Berodual за инхалация инструкции за употреба. Инструкции за употреба на разтвора Berodual за инхалация в пулверизатор за деца и възрастни и аналози. Употреба по време на бременност и кърмене

Berodual за инхалация действа като брохолитик, бързо отпуска мускулите на бронхите, премахва подуването на лигавицата и облекчава атаката на задушаване. Предлага се под формата на разтвор и аерозол, по лекарско предписание. Дозировката за една манипулация при възрастен е 10-20 капки (1-2 ml), при дете – 10 капки (1 ml). Ако атаката е остра, състоянието на пациента е сериозно, тогава дозата може да се увеличи до 40 капки (80 ml) за възрастен и 2,5 ml (50 капки) за дете.

Berodual е противопоказан при заболявания на сърдечно-съдовата система, предписва се с повишено внимание при патологии на бъбреците и пикочната система. Цената на 20 ml Berodual варира от 300 рубли.

Berodual е бронходилататор, който се използва за инхалация. Ефективен при почти всички респираторни заболявания, особено често се използва при лечение на бронхиална астма.

Фармакологична форма Предлага се под формата на разтвор, може да бъде в пластмасов контейнер с капачка на винт или специална опаковка с капкомер.
Активни съставки 1 ml от лекарството съдържа 500 mcg фенотерол хидробромид и 260 mcg ипратропиум бромид - това са основните активни съставки. Разтворът е обогатен и с допълнителни компоненти, които повишават ефективността на лекарството, но не играят основна терапевтична роля.
Как работи Спира рефлексите, предавани от блуждаещия нерв, спира дори силните пристъпи на кашлица, отпуска бронхите и им действа като спазмолитик.
Показания за употреба Всички заболявания на дихателните пътища, придружени от обструкция: бронхиална астма, хроничен бронхит, емфизем и др.
Противопоказания Нарушения на сърцето - тахикардия, предсърдно мъждене и др.
Дозировка Избира се в зависимост от възрастта на пациента, варира от 0,1-1 ml на процедура, в особено тежки случаи може да се увеличи до 3 ml.
Предозиране Възможно е, ако дозата за инхалация е неправилно изчислена или процедурите се извършват твърде често. Проявява се с нестабилност на кръвното налягане, зачервяване на лицето, аритмия/тахикардия.
Странични ефекти Те се появяват само при продължителна употреба и могат да доведат до дисфункция на някоя от системите на тялото - храносмилателна, дихателна, нервна.
Срок на годност Те са валидни 5 години, опаковката с лекарството не трябва да се излага на пряка слънчева светлина.

Състав, активно вещество

Berodual има комбиниран състав, съдържащ две активни съставки:

  • ипратропиев бромид монохидрат (500 mcg на 1 ml разтвор);
  • фенотерол хидробромид (260 mcg на 1 ml от лекарството).

Помощни/допълнителни компоненти: динатриев дихидрат, пречистена вода, бензалкониев хлорид и др. Те засилват ефекта от използването на Berodual, правят разтвора по-малко алергичен, но нямат изразен терапевтичен ефект.

Лекарите смятат, че е препоръчително да се използва Berodual разтвор за инхалация като част от лечението на бронхопулмонални заболявания.

Механизъм на действие

При вдишване Berodual има следния механизъм на действие:

  • Фенотерол (една от основните активни съставки) активно стимулира работата на адренергичните рецептори, които са "отговорни" за отпускането на бронхиалната мускулатура. Същото вещество намалява отока на лигавицата и има локализиран, неизразен противовъзпалителен ефект.
  • Ипратропиум бромид също така отпуска мускулите на бронхите и нормализира работата на жлезите в дихателните пътища. Последните са „отговорни“ за производството на слуз, така че става много по-малко.

Резултатът от използването на Berodual за инхалация ще бъде облекчаване на кашлицата, намаляване на подуването на дихателните пътища, нормализиране на производството на слуз и бързото му елиминиране.

Аптеката ще изисква ли рецепта?

За да закупите Berodual, ще трябва да представите рецепта в аптеката. Лекарството има мощен ефект, има голям списък от странични ефекти и може да бъде предписано от лекар само в крайни случаи, когато други лекарства с идентичен ефект не носят облекчение на пациента.

Начин на употреба, съхранение

Инструкции за употреба за инхалация:

  • вземете количеството капки Berodual, предписано от Вашия лекар, и ги разредете с физиологичен разтвор до обем от 4 ml;
  • процедурата се извършва до пълното "изпаряване" на лекарството - 6-7 минути;
  • Можете да извършвате манипулацията по всяко време на деня, независимо от приема на храна.

Що се отнася до дозировката, тя се изчислява индивидуално и зависи от няколко фактора:

  • възраст на пациента;
  • тегло на пациента;
  • тежестта на състоянието.

Общоприето е, че общата норма за възрастен и стар човек е 20 капки на инхалация, но ако настъпи облекчение с 10 капки, тогава дозата не трябва да се увеличава. За вдишване, деца на възраст 6-12 години ще се нуждаят от 10 капки.

Максималната доза на процедура за възрастен е 40 капки (понякога 80 капки, но само в спешни случаи и под наблюдението на лекар), за дете - 60 капки при внезапен, остър пристъп на задушаване. За дългосрочна терапия педиатрите предписват 20 капки Berodual, а терапевтите предписват 30 капки на инхалация.

Гледайте този видеоклип за механизма на действие, показанията и страничните ефекти на Berodual:

Срок на годност след отваряне

След отваряне на бутилката срокът на годност е 6 месеца. Ако опаковката остане непокътната, може да се съхранява 5 години. Не излагайте лекарството на пряка слънчева светлина; високите температури също го правят опасно за здравето. Следователно оптималният избор на място за съхранение е вратата на хладилника.

Цена за инхалации

Цената на Berodual за инхалация варира от 180-250 рубли. Аерозолът за спешна употреба при бронхоспазъм е по-скъп - 250-350 рубли на бутилка.

Беродуал и неговите аналози

Аналози на Berodual са:

  • Интал– използва се само от 12-годишна възраст, може да причини странични ефекти като уртикария, противопоказан е при тиреотоксикоза и други заболявания на щитовидната жлеза.
  • Ипратерол аероактивен– използва се за продължителна терапия, може да се използва в педиатричната практика, изключително рядко причинява странични ефекти или усложнения.
  • Серетид– има както бронходилататор, така и противовъзпалителен ефект, може да се използва за инхалация при деца от 4-годишна възраст. 1-2 процедури на ден са достатъчни, за да се гарантира липсата на пристъпи на бронхоспазъм за 6-10 часа.
  • Ипрамол Стери-Неб– бързо облекчава бронхоспазма, може да се използва при алергична бронхиална астма, за 10-12 часа намалява вероятността от повторен пристъп на задушаване, дори ако дразнителят не е изключен.
  • Дитек– може да се използва за предотвратяване на развитието на спазми при алергична бронхиална астма (например, ако трябва да излезете навън, когато растенията цъфтят). В педиатричната практика се използва от 4-годишна възраст.

Само лекар трябва да замени Berodual с аналози, тъй като те могат да бъдат по-малко ефективни. Това ще доведе до продължителен бронхоспазъм, задушаване и вероятно смърт.

