कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन - लक्षण और दवाओं और लोक उपचार के साथ उपचार। कटिस्नायुशूल - लक्षण, कारण, उपचार कटिस्नायुशूल रोग उपचार लक्षण

काठ का क्षेत्र, श्रोणि या पैर में दर्द मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में काफी सामान्य घटना है। ऐसे लक्षणों के कई कारण हैं, सबसे अप्रिय और आम कारणों में से एक है कटिस्नायुशूल तंत्रिका यानी कटिस्नायुशूल को नुकसान।

सायटिक तंत्रिका मानव शरीर की सबसे बड़ी तंत्रिका है। यह पीठ के काठ क्षेत्र में उत्पन्न होता है, श्रोणि और जांघ से होकर गुजरता है, पॉप्लिटियल फोसा के क्षेत्र में शाखाएं और पैर में समाप्त होता है, साथ ही इसका संरक्षण भी प्रदान करता है। इतनी बड़ी सीमा के कारण, कटिस्नायुशूल तंत्रिका विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के प्रति बेहद संवेदनशील है। इसलिए, आपको यह जानना होगा कि कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के मुख्य कारण क्या हैं, कटिस्नायुशूल के लक्षण और उपचार के तरीके क्या हैं।

चिकित्सा पद्धति में कटिस्नायुशूल शब्द एक रोग प्रक्रिया का वर्णन करता है जिसमें कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन होती है। सूजन की प्रक्रिया तंत्रिका या उसकी रेडिकुलर शाखाओं के दबने या दबने के कारण होती है। अधिकतर यह रीढ़ में होता है, लेकिन क्षति कटिस्नायुशूल तंत्रिका के किसी भी क्षेत्र में स्थानीयकृत हो सकती है।

बदले में, पिंचिंग या संपीड़न, जो जल्द ही एक सूजन प्रक्रिया के विकास की ओर ले जाता है, कई कारणों से हो सकता है, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति से लेकर संक्रामक रोगों या विशिष्ट हाइपोथर्मिया तक। हम नीचे कारणों के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।

कटिस्नायुशूल का मुख्य लक्षण पीठ के निचले हिस्से, श्रोणि क्षेत्र, कूल्हे, घुटने, पिंडली या पैर में दर्द है। दर्द सिंड्रोम एक ही समय में इनमें से कई क्षेत्रों में स्थानीयकृत हो सकता है। दर्द की तीव्रता मामूली से लेकर असहनीय तक होती है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में इस रोग को एक अलग कोड दिया गया है। आईसीडी 10 के अनुसार कटिस्नायुशूल को कोड एम 54.3 द्वारा दर्शाया गया है, जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन से मेल खाती है, जो रीढ़ की समस्याओं, काठ कशेरुकाओं के विस्थापन या घर्षण के कारण उनके बीच की दूरी में कमी के कारण प्रकट होती है। अंतरामेरूदंडीय डिस्क।

इसमें सूजन क्यों हो जाती है?

कटिस्नायुशूल, यानी कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन, एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, इसके कारण संबंधित कारकों में निहित हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सूजन की प्रक्रिया तंत्रिका, उसकी जड़ों, संक्रामक घावों और कई बाहरी कारकों के दबने या दबने के कारण शुरू होती है।

इसका मतलब यह है कि रोग प्रक्रिया के विकास में योगदान देने वाले कई विशिष्ट कारकों की पहचान करना संभव है। इस प्रकार, कटिस्नायुशूल के कारण इस प्रकार हैं:

• काठ की पीठ, कूल्हे या पैर के एक निश्चित हिस्से को यांत्रिक क्षति। इनमें गिरना, चोट लगना, चोट लगना, फ्रैक्चर, मोच आदि शामिल हैं। किसी भी प्रकार की चोट जो त्रिकास्थि के प्रभावित अंग या किसी अन्य स्थान पर तंत्रिका को प्रभावित करती है।
• कटिस्नायुशूल के सबसे आम कारणों में से एक ऑस्टियोआर्थराइटिस है। रीढ़ की हड्डी में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण ये रोग खतरनाक होते हैं, जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क पतली हो जाती है और कशेरुक कटिस्नायुशूल तंत्रिका को संकुचित कर देते हैं।
• स्पोंडिलोसिस कटिस्नायुशूल की घटना को भड़का सकता है यदि कशेरुकाओं में सूजन प्रक्रिया के साथ काठ का क्षेत्र विकसित होता है।
• साइटिका रोग शिक्षा से उत्पन्न होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि हर्निया के कारण जड़ें दब जाती हैं या कटिस्नायुशूल तंत्रिका दब जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह सूजन हो जाती है।
• त्रिक या काठ की रीढ़ में वृद्धि की प्रक्रिया एक गंभीर खतरा पैदा करती है।
• अलग से, यह संक्रामक रोगों पर प्रकाश डालने लायक है जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इनमें इन्फ्लूएंजा, मलेरिया, तपेदिक, सिफलिस और बहुत कुछ शामिल हैं।
• प्रणालीगत प्रकृति की पुरानी बीमारियाँ, उदाहरण के लिए, गठिया। कटिस्नायुशूल अक्सर मधुमेह के साथ विकसित होता है। हालाँकि, साइटिका का खतरा टाइप 2 और टाइप 1 मधुमेह में मौजूद होता है।
• शरीर में विषाक्त पदार्थ डालने से तंत्रिकाओं को विषाक्त क्षति होती है। भारी धातुओं, आर्सेनिक या यहां तक ​​कि शराब के साथ जहर को भी ध्यान में रखा जाता है। बाद वाला तथ्य शराब से पीड़ित लोगों में आम है।
• ऑन्कोलॉजी, विशेष रूप से, काठ की रीढ़ या रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर में सौम्य और घातक नियोप्लाज्म। हालाँकि, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और कशेरुका के क्षेत्र में फैलने वाले मेटास्टेस समान रूप से उच्च खतरा पैदा करते हैं।
• गंभीर आसन विकार, उदाहरण के लिए, स्कोलियोसिस, क्लबफुट, फ्लैट पैर या रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की जन्मजात विकृति के गंभीर रूपों के कारण।
• गर्भावस्था - इस कारक को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि भ्रूण के विकास के दौरान रीढ़, श्रोणि क्षेत्र और पैरों पर भार काफी बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, बाद के चरणों (तीसरी तिमाही) में, एक महिला को कटिस्नायुशूल का अनुभव हो सकता है।
• बाहरी कारक, जिनमें से मुख्य हैं हाइपोथर्मिया (कटिस्नायुशूल तंत्रिका ठंडी हो सकती है) और भारी सामान उठाना। बाद वाला कारक विशेष रूप से एथलीटों और भारी शारीरिक श्रम में शामिल लोगों के बीच आम है। लेकिन इतना ही नहीं, यदि कोई व्यक्ति अक्सर असुविधाजनक शारीरिक स्थिति अपनाता है, एक या एक कंधे पर वजन उठाता है, आदि तो कटिस्नायुशूल विकसित हो सकता है।

उपरोक्त केवल कटिस्नायुशूल के सबसे सामान्य कारण हैं, लेकिन वास्तव में यह सूची बहुत लंबी है। यह रोग मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करने वाले या गति, संवेदनशीलता और ऊतक पोषण में व्यवधान पैदा करने वाले किसी भी कारक से शुरू हो सकता है।

लक्षण

कटिस्नायुशूल में सूजन की नैदानिक ​​तस्वीर और लगभग सभी लक्षणों में दर्दनाक संवेदनाएं और कई न्यूरोलॉजिकल लक्षण शामिल हैं। इस कारण से, नसों के दर्द और दर्द पर ध्यान देना और उनका अधिक विस्तार से वर्णन करना उचित है।

हालाँकि, पहले, आइए देखें कि कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के सामान्य लक्षण क्या हैं, क्योंकि केवल नैदानिक ​​​​तस्वीर को पूरी तरह से जानने से ही आप शुरुआती चरणों में बीमारी का पता लगा सकते हैं और समय पर डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं।

कटिस्नायुशूल के सामान्य लक्षण हैं:

• पीठ में या तंत्रिका के एक निश्चित क्षेत्र में दर्द, यानी जांघ, पैर और पैर।
• दर्दनाक संवेदनाओं के कारण रोगी को चलने-फिरने में कठिनाई होती है। विशेष रूप से, चलना, झुकना और शरीर की स्थिति बदलना कठिन है।
• संक्रमण के विघटन के कारण, पीठ के निचले हिस्से, श्रोणि, कूल्हों, पैरों में चुभन और सुइयों की अनुभूति होती है या शरीर के इन हिस्सों में सुन्नता होती है।
• निचले अंगों की गतिविधियां बाधित और दोषपूर्ण होती हैं।
• मांसपेशियों के ऊतकों के खराब संक्रमण के कारण मांसपेशियों की टोन में कमी। यह पीठ और निचले अंगों की मांसपेशियों पर लागू होता है।
• अंग सूज कर सूज जाते हैं, क्योंकि कटिस्नायुशूल के साथ न्यूरोलॉजिकल समस्याओं में से एक ऊतकों से तरल पदार्थ के बहिर्वाह का उल्लंघन है। अधिकतर यह लक्षण महिलाओं में देखा जाता है।
• व्यवस्थित दर्द या तंत्रिका संबंधी विकार रोगी की मुद्रा और चाल को प्रभावित करते हैं। कटिस्नायुशूल के रोगी अक्सर झुकते हैं, लंगड़ाते हैं, अपने पैर खींचते हैं और उनकी चाल अस्थिर हो जाती है।
• थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन भी है, जिसमें पैरों की तथाकथित ठंडक महसूस होती है, और बिना शर्त पसीना आ सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि कटिस्नायुशूल के 90% मामलों में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका दब जाती है और शरीर के केवल बाईं या दाईं ओर सूजन हो जाती है। अर्थात्, सभी दर्द और अन्य नैदानिक ​​लक्षण एकतरफ़ा होते हैं।

कटिस्नायुशूल दर्द

हमने सामान्य लक्षणों पर गौर किया है और अब मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों के विस्तृत विश्लेषण पर ध्यान केंद्रित करने का समय आ गया है, जिनमें से मुख्य है दर्द।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, दर्दनाक संवेदनाओं की विशिष्टता, चरित्र और तीव्रता की डिग्री अलग-अलग होती है। अक्सर दर्द ही कटिस्नायुशूल के विकास का एकमात्र संकेत है।

