALT, билирубин, алкална фосфатаза и др.), Земницки, Нечипоренко, гликемични профили, тест на Реберг, реакция на Васерман (сифилис), Скрининг за СПИН, коагулограма, тест за TORCH инфекция, серия от хормонални тестове, функционална диагностикаурина, кръвни култури, бактериологични изследвания, други.
Този списък далеч не е пълен. Има прегледи, предписани от тесни специалисти (хирург, ревматолог, нефролог, уролог, гинеколог), проведени според наличните симптоми.
Понякога в медицинска институция дните на отворени врати се провеждат от фармацевтични компании. Тогава става възможно провеждането на платени изследвания без пари.
Регистрация на бременна жена, планиране на бременност, лечение от гинеколог включва редица изследвания. следното безплатни тестове в предродилната клиника проведени: общи клинични изследвания, биохимични изследвания, намазки, редица изследвания на полово предавани болести, спермограма (за мъже), Rh фактор (за да се избегне резус-конфликт между майката и плода), намазки за цитология, колпоскопия. Други изследвания зависят от възможностите на държавната лаборатория, наличието на оборудване, реактиви и специалисти.
Като част от ранната диагностика на СПИН, анонимен кабинет функционира в Санкт Петербург. Като се обърне, всеки може да получи възможността да разбере пълния обем от необходимата информация за пътищата за заразяване с ХИВ, методите за защита и да проведе необходимите изследвания. В случай на положителен резултат се консултирайте със специалист.
Запис по телефона. Обръщайки се към тази институция, е възможно да се вземе тест за ХИВ безплатно Санкт Петербург. Не е необходимо да предоставяте документи за самоличност, да давате лични данни. Пробата се прави според присвоения номер. Специализираната консултация се провежда според данните, попълнени от въпросника за пациента. Следователно обикновен гражданин, пребиваващ / не пребиваващ на територията на града, може да бъде подложен на проверка.
При неплатена основа тестовете за ХИВ се правят в държавна клиника според указанието на лекуващия лекар. Има обаче възможност с положителен резултат да получите много неприятни моменти.
Подобни видове проби се извършват от специални центрове, участващи в медицинския преглед на заразени с ХИВ. Значителен минус е задължителното посочване на личните данни на регистратора.
17.04.2017
Около 15% от двойките в Русия страдат от безплодие и много от тях подпомогнатите репродуктивни технологии дават възможност да станат щастливи родители. Благодарение на ин витро оплождането, бременността настъпва в повече от 40% от случаите. Прегледът преди IVF - по задължителна медицинска застраховка или по договор - е необходим, за да се подготви двойка за процедурата и да се избере оптималният протокол. Всички изследвания са условно разделени на три групи:
- тестове, които да помогнат за установяване на причината за безплодие;
- анализи, поради които лекарят определя липсата на противопоказания за определен вид ин витро оплождане;
- превантивни тестове, които ще помогнат да направите избрания АРТ ефективен и безопасен.
Определяне на причините за безплодието
Първоначалното изследване и идентифициране на индикации за използването на асистирани репродуктивни технологии започва с проучване хормонален фон партньори и определяне на хормоналния статус. Жената се препоръчва за 3-5 дни от менструалния цикъл да дарява кръв от вена за определяне на хормони:
- фоликулостимулиращ (FSH) - отразява състоянието на репродуктивната система и служи като маркер за много отклонения в нейната работа;
- лутеинизиращ (LH) - пептиден хормон, който буквално задейства овулацията и кара яйчниците да произвеждат естрогени;
- соматотропна (STH) - специфичен хормон на репродуктивната система, който влияе върху функцията на половите органи;
- тиротропна (TSH) - регулира менструалния цикъл;
- T3-T4 - група хормони щитовидна жлезаповлияващ метаболизма;
- пролактин - запазва бременността и подготвя женското тяло за кърмене.
Анализите са необходими не само за зачеване, но и за поддържане на бременността
На 20-22 ден от менструалния цикъл или около седмица след овулацията, ако денят му е известен, е необходимо да се вземе анализ за естрадиол и прогестерон. Успоредно с това се предписват UAC и изследване на Rh фактора.
Преди да преминете всички тези тестове, е необходима проста подготовка: за премахване на алкохола и тютюнопушенето, за намаляване на физическата активност. Може да се наложи да се откажете от някои наркотицизасягащи резултата от тестовете - такава мярка трябва да бъде съгласувана с лекаря.