Инструкции за употреба на лекарството Berodual за инхалация

Инструкциите на Berodual за инхалация стриктно споделят принципите на употребата му за възрастни и деца:

Възраст Дозировка
6-12 години за облекчаване на остър пристъп на задушаване Инхалацията се извършва с 1 ml (20 капки) от лекарството. Ако пристъпът е тежък - 2 ml (40 капки). Възможна е инхалация с 4 ml Berodual (80 капки), но само в болнични условия.
6-12 години с продължителна терапия. Лекарството се използва 10-20 капки на инхалация. Процедурата се извършва 3-4 пъти на ден.
Деца под 6 години и с тегло до 22 кг Вземете Berodual по 2 капки на килограм тегло, но не повече от 10 капки на процедура. В случай на остър пристъп се предписват 10 капки от лекарството.
За възрастни, възрастни и деца над 12 години с остър пристъп на бронхоспазъм Дозировката може да варира от 1 ml (20 капки) до 2,5 ml (50 капки) на инхалация. Ако атаката е твърде тежка, има заплаха за живота на пациента, тогава дозата се увеличава еднократно до 4 ml (80 капки), но такава процедура трябва да се извършва само под наблюдението на лекар.
За възрастни с продължителна терапия 20 капки (1 ml) Berodual на манипулация.

Как да се използва за инхалация при деца

Употребата на лекарството за инхалация при деца трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар, тъй като терапията може да бъде спешна или дългосрочна и понякога действа като профилактика на бронхоспазъм, когато има голяма вероятност от неговото образуване.

Инструкции, дозировка

Инструкциите ясно показват дозировката на лекарството за употреба при деца:

  • На възраст 6-12 години, за облекчаване на остър пристъп на задушаване, се извършва инхалация с 1 ml (20 капки) от лекарството. Ако пристъпът е тежък, дозата може да се увеличи до 2 ml (40 капки). Възможна е инхалация с 4 ml Berodual (80 капки), но само в болнични условия и под наблюдението на медицински работници.
  • Ако на дете на възраст 6-12 години е предписана дългосрочна терапия, тогава лекарството се използва 10-20 капки на инхалация. Процедурата се извършва 3-4 пъти на ден. Не можете самостоятелно да намалите/увеличите дозата или честотата на процедурата.
  • Деца под 6-годишна възраст и тегло до 22 kg получават Berodual по 2 капки на килограм тегло на детето, но не повече от 10 капки на процедура. Остър пристъп е придружен от незабавно използване на разтвор в максимално допустимата доза - задушаването бързо се облекчава чрез вдишване с 10 капки от лекарството.

Как да дишаме Беродуал

Правилният начин за дишане на Berodual е следният:


По време на вдишване може да възникне парадоксален бронхоспазъм - първо пациентът чувства облекчение, след това се появява нов пристъп на внезапно задушаване. В този случай трябва незабавно да спрете процедурата и да съобщите за този страничен ефект на Вашия лекар.

Колко пъти на ден

Децата могат да приемат максимум 4 инхалации с Berodual на ден. Ако състоянието на пациента се нормализира и атаките отшумят, честотата на процедурата се намалява до 1-2 пъти на ден.

Гледайте това видео за това как правилно да вдишвате деца у дома:

Инструкции за употреба на лекарството при възрастни

Инструкциите за употреба на Berodual за инхалация при възрастни показват, че дозата може да варира от 1 до 4 ml в спешни случаи. На тази възраст пристъпите на бронхоспазъм се появяват по-често, те обикновено са тежки и следователно има някои нюанси, които се различават от възможностите за деца.

Дозировка

За възрастни, възрастни хора и деца над 12 години дозировката при остър пристъп на бронхоспазъм може да варира от 1 ml (20 капки) до 2,5 ml (50 капки) на инхалация. Ако атаката е твърде тежка, има заплаха за живота на пациента, тогава дозата се увеличава еднократно до 4 ml (80 капки), но такава процедура трябва да се извършва само под наблюдението на лекар.

Дългосрочната терапия включва използването на 20 капки (1 ml) Berodual на манипулация. Във всеки случай трябва да започнете инхалации с минимална доза и при липса на изразен дългосрочен облекчаващ ефект можете да я увеличите. Веднага щом атаките станат редки и не са тежки, количеството на използваното лекарство се намалява.

Колко често могат да се правят инхалации?

Инхалациите могат да се правят толкова често, колкото изисква състоянието на пациента - понякога се изискват веднъж на всеки 3-4 часа. Но ако има продължителна терапия, тогава режимът на манипулация се намалява до 2 на ден.

Как да правите инхалации с Berodual

Правилният начин за извършване на инхалации с Berodual е следният:

  1. Разредете Berodual според инструкциите и изсипете в контейнер на пулверизатор.
  2. Тръбата от маската се свързва към оборудването и маската се поставя върху лицето.
  3. Инхалациите през устата се извършват бавно и дълбоко веднага след включване на пулверизатора.
  4. Задръжте дъха си за 2 секунди в момента на максимално вдишване.
  5. Издишванията също се правят дълбоко и спокойно, но през носа.

Как да отглеждаме Беродуал

Berodual се разрежда само, за това не може да се използва дестилирана вода или вода за инжекции. Нарушаването на правилото ще доведе до значителни странични ефекти като сухота в устата, възпаление на устната лигавица и болка по време на вдишване.

Първо, необходимото количество от лекарството се излива в контейнера за лекарството, след което се инжектира физиологичен разтвор в него, така че общият обем на разтвора да е 4 ml. Ако случаят е спешен и е необходима максимална доза Berodual (4 ml - 80 капки), тогава се прилага физиологичен разтвор до общ обем от 6 ml.

Инхалации с Беродуал при увредена бъбречна функция

Нарушената бъбречна функция не е категорично противопоказание за инхалация с Berodual. Ако има анамнеза за заболявания, лекарят може да предпише по-ниска доза от лекарството и да намали честотата на процедурата.

Терапията с Berodual трябва да се провежда с особено внимание при тези, които имат патологични промени в тъканите на шийката на пикочния мехур.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност лекарството не се използва през 1-ви и 3-ти триместър, през втория - изключително внимателно и с оценка на състоянието на майката и риска от вътрематочно развитие на плода.

Доказано е, че основните активни съставки на Berodual преминават в кърмата и следователно при кърмене е необходимо да се намери подходящ заместител на лекарството.

Характеристики на употреба при възрастни хора

Не са установени специфични особености на употребата на Berodual при възрастни хора - процедурата се извършва съгласно инструкциите за възрастни. Но на тази възраст вероятността от развитие на парадоксален бронхоспазъм се увеличава, така че инхалациите трябва да се извършват с по-ниска доза или в присъствието на медицински работници и роднини (те ще могат да осигурят първа помощ).

Съвместимост на Berodual и алкохол

Не са провеждани проучвания за съвместимостта на Berodual и алкохола. Но тъй като това лекарство не е хормонално или антибактериално лекарство, можем да предположим, че не се очакват усложнения.

Възможно ли е да се приема лекарството за инхалация?

Не трябва да пиете лекарството за инхалация - това може да провокира развитието на заболявания на храносмилателната система. И няма причина за такова нестандартно използване на Berodual: той се абсорбира твърде бавно в стомаха и червата, което ще доведе до липса на ефект при облекчаване на бронхоспазма.

Показания за употреба

Показания за употреба на Berodual:

  • бронхиална астма;
  • хронична белодробна обструкция;
  • обструктивен тип;
  • емфизем;
  • пневмония от различен произход.

При бронхит

Бронхитът не е абсолютна причина за инхалация с Berodual. Такива процедури се предписват само ако има силно затруднено дишане и хрипове при дишане. Ако тези симптоми на обструкция не се проявяват интензивно и потокът въздух от / към белите дробове не се ограничава от нищо, тогава лекарите предпочитат да използват по-безопасни, нежни лекарства като Lazolvan в терапията.