यदि हम दर्द की प्रकृति और विशिष्टता के बारे में बात करते हैं, तो कटिस्नायुशूल की तीव्र अवधि के दौरान या पुरानी प्रकार की विकृति के तीव्र होने पर, दर्दनाक संवेदनाएं तीव्र होती हैं। हां, उन्हें अलग-अलग तरीकों से महसूस किया जा सकता है, तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के साथ, लेकिन ज्यादातर मामलों में, कटिस्नायुशूल के साथ दर्द काट रहा है, छुरा घोंप रहा है, और खुद को इतना स्पष्ट रूप से महसूस करता है कि इसे सहन करना लगभग असंभव है। कई मरीज़ उनकी तुलना बिजली के झटके या त्वचा में गहराई तक घुसने वाले ब्लेड से करते हैं।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के दौरान दर्द एपिसोडिक होता है; दर्द के तेज हमले होते हैं, जो बाद में गंभीर सुन्नता और एक छोटे ब्रेक से बदल जाते हैं। इसके अलावा, प्रकोप इतना गंभीर हो सकता है कि व्यक्ति चेतना खो देता है।

ऐसे मामले होते हैं जब दर्द सिंड्रोम स्थिर रहता है। लेकिन एक ही समय में, दर्द इतना तीव्र और मजबूत नहीं है, बल्कि इसे सुस्त, दर्दनाक, कमजोर के रूप में वर्णित किया जा सकता है। साथ ही मरीज़ सामान्य जीवनशैली जीने में सक्षम होते हैं।

यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि दोनों प्रकार के दर्द का प्रकोप कुछ शर्तों के तहत तीव्र या घटित होता है:

दर्द के स्थानीयकरण के लिए, यह सूजन प्रक्रिया या दबी हुई तंत्रिका की साइट से "संलग्न" होता है, 90% मामलों में यह एक तरफा होता है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब दर्दनाक संवेदनाएं फैल जाती हैं। उदाहरण के लिए, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो श्रोणि और कूल्हे क्षेत्र तक फैलता है या एक साथ पैर और पैर को ढकता है।

किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता, उसके चलने, चलने और रोजमर्रा की गतिविधियों को करने की क्षमता इस बात पर निर्भर करती है कि दर्द कितना गंभीर है। कुछ मामलों में, लापरवाह स्थिति बनाए रखना या सोना भी मुश्किल होता है।

तंत्रिका संबंधी लक्षण

तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण होने वाली नैदानिक ​​तस्वीर दर्दनाक संवेदनाओं जितनी स्थिर नहीं होती है। ऐसे कई लक्षण हैं, लेकिन वे लंबे समय तक बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं, या केवल 1-2 नैदानिक ​​​​संकेत मौजूद होंगे।

स्नायुशूल, जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका की चुभन और सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, चयापचय प्रक्रियाओं और ऊतकों के पोषण में व्यवधान पैदा करता है जिसके बगल में यह स्थित है। इस स्थिति को घटी हुई संक्रमण कहा जाता है।

लक्षण इस प्रकार हैं:

• तंत्रिका क्षति के कारण निचले छोरों के प्रतिवर्त कार्यों में कमी। घुटने के जोड़ और पैर के क्षेत्र में पैर मुड़ने या सीधा होने में कम सक्षम हो सकता है।
• पेरेस्टेसिया - अंगों में संवेदना का आंशिक और फिर पूर्ण नुकसान। पेरेस्टेसिया के विकास के शुरुआती चरणों में, प्रभावित तंत्रिका के किनारे, नितंबों, जांघों या पैर में त्वचा की सतह पर झुनझुनी या सुन्नता महसूस होती है। जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, संवेदनशीलता कम हो जाती है, इसके पूर्ण नुकसान और मांसपेशी पक्षाघात तक।
• लेसेग्यू और सिकार्ड के लक्षण - लेटने की स्थिति लेने और घुटने पर झुके बिना पैर उठाने के पहले मामले में, काठ क्षेत्र और उठे हुए निचले अंग के पिछले हिस्से में दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं। घुटने और कूल्हे पर पैर मोड़ने पर दर्द कम हो सकता है या पूरी तरह से दूर हो सकता है। सेकर के लक्षण की पहचान करने के लिए वही जोड़-तोड़ किए जाते हैं, लेकिन सभी क्रियाएं रोगी द्वारा नहीं, बल्कि डॉक्टर द्वारा की जाती हैं।
• मुद्रा और शरीर की स्थिति में परिवर्तन को तंत्रिका संबंधी समस्याएं माना जाता है। बेशक, मुख्य कारण दर्द है, जिसकी तीव्रता को रोगी शरीर को उचित स्थिति देकर कम करने की कोशिश करता है। ज्यादातर मामलों में, शरीर को एक तरफ या आगे की ओर जबरन झुकाया जाता है, भले ही बैंग्स बैठे हों, खड़े हों या लेटे हुए हों।
• संक्रमण के विघटन के कारण, ऊतक चयापचय बिगड़ जाता है। इस मामले में, मांसपेशियां विकृत हो सकती हैं, आकार में कमी आ सकती है और हाथ-पैरों में बार-बार सूजन (पैरों और टांगों में सूजन) हो सकती है। जैसे-जैसे पैथोलॉजी बढ़ती है, पीठ पर (काठ का क्षेत्र में) भी सूजन दिखाई देती है।

सूची में केवल सबसे सामान्य लक्षण भी शामिल हैं; वास्तव में, तंत्रिका संबंधी विकारों की नैदानिक ​​तस्वीर अधिक व्यापक है।

रोग का निदान

लक्षणों को जानने से आप बीमारी का पता लगा सकते हैं और डॉक्टर से परामर्श ले सकते हैं। हालाँकि, कटिस्नायुशूल का सटीक निर्धारण केवल पूर्ण निदान के माध्यम से ही किया जा सकता है। आइए उन मुख्य घटनाओं पर विचार करें जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन का निर्धारण करती हैं:

1. सबसे पहले, कटिस्नायुशूल की पहचान करने के लिए, डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार लेता है और विभिन्न जोड़तोड़ सहित प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करता है। दर्द की तीव्रता और रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को लगभग स्थापित करने के लिए यह आवश्यक है।
2. , साथ ही निचला अंग। चुभन के स्थान की पहचान करने और पैथोलॉजी और रीढ़ की हड्डी की समस्याओं के बीच संबंध की पुष्टि या खंडन करने के लिए एक एक्स-रे किया जाता है।
3. सीटी स्कैन - उल्लिखित क्षेत्रों में किया जाता है, लेकिन इसमें श्रोणि का स्कैन शामिल हो सकता है। कटिस्नायुशूल के मामलों में, यह परीक्षा पद्धति व्यापक संकेत प्रदान करती है। एकमात्र अपवाद वे मामले हैं जब बीमारी का कारण रीढ़ की हड्डी या उसकी तंत्रिका शाखाओं को नुकसान होता है।
4. एमआरआई का उपयोग तब किया जाता है जब सीटी स्कैनिंग विधि आवश्यक परिणाम प्रदान नहीं करती है। इस प्रकार का निदान सबसे प्रभावी और कुशल है।
5. इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी - पैथोलॉजी की प्रगति की डिग्री निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा की जाती है। इस प्रकार, प्रभावित क्षेत्रों में तंत्रिका आवेगों की चालकता और मांसपेशियों के ऊतकों की सिकुड़न स्थापित होती है।

निदान और निदान दो निकट से संबंधित अवधारणाएं हैं, क्योंकि कटिस्नायुशूल का सटीक निदान करने के लिए हमेशा पूर्ण परीक्षा की आवश्यकता होती है।

इसका इलाज कैसे और क्या करें और क्या करें?

कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन का उपचार एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है जिसके लिए एक व्यवस्थित और व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। बेशक, उपचार की प्रक्रिया और अवधि प्राप्त नैदानिक ​​​​डेटा पर निर्भर करती है; उपचार के नियम में हमेशा 2 मुख्य क्षेत्र शामिल होते हैं:

1. रोगसूचक - दर्द और कुछ तंत्रिका संबंधी विकारों से राहत दिलाने के उद्देश्य से। डॉक्टर दर्द से शीघ्र राहत दिलाने और रोगी की स्थिति को स्थिर करने का प्रयास करता है।
2. इसमें थेरेपी का उद्देश्य उन अंतर्निहित कारकों और कारणों को दबाना और उनका इलाज करना है जिनके कारण कटिस्नायुशूल का विकास हुआ।

कटिस्नायुशूल से पूरी तरह से निपटने के लिए, विभिन्न चिकित्सीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है, ज्यादातर मामलों में उपचार रूढ़िवादी होता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, आप केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण से कटिस्नायुशूल से छुटकारा पा सकते हैं, जिसमें निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

• औषधि चिकित्सा, मलहम और जैल, इंजेक्शन और अन्य चीजों का उपयोग करना।
• फिजियोथेरेपी, जिसमें का उपयोग भी शामिल है।
• मालिश का एक कोर्स, जो आमतौर पर कम से कम 10 दिनों तक चलता है और थोड़े ब्रेक के बाद दोहराया जाता है।
• अंतिम उपाय सर्जिकल हस्तक्षेप है।

उपचार विधियों की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, आइए सूचीबद्ध प्रत्येक आइटम पर विस्तार से विचार करें।

दवा से इलाज

कटिस्नायुशूल के औषधि उपचार में विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग शामिल है। कुछ मुख्य लक्षणों से निपटने के लिए आवश्यक हैं, अन्य रोग के कारण को खत्म करने और सूजन से राहत देने में मदद करते हैं। जरूरत के आधार पर डॉक्टर मलहम, इंजेक्शन, टैबलेट, सपोसिटरी आदि लिखते हैं।

सामान्य तौर पर, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

दवाओं की उपरोक्त सूची के अलावा, रोग की प्रगति के चरण, इसकी घटना के कारणों और कई संबंधित कारकों के आधार पर, दवाओं के अन्य समूहों की आवश्यकता हो सकती है। हम एंजियोप्रोटेक्टर्स, एंटीऑक्सिडेंट आदि के बारे में बात कर रहे हैं। किसी भी मामले में, प्रत्येक उपाय केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, कटिस्नायुशूल के लिए स्व-दवा अस्वीकार्य है।

भौतिक चिकित्सा

जटिल उपचार के भाग के रूप में, कटिस्नायुशूल के लिए भौतिक चिकित्सा आवश्यक है, जिसे वसूली में तेजी लाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। रोगी की शिकायतों और प्राप्त नैदानिक ​​आंकड़ों के आधार पर, निम्नलिखित शारीरिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है:

• कुज़नेत्सोव ऐप्लिकेटर का उपयोग करके फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव या।