За да се изключат женските фактори на безплодие, могат да се препоръчат инструментални изследвания. На първо място, това е трансвагинален ултразвук, по време на който се изучава състоянието на яйчниците и матката. Ако подозирате запушване на фалопиевите тръби, се извършва хистеросалпингография и лапароскопия. За изследване на ендометриума се предписва хистероскопия и биопсия с диагностична кюретаж и хистологично изследване на получения материал. В случай на проблеми с ендометриума, оплодената яйцеклетка не може да се имплантира и не настъпи бременност. Жената също трябва да се подложи на мамография и ултразвук на млечните жлези.
Ултразвуковото изследване преди IVF ви позволява да оцените състоянието на органите
Списък на тестове за IVF за идентифициране на противопоказания
За да се изключат относителни и абсолютни противопоказания за избраното АРТ, човек трябва да премине стандартен преглед, който включва флуорография, ЕКГ, няколко вида ултразвук (органи на коремната кухина, таза, щитовидната жлеза). Също така, една жена трябва да се консултира с терапевт и при наличие на хронични заболявания да посети тесни специалисти, след като е получила заключения за липсата на противопоказания за IVF.
Вторият етап - тестове за антитела срещу вируси и инфекции, които, ако настъпи бременност, могат да навредят на плода или майката. Те включват така наречените TORCH заболявания - херпес, рубеола, токсоплазмоза и цитомегаловирус. Освен това трябва да дарите кръв за антитела срещу сифилис, хепатит и ХИВ.
Третата стъпка е цялостен преглед преди IVF за урогенетични и хронични заболявания. Размазването с лигавица ще помогне за откриване или изключване на хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза и опасни форми на HPV. Една жена поема намазка върху флората, която ще покаже присъствието и активността във влагалището на дрожди, стафилококи, стрептококи, гонококи, ешерихия коли, трихомонади - всички те могат да имат косвен негативен ефект върху плода, докато той все още не е защитен от плацентата. Колпоскопията на шийката на матката е необходима, за да се изключи онкологията.
Важно е да се изключат противопоказанията за IVF
Четвъртият етап е общ клиничен анализ и биохимия на кръвта. Те ще покажат наличието на проблеми във функционирането на определен орган, ще разкрият скрити възпалителни или патологични процеси. Хемостазиограмата е необходима за оценка на коагулацията на кръвта, която е от основно значение за бременността, живота на майка и дете.
Анализите преди IVF могат да покажат някои отклонения и това не е причина за безпокойство. По-голямата част от заболяванията могат да бъдат лекувани за успешно провеждане на подходящ протокол.
Подобряване на ефективността на IVF
Много тестове преди IVF, които ще позволят протоколът да бъде извършен възможно най-ефективно, постигат дългоочаквана бременност и най-важното - да я поддържат, да се пресичат с изследвания на причините за безплодие. Разширената програма за повишаване на ефективността на ин витро оплождането, в допълнение към анализите от списъка по-горе, включва специфични тестове, например, за гени маркери на сперматогенезата, и подготовката на андрогенния профил на жените. Също така, на бъдещата майка може да се препоръча изследване за полиморфизъм на гените на съдов тонус, свързано с предразположение към хипертонични състояния. Те от своя страна могат да провокират проблеми с плацентарната функция, прееклампсия и сърдечен удар.
Прегледът преди IVF увеличава шансовете за дългоочаквана бременност
Преглед преди IVF по задължителна медицинска застраховка
За да стане участник в програмата за ин витро оплождане съгласно държавната квота, двойката трябва да премине преглед в медицинско заведение и да има становище, препоръчващо АРТ. През 2017 г. квотите се предоставят във всички региони при няколко условия:
- и двамата партньори имат политики за MHI, са граждани на Руската федерация и нямат общи деца;
- възрастта на жената е под 47 години;
- наличието на индикации за IVF, включително ICSI (женско безплодие поради запушване или липса на фалопиеви тръби, ендокринни фактори, липса на овулация и други състояния, мъжко безплодие, комбинация от женски и мъжки фактори и др.)
След получаване на квотата всички тестове за IVF по задължителна медицинска застраховка могат да бъдат преминати безплатно в клиниката, участваща в тази програма. Единична жена или двойка, в които мъжът е безплоден, може да се квалифицира за субсидии за АРТ, но в този случай използването на биоматериал донори и свързаните с тях медицински процедури и изследвания се заплащат отделно.
Процедурата за получаване на квота за АРТ, списък на тестовете за IVF за задължително медицинско осигуряване и други нюанси на участие в програмата с федерална подкрепа са описани в Заповед № 107н на Министерството на здравеопазването на Русия „За реда за използване на асистирани репродуктивни технологии, противопоказания и ограничения при използването им“.