При бронхит е възможно да се извършват инхалации с Berodual през първите 1-2 дни от острото състояние, след което следва корекция на режима на лечение.

За пневмония

На първо място, при пневмония се предписват антибактериални лекарства, но пациентът трябва да подобри дренажа на въздушно-белодробната система, да направи дишането му свободно и спокойно. В този случай се предписват муколитици или отхрачващи средства, а Berodual действа като симптоматично средство при бронхоспазъм.

За ларингит

В официалните инструкции това заболяване не е посочено в списъка с показания за употреба на Berodual. Но често се предписва от лекари за бързо премахване на подуване на ларинкса, което води до ларингоспазъм и липса на свободно дишане. В този случай лекарството ще се използва 1-2 пъти и само когато състоянието застрашава живота на пациента.

Тъй като Berodual няма изразен противовъзпалителен ефект, той се предпочита.

При каква кашлица се използват инхалации с Беродуал?

Инхалациите с Berodual се правят за:

  • суха кашлица - появява се, когато дава максимален ефект при кашлица от алергичен произход;
  • задушаваща кашлица - Беродуал се използва като спешна мярка, тъй като този вид кашлица се проявява при ларинготрахеит, стеноза на ларинкса, физическа обструкция на дихателните пътища и режимите на лечение за такива патологии не включват използването на бронходилататори.

По принцип при кашлица не се правят инхалации с Berodual. Те са ефективни само при бронхоспазъм, който може да бъде придружен от кашлица.

Странични ефекти

Страничните ефекти при използване на Berodual за инхалация рядко се диагностицират, но могат да засегнат всички системи на тялото:

  • имунни – уртикария, анафилактичен шок, ангиоедем;
  • нервна – главоболие, треперене (тремор) на крайниците, световъртеж;
  • органи на зрението - глаукома (при продължителна употреба на Berodual), болка в очите, намалена яснота на зрението, подуване на роговицата;
  • сърдечно-съдови - повишена сърдечна честота, нестабилност на кръвното налягане, аритмия, предсърдно мъждене;
  • респираторни - фарингит, кашлица, подуване на фаринкса, парадоксален бронхоспазъм, прекомерна сухота на фаринкса и устната кухина;
  • мускулно-скелетни - миалгия, мускулни спазми.

По време на клиничните проучвания изброените странични ефекти не са идентифицирани, но списъкът е съставен въз основа на прегледи на пациенти и медицинска статистика.

Противопоказания за лекарството Berodual

Противопоказания за употребата на Berodual:

Само в крайни случаи, когато други лекарства нямат изразен положителен ефект, Berodual за инхалация може да се използва за:

  • артериална хипертония;
  • предишен инфаркт на миокарда;
  • хипертиреоидизъм;
  • органични съдови патологии;
  • запушване на пикочните пътища;
  • кистозна фиброза.

Възможно предозиране

Предозирането на Berodual е свързано с отрицателен и силен ефект на фенотерола (една от основните активни съставки) върху тялото. Най-често се проявява като тахикардия, тремор на горните/долните крайници, нестабилност на кръвното налягане, хипокалиемия и ацидоза.

Лечението на предозирането се състои в незабавно спиране на инхалациите и предписване на успокоителни. Ако състоянието на пациента е тежко, тогава се провеждат интензивни мерки.

Алергия към Беродуал

Алергията към Berodual е рядка, но може да възникне при прекомерна чувствителност към една от активните съставки. Проявява се като класически дребни обриви по кожата (по тялото или лицето в зоната на нанасяне на маската), сърбеж и подуване на лицето. Ако се развие бързо, тогава се диагностицират анафилактичен шок и ангиоедем. Понякога алергия се развива по време на продължителна терапия, дори ако първоначално такава неадекватна реакция липсва.

Беродуал е мощен бронходилататор, който е ефективен при бронхоспазми, дължащи се на различни заболявания на дихателната система. Той не принадлежи към хормоналните и антибактериални серии лекарства, така че може да се използва на всяка възраст, дори за инхалации за кърмачета.

Ако се появят заболявания на дихателната система с признаци на обструкция на белите дробове и бронхите, лекарите съветват да се използва Berodual за инхалация. Помага за облекчаване на състоянието на пациента след първата манипулация. Освен това днес berodual се счита за лидер сред бронходилататорите, поради своята ефективност осигурява незабавен положителен резултат.

Лекарството се доставя под формата на разтвор или джобен аерозол. Последният се препоръчва за хора, страдащи от астматични пристъпи.

Инструкциите за Berodual показват, че лекарството съдържа 2 основни активни съставки:

  • фенотерол;
  • ипратропиев бромид.

Първият елемент принадлежи към групата на адренергичните агонисти, а другият е m-антихолинергичен блокер.

Важно: Berodual се счита за много ефективно лекарство. Въпреки това, той не принадлежи към групата на хормоналните лекарства. Поради това е високо ценен.

И двете вещества в тандем помагат за премахване на признаците на обструкция и правят дишането гладко и дълбоко.

За какво се предписва Berodual?

По време на вдишване с Berodual веществото фенотерол стимулира работата на адренорецепторите, разположени в бронхите, поради което мускулната маса се отпуска. Фенотеролът също помага за намаляване на възпалението и предотвратява освобождаването на медиатори, които са основните провокатори на развитието на патологията. Благодарение на това подуването на лигавицата намалява и обструкцията изчезва.

Вторият компонент, ипратропиев бромид, е надарен с атропиноподобни ефекти, което намалява чувствителността на рецепторите към ацетилхолин. В допълнение, бромидът намалява мускулния тонус на бронхите и подобрява нормалната им дейност.

След вдишване с Berodual се наблюдават следните ефекти:

  • дишането се подобрява;
  • процесът на кашлица се улеснява;
  • хрипове вече не се появяват;
  • подобрява се дренажната функция на бронхиалната система.

Важно: Berodual има комплекс от положителни ефекти. Лекарството действа като противовъзпалително и спазмолитично средство, а също така нормализира бронхиалната секреция.

Въпросното лекарство подобрява общото състояние. Освен това, ако виновникът за заболяването е бактериална инфекция, berodual прави антибактериалната терапия по-ефективна.

За какви заболявания е показан?

Лекарственият препарат Berodual има положителен ефект при кашлица, придружена от обструкция. Лекарството се препоръчва, ако човек има бронхоспастична реакция, провокирана от алергичния отговор на тялото към външни дразнители, както и при следните заболявания:

  • с пневмония;
  • ХОББ;
  • обструктивен бронхит;
  • бронхиална астма.

Действието на въпросното лекарство е насочено към отстраняване на храчките. По правило след манипулация кашлицата става продуктивна и хриповете изчезват.

Ефективно ли е лекарството при бронхит?

  • затруднено дишане;
  • изразени хрипове по време на дишане;
  • суха непродуктивна кашлица.

Ако такива симптоми липсват или се появяват леко, тогава лекарите препоръчват лекарства, които имат стимулиращ ефект върху подвижността на дихателната система, както и насърчаване на отстраняването на храчките. Най-често при бронхит се предписват лазолван или амброксол.

Важно: При тежък бронхит лекарите предписват Beerodual в тандем с Lazolvan за инхалация едновременно или първо първото и след това второто лекарство.

Понякога детето получава пристъп на тежко запушване. При това състояние има голяма вероятност от блокиране на дихателните пътища. При такъв проблем Berodual може да стане неефективен, поради което е необходимо.