प्रक्रियाएं केवल उपस्थित चिकित्सक के निर्देश से ही की जा सकती हैं।

मालिश

कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के लिए मालिश उपचार को तेज करने का एक और तरीका है। मालिश हमेशा चिकित्सा शिक्षा और प्रासंगिक विशेषज्ञता वाले एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मालिश केवल छूट के चरणों में कटिस्नायुशूल को ठीक करने में मदद करती है; तीव्रता के दौरान, यह विधि निषिद्ध है। एक अनुभवी मालिश चिकित्सक से मालिश पाठ्यक्रम आपको प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने, दर्द से छुटकारा पाने और मांसपेशियों की टोन से राहत देने की अनुमति देता है।

मसाज कोर्स में कम से कम 10 सत्र होते हैं, प्रत्येक की अवधि 25 से 35 मिनट तक होती है। औषधीय मलहम या विशेष लोशन का उपयोग करके पीठ के निचले हिस्से, नितंबों, जांघों, पैरों और पैरों की मालिश करने की सलाह दी जाती है।

शल्य चिकित्सा

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सर्जिकल हस्तक्षेप एक अंतिम उपाय है, केवल तभी आवश्यक है जब दवाएं वांछित प्रभाव प्रदान नहीं करती हैं या व्यक्ति का जीवन खतरे में है।

ऑपरेशन का सार काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की डिस्क को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका दब गई थी। और हर्निया, रीढ़ की हड्डी के लुमेन का संकुचन, तंत्रिका नहरों की बहाली और कई अन्य विकृति के लिए भी ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा

चिकित्सीय व्यायाम का उपयोग छूट के चरण में और उपचार के बाद ठीक होने के लिए किया जाता है। व्यायाम चिकित्सा के लिए सबसे उपयुक्त समय वह है जब रोगी को दर्द नहीं होता है और वह स्वतंत्र रूप से व्यायाम कर सकता है।

जिम्नास्टिक एक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में किया जाता है, लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, व्यवस्थित दृष्टिकोण के साथ सरल व्यायाम भी परिणाम देते हैं। व्यायाम हर दिन करने की आवश्यकता होती है, ये कूल्हे घुमाना, लेटने की स्थिति में "साइकिल", पैर मोड़ना और विस्तार आदि हो सकते हैं।

क्या गर्म करना संभव है

यह प्रश्न कई लोगों द्वारा पूछा जाता है जिन्होंने कटिस्नायुशूल दर्द का अनुभव किया है। वास्तव में, कटिस्नायुशूल दर्द वाले क्षेत्र को गर्म करना संभव है, लेकिन यह बेहद सावधानी से किया जाना चाहिए।

इस मामले में, गर्मी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाएगी और दर्द कम करेगी। लेकिन लंबे समय तक गर्म करने से स्थिति बिगड़ने, मायोस्पाज्म आदि का खतरा होता है। इसलिए, यदि आप अपने कार्यों की शुद्धता के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, तो गर्म करने से बचें।

मुझे किस डॉक्टर को दिखाना चाहिए और कब तक इलाज कराना चाहिए?

यदि विशिष्ट दर्द प्रकट होता है, तो आपको तुरंत एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए। यह विशेषज्ञ आपकी शिकायतें सुनेगा और आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजेगा, जो उपचार प्रदान करेगा।

कटिस्नायुशूल का इलाज एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, लेकिन उपचार के दौरान एक फिजियोथेरेपिस्ट, काइरोप्रैक्टर और यहां तक ​​कि एक ऑस्टियोपैथ की मदद की आवश्यकता हो सकती है; एक डॉक्टर शायद ही कभी समस्या से पूरी तरह निपटता है।

इलाज में कितना समय लगता है, इस सवाल का जवाब कोई नहीं दे सकता। यह सब रोग के विकास के चरण, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और बड़ी संख्या में कारकों पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान कटिस्नायुशूल

गर्भावस्था के दौरान कटिस्नायुशूल एक सामान्य घटना है। इस मामले में उपचार में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि कुछ दवाएं, साथ ही भौतिक चिकित्सा पद्धतियां, इस स्थिति में एक महिला के लिए वर्जित हैं।

गर्भावस्था के दौरान कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन का इलाज करने के लिए, डॉक्टर को देखने की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है; इसे तुरंत करें। उपचार की तात्कालिकता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि तीव्र दर्द के कारण न केवल गर्भावस्था विफल हो जाती है, बल्कि बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया अक्सर असंभव हो जाती है।

रोकथाम

कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन एक खतरनाक और गंभीर बीमारी है, जिससे आप सरल निवारक सिफारिशों का पालन करके अपनी रक्षा कर सकते हैं:

• सक्रिय जीवनशैली अपनाएं, खेल खेलें, लेकिन संयमित तरीके से।
• यदि आपको काम के दौरान बहुत अधिक बैठना पड़ता है, तो गर्म होने के लिए ब्रेक लें।
• सप्ताह में कम से कम 2-3 बार अपने आप को क्षैतिज पट्टी पर वजन दें, तैराकी करना उपयोगी है।

कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के क्षेत्र में एक दर्द सिंड्रोम है। इसे अक्सर लुंबोसैक्रल कटिस्नायुशूल कहा जाता है। यह रोग कटि क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी में जड़ के दब जाने के कारण प्रकट होता है। सायटिका आमतौर पर 30 वर्ष की उम्र के बाद ही होता है। रोग के मुख्य कारणों के साथ-साथ संभावित उपचार विधियों को जानना आवश्यक है।

रोग ऐसी रोग स्थितियों के परिणामस्वरूप शुरू हो सकता है:

• इंटरवर्टेब्रल क्षेत्र में हर्निया;
• शरीर में संक्रामक रोग। इनमें इन्फ्लूएंजा, टाइफाइड, तपेदिक, सिफलिस और मलेरिया शामिल हैं;
• शराब के नशे के कारण शरीर में जहर बनना;
• गठिया और मधुमेह का प्रकटीकरण;
• शरीर का गंभीर हाइपोथर्मिया;
• कशेरुकाओं में ऑस्टियोफाइट की उपस्थिति;
• रीढ़ में सौम्य और घातक ट्यूमर;
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस का प्रकट होना।

रोग के मुख्य लक्षण

साइटिका का मुख्य लक्षण पीठ में तेज दर्द होना है। रोग की अवस्था के आधार पर, हमले दीर्घकालिक या पृथक हो सकते हैं। दर्द अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है और अक्सर एक ही स्थान पर होता है।

साइटिका के साथ होने वाले अन्य लक्षणों को जानना भी आवश्यक है:

1. संवेदना की हानि;
2. आंदोलन संबंधी विकार;
3. पेशी शोष;
4. रिफ्लेक्स सिस्टम के साथ समस्याएं;
5. त्वचा के रंग में परिवर्तन;
6. पूरे शरीर का सूखापन;
7. त्वचा पतली हो जाती है;
8. नाखून पतले हो जाते हैं और फटने लगते हैं;
9. रोगी को अत्यधिक पसीना आता है।

कटिस्नायुशूल के तंत्रिका संबंधी लक्षण

रोगी की न्यूरोलॉजिकल जांच के दौरान, डॉक्टर कटिस्नायुशूल के निम्नलिखित लक्षणों का पता लगा सकते हैं:

• एच्लीस रिफ्लेक्स में कमी;
• तल और घुटने की सजगता में कमी;
• लैसेग्यू का लक्षण, जो कूल्हे में गंभीर दर्द की विशेषता है;
• पैर में गंभीर दर्द के साथ क्रॉस सिंड्रोम।

कटिस्नायुशूल के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और व्यापक उपचार शुरू करना चाहिए।

कटिस्नायुशूल के निदान के तरीके

डॉक्टर सबसे पहले मरीज को एक्स-रे के लिए रेफर करते हैं। यह निदान पद्धति साइटिका का तुरंत पता लगाने में मदद करेगी। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था, गंभीर मोटापे और रोगी की मनोवैज्ञानिक चिंता के दौरान रेडियोग्राफी निषिद्ध है।

निदान के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है। अध्ययन कटिस्नायुशूल के सटीक कारणों को दिखाएगा और दर्द क्षेत्र को इंगित करने वाले काठ क्षेत्र का त्रि-आयामी मॉडल बनाएगा। गर्भावस्था के दौरान इस प्रकार की जांच भी वर्जित है।

डॉक्टर अक्सर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग परीक्षण लिखते हैं। प्रक्रिया ऊतकों, रीढ़ की हड्डी और डिस्क की सटीक छवियां दिखाएगी। रीढ़ की हड्डी की त्रि-आयामी छवियां देखना और क्षति की सीमा को समझना संभव होगा। एमआरआई वाहिकाओं, जड़ों और आस-पास के ऊतकों की स्थिति देखने में मदद करेगा।

दुर्लभ मामलों में, इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी द्वारा निदान निर्धारित किया जाता है। यह प्रक्रिया तंत्रिका चालन को देखने और गति के समय रोगी की संवेदनशीलता को दिखाने में मदद करेगी। मांसपेशियों पर विशेष इलेक्ट्रोड लगाए जाएंगे, जो तंत्रिकाओं के माध्यम से आवेगों के पारित होने को चिह्नित करेंगे।

कटिस्नायुशूल के उपचार के तरीके

बीमारी से पूरी तरह निपटने और दर्द से राहत पाने के लिए जटिल चिकित्सा का उपयोग करना आवश्यक है। डॉक्टर निम्नलिखित उपचार विधियाँ निर्धारित करता है:

1. गोलियाँ लेना;
2. मालिश उपचार;
3. फिजियोथेरेपी;
4. सक्रिय बिंदुओं पर एक्यूपंक्चर;
5. ऑस्टियोपैथी;
6. चिकित्सीय अभ्यासों का अनुप्रयोग;
7. उपचार के पारंपरिक तरीके;
8. लाभकारी मिट्टी और जोंक का उपयोग करने वाली प्रक्रियाएं।

केवल एक डॉक्टर ही गोलियाँ लेने की सटीक प्रक्रिया और खुराक बता सकता है। इस मामले में स्व-दवा अस्वीकार्य है।

औषधियों से उपचार

अक्सर, डॉक्टर गंभीर दर्द से राहत के लिए गैर-स्टेरायडल दवाएं लिखते हैं। यह इस कार्य को पूरी तरह से संभाल लेगा।इसे टैबलेट के रूप में लिया जाना चाहिए या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में दिया जाना चाहिए। आप संयुक्त गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, क्योंकि उनका प्रभाव अधिक सक्रिय होगा। उनमें से कुछ यहां हैं:

• अंडीपाल;
• Pentalgin;
• Tempalgin।

इन दवाओं को केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई सटीक खुराक में ही लिया जाना चाहिए।

इसके अलावा, सूजन के हमले से राहत पाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनमें डिक्लोफेनाक भी शामिल है। यह एक प्रभावी एनाल्जेसिक और सूजन रोधी एजेंट है। कटिस्नायुशूल के लिए डॉक्टर वोल्टेरेन और रैपिड लिख सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बहाल करने के लिए, आपको विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की आवश्यकता है। कटिस्नायुशूल के लक्षणों का इलाज करने के लिए तैयारी बी1 और बी6 का उपयोग किया जाता है।

तंत्रिका तंत्र को दर्द से विचलित करने और हमले को धीमा करने के लिए, परेशान करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। इनमें तारपीन मरहम और कपूर जेल शामिल हैं। दवाएं त्वचा में जलन पैदा करेंगी और तंत्रिका जड़ से दर्द से राहत दिलाएंगी। इसके अलावा, संरचना में लाभकारी पदार्थ रक्त परिसंचरण को बहाल करेंगे और सूजन और सूजन प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव डालेंगे।

हमले के सबसे चरम चरण में, दर्द वाले क्षेत्र पर नोवोकेन नाकाबंदी निर्धारित की जाती है। दवा तंत्रिका रिसेप्टर्स से संपर्क करती है और दर्द आवेगों की अभिव्यक्ति को कम करती है। केवल एक डॉक्टर को ही इंजेक्शन लगाना चाहिए। वह नोवोकेन को आवश्यक बिंदु पर इंजेक्ट करेगा और खुराक को सटीक रूप से समायोजित करने में सक्षम होगा। यदि दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है तो ऐसी नाकाबंदी निर्धारित नहीं की जाती है।

औषधीय मलहम का उपयोग

साइटिका के लक्षणों से राहत पाने के लिए सामयिक मलहम चिकित्सा का उपयोग करना चाहिए। ऐसी दवाएं ठीक होने की प्रक्रिया को तेज़ करती हैं और गंभीर सूजन से राहत दिलाती हैं।

दर्द वाले क्षेत्र में रक्त संचार बढ़ाने के लिए वार्मिंग मलहम का उपयोग करना आवश्यक है। दवाएं रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करेंगी और ऊतक पोषण को बढ़ाएंगी। मरहम लगाने के बाद सूजन और दर्द गायब हो जाता है और उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है। वार्मिंग मलहम में शामिल हैं, और। दवा को दर्द वाली जगह पर दिन में दो बार लगाना चाहिए। चिकित्सा का कोर्स 10 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

दर्द निवारक मलहम गंभीर सूजन और सूजन से राहत दिलाते हैं। डॉक्टर उपचार के लिए ब्यूटाडियोन और इबुप्रोफेन लिख सकते हैं। दवा को त्वचा पर दिन में 3 बार एक पतली परत में लगाया जाता है। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

मालिश उपचार

कटिस्नायुशूल के किसी भी चरण में, मालिश उपचार को उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। लेकिन शरीर को नुकसान न पहुँचाने के लिए, आपको इन नियमों का पालन करना चाहिए:

1. लुंबोसैक्रल क्षेत्र में दर्द के समय नितंब और जांघ पर मालिश की जाती है;
2. यदि कटिस्नायुशूल बिगड़ जाता है, तो आपको कठोर या अचानक मालिश आंदोलनों का उपयोग नहीं करना चाहिए। डॉक्टर केवल हल्के कंपन और थपथपाहट की अनुमति देते हैं;
3. दर्द से राहत पाने के बाद आप क्षतिग्रस्त हिस्से की एक्यूप्रेशर और कपिंग मसाज कर सकते हैं;
4. प्रक्रिया के दौरान, प्राकृतिक आवश्यक तेलों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है;
5. मालिश के दौरान, आप औषधीय वार्मिंग मलहम ले सकते हैं
6. एक मानक मालिश की अवधि आधा घंटा है;
7. उपचार के दौरान 10 मालिश प्रक्रियाएं शामिल हैं।

मालिश उपचार के बाद, दर्द वाले क्षेत्र में रक्त परिसंचरण और मांसपेशियों की टोन में सुधार होगा। प्रक्रिया पूरी तरह से सूजन और जलन से राहत दिलाती है। मालिश के बाद ऊतकों में सक्रिय जैविक घटक बनते हैं। वे उपचार प्रक्रिया को तेज़ करते हैं, दर्द और सूजन से राहत देते हैं।

एक्यूपंक्चर उपचार

कटिस्नायुशूल के लिए एक्यूपंक्चर प्रभावी साबित हुआ है। डॉक्टर त्वचा के सक्रिय क्षेत्रों में पतली स्टेनलेस स्टील की सुइयां डालेंगे। प्रक्रिया के बाद आप निम्नलिखित परिणाम देख सकते हैं:

• एंडोर्फिन त्वचा में प्रवेश करते हैं, जो दर्द से राहत दिलाते हैं;
• ऊतक पुनर्जनन बढ़ता है और प्रतिरक्षा में सुधार होता है;
• वाहिकाएँ चौड़ी हो जाती हैं और रक्त परिसंचरण प्रक्रिया में सुधार होता है;
• सूजन की स्थिति पूरी तरह समाप्त हो जाती है।

यह याद रखना चाहिए कि एक्यूपंक्चर रोगी में संक्रामक रोगों के साथ-साथ कैंसर के लिए भी नहीं किया जाता है। यदि त्वचा क्षतिग्रस्त हो तो सुई न डालें।

चिकित्सीय अभ्यासों का उपयोग

जब कटिस्नायुशूल खराब हो जाता है, तो अचानक सक्रिय गतिविधियां करने से मना किया जाता है। डॉक्टर केवल बेड रेस्ट की सलाह देते हैं। हालाँकि, दर्द के दौरे से राहत मिलने और सामान्य स्थिति में सुधार होने के बाद, जिमनास्टिक निर्धारित किया जाता है। साइटिका के इलाज के लिए यहां कुछ व्यायाम दिए गए हैं:

1. व्यायाम संख्या 1. अपनी पीठ के बल लेट जाएं और धीरे-धीरे अपने पैरों को मुड़ी हुई स्थिति में अपनी छाती की ओर खींचें। 8 बार करो;
2. व्यायाम संख्या 2. अपने पेट के बल लेट जाएं और अपने शरीर को ऊपर उठाना शुरू करें जैसे कि पुश-अप्स कर रहे हों। बिना झटके के धीरे-धीरे हरकत करें। 7 बार दोहराएँ;
3. व्यायाम संख्या 3. सीधे खड़े हो जाएं और अपने शरीर को दाएं और बाएं ओर झुकाएं। दोहराव की संख्या - प्रत्येक तरफ 10 बार;
4. व्यायाम संख्या 4. अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने पैरों को सीधा ऊपर उठाएं। उन्हें कुछ सेकंड के लिए हवा में रखें और धीरे-धीरे नीचे लाएं। 7 बार दोहराएँ.

चिकित्सीय अभ्यास केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। यह प्रतिदिन व्यायाम के प्रकार और उनकी मात्रा निर्धारित करता है। पहले 2-3 वर्कआउट किसी विशेषज्ञ की देखरेख में करना जरूरी है। अन्यथा, कटिस्नायुशूल का दौरा तेजी से बिगड़ सकता है।

रोग प्रतिरक्षण

कटिस्नायुशूल को शरीर में प्रकट होने से रोकने के लिए, सरल निवारक सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है:

• अपने शरीर को हर दिन मध्यम मात्रा में व्यायाम दें। बस चलना ही काफी है ताकि दर्द न दिखे। याद रखें कि व्यायाम के दौरान मांसपेशियों की टोन में सुधार होता है और तंत्रिका तंत्र सक्रिय होता है। आप किसी ट्रेनर की देखरेख में खेल खेल सकते हैं। योग, तैराकी और पिलेट्स को प्राथमिकता दें;
• यदि आपके पास स्थायी गतिहीन नौकरी है, तो अपनी पीठ को फैलाने के लिए छोटे-छोटे ब्रेक लें। लंबे समय तक बैठे रहने पर आपको कोर्सेट पहनना होगा। आर्थोपेडिक गुणों वाली उच्च गुणवत्ता वाली कुर्सी भी खरीदें;
• गुणवत्तापूर्ण गद्दे पर सोयें। यह शरीर के वजन से ढीला नहीं होना चाहिए या बहुत कठोर नहीं होना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि सोते समय सतह बिल्कुल सपाट हो, बिना किसी उभार या शिथिलता के। आर्थोपेडिक तकिया और गद्दा खरीदने की सिफारिश की जाती है;
• बीमारी के बाद कोशिश करें कि भारी वस्तुएं न उठाएं। यदि आपको कोई भारी वस्तु उठाने की आवश्यकता है, तो इस प्रक्रिया में बैठना और थोड़ा झुकना सुनिश्चित करें। इस समय आपकी पीठ सीधी होनी चाहिए। किसी भी वजन को दोनों हाथों के बीच समान रूप से वितरित करें;
• पोषण के नियमों का पालन करें और अधिक खाने से बचें। अपने आहार में फल, सब्जियाँ और अनाज शामिल करें। फास्ट फूड, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचने की कोशिश करें। प्रतिदिन खूब पानी पियें;
• धूम्रपान और शराब पीना बंद करें।

कटिस्नायुशूल की जटिलताएँ

यदि कटिस्नायुशूल लंबे समय तक कटिस्नायुशूल तंत्रिका को दबाता है, तो यह रोगी के पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। मांसपेशियों में रक्त संचार कम हो जाता है, अन्य आंतरिक अंगों में जटिलताएँ उत्पन्न हो जाती हैं। साइटिका के निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

1. दर्द वाले क्षेत्र की त्वचा बहुत पतली और शुष्क हो जाती है;
2. मांसपेशियां धीरे-धीरे शोष होती हैं, उनकी संवेदनशीलता कम हो जाती है;
3. हाथों और पैरों के नाखून भंगुर और कमज़ोर हो जाते हैं;
4. यदि दर्द अंगों तक फैलता है, तो पैरों में मांसपेशियों की ताकत कम हो सकती है;
5. रोगी की चाल बदल जाती है और घुटने के जोड़ में गतिशीलता गायब हो जाती है;
6. गंभीर पैरेसिस होता है, सभी गतिविधियां सीमित होती हैं;
7. पैल्विक अंगों के कामकाज में समस्याएं; रोगी को असंयम या मूत्र प्रतिधारण का अनुभव हो सकता है।

खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए, कटिस्नायुशूल का पहली अभिव्यक्तियों पर इलाज किया जाना चाहिए। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का समग्र रूप से पालन करना आवश्यक है।

बीमारी के लिए सर्जरी

यदि कटिस्नायुशूल का पता उन्नत चरण में लगाया जाता है, तो रूढ़िवादी उपचार अब प्रभावी नहीं हो सकता है। यदि कटिस्नायुशूल जटिलताओं के निम्नलिखित चरणों में विकसित होने लगे तो डॉक्टर निश्चित रूप से सर्जरी लिखेंगे:

• कशेरुक क्षेत्र में एक घातक ट्यूमर की घटना;
• एक सौम्य ट्यूमर का प्रकटीकरण;
• पैल्विक अंग के कामकाज में गड़बड़ी;
• दीर्घकालिक दर्द जो 5 सप्ताह से अधिक समय तक दवाओं से ठीक नहीं होता।

सटीक निदान निर्धारित करने के बाद प्रत्येक रोगी के लिए ऑपरेशन व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप सख्त वर्जित है। यहां मतभेदों की पूरी सूची दी गई है:

1. श्वसन और हृदय प्रणाली में समस्याएं;
2. गर्भावस्था की कोई भी तिमाही;
3. यदि रोगी को 2 सप्ताह से अधिक समय से कोई संक्रामक रोग है;
4. मधुमेह।

पश्चात की अवधि

यदि साइटिका के इलाज का ऑपरेशन सफल हो जाता है तो तुरंत इलाज बंद करने की जरूरत नहीं है। डॉक्टर को पश्चात की अवधि में अतिरिक्त प्रक्रियाएं लिखनी चाहिए।कटिस्नायुशूल को रीढ़ में दोबारा होने से रोकने के लिए इन सिफारिशों का पालन करें:

• अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार में भाग लें। आमतौर पर चुंबकीय चिकित्सा या वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। आप आरामदायक मालिश और चिकित्सीय व्यायाम कर सकते हैं। प्रत्येक प्रक्रिया की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है;
• सर्जरी के बाद, आपको अपनी पीठ को स्थिर करने के लिए एक आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनना चाहिए। यह मध्यम कठोरता का होना चाहिए। पहनने की अवधि 2 महीने है. केवल एक डॉक्टर ही प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से आवश्यक मॉडल का चयन कर सकता है;
• धीरे-धीरे रीढ़ पर भार बढ़ाएं और सर्जरी के बाद अत्यधिक गतिविधि से बचें। आप पूल में तैरना शुरू कर सकते हैं, फिर भार आपकी पूरी पीठ पर समान रूप से वितरित हो जाएगा;
• बड़ी सर्जरी के बाद, रोगी को सिखाया जाना चाहिए कि कैसे सोना है, बिस्तर से उठना है और सही तरीके से लेटना है। ऐसा यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि बीमारी दोबारा न बढ़े।

कटिस्नायुशूल (कुछ स्रोतों में - इस्चियास) एक सूजन प्रक्रिया है जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका, कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरिटिस को प्रभावित करती है। यह शब्द स्वयं ग्रीक शब्द इशिया का व्युत्पन्न है, जिसका अर्थ है सीट। नर्वस इशियाडिकस का लैटिन से अनुवाद कटिस्नायुशूल तंत्रिका के रूप में किया जाता है।

युग्मित कटिस्नायुशूल तंत्रिका मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली तंत्रिका है। इसकी लंबाई और मोटाई सबसे अधिक होती है। इसकी उत्पत्ति त्रिक तंत्रिका जाल से होती है।

यह काठ (काठ) रीढ़ की हड्डी की नसों के दो निचले जोड़े (एल 4 -एल 5) और त्रिक (सैक्रल) रीढ़ की हड्डी के तीन ऊपरी जोड़े (एस 1 -एस 3) के तंत्रिका नटों द्वारा बनता है। इस प्रकार, 5 जोड़ी रीढ़ की हड्डी की जड़ें इसके निर्माण में भाग लेती हैं।

इन जड़ों द्वारा गठित मुख्य ट्रंक पीठ के निचले हिस्से से ग्लूटल क्षेत्र के माध्यम से उतरता है, और आगे जांघ के पीछे से पॉप्लिटियल फोसा तक जाता है। रास्ते में, यह ग्लूटियल क्षेत्र, पेरिनेम और जांघ की मांसपेशियों को संवेदी और मोटर शाखाएं देता है।

पोपलीटल फोसा में, यह दो मुख्य शाखाओं में विभाजित होता है - टिबियल और पेरोनियल तंत्रिकाएँ। उनसे छोटी शाखाएँ निकलती हैं जो घुटने के जोड़, निचले पैर, पैर और पैर की उंगलियों को अंदर ले जाती हैं। इस प्रकार, इसका संरक्षण क्षेत्र सबसे बड़ा है।

कारण

संक्षेप में, यह लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस है, जो लुंबोसैक्रल रीढ़ में विभिन्न संरचनात्मक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इन बदलावों में:

• इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विस्थापन - डिस्क हर्नियेशन;
• स्पोंडिलोसिस - सीमांत हड्डी के विकास की उपस्थिति, कशेरुक निकायों के ऑस्टियोफाइट्स;
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस - एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं का विस्थापन;
• रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की नसों को यांत्रिक क्षति;
• कुछ प्रकार के वर्टेब्रल डिसप्लेसिया (विकृतियाँ)।

इन सभी संरचनात्मक विकारों के साथ, लुंबोसैक्रल प्लेक्सस की जड़ों का यांत्रिक संपीड़न और उसके बाद सूजन होती है। ये विकार ऐसी रोग स्थितियों का परिणाम हो सकते हैं जैसे:

• लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (कटिस्नायुशूल का सबसे आम कारण);
• रीढ़ की हड्डी की वक्रता - स्कोलियोसिस, लम्बर लॉर्डोसिस में परिवर्तन;
• लुंबोसैक्रल रीढ़ की संरचना की जन्मजात विसंगतियाँ;
• दर्दनाक रीढ़ की चोटें;
• रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर;
• विभिन्न प्रकार के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट संक्रमणों (तपेदिक, सिफलिस, सेप्सिस) में रीढ़ की हड्डी को नुकसान।

हालांकि, साइटिका होने के लिए यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि संक्रमण सीधे रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करे। कुछ प्रकार के गंभीर सामान्यीकृत संक्रमण में, त्रिक जाल की नसें जीवाणु विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आ सकती हैं या वायरस से क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। इसलिए, यह रोग इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर, मलेरिया, टाइफाइड बुखार, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकता है।

सौभाग्य से, इनमें से कई बीमारियाँ अब दुर्लभ हैं। कभी-कभी कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन पुरानी प्रणालीगत बीमारियों या चयापचय संबंधी विकारों (गठिया, मधुमेह मेलेटस, गाउट) या नशा (शराब का दुरुपयोग, काम पर भारी धातु के लवण के साथ पुरानी विषाक्तता) की पृष्ठभूमि के साथ-साथ विभिन्न घरेलू और के कारण विकसित होती है। व्यावसायिक खतरे (हाइपोथर्मिया, ड्राफ्ट, कंपन)।

महिलाओं में, कटिस्नायुशूल की उपस्थिति पैल्विक अंगों (एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों से पहले हो सकती है। कभी-कभी यह रोग गर्भवती महिलाओं में बाद के चरणों में होता है, जब बड़े भ्रूण और शुरू में पीठ और निचली पीठ की कमजोर मांसपेशियों के कारण, रीढ़ पर स्थिर भार बढ़ जाता है।

इन सब से यह पता चलता है कि यह कोई स्वतंत्र रोग नहीं है। बल्कि, यह एक सिंड्रोम है जो कई अन्य रोग स्थितियों के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है।

लक्षण

सूजन का प्रमुख लक्षण कटिस्नायुशूल है - कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ दर्द। ज्यादातर मामलों में, कटिस्नायुशूल और संबंधित कटिस्नायुशूल प्रकृति में एकतरफा होते हैं - कटिस्नायुशूल तंत्रिका एक तरफ सूजन होती है।

बहुत से लोग गलती से कटिस्नायुशूल को कटिस्नायुशूल से जोड़ देते हैं। यह सच नहीं है। दर्द के अलावा, कटिस्नायुशूल अन्य संवेदी, मोटर और ट्रॉफिक विकारों के साथ होता है। यद्यपि अधिकांश भाग में, विकृति विज्ञान दर्द के माध्यम से ही प्रकट होता है।

सामान्य दर्द तीव्र, जलन वाला होता है, पीठ के निचले हिस्से से ग्लूटियल क्षेत्र तक फैलता है, जननांगों तक फैल सकता है, और फिर जांघ के पीछे और निचले पैर से पैर के तल के हिस्से तक फैल सकता है।

यद्यपि दर्द की तीव्रता, साथ ही स्थानीयकरण, अक्सर व्यापक रूप से भिन्न होता है। दर्द दर्दभरा हो सकता है या कमर के दर्द जैसा हो सकता है। कभी-कभी दर्द एक शारीरिक क्षेत्र तक ही सीमित होता है, जैसे पीठ के निचले हिस्से या घुटने तक।

बाद के मामले में, इसे अक्सर घुटने के गठिया का दर्द समझ लिया जाता है। संक्रमण क्षेत्र में दर्द के साथ-साथ, संवेदी और मोटर संबंधी विकार विकसित होते हैं।

संवेदनशीलता में परिवर्तन में अक्सर पेरेस्टेसिया का चरित्र होता है - संबंधित त्वचा क्षेत्र में ठंडक, जलन और सुन्नता की भावना। मोटर विकार घुटने, कूल्हे के जोड़ और लंगड़ापन पर निचले अंग को मोड़ने में कठिनाई से प्रकट होते हैं।

यह तनाव के लक्षणों की विशेषता है - जब सिर आगे की ओर झुका होता है और निचला अंग मुड़ा हुआ होता है, जब पीठ और काठ क्षेत्र की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, तो कटिस्नायुशूल बढ़ जाता है। मांसपेशियाँ स्वयं तनावग्रस्त होती हैं, उनका स्वर बढ़ जाता है। इसके कारण उनमें लैक्टिक एसिड की मात्रा बढ़ जाती है, जो दर्द और स्थानीय ट्रॉफिक विकारों को बढ़ा देती है।