Повечето IVF тестове за задължителна медицинска застраховка могат да бъдат преминати безплатно
IVF тестове за мъже
Партньорът, в допълнение към стандартните тестове за Rh фактор и полово предавани болести, преминава няколко теста и прегледи преди IVF. Те включват:
- намазка от уретрата за изследване на флората - някои от нейните промени влияят пряко върху качеството на семенната течност;
- спермограма - оценката на определени показатели на спермата помага да се изключат много мъжки фактори на безплодие;
- антиглобулинова реакция - специфичен анализ, който се предписва при откриване на аглутинация на спермата по време на спермограма.
Срокът на годност на тестовете преди IVF зависи от вида на изследването и изискванията на определена клиника, този въпрос трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар. Той също така ще предостави подробна и удобна програма за изследване за двойката и всеки партньор поотделно. Необходимо е също така стриктно да се спазват всички препоръки на специалист по отношение на подготовката за всяко изследване. Ако те бъдат нарушени, анализите може да са неправилни, което означава, че шансовете за успешен резултат от ин витро оплождането ще станат по-ниски.
Мъжът също се изследва.
Тестове след IVF
Стандартната схема за оплождане ин витро включва подготвителния етап (с хормонална стимулация или в естествения цикъл), пункция на яйцеклетки, оплождане на яйцата на инвитро със семенната течност на партньор или донор, отглеждане на ембриони за 3-5 дни и прехвърлянето им в матката. След пресаждане на 12-14 дни се прави контролен анализ след IVF - тест за хорион гонадотропин (hCG). Нарича се още „хормонът на бременността“, защото тя започва да се произвежда само когато ембрионът се имплантира в ендометриума. Необходимо е такова изследване да се провежда в динамика: повишаването на нивото на hCG трябва да продължи с определено темпо. Това е единственият начин да се диагностицира не само началото, но и развитието на бременността.
Лекарят ще ви каже какви други тестове са необходими за IVF в случай на успешно имплантиране и имплантиране. Задължително е да се спазват всички препоръки относно начина на живот, подготовката за тестове и поведението след всяка медицинска процедура. Резултатите от избрания протокол и шансовете за дългоочаквана бременност до голяма степен зависят от дисциплината на партньорите.
Тя може също така да организира експертна консултация с лекар относно качеството на грижите. За да решите въпроса как да получите пациент на конкретно изследване безплатна основа (въз основа на диагнозата) можете да се свържете със застрахователната си компания по телефона или чрез официалния уебсайт. Що се отнася до описаната във въпроса ситуация, според Териториалната програма на държавните гаранции на Република Татарстан някои видове медицински грижи се предоставят за сметка на бюджета на Република Татарстан, прехвърлен в бюджета на Териториалния фонд на MHI на Република Татарстан.
Не можете да си купите здраве
Освен това все още трябва да предоставяме безплатна медицинска помощ на всички нива - от първичното, тоест в клиниката, и до високотехнологичните. Дори и най-сложните операции, като например върху сърцето и кръвоносните съдове, трябва да се извършват безплатно за пациентите. Вярно е, че в много случаи (особено в най-добрите медицински центрове) има опашка за хоспитализация. Именно този факт използват медицинските организации: можете да изчакате дълго време за срока си, но можете да отидете в болница дори днес, но като търговски пациент. Опашката не може да бъде „търгувана“, подчертава Вероника Скворцова.Безплатен списък за тестове на OMS
Информация за вида на хирургическата интервенция и наименованието на медицинската организация, в която се извършва интервенцията, се посочва в посоката, издадена от лекуващия лекар. Скъпа Алена! За да определите медицинските показания за масаж на детето и да получите препоръка, трябва да се свържете с вашия лекар по местоживеене, който ще определи броя на необходимите процедури.Безплатни медицински услуги, включени в задължителната медицинска застраховка (списък)
Ако имате въпроси относно разумното събиране на средства като плащане за предоставяне на услуги, трябва да се свържете с териториалния фонд на задължителното медицинско осигуряване. носещо името под формата на кратко съкращение на MHIF. На първо място, трябва да се свържете с медицинска институция. включени в системата за задължително медицинско осигуряване. След това си запишете час или вземете карта за назначаване на лекар.Платен или безплатен по полицата за задължително медицинско осигуряване?
Нямам пари за пластична хирургия, т.е.к. с такъв външен вид не мога да си намеря работа. Кажете ми, мога ли да получа квота за пластична хирургия? Благодаря предварително. Lena, Novokuznetsk AB: Клиники по естетична хирургия, които извършват пластична хирургия, не работят в системата на задължителното медицинско осигуряване. Въпреки това, при установяване на медицински показания за хирургично лечение на последствията от травмата, безплатната медицинска помощ може да бъде предоставена като част от държавната гаранционна програма.