Доза от

Разтвор за инхалации 20 мл

Съединение

100 ml разтвор съдържа

Аактивни вещества:ипратропиум бромид монохидрат 26,10 mg (съответстващ на ипратропиум бромид 25 mg), фенотерол хидробромид 50,0 mg,

Помощни вещества:бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, концентрирана солна киселина, пречистена вода.

Описание

Прозрачна, безцветна или почти безцветна течност без видими механични включвания, с почти незабележима миризма.

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на обструктивни заболявания на дихателните пътища. Инхалационни симпатикомиметици. Адренергични агонисти в комбинация с антихолинергици. Фенотерол и ипратропиум бромид.

ATX код R03AL01

Фармакологични свойства

Е ар м А кокинетика

Терапевтичен ефект при комбиниране на ипратропиев бромид и

fenoterol hydrobromide се постига чрез локално действие в дихателните пътища. Фармакодинамиката на бронходилатацията не е свързана с

фармакокинетика на активните компоненти на лекарството.

След вдишване от 10 до 39% от дозата се отлага в дихателните пътища. Част от отложената в белите дробове доза бързо достига кръвообращението (в рамките на няколко минути), а количеството от активното вещество, останало в устната кухина, бавно се поглъща и навлиза в стомашно-чревния тракт.

Следователно, системната експозиция се определя както от пероралната, така и от белодробната бионаличност.

Няма потвърдени доказателства, че фармакокинетиката на двата компонента в комбинация се различава от фармакокинетиката на всеки компонент поотделно.

Фенотерол хидробромид

Погълнатата част от лекарството се метаболизира предимно до образуване на сулфатни конюгати. Абсолютната бионаличност е ниска (около 1,5%). След инхалиране приблизително 1% от инхалираната доза се екскретира като свободен фенотерол в урината за 24 часа. Общата системна бионаличност е 7%. Връзка с протеините на кръвната плазма - 40%. Общият клирънс на фенотерол е 1,8 l/min, а бъбречният клирънс е 1,8 l/min

0,27 л/мин. Фенотерол и неговите метаболити не преминават през кръвно-мозъчната бариера. Общо отделяне на урина за 48 часа –

39% от дозата, през стомашно-чревния тракт - 40,2% от дозата.

ИПРАтрОПИАз съм бромид

Кумулативната бъбречна екскреция на ипратропиум бромид на ден е по-малко от 1% от пероралната доза БЕРОДУАЛ. Общата системна бионаличност след перорално приложение е 2%. Комуникацията с протеините на кръвната плазма е по-малко от 20%.

Терминалният полуживот е около 1,6 ч. Общият клирънс на ипратропиум е 2,3 l/min, бъбречният клирънс е 0,9 l/min. Кумулативната бъбречна екскреция за 6 дни е 9,3%, през стомашно-чревния тракт - 88,5%. Полуживотът е 3,6 ч. Свързването на основните метаболити в урината с мускариновия рецептор е много незначително.

Е ар м А кодинамика

BERODUAL е комбинирано лекарство, състоящо се от два бронходилатиращи компонента: ипратропиум бромид (с антихолинергичен ефект) и фенотерол хидробромид (бета2-адренергичен агонист).

Ипратропиев бромиде кватернерно амониево производно и има антихолинергични (парасимпатиколитични) свойства. Ипратропиумът инхибира рефлексите, медиирани от блуждаещия нерв, като противодейства на ефекта на ацетилхолина, невротрансмитер, освобождаван от блуждаещия нерв. Антихолинергиците предотвратяват повишаването на вътреклетъчната концентрация на Са++, което възниква, когато ацетилхолинът взаимодейства с мускариновите рецептори в бронхиалната гладка мускулатура. Освобождаването на Ca++ се медиира от вторична система за съобщения, състояща се от IP3 (инозитол трифосфат) и DAG (дицилглицерол).

Ипратропиум бромид няма отрицателен ефект върху секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и газообмена.

Фенотерол хидробромидима директен симпатикомиметичен ефект, селективно стимулиращ бета2-адренергичните рецептори в терапевтични дози. При по-високи дози е в състояние да стимулира бета1-адренергичните рецептори. Свързването с бета2-адренергичните рецептори активира аденилатциклазата с участието на стимулиращия Gs протеин.

Повишените нива на цикличния AMP активират протеин киназа А, която след това фосфорилира целевите протеини в гладкомускулните клетки. Това от своя страна води до фосфорилиране на леката верига на миозин киназата, инхибиране на хидролизата на фосфоинозитид и отваряне на калциево-активираните калиеви канали.

Fenoterol hydrobromide отпуска гладката мускулатура на бронхите и кръвоносните съдове и предотвратява развитието на бронхоспастични реакции, причинени от влиянието на хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (реакции на незабавна свръхчувствителност). Веднага след употреба фенотеролът забавя освобождаването на бронхоконстриктори и провъзпалителни медиатори от мастоцитите. Употребата на по-високи дози фенотерол (0,6 mg) повишава мукоцилиарния клирънс.

При по-високи плазмени концентрации на фенотерол, които най-често се постигат при перорално приложение, контрактилитетът на матката се забавя. Също така, когато се използват по-високи дози, се наблюдават метаболитни ефекти: липолиза, гликогенолиза, хипергликемия и хипокалиемия, което се дължи на повишеното потребление на K+ йони от скелетните мускули. Бета-адренергичните ефекти върху сърцето, като увеличаване на сърдечната честота и силата, са следствие от ефекта на фенотерола върху кръвоносните съдове, стимулирането на миокардните бета2-адренергични рецептори и, когато се използват дози, надвишаващи терапевтичните дози, бета1-адренергичните рецептори . Както при употребата на други бета-адренергични лекарства, при използване на високи дози се наблюдава удължаване на QT интервала.

Най-често наблюдаваният ефект на бета-агонистите е тремор. За разлика от ефектите върху бронхиалната гладка мускулатура, системната експозиция на бета-агонисти може да доведе до развитие на резистентност.

Когато ипратропиев бромид и фенотерол се използват заедно, бронходилататорният ефект се постига чрез въздействие върху различни фармакологични цели. Двете активни вещества се допълват взаимно, в резултат на което се засилва спазмолитичният ефект върху бронхиалната мускулатура и се осигурява по-голяма широта на терапевтично действие при бронхопулмонални заболявания, придружени от стесняване на дихателните пътища. Допълнителното действие е такова, че е необходима много ниска доза от бета-адренергичния компонент за постигане на желания ефект, което улеснява индивидуалното дозиране на лекарството и спомага за намаляване на нежеланите реакции.

При остър бронхоспазъм БЕРОДУАЛ е ефективен веднага след приложение и следователно е подходящ и за лечение на остри пристъпи на бронхоспазъм.

Показания за употреба

Бронхиална астма

Предотвратяване и облекчаване на бронхоспазъм

Профилактика и симптоматично лечение на алергична и неалергична (ендогенна) бронхиална астма

Бронхиална астма от физическо натоварване

Хронична обструктивна белодробна болестпридружен от задух, със или без емфизем.

Начин на употреба и дози

Лечението винаги трябва да започва с най-ниската препоръчвана доза.