कभी-कभी गंभीर कटिस्नायुशूल को कॉडा इक्विना सिंड्रोम के साथ जोड़ा जाता है, रीढ़ की हड्डी की नहर में काठ और त्रिक तंत्रिका तंतुओं का संपीड़न होता है। यह सिंड्रोम, जलन वाले दर्द के अलावा, निचले छोरों में संवेदनशीलता और गतिविधियों के गहरे अवसाद, मूत्र और मल असंयम और पुरुषों में स्तंभन दोष से प्रकट होता है।

अंततः, उन्नत बीमारी के साथ, निचले अंग की ट्राफिज्म प्रभावित होती है, जो मांसपेशियों की मात्रा में कमी और त्वचा के पतले होने से प्रकट होती है। इस मामले में, हिलने-डुलने की क्षमता लगभग पूरी तरह से खो जाती है।

निदान

जांच के दौरान निर्धारित शिकायतों और विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के आधार पर निदान किया जाता है। निदान की पुष्टि के लिए रेडियोग्राफी की जाती है। अधिक संपूर्ण जानकारी आधुनिक परीक्षा विधियों - कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है।

इलाज

चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य सूजन और दर्द को खत्म करना है, साथ ही रीढ़ और निचले छोरों में गति की सीमा का विस्तार करना है।

औषधि उपचार, जो एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) पर आधारित है, प्राथमिक महत्व का है। एनएसएआईडी (डिक्लोफेनाक, मोवालिस, इबुप्रोफेन) का उपयोग संयोजन में - इंजेक्शन, मलहम और गोलियों में किया जा सकता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इनमें से कई दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, ब्रोंकोस्पज़म का कारण बन सकती हैं और रक्त के थक्के को धीमा कर सकती हैं। हालाँकि, ये उपचार न्यूरिटिस और संबंधित कटिस्नायुशूल को खत्म करने में उत्कृष्ट हैं।

यदि दर्द गंभीर है, तो इसे नोवोकेन या किसी अन्य स्थानीय संवेदनाहारी के साथ नाकाबंदी के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है। नोवोकेन नाकाबंदी का एनाल्जेसिक प्रभाव शक्तिशाली है, लेकिन अल्पकालिक है। इसके अलावा, स्थानीय एनेस्थेटिक्स, दर्द को खत्म करते हुए, किसी भी तरह से इसके कारण को प्रभावित नहीं करते हैं - स्थानीय सूजन प्रक्रिया।

सहवर्ती मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के लिए, स्थानीय मांसपेशियों को आराम देने वाले (सिर्डलुड, मायडोकलम) का उपयोग किया जाता है। इम्यूनोस्टिमुलेंट और विटामिन का सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है, और पेंटोक्सिफाइलाइन (ट्रेंटल) रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।

यह तंत्रिका ट्रंक रीढ़ की हड्डी के लुंबोसैक्रल भाग में शुरू होता है। फिर यह नितंब से होकर गुजरता है, जांघ के पीछे उभरता है और पैर के साथ नीचे उतरता है, जिससे छोटी तंत्रिका शाखाएं निकलती हैं जो मांसपेशियों, निचले अंग की त्वचा, कूल्हे और घुटने के जोड़ों में प्रवेश करती हैं। कटिस्नायुशूल तंत्रिका के प्रभाव क्षेत्र के इतने बड़े आकार के कारण, दर्द, सुन्नता और कटिस्नायुशूल के अन्य लक्षण न केवल पीठ के निचले हिस्से को प्रभावित करते हैं, बल्कि नितंब से लेकर पैर तक लगभग पूरे पैर को प्रभावित करते हैं।

साइटिका के कारण

सायटिका को एक स्वतंत्र रोग नहीं माना जा सकता। कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन लगभग हमेशा अन्य बीमारियों का संकेत या परिणाम होती है। आइए उन पर नजर डालें:

कटिस्नायुशूल अक्सर गर्भावस्था के आखिरी महीनों में गर्भवती माताओं में होता है।यह, सबसे पहले, बढ़ते पेट के भार के लिए एक महिला की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की तैयारी की कमी के कारण होता है। और, दूसरे, काठ और त्रिक क्षेत्र में तंत्रिका जड़ों पर भ्रूण के शरीर के कुछ हिस्सों के दबाव के साथ। जैसे-जैसे प्रसव नजदीक आता है, कटिस्नायुशूल की घटनाएँ बढ़ती जाती हैं। इसे रोकने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि उनके गर्भवती मरीज़ विशेष जिमनास्टिक करें, तैराकी करें, पट्टी पहनें, अपनी मुद्रा देखें और आरामदायक आर्थोपेडिक गद्दे पर सोएं।

सायटिका के लक्षण

सभी मरीज़ दर्द की शिकायत करते हैं, जो सबसे पहले त्रिकास्थि क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, और समय के साथ पैर की पिछली सतह के साथ नीचे और नीचे गिरता है। इन दर्द अभिव्यक्तियों की तीव्रता भिन्न हो सकती है। कुछ रोगियों को चलने-फिरने और आराम करने के दौरान भी दर्द महसूस होता है। दूसरों को असुविधा का आभास केवल झुकने, शरीर को मोड़ने, प्रभावित अंग को उठाने, लंबे समय तक खड़े रहने, चलने या असहज स्थिति में बैठने के बाद ही होता है। सबसे गंभीर मामलों में, रोगी गंभीर दर्द के कारण बिल्कुल भी नहीं चल पाता है। दर्द की प्रकृति स्पंदनशील, जलनयुक्त, चुभने वाली, छुरा घोंपने वाली हो सकती है।

दर्द के अलावा, मरीज़ त्वचा की सुन्नता, झुनझुनी सनसनी और पैर की मांसपेशियों की कमजोरी के बारे में चिंतित हैं।कूल्हे और घुटने के जोड़ों की बिगड़ा हुआ गतिशीलता मौजूद हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि कटिस्नायुशूल तंत्रिका इन संरचनाओं को संक्रमित करती है, और इस तथ्य के कारण भी कि रोगी सजगता से अपने पैर को बचाते हैं।

वर्णित लक्षण, एक नियम के रूप में, केवल एक तरफ दिखाई देते हैं, यानी, जहां चुटकी हुई थी। लेकिन, यदि रीढ़ की हड्डी की विकृति केवल दाईं या बाईं ओर तक सीमित नहीं है, तो दोनों पैर एक ही समय में इस प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं।

साइटिका के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि ऊपर वर्णित लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।मरीज की शिकायतों और न्यूरोलॉजिकल जांच के आंकड़ों के आधार पर डॉक्टर के लिए कटिस्नायुशूल का निदान करना मुश्किल नहीं होगा। लेकिन इस विकृति के विकास का कारण निर्धारित करना अधिक कठिन होगा। यहां आप अधिक व्यापक जांच के बिना नहीं रह सकते, जिनमें शामिल हैं:

• . यदि शरीर में एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, तो रक्त में विशिष्ट परिवर्तन निश्चित रूप से दिखाई देंगे।
• विभिन्न प्रक्षेपणों में श्रोणि और रीढ़।
• या - संकेत के अनुसार.
• इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी - तंत्रिका फाइबर के साथ आवेगों के पारित होने का निर्धारण।
• रुमेटोलॉजिकल कारकों पर. रुमेटोलॉजिकल रोग कटिस्नायुशूल की नकल कर सकते हैं।

कटिस्नायुशूल की जटिलताएँ

डॉक्टर कटिस्नायुशूल के लगभग सभी कारणों को प्रभावित कर सकते हैं और तदनुसार, कटिस्नायुशूल तंत्रिका को निचोड़ना बंद कर सकते हैं। अपवाद घातक ट्यूमर और रीढ़ की गंभीर विकृति हैं, जिन्हें हमेशा सर्जरी के माध्यम से समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन सौभाग्य से ये दुर्लभ हैं। इसलिए, कटिस्नायुशूल के लिए मुख्य बात समय पर निदान करना और उपचार शुरू करना है। तब पूर्वानुमान अनुकूल होगा।

यदि पैथोलॉजी शुरू हो जाती है, तो तंत्रिका ट्रंक का हिस्सा मर सकता है, जो निश्चित रूप से, इन तंतुओं द्वारा संक्रमित क्षेत्र को प्रभावित करेगा: त्वचा असंवेदनशील हो जाएगी, मांसपेशियां हिलना बंद कर देंगी और धीरे-धीरे शोष होंगी, आदि। घटनाओं के इस विकास का अंतिम परिणाम रोगी की विकलांगता है।

साइटिका का घरेलू इलाज

तीव्र अवधि में, उपचार का मुख्य लक्ष्य कटिस्नायुशूल तंत्रिका के संपीड़न और दर्द का अधिकतम संभव उन्मूलन है। रोगी को पूर्ण आराम और बिस्तर पर आराम के साथ-साथ विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, न्यूरोलॉजिस्ट ऐसे रोगियों को विटामिन कॉम्प्लेक्स और दवाएं लिखते हैं जो तंत्रिका आवेगों के संचालन में सुधार करते हैं। गंभीर दर्द के मामले में, नोवोकेन या अन्य एनेस्थेटिक्स के साथ कटिस्नायुशूल तंत्रिका ब्लॉक किया जाता है।

निम्नलिखित का उपयोग सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक चिकित्सा के रूप में किया जाता है:

• स्थानीय और प्रणालीगत कार्रवाई की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। यदि दर्द गंभीर है, तो दवाओं का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन बेहतर है।
• उत्तेजक और संवेदनाहारी प्रभाव वाले मलहम और जैल।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले. ये दवाएं मांसपेशियों के तनाव को कम करती हैं और इस तरह तंत्रिका ट्रंक के संपीड़न और दर्द की तीव्रता को कम करती हैं।
• हार्मोनल एजेंट (गंभीर मामलों में)।

साइटिका के रोगियों के उपचार का एक अभिन्न अंग है भौतिक चिकित्सा. यह सूजन प्रक्रिया के तेजी से समाधान को बढ़ावा देता है, दर्द और मांसपेशियों की ऐंठन की गंभीरता को कम करता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका को चुभन से मुक्त करने के लिए, रोगियों को दिखाया जाता है मैनुअल थेरेपी और मालिश पाठ्यक्रम. तीव्र लक्षण कम हो जाने के बाद, यह अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा भौतिक चिकित्सा कक्षाएं.