Трябва ли пациентите да плащат за сложни тестове?
В резултат на това беше възможно да се сложи край на дебата за това кой трябва да бъде отговорен за ПЪЛНОТО изпълнение на държавната гаранционна програма в един от нейните специфични сегменти. Причината за кандидатстване в съда на гражданин на I-Hope (име и фамилия са променени), инвалид от II група, е нарушение на „Градът клинична болница № 40 ”(наричана по-нататък - Държавна клинична болница № 40) на нейните права в системата на CHI. По-специално, във връзка с заболяване на млечната жлеза в Градската клинична болница № 40 I-вит.Получаване от териториалния фонд, застрахователната медицинска организация и медицинските организации надеждна информация за видовете, качеството и условията на предоставяне на медицинска помощ; 8) възстановяване от застрахователната медицинска организация на вредите, причинени във връзка с неизпълнение или неправилно изпълнение на задълженията му по организиране на предоставянето на медицинска помощ, в съответствие със законодателството на Руската федерация; 9) възстановяване от медицинска организация за вреди, причинени във връзка с неизпълнение или неправилно изпълнение на задълженията й по организиране и предоставяне на медицинска помощ, в съответствие със законодателството на Руската федерация;
Списък на кръвни тестове за полицата за задължително медицинско осигуряване
Изследването на хормоналното ниво не важи за пакета от безплатни манипулации. Но това е възможно, ако има насочване от лекар, който наблюдава хода на бременността или с участието на пациента в програмата за ин витро оплождане (IVF) по застрахователната полица. Ако лекарят издава препоръки за тестове, последните трябва да се извършват безплатно в заведението. При липса на такава възможност се насочва към друга клиника, включително кръвен тест по задължителна медицинска застраховка. Посоченият списък на безплатни услуги е приблизителен, точният списък на кръвните тестове, наличен от CHI, не е разработен и не е одобрен от Фонда.Отделно обясняваме, че медицинските заведения не са ограничени в издаването на указания.
Безплатни анализи на задължителната медицинска застраховка
Много често, след като вземе лекар, пациентът преминава с много направления за анализ.Така че тук. Ако лекарят написа препоръка на лист хартия и ви изпрати да ги вземете, тогава те трябва да се извършват безплатно в това лечебно заведение. Ако тук не се извършват подобни процедури, той трябва да даде насочване в друга клиника, където те могат да бъдат извършени. Или кажете къде можете да ги включите срещу заплащане.
Платени анализи на полицата за задължително медицинско осигуряване
Има още един момент. Паралелно се обърнах към гинеколог, който ми разкри млечница и ми предписа флуконазол, след което имах леко подобрение. Столът стана близо до нормалното, но остана температура, болка и слабост (едва мога да движа краката си). В тази връзка, както го разбирам, няма да ме настанят в болницата по инфекциозни болести, ако се обадя линейка - недостатъчни симптоми на инфекция, плюс курс на антибиотици, който прави тестовете чисти.Всички временни сертификати, издадени на застрахованите лица от 05 декември 2017 г., са валидни до получаване на единична извадка. При проблеми с получаването на безплатна медицинска помощ, поради изтекли временни сертификати, трябва да се свържете с денонощния център за контакт на компанията на телефон 8-800-500-03-03, за да потвърдите валидността на временното удостоверение. Случаите на нов тип измами станаха по-чести.
Пълен списък на безплатни медицински услуги
Моля, обърнете внимание, че вие \u200b\u200bсъщо имате право да получавате безплатни лекарства, ако заболяването ви е рядко, съкращава живота ви или води до увреждане. Списъкът с жизненоважни и най-важни лекарства се одобрява от държавата и се предписва в текста на закона. Задължителната полица за медицинско осигуряване (полица на MHI) е документ, който позволява на човек да получава безплатна медицинска помощ в болници и клиники в цялата Руска федерация.Услуги за задължителна медицинска застраховка
За пациентите по полицата за задължително медицинско осигуряване, болничният престой и храненето се предоставят безплатно като част от полицата за задължително медицинско осигуряване.За да получите медицинска помощ в рамките на програмата MHI съгласно горния списък на услугите, предоставяни от Първия клиничен медицински център, пациентът трябва да има при себе си: АКО НЕ СЕ ИМА НЕОБХОДИМЕН АНАЛИЗ, ЧЕ МОЖЕТЕ ДА СЕ ПРАВЕТЕ В НАШИЯ МЕДИЦИНСКИ ЦЕНТЪР. Но ние също приемаме пациенти с анализи от други клиники. - сезиране на лекар от клиниката по местоживеене или извлечение от амбулаторна карта с името на патронима