Дозата трябва да бъде индивидуализирана и съобразена с тежестта на острия пристъп. Ако симптомите са достатъчно намалени, лекарството трябва да се преустанови. Препоръчват се следните дози:

INчРОвъзрастни хора (включително възрастни хора) и юноши над 12 години:

ОТНОСНОтежки пристъпи на бронхоспазъм

В зависимост от тежестта на атаките трябва да се направят 10-25 инхалации (1,0-2,5 ml) от лекарството, като се разрежда с физиологичен разтвор до обем от 3-4 ml. В изключителни, особено тежки случаи, можете да извършите до 40 инхалации (4 ml) от лекарството, като го разреждате с физиологичен разтвор до обем от 3-4 ml.

За целенасочена профилактика на бронхиална астма от физическо натоварване или предполагаем контакт с алерген трябва да се направят 1-2 инхалации (0,1-0,2 ml) от лекарството BERODUAL, разредено с 2-3 ml физиологичен разтвор. Ако е възможно, това трябва да стане 10-15 минути преди посочените събития.

Деца 6–12 години

За спешно лечение на пристъпи на бронхиална астма, в зависимост от тежестта на пристъпите и възрастта, трябва да се направят 5-20 инхалации (0,5-2,0 ml) от лекарството BERODUAL, като се разрежда с физиологичен разтвор до обем от 3-4 ml.

За целенасочена профилактика на бронхиална астма от физически стрес или предполагаем контакт с алерген трябва да се извършат 1-2 инхалации (0,1-0,2 ml) от лекарството, разредено с 2-3 ml физиологичен разтвор. Ако е възможно, това трябва да стане 10-15 минути преди посочените събития.

Деца под 6 години

Тъй като информацията е ограничена за тази възрастова група, се препоръчват следните дозировки (само под лекарско наблюдение!):

1 инхалация (0,1 ml) на kg телесно тегло, до максимум 5 инхалации (0,5 ml), след разреждане с физиологичен разтвор до обем 3-4 ml.

Иnsинструкции за употреба

Разтворът за инхалиране трябва да се използва само за инхалация (с подходящ пулверизатор); Приемането на разтвора вътре е забранено.

БЕРОДУАЛ разтвор за инхалации не може да се разрежда с дестилирана вода.

Разтворът трябва да се разрежда отново всеки път преди

П ри м зение ; Остатъците от разредения разтвор трябва да се унищожат.Инхалацията на разредения разтвор трябва да се извърши веднага след приготвянето му.

Продължителността на инхалацията може да се контролира с помощта на обема на разреждането.

БЕРОДУАЛ разтвор за инхалации може да се използва с различни налични модели небулизатори (пулверизатори). При наличие на стационарен кислород оптималната скорост на приложение на разтвора е 6 - 8 l/min.

Странични ефекти

Много от изброените нежелани реакции могат да бъдат следствие от антихолинергичните и бета-адренергичните свойства на лекарството БЕРОДУАЛ.

Страничните ефекти са определени със следната честота:

Често (≥ 1/100 -< 1/10), нечасто(≥ 1/1,000 - < 1/100), редко(≥ 1/10,000 - < 1/1,000)

Нарушения на имунната система

анафилактични реакции, свръхчувствителност

Метаболитни и хранителни разстройства

хипокалиемия

Много рядко:

повишени нива на кръвната захар

Психични разстройства

нервност

възбуда, психични промени

Нарушения на нервната система

главоболие, тремор, световъртеж

С неизвестна честота: хиперактивност

Зрителни нарушения

глаукома, повишено вътреочно налягане, нарушена акомодация, разширяване на зеницата, замъглено зрение, болка в очите, оток на роговицата, хиперемия на конюнктивата, поява на ореол около предмети

Сърдечно-съдови нарушения

тахикардия, ускорен сърдечен ритъм

аритмия, предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия, миокардна исхемия

Респираторни, гръдни и медиастинални нарушения

фарингит, дисфония

бронхоспазъм, дразнене на гърлото, фарингеален оток, ларингеален спазъм, парадоксален бронхоспазъм (предизвикан от вдишване), сухота в гърлото

Стомашно-чревни нарушения

повръщане, гадене, сухота в устата

стоматит, глосит, нарушение на стомашно-чревния мотилитет, диария, запек, орален оток, киселини

Заболявания на кожата и подкожните тъкани

уртикария, кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, точковидни кръвоизливи, хиперхидроза

Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан

мускулна слабост, мускулни спазми, миалгия

Нарушения на бъбреците и пикочните пътища

задържане на урина

Проучвания

повишено кръвно налягане (систолно)

леко понижение на кръвното налягане (диастолно), тромбоцитопения

Както при всяка инхалационна терапия, лечението с БЕРОДУАЛ може да доведе до признаци на локално дразнене. Най-честите нежелани реакции, съобщавани в клинични проучвания, са: кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, замаяност, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.

Противопоказания

Свръхчувствителност към фенотерол хидробромид, атропиноподобни вещества или други компоненти на лекарството

Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия

тахиаритмия

Лекарствени взаимодействия

Системната комбинирана употреба на лекарството BERODUAL с други антихолинергични лекарства не е проучена, поради което комбинираната им употреба не се препоръчва.

Бета-адренергичните и антихолинергичните лекарства, ксантинови производни (например теофилин) могат да засилят бронходилататорния ефект на BERODUAL. Едновременното приложение на други бета-агонисти, антихолинергици, противовъзпалителни лекарства (глюкокортикостероиди) или ксантинови производни (например теофилин), които навлизат в системното кръвообращение, може да доведе до повишени странични ефекти.

Възможно е значително отслабване на бронходилататиращия ефект на BERODUAL при едновременното приложение на бета-блокери.

Хипокалиемията, свързана с употребата на бета2-адренергични агонисти, може да се засили от едновременното приложение на ксантинови производни, глюкокортикостероиди и диуретици. Това трябва да се обърне специално внимание при лечение на пациенти с тежки форми на обструктивно заболяване на дихателните пътища.

Хипокалиемията може да доведе до повишен риск от аритмии при пациенти, приемащи дигоксин. В допълнение, хипоксията може да засили отрицателните ефекти на хипокалиемията върху сърдечната честота. В такива случаи се препоръчва да се следи концентрацията на калий в кръвния серум.

ВнимателноПрепоръчва се да се предписват лекарства, съдържащи бета2-адренергични агонисти, на пациенти, получаващи инхибитори на моноаминооксидазата и трициклични антидепресанти, тъй като тези лекарства могат да засилят ефекта на бета2-адренергичните рецептори.

Вдишването на халогенирани въглеводородни анестетици, като халотан, трихлоретилен или енфлуран, може да увеличи неблагоприятните сърдечно-съдови ефекти на бета-адренергичните агенти.

Директният контакт на впръскан ипратропиев бромид (или ипратропиев бромид в комбинация с бета2-агонисти) в очите повишава риска от остър пристъп на глаукома.

специални инструкции

Повишена чувствителност

Могат да възникнат незабавни реакции на свръхчувствителност след прилагане на БЕРОДУАЛ, както е показано в редки случаи на уртикария, ангиоедем, обрив, бронхоспазъм, орофарингеален оток и анафилаксия.

Парадоксален бронхоспазъм

Подобно на други инхалаторни лекарства, употребата на БЕРОДУАЛ може да доведе до парадоксален бронхоспазъм, който е животозастрашаващ. Ако възникне парадоксален бронхоспазъм, употребата на БЕРОДУАЛ трябва незабавно да се спре и да се замени с алтернативно лечение.

Офталмологични усложнения

БЕРОДУАЛ трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, предразположени към закритоъгълна глаукома.