यदि दबी हुई नस को रूढ़िवादी तरीकों से समाप्त नहीं किया जा सकता है, तो मरीज सर्जरी से गुजरते हैं - ट्यूमर हटा दिया जाता है, हर्निया को सिल दिया जाता है, आदि। ऐसे सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद, रोगियों को उपचार के परिणामों को मजबूत करने के लिए दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, बीमारी को दोबारा लौटने से रोकने के लिए मरीजों को डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनना चाहिए और अपनी जीवनशैली, आदतों और शारीरिक गतिविधि के प्रति दृष्टिकोण में बदलाव करना चाहिए। रीढ़ की हड्डी के लिए मूवमेंट सबसे अच्छी दवा है।

याद करना: यदि कटिस्नायुशूल तंत्रिका कम से कम एक बार दब जाती है, तो यह दोबारा हो सकता है, इसलिए आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निदान करवाना चाहिए। कटिस्नायुशूल के लिए स्व-दवा केवल एक काल्पनिक सकारात्मक प्रभाव दे सकती है, और आप वास्तव में केवल एक योग्य न्यूरोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में ही ठीक हो सकते हैं।

जुबकोवा ओल्गा सर्गेवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, महामारीविज्ञानी

तीव्र शूटिंग, निचले छोरों में जलन या दर्द, सुन्नता या मोटर कार्यों की हानि - ये लक्षण 40 से अधिक लोगों में से कई से परिचित हैं। अक्सर स्थिति का कारण कटिस्नायुशूल तंत्रिका (कटिस्नायुशूल) की सूजन है। यह किस प्रकार की बीमारी है और इसका इलाज कैसे किया जाना चाहिए?

रोग का विवरण

साइटिका नसें पूरे शरीर में सबसे मोटी और लंबी होती हैं। वे रीढ़ की हड्डी से निकलते हैं और पैरों के निचले हिस्सों तक जाते हैं। घुटने के क्षेत्र में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका को दो भागों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से एक निचले पैर के संक्रमण के लिए जिम्मेदार होता है, दूसरा पैर के संक्रमण के लिए। कटिस्नायुशूल तंत्रिकाएं पैल्विक अंगों को भी संरक्षण प्रदान करती हैं। वे पैर की मांसपेशियों की संवेदनशीलता और मोटर कार्यों दोनों के लिए जिम्मेदार हैं।

यदि रोग इन तंत्रिकाओं को प्रभावित करता है, तो यह विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट होने लगता है - दर्द, सूजन, पैरों में संवेदना की हानि।

यह बीमारी मुख्य रूप से वृद्ध और मध्यम आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करती है। ऐसा माना जाता है कि यह 40 वर्ष से अधिक उम्र के 10% लोगों को प्रभावित करता है। हालाँकि, हाल ही में यह बीमारी बहुत छोटी हो गई है। आजकल 20-30 वर्ष के लोगों और यहां तक ​​कि किशोरों का साइटिका के कारण होने वाले दर्द से पीड़ित होना कोई असामान्य बात नहीं है।

लक्षण

रोग का मुख्य लक्षण दर्द है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के पहले चरण में, आमतौर पर काठ क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। भविष्य में, दर्द सिंड्रोम पैर से नीचे जांघ के पीछे, निचले पैर, पैर और उंगलियों तक फैल सकता है।

जब कोई तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है तो दर्द का स्वरूप अलग-अलग हो सकता है - यह दर्द, जलन, छुरा घोंपना, गोली लगना, तेज या सुस्त हो सकता है। कभी-कभी यह पैर की पूरी सतह पर फैल जाता है और कभी-कभी इसे केवल उसके एक अलग हिस्से में ही देखा जा सकता है। समय-समय पर दर्द दूर हो सकता है, लेकिन थोड़े समय के बाद यह फिर से लौट आता है। आमतौर पर दर्द केवल एक पैर को प्रभावित करता है, लेकिन कई मामलों में यह दोनों पैरों में भी हो सकता है। यह देखा गया है कि महिलाओं में दाहिना पैर सबसे अधिक प्रभावित होता है, और पुरुषों में बायां पैर सबसे अधिक प्रभावित होता है।

दर्द की प्रकृति में अंतर अक्सर इस बात से समझाया जा सकता है कि नसों की कौन सी परतें सूजन से प्रभावित होती हैं - बाहरी या आंतरिक। पहले मामले में, दर्द को डायस्थेटिक कहा जाता है, दूसरे में - ट्रंकल। छोटे तंत्रिका तंतुओं की सूजन के कारण डायस्थेटिक दर्द होता है। रोगियों द्वारा इसे गोली मारने और कच्चा, छुरा घोंपने और जलाने के रूप में वर्णित किया गया है, जो बिजली के झटके की याद दिलाता है।

ट्रंकल प्रकार का दर्द कुछ न्यूरोपैथी के साथ रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संपीड़न (उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण) के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रकार का दर्द दबाने, खींचने, दुखने और दुखने वाला होता है।

दर्द के अलावा, कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के कई अन्य लक्षण भी हैं। यह पैरों में सुन्नता, जलन, रोंगटे खड़े होना है। कभी-कभी सूजन के कई लक्षण देखे जाते हैं, जैसे पैरों में सूजन, पैरों में अत्यधिक पसीना आना या, इसके विपरीत, पसीने की कमी, त्वचा का लाल होना। एक संभावित लक्षण घाव के स्थान पर शरीर के तापमान में वृद्धि, या, इसके विपरीत, सायनोसिस और ठंडक है।

कटिस्नायुशूल की जटिलताएँ

यदि पैथोलॉजी का इलाज गलत तरीके से किया गया या बिल्कुल नहीं किया गया, तो इससे विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं। सूजन का परिणाम चलने में कठोरता, चाल में गड़बड़ी और पैर की उंगलियों या पैरों की कुछ गतिविधियों को करने में असमर्थता हो सकता है। उदाहरण के लिए, साइटिका के रोगी अक्सर अपने पैर की उंगलियों या एड़ी पर खड़े होने में असमर्थ होते हैं। सूजन के गंभीर मामलों में, रोगी खड़े होने, चलने या बैठने की क्षमता खो देता है। तीव्र दर्द सिंड्रोम से न्यूरोसिस, तनाव, बेहोशी और अनिद्रा हो सकती है। पैर की कुछ मांसपेशियों का शोष भी संभव है। यदि पैल्विक अंगों की कार्यक्षमता सुनिश्चित करने वाली तंत्रिका प्रक्रियाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो पेशाब और शौच में समस्या हो सकती है।

रोग के कारण

रोग का उपचार इस प्रकार किया जाता है कि इसके कारणों को ख़त्म किया जा सके या तंत्रिका पर उनके प्रभाव को कम किया जा सके। रोग के तात्कालिक कारण कई प्रकार के होते हैं:

• तंत्रिका फाइबर में सूजन प्रक्रिया;
• रीढ़ की हड्डी में कटिस्नायुशूल तंत्रिका जड़ों की चुभन;
• मांसपेशियों में ऐंठन के दौरान कटिस्नायुशूल तंत्रिका की चुभन, मुख्य रूप से पिरिफोर्मिस या ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी की ऐंठन।

इस प्रकार के साइटिका में दर्द की प्रकृति आमतौर पर कुछ अलग होती है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका के दबने या कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन संबंधी विकृति के लिए कौन से अतिरिक्त कारक जिम्मेदार हो सकते हैं:

• हाइपोथर्मिया या शरीर का ज़्यादा गरम होना;
• तनाव;
• रीढ़ की बीमारियों के कारण सूजन या नसें दब जाती हैं (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, डिस्क हर्नियेशन, गठिया, रीढ़ के चारों ओर हड्डियों का बढ़ना, कशेरुक डिस्क का विस्थापन);
• मेरुदंड संबंधी चोट;
• संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन संक्रमण, दाद दाद, तपेदिक);
• भार उठाना;
• गतिहीन कार्य, गतिहीन जीवन शैली;
• शराबखोरी;
• भारी धातु विषाक्तता;
• गठिया;
• मधुमेह;
• गर्भावस्था.

कई मामलों में, सूजन के पीछे कई कारकों का संयोजन होता है।

कुछ व्यवसायों के प्रतिनिधियों में कटिस्नायुशूल तंत्रिका रोग का खतरा बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए, किसान, ड्राइवर, मशीन ऑपरेटर, जिनके पास आरामदायक कार्यस्थल नहीं है, और धूम्रपान करने वाले।

रोग या तो तुरंत विकसित हो सकता है (चोट लगने की स्थिति में) या धीरे-धीरे बढ़ सकता है (लगातार कड़ी मेहनत के साथ, सहवर्ती रोगों का बिगड़ना, उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया, एक संक्रामक प्रक्रिया का विकास)।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका दब गई

कटिस्नायुशूल तंत्रिका का दबना कटिस्नायुशूल के प्रकारों में से एक है, जो कभी-कभी तंत्रिका फाइबर की वास्तविक सूजन से अलग हो जाता है। यह घटना तब घटित हो सकती है जब जिन मांसपेशियों के बीच से तंत्रिका गुजरती है उनमें ऐंठन हो जाती है, जिससे वह दब जाती है। या इस घटना के लिए पूर्व शर्त रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका जड़ों की चुटकी हो सकती है। अधिकांश मामलों में कटिस्नायुशूल तंत्रिका तंतुओं के दब जाने के कारण होता है।

कटिस्नायुशूल का निदान

एक मरीज लंबे समय तक साइटिका के हल्के लक्षणों, पैरों या पीठ के निचले हिस्से में मामूली दर्द के साथ रह सकता है और उसे डॉक्टर के पास नहीं जाना पड़ सकता है। इस स्थिति को समझा जा सकता है, क्योंकि एक ओर तो यह बीमारी जीवन को खतरे में नहीं डालती है, हालांकि यह बहुत परेशानी का कारण बनती है। हालाँकि, बीमारी का इलाज ज़रूरी है, क्योंकि जैसे-जैसे यह बढ़ती है तो विकलांगता हो सकती है। इसके अतिरिक्त, दर्द के अचानक हमले केवल नसें दबने से ही नहीं, बल्कि अधिक गंभीर समस्याओं का संकेत भी दे सकते हैं। इसी तरह के लक्षण देखे जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी में चोट या नियोप्लाज्म की उपस्थिति के साथ।

निदान (कटिस्नायुशूल) करते समय, रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, मल्टीपल मायलोमा, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के कारण होने वाले दर्द को इस बीमारी से अलग किया जाना चाहिए।

यदि आपके पास कटिस्नायुशूल जैसे लक्षण हैं, तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

रोगी की जांच लक्षणों, दर्द की प्रकृति और चिकित्सा इतिहास के बारे में जानकारी एकत्र करने से शुरू होती है। कटिस्नायुशूल की विशेषता कई परिभाषित नैदानिक ​​​​सिंड्रोमों की उपस्थिति है:

• लेगेस सिंड्रोम,
• सिकार्ड सिंड्रोम,
• लैंडिंग सिंड्रोम.