Има изолирани съобщения за офталмологични усложнения като: мидриаза, повишено вътреочно налягане, закритоъгълна глаукома, болка в очите при инхалаторен ипратропиев бромид (или ипратропиев бромид в комбинация с бета2-адренергични агонисти).

На пациентите трябва да се дадат подробни инструкции относно употребата на дозиран инхалатор BЕРОДУАЛЕНи предупредете за мерките за защита на очите!

Признаците на закритоъгълна глаукома могат да включват болка и дискомфорт в очите, замъглено зрение, кръгове с цвят на дъга около източник на светлина или зачервяване на очите поради хиперемия на конюнктивата и оток на роговицата. Ако се развие някаква комбинация от тези симптоми, трябва да започнете лечение с миотични капки и незабавно да се консултирате с Вашия лекар.

Системно въздействие

БЕРОДУАЛ трябва да се използва само след внимателна оценка на съотношението риск/полза, особено при използване на високи дози, в следните ситуации: лошо контролиран захарен диабет, пресен миокарден инфаркт, миокардит, тежко органично увреждане на сърцето и кръвоносните съдове (особено при наличие на тахикардия), хипертиреоидизъм, феохромоцитом, с повишено внимание - при съпътстваща обструкция на пикочните пътища (например хиперплазия на простатата или обструкция на шийката на пикочния мехур), бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Ефект върху сърдечно-съдовата дейност

Симпатикомиметичните лекарства, включително BERODUAL, могат да повлияят на сърдечно-съдовата система. Има данни за редки случаи на миокардна исхемия, свързани с употребата на бета-агонисти. Пациентите със съпътстващо тежко сърдечно заболяване (напр. коронарна артериална болест, аритмия или тежка сърдечна недостатъчност), приемащи БЕРОДУАЛ, трябва да бъдат предупредени да потърсят медицинска помощ, ако развият болка в гърдите или други симптоми на влошаване на симптомите, свързани със сърдечно заболяване. Трябва да се внимава да се оценят симптоми като задух и гръдна болка, тъй като те могат да бъдат или от респираторен, или от сърдечен произход.

Хипокалиемия

Терапията с висока доза бета2-агонист може да доведе до потенциално сериозна хипокалиемия. Ако изходните нива на калий са ниски, се препоръчва проследяване на нивата на калий.

Нарушения на стомашно-чревната подвижност

Пациентите с кистозна фиброза може да са по-склонни към нарушения на стомашно-чревния мотилитет, когато се лекуват с инхалаторни антихолинергици. Тези явления ще изчезнат след спиране на лечението.

диспнея

В случаи на остър, бързо влошаващ се задух, пациентите се съветват незабавно да се консултират с лекар.

Дългосрочна употреба:

Пациентите с бронхиална астма трябва да използват БЕРОДУАЛ само при необходимост. За пациенти с леки форми на ХОББ лечението при поискване (в зависимост от наличието на симптоми) може да бъде за предпочитане пред редовната употреба

Добавянето или увеличаването на противовъзпалителната терапия за контрол на възпалението на горните дихателни пътища и предотвратяване на влошаване на заболяването е препоръчително при пациенти с бронхиална астма и глюкокортикостероид-зависима ХОББ.

Редовната употреба на увеличаващи се дози лекарства, съдържащи бета2-агонисти, като BERODUAL, за контролиране на симптомите на бронхиална обструкция може да причини влошаване на заболяването. В случай на повишена бронхиална обструкция, простото увеличаване на дозата на бета2-агонистите, по-специално BERODUAL, препоръчвано по-горе за дълго време, не само не е препоръчително, но и опасно. За да се предотврати животозастрашаващо влошаване на заболяването в тази ситуация, трябва да се обмисли преразглеждане на плана за лечение на пациента и адекватна противовъзпалителна терапия с инхалаторни кортикостероиди.

Други симпатикомиметични бронходилататори трябва да се прилагат едновременно с БЕРОДУАЛ само под лекарско наблюдение.

Допинг предупреждение

Употребата на BERODUAL може да доведе до положителни резултати от теста за фенотерол за злоупотреба с вещества по немедицински причини, като например подобряване на представянето (допинг).

Диабет

Възможно повишаване на нивата на захарта. Ето защо нивата на кръвната захар трябва да се проследяват при пациенти с диабет.

Лекарството съдържа консерванта бензалкониев хлорид и стабилизатора динатриев едедат дихидрат. При вдишване тези компоненти могат да причинят бронхоспазъм при чувствителни пациенти със свръхреактивност на дихателните пътища.

Фертилитет, бременност и кърмене

Бременност

Данни от предклинични проучвания и опит при хора показват, че фенотерол или ипратропиум не предизвикват нежелани реакции по време на бременност. Трябва обаче да се спазват обичайните предпазни мерки, свързани с употребата на лекарства по време на бременност, особено през първия триместър.

Трябва да се има предвид възможността за инхибиторен ефект на BERODUAL върху контрактилната активност на матката.

Период на кърмене

Фенотерол хидробромид може да премине в кърмата; не са получени такива данни за ипратропиум бромид. Значително излагане на кърмаче на ипратропиум, особено когато се прилага като аерозол, е малко вероятно. Въпреки това, трябва да се внимава, когато се предписва БЕРОДУАЛ на кърмачки.

Плодовитост

Няма клинични данни за ефекта върху фертилитета при комбинираното приложение на ипратропиум бромид и фенотерол хидробромид, както и всеки от двата компонента. Въпреки това, данни от предклинични проучвания показват, че фенотерол хидробромид и ипратропиум бромид поотделно нямат отрицателен ефект върху фертилитета при хора.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Не са провеждани проучвания за ефекта на лекарството върху способността за шофиране и работа с машини.

Въпреки това е необходимо да се информират пациентите за възможни нежелани реакции като замаяност, тремор, нарушена акомодация, разширяване на зениците и влошаване на зрителната острота по време на приема на БЕРОДУАЛ. Препоръчително е да се внимава при шофиране и работа с машини. Ако пациентите получат горните нежелани реакции, те трябва да избягват извършването на такива потенциално опасни операции като шофиране или работа, която изисква точна координация на движенията и скоростта на психомоторните реакции.

Предозиране

Симптоми:симптомите на предозиране обикновено се свързват предимно с ефекта на фенотерола.

Симптоми могат да се появят в случай на предозиране, свързано с прекомерно стимулиране на бета-адренергичните рецептори. Най-вероятните прояви са тахикардия, сърцебиене, екстрасистоли и силен тремор на цялото тяло (особено на пръстите), артериална хипертония или артериална хипотония, повишено пулсово налягане, болка поради ангина пекторис, тревожност, възбуда, аритмии и горещи вълни. Може да се развие хипергликемия.

Могат да се появят оплаквания от стомашно-чревни симптоми, включително гадене и повръщане, особено в случаи на перорално предозиране.

Метаболитна ацидоза и хипокалиемия могат да възникнат, когато фенотерол се използва в дози, по-високи от препоръчваните.

Възможните симптоми на предозиране на ипратропиев бромид (сухота в устата, нарушена акомодация на очите) са леки, което се обяснява с много ниската системна наличност на инхалаторния ипратропиум.

Лечение:Лечението с БЕРОДУАЛ трябва да се прекрати. Трябва да се извършва мониториране на киселинно-алкалното и електролитно ниво. Препоръчва се употребата на успокоителни, транквиланти, а в тежки случаи - интензивно лечение, което може да наложи хоспитализация.

Като специфичен антидот е възможно да се използват бета-блокери, за предпочитане бета1-селективни блокери. Трябва обаче да се има предвид възможното увеличаване на бронхиалната обструкция под въздействието на бета-блокери и внимателно да се избере дозата при пациенти, страдащи от бронхиална астма или ХОББ, поради риска от развитие на тежък бронхоспазъм, който може да бъде фатален.

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

производител

Instituto de Angeli S.R.L., Реджело (Флоренция), Италия

За лечение на заболявания, свързани с дихателната система, пулмолозите препоръчват лекарството Berodual. Лекарството е бестселър, защото... има добри отзиви поради високата си ефективност. Това е бронходилататор, с други думи, разширява белодробния тракт при заболявания като бронхиална астма, пневмония и бронхит. Най-често се предписва при астма и суха кашлица. Употребата му трябва да бъде предписана от лекар, а лекарството се продава в аптеките по рецепта.

Форма на освобождаване и състав

Производителят произвежда Berodual под формата на разтвор и инхалатор.. За хора, страдащи от бронхиална астма, се препоръчва инхалатор, тъй като... Той е лесен за използване, малък и лесно се побира в джоба ви. При суха кашлица и възпалителни заболявания се предписва разтвор за инхалация Berodual.

Berodual съдържа активни съставки: фенотерол и ипратропиум бромид. Те стимулират образуването на слуз в долните дихателни пътища, което премахва храчките по естествен път. В резултат на това цялата слуз от белите дробове, която е застояла там, лесно се отстранява, а постоянно напрегнатите мускули на бронхите се отпускат.

Как действа лекарството

Фенотерол има ефект върху мускулите на бронхиалното дърво, отпускайки я и намалявайки кашличния рефлекс и пристъпите. В бронхите има адренергични рецептори, които се възбуждат поради ефекта на фенотерола върху тях. След това компонентът блокира възпалителните медиатори, което води до намаляване на локалното възпаление.

Ипратропиум бромид също така потиска кашличния рефлекс, спирайки бронхиалните спазми и образуването на храчки в белите дробове. И двата основни компонента разширяват бронхиалните проходи, в резултат на което отделянето на храчки е значително опростено. Ето защо Berodual е толкова ефективен при суха кашлица при възрастни и деца: такава кашлица е непродуктивна и често причинява страдание.

Показания за употреба

Основните индикации са:

  • емфизем;
  • ХОББ;
  • бронхиална астма;
  • профилактика на обструктивни респираторни заболявания с бронхоспазъм.

Ползи от употребата на лекарството

Уникалността на Berodual е, че се произвежда както под формата на разтвор, така и под формата на инхалатор. Разтворът се използва чрез пулверизатор - това е отлична възможност за малки деца, страдащи от астма, и за възрастни хора, които не могат сами да използват инхалатор. Освен това ефективността на инхалатора и разтвора е еднаква. Освен това, Berodual има и други предимства:

Противопоказания

Ако пациентът страда от тежко сърдечно заболяване, например хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, тахиаритмия или коронарна недостатъчност, тогава лекарството не се предписва. А също така е противопоказан след инфаркт на миокарда и при високо кръвно налягане. Бременност през 1-ви и 3-ти семестър и кърмене, кистозна фиброза, феохромоцитом, хипертиреоидизъм и закритоъгълна глаукома също са противопоказания за употреба.

Странични ефекти

Струва си да запомните, че дори най-ефективното лекарство може да доведе до странични ефекти. Следователно винаги има хора, които не могат да използват Berodual, и винаги има хора, които ще получат странични ефекти.

Инструкциите за употреба на Berodual гласят, че Честите нежелани реакции включват:

Инструкции за употреба

Как да разредете Berodual за инхалация?След като лекарят препоръча дневната доза, струва си да разберете за правилното разреждане на лекарството. За да направите това, Berodual трябва да се разрежда с физиологичен разтвор до 4 ml и след това да се вдишва, докато разтворът изтече. Не можете да разреждате лекарството с обикновена вода, нито да използвате остатъците от приготвения разтвор. Защо се препоръчва физиологичен разтвор? Защото има и дезинфекционен ефект и подпомага утаяването на компонентите в дихателните пътища. В допълнение, физиологичният разтвор разрежда лекарството до необходимото количество.

Berodual за инхалация се използва с повишено внимание при деца под 6 години с тегло под 22 kg, тъй като все още няма достатъчно данни, за да се говори за безопасността на употребата. Въпреки това, понякога Berodual се предписва на деца, както следва: 1 капка разтвор на 1 kg тегло на детето. Инхалациите могат да се извършват 2-3 пъти на ден, като дозата варира от 10 до 30 капки. Ако детето е много малко, тогава дозата се изчислява на 2 kg тегло. След като приемете минималната доза, трябва внимателно да наблюдавате състоянието на бебето. Ако се подобри, тогава трябва да се правят инхалации 3-4 пъти на ден, в противен случай спрете приема.

След като сте извършили инхалация с Berodual и вече са изминали 30 минути, можете да направите втора инхалация с Lazolvan. Целият курс на лечение продължава 5 дни. Състоянието на децата след инхалация е различно: за някои е достатъчно да вземат Berodual, докато за други помага в комбинация с Lazolvan.

За облекчаване на пристъпите на кашлица, препоръчват инхалации с Беродуал и физиологичен разтвор за деца над 12 години и възрастни. Дозировката е 20-80 капки и се определя след посещение при специалист. Ако бронхоспазъмът е умерен и не причинява силен дискомфорт, се предписват 15-20 капки. Във всички случаи вдишването продължава 8 минути, докато лекарството се разпръсне напълно.

Провеждане на инхалация с Berodual

Вдишването води до производството на нормална слуз в белите дробове. Следователно, Berodual за суха кашлица води до добър терапевтичен ефект. Бутилката с лекарството трябва да се разклати внимателно преди употреба. След това трябва да махнете капачката, да поставите бутилката вертикално и да инжектирате част от лекарството в устата си, като поемете дълбоко въздух. Мундщукът винаги трябва да е чист: може да се изплакне с топла вода и мек почистващ препарат.

Кой пулверизатор да използвам?

Необходим е пулверизатор за течно лекарство, превърнато в аерозол. За правилна употреба трябва да сглобите пулверизатора според инструкциите и да включите компресора. След като се открие лек облак, идващ от тръбата, лечението може да започне. Тъй като дълбокото вдишване на аерозола вероятно ще доведе до замайване, трябва да се настаните удобно. Ако дете е подложено на терапия, възрастен трябва да го постави в скута си и да го успокои.

Маската трябва да се постави удобно на лицето, а ако е мундщук, трябва да я захванете със зъби. Между него и устните не трябва да има свободно пространство, защото това ще доведе до загуба на лекарството. Бавното, дълбоко дишане, както и задържането му, ще позволят на Berodual да се настани в белите дробове. Ако световъртежът е много силен, трябва да вземете пет минути почивка и да възобновите терапията за оставащото време. Понякога лекарството може да залепне по стените на устройството и тогава трябва да го разклатите и да продължите да го използвате.

Всеки ден след употреба трябва дезинфекция на пулверизатора за предотвратяване на инфекции. Колбата, мундщукът или маската трябва да се измият с топла вода и мек почистващ препарат и след това да се накиснат в дезинфекционен разтвор. След това оборудването трябва да се изплакне с вода и да се остави да изсъхне. Не е необходимо да изплаквате компресора - това може да повреди пулверизатора.