सिकार्ड सिंड्रोम तब होता है जब रोगी को पैर में दर्द बढ़ने के कारण पैर को पीछे की ओर झुकाने में कठिनाई होती है। लेगेस सिंड्रोम में रोगी को पीठ के बल लेटते समय पैर उठाने में कठिनाई होती है। सिटिंग सिंड्रोम तब होता है जब मरीज को अपने पैर सीधे करके बैठने में कठिनाई होती है।

कटिस्नायुशूल के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली नैदानिक ​​प्रक्रियाएं अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और एक्स-रे हैं। उनकी मदद से, जड़ों की पिंचिंग या सूजन प्रक्रिया के प्रसार की डिग्री निर्धारित की जाती है। सबसे सुरक्षित प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड है, क्योंकि यह शरीर को विकिरण के संपर्क में नहीं लाता है। हालाँकि, अधिक जानकारी के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी आवश्यक हो सकती है। कौन सी प्रक्रिया चुननी है यह उपस्थित चिकित्सक की क्षमता का मामला है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन का इलाज कैसे करें

उपचार में दवा और गैर-दवा दोनों तरीके शामिल हो सकते हैं। उपचार पद्धति इस बात पर निर्भर करती है कि रोग कितना बढ़ गया है और इसका अंतर्निहित कारण क्या है - चाहे यह तंत्रिका तंतुओं के दबने या सूजन के कारण हो। तंत्रिका विकृति के इलाज के लिए सर्जिकल तरीकों से इंकार नहीं किया जा सकता है। यदि रूढ़िवादी उपचार विधियों से सफलता नहीं मिली है तो उन्हें किया जाता है।

गैर-दवा उपचारों में शामिल हैं:

• फिजियोथेरेपी,
• मालिश,
• फिजियोथेरेपी,
• व्यायाम कक्षाएं,
• जल चिकित्सा.

• हाथ से किया गया उपचार,
• कपिंग मसाज,
• एक्यूप्रेशर,
• एक्यूपंक्चर (रिफ्लेक्सोथेरेपी),
• ओजोन थेरेपी,
• हिरुडोथेरेपी (जोंक से उपचार),
• मिट्टी चिकित्सा.

कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन का इलाज कैसे करें: दवा उपचार

हालाँकि, कटिस्नायुशूल का चिकित्सा उपचार मुख्य आधार है।

कटिस्नायुशूल के चिकित्सा उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं के मुख्य समूह।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यद्यपि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग एनएसएआईडी के समान उद्देश्य के लिए किया जाता है, उनके उपयोग की विधि बाद वाले के उपयोग की विधि से काफी भिन्न होती है। स्टेरॉयड दवाओं के साथ रोगसूचक उपचार केवल एक चिकित्सक की देखरेख में ही किया जा सकता है। दर्द से राहत के लिए मादक दवाओं (मॉर्फिन, ट्रामाडोल) के बारे में भी यही कहा जा सकता है।

कुछ मामलों में, रोगी को विभिन्न श्रेणियों की दवाएं दी जा सकती हैं।

दवाओं के सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले स्थानीय रूप क्रीम और मलहम के रूप में हैं। रोग के तीव्र रूप में, गंभीर दर्द के साथ, कुछ दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं के साथ-साथ विटामिन कॉम्प्लेक्स को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जा सकता है।

यदि दवाओं के टैबलेट रूपों का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो उनका उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। आख़िरकार, कई एनएसएआईडी अपने दुष्प्रभावों के लिए जाने जाते हैं। विशेष रूप से, वे जठरांत्र संबंधी मार्ग को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, जिससे अल्सर और रक्तस्राव हो सकता है, खासकर लंबे समय तक उपयोग के साथ। इसलिए, एनएसएआईडी आमतौर पर बीमारी के तीव्र चरण के दौरान ही ली जाती है, जब दर्द से प्रभावी ढंग से निपटना आवश्यक होता है। इनके उपयोग की अधिकतम अवधि दवा के आधार पर 5 से 14 दिनों तक होती है।

कटिस्नायुशूल के लिए अक्सर लोक उपचार का उपयोग किया जाता है - हर्बल टिंचर (कलैंडिन, गर्म काली मिर्च, मुसब्बर), शहद, मोम, घोड़ा चेस्टनट मलहम। वे दर्द और सूजन से पूरी तरह राहत दिलाते हैं। हालाँकि, इस तरह से उपचार केवल तभी किया जा सकता है जब डॉक्टर द्वारा निदान सटीक रूप से स्थापित किया गया हो। औषधीय अर्क से स्नान, उदाहरण के लिए, पाइन, भी बीमारी के लिए फायदेमंद है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका रोग के लिए आहार

कटिस्नायुशूल के लिए आहार इस तरह से व्यवस्थित किया जाना चाहिए कि जठरांत्र संबंधी मार्ग पर कोई अधिभार न हो। दिन में 5-6 बार खाना सबसे अच्छा है, लेकिन थोड़ा-थोड़ा करके। आहार में फाइबर, मैग्नीशियम, कैल्शियम, आयरन, विटामिन ए, सी, ई अवश्य शामिल होना चाहिए।

कैल्शियम मछली और समुद्री भोजन, डेयरी उत्पाद, लीवर और नट्स में बड़ी मात्रा में पाया जाता है। मैग्नीशियम फलियां, पिस्ता और एवोकाडो में पाया जा सकता है। नमकीन, मसालेदार और वसायुक्त भोजन, हल्के कार्बोहाइड्रेट, जो तेजी से वजन बढ़ाने में योगदान करते हैं, को आहार से हटा देना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी की पद्धति ने कटिस्नायुशूल के लिए उच्च प्रभावशीलता प्रदर्शित की है। इसमें विभिन्न भौतिक कारकों - विभिन्न आवृत्तियों के विद्युत प्रवाह, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय क्षेत्र, लेजर और पराबैंगनी विकिरण का उपयोग करके प्रभावित तंत्रिका या मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करना शामिल है। फिजियोथेरेपी प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, सूजन और दर्द से राहत देती है। फिजियोथेरेपी के प्रकारों में से एक - वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके, विभिन्न दवाओं को शरीर में पेश किया जा सकता है - एंटीस्पास्मोडिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले, सूजन-रोधी दवाएं। फिजियोथेरेपी बीमारी के तेज होने और ठीक होने के दौरान दोनों तरह से की जा सकती है। आवश्यक प्रक्रिया डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

भौतिक चिकित्सा

रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान, शारीरिक व्यायाम वर्जित है - यह केवल रोगी की स्थिति को बढ़ा सकता है और दर्द को बढ़ा सकता है। हालाँकि, छूट की अवधि के दौरान, यानी जब दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है, तो कई व्यायाम उपयोगी होंगे। खासकर यदि कटिस्नायुशूल मांसपेशियों या रीढ़ की हड्डी की समस्याओं के कारण होता है। उदाहरण के लिए, ये श्रोणि की घूर्णी गति हैं, साइकिल पर लेटना, खिंचाव करना, फर्श पर नितंबों के बल चलना। यद्यपि उपस्थित चिकित्सक को व्यायाम के एक विशिष्ट सेट का सुझाव देना चाहिए।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका रोग की तीव्रता और छूट की अवधि के दौरान उपचार की विशेषताएं

रोग की तीव्र अवधि के दौरान, जब दर्द तेज हो जाता है, तो रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, और शारीरिक गतिविधि को वर्जित किया जाता है। आपको किसी ठोस आधार पर लेटना चाहिए। इसके विपरीत, छूट की अवधि के दौरान, शारीरिक व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। यह उन मामलों में विशेष रूप से सच है जहां कटिस्नायुशूल का मूल कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है।

क्या गर्मी से दर्द से राहत पाना संभव है? यह काफी हद तक बीमारी के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। कुछ रोगियों को गर्म कपड़े और मोज़े पहनने, पैरों को लपेटने और दर्द वाली जगह पर हीटिंग पैड लगाने से मदद मिलती है। इसके विपरीत, दूसरों के लिए केवल ठंड ही मदद करती है।

छूट की अवधि के दौरान रोगियों के लिए, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का संकेत दिया जाता है, मुख्य रूप से चिकित्सीय मिट्टी वाले रिसॉर्ट्स में। रेडॉन और हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान भी प्रभावी हैं।

छूट के दौरान कटिस्नायुशूल तंत्रिका रोग से निपटने का एक और प्रभावी तरीका हाइड्रोथेरेपी और पूल में तैराकी है। इस पद्धति को एक प्रकार का चिकित्सीय अभ्यास माना जा सकता है, क्योंकि पानी रोगी की गतिविधियों को सुविधाजनक बनाता है, ऐंठन से राहत देता है और रीढ़ पर तनाव से राहत दिलाने में मदद करता है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका रोगों की रोकथाम

एक बार जब कटिस्नायुशूल पहली बार प्रकट होता है, तो इसका इलाज करना मुश्किल होता है। और इस सिंड्रोम का पूर्ण इलाज शायद ही संभव है। हालाँकि, इस बीमारी की घटना को रोकना काफी संभव है, और यदि यह स्वयं प्रकट होती है, तो सुनिश्चित करें कि यह तीव्र दर्द के रूप में प्रकट न हो। इस प्रयोजन के लिए, कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• ज़्यादा ठंडा न करें;
• अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें, संक्रामक रोगों का समय पर इलाज करें;
• अपने आप पर अत्यधिक परिश्रम न करें;
• पीठ और रीढ़ की हड्डी में यांत्रिक चोटों से बचें;
• तनाव से बचें, क्योंकि कटिस्नायुशूल अक्सर न्यूरोसिस का परिणाम हो सकता है।

कटिस्नायुशूल अक्सर रीढ़ की बीमारियों से जुड़ा होता है, इसलिए यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पीठ हमेशा आरामदायक रहे ताकि बैठने पर दर्द न हो। सोने के क्षेत्र को सुसज्जित करना आवश्यक है ताकि रीढ़ एक कठोर आधार पर हो। इसके अलावा, यदि रोगी गतिहीन नौकरी करता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि कुर्सी पर बैठते समय रीढ़ की हड्डी में अत्यधिक वक्रता न हो, और अपनी मुद्रा की निगरानी करें। डेस्क पर 60-90 मिनट तक काम करने के बाद, आपको ब्रेक लेने और अपने पैरों और पीठ की मांसपेशियों को फैलाने के लिए सरल व्यायाम करने की ज़रूरत है।

क्या आपको पोस्ट पसंद आया?

इसे रेट करें - सितारों पर क्लिक करें!