специални инструкции

Влошаването на обструктивното заболяване може да доведе до редовно увеличаване на дозата на Berodual по време на облекчаване на атаките. Следователно за всеки пациент имате нужда от собствена максимална дневна доза, над които вероятно ще има влошаване на състоянието. Ако внезапно пациентът се влоши след планираната терапия, лекуващият лекар трябва или да намали дозата, или да замени Berodual с кортикостероиди.

При високи температури е разрешено използването на Berodual. Тази процедура е безопасна и състоянието на пациента обикновено не се влошава след вдишване. Но ако високата температура на пациента причини припадък, тогава вдишването, разбира се, не се извършва. В редки случаи човек може да има лека треска, но това не е критично, но е добре: имунните сили на тялото се активират. Това се дължи на действието на активните компоненти в лекарството.

Бременността не е ясно противопоказание, но само от 4 до 6 месеца поради характеристиките на развитието на плода. Обикновено лекарството се предписва, ако терапията с други лекарства не е разрешена или не води до желания резултат. Защо Berodual не може да се използва рано и късно? От 1 до 3 месеца плацентата не предпазва достатъчно детето от ефектите на лекарствата, а в по-късен период употребата му може да намали тонуса на матката. Това ще доведе до невъзможност на жената да роди сама.

Понякога се предписва съвместна терапия с Lazolvan, чийто ефект е по-мек, както и с Ambrobene. Например, ако Berodual разширява белодробния тракт и премахва отока, Lazolvan омекотява бронхиалното дърво и помага за отстраняването на храчките. Такова лечение не трябва да се извършва самостоятелно, а само след консултация с лекар.

Много често схемата на лечение е следната: 10 капки от лекарството се смесват с 1 ml Ambrobene или Lazolvan и 2 ml физиологичен разтвор. В допълнение към такова лечение, експертите често препоръчват редуване на употребата на лекарства: първо вдишване с Berodual, а час по-късно - с Lazolvan.

Въпреки че Berodual е безопасно и ефективно лекарство, употребата му трябва да бъде съгласувана с лекар, който ще предпише правилната дозировка и ще даде своите препоръки.

Berodual е бронходилататор, който лекарите най-често предписват на пациенти, страдащи от бронхоспазъм, причинен от патологии като бронхиална астма, пневмония и редица други респираторни заболявания. Най-често това лекарство се предписва под формата на инхалации, за да се осигури ефективно лечение. Поради това на пациентите е забранено да се лекуват с това лекарство по собствена инициатива, без да се консултират с лекар.

Berodual: показания за употреба, форми

Беродуал елекарство, чиято основна индикация е бронхоспастичен синдром, който се появява при пациента. Основната цел на предписването на това лекарство е да облекчи затрудненото дишане на пациента, както и да освободи пациента от остри пристъпи на задушаване. Хроничният обструктивен бронхит е друга индикация за употребата на Berodual.

Форми на лекарството

В момента можете да намерите Berodual в аптеките, предлагани в две форми:

В аерозолна форма. Лекарството се предлага в бутилки от 15 ml. Опаковката е снабдена с разпределителен клапан. Достатъчно е за 200 дози. Всеки съдържа вещества като фенотерол хидробромид и ипратропиум бромид. Допълнителни компоненти са:

  • лимонена киселина;
  • етанол;
  • дестилирана вода;

Разтвор за инхалация. Лекарството се предлага в бутилки с капкомер с вместимост 20 ml.

Ако разгледаме това лекарство според неговото лечебно действие, то принадлежи към към групата на бронходилататорите. Основните компоненти на този продукт са ипратропиум бромид и фенотерол хидробромид. Тяхното присъствие в лекарството осигурява силен спазмолитичен ефект върху бронхиалните мускули и в допълнение бронходилататорния ефект, който се проявява при приема на лекарството.

Основният ефект на веществото фенотерол е отпускането на гладката мускулатура на бронхите. В допълнение, този компонент осигурява повишен мукоцилиарен клирънс. Когато пациент, който страда от бронхоспазъм, причинен от бронхит или емфизем, приема Berodual, подобрение на белодробната функция се отбелязва в рамките на 15 минути след прилагане на лекарството. Максималният ефект настъпва два часа след приема на лекарството. При повечето пациенти този ефект продължава 6 часа.

Лекарите предписват това лекарство не само за симптоматично лечение на пациенти, изправени пред бронхоспазъм. Използва се и за профилактика на бронхиална астма и бронхит, който протича в хронична форма.

Беродуал: противопоказания за употреба

Ако пациентът имасвръхчувствителност към компонентите на това лекарство, както и хипертрофична обструктивна кардиомиопатия и тахиаритмия, това лекарство не се предписва от лекари.

Състояние като бременността и Berodual са несъвместими. Експертите не предписват това лекарство на такива пациенти, особено на жени през първия триместър. Тези лица, които успешно са претърпели бременност и са станали майки, също не се предписват лекарството по време на периода на кърмене.

Ако говорим за страничните ефекти, които възникват по време на лечението с това лекарство, можем да подчертаем следното:

  • нервност, главоболие и световъртеж. В редки случаи човек може да изпита проблеми с психичното здраве по време на лечението;
  • тахикардия, повишена сърдечна честота. Ако дозата на лекарството се увеличи, възниква аритмия.

Вдишване с Беродуал

Използва се за инхалации разтвор на това лекарство. Осигурява сериозен бронходилататорен ефект, прозрачен е и практически няма цвят, освен това е без мирис. В състава му няма суспендирани частици. Основният компонент в разтвора е фенотерол хидробромид, чието съдържание в 1 ml от лекарството е 500 mcg. Съдържанието на другата съставка ипратропиев бромид е 250 mcg.

Използването на Berodual под формата на разтвор за инхалация осигурява възстановяване на бронхиалната слуз и в допълнение насърчава разширяването на бронхите и освен това осигурява ускорено образуване на храчки. Ако пациентът е диагностициран с обструкция на дихателните пътища, причинена от респираторно заболяване, тогава това лекарство се предписва за инхалация. Това лекарство се предписва и при бронхит или пневмония.

За да се извършват ефективни инхалации с Berodual, е необходимо лекарството разредете във вода непосредствено преди употреба. Остатъкът от разтвора трябва да се унищожи. Трябва да знаете, че е необходима почивка между инхалациите, която трябва да продължи най-малко 4 часа.

При извършване на инхалация терапевтичният ефект до голяма степен зависи от правилната работа на дозираните инхалатори. Бутилката, съдържаща това лекарство, трябва да се разклати преди всяка употреба.

Berodual за инхалации: инструкции

Употреба на лекарствототрябва да се случи по следната схема:

Мундщукът винаги трябва да се поддържа чист. Трябва да се измие с топла вода. Ако се използва сапун или какъвто и да е препарат за почистване на мундщука, трябва да измиете мундщука старателно преди да го използвате.

През годините на употреба на това лекарство специалистите са записали случаи на предозиране. Това се дължи главно на фенотерола, който е основното активно съединение в това лекарство. При предозиране основните странични ефекти се изразяват в поява на тахикардия, хипотония и артериална хипертония. Също така, пациентът може да изпита ангина пекторис, сухота в устата, както и разширяване на пулса на налягане и състояние на аритмия.

Ако по време на приема на лекарството се появят нежелани реакции, за да ги елиминирате, е необходимо да се предписват успокоителни и транквиланти. Ако предозирането е имало сериозни последици за тялото на пациента, тогава в такива случаи се предписва интензивна терапия.

Приложение на Berodual

Когато лекарят предписва Berodual за инхалация, той може да се използва за процедури лекарство под формата на аерозол или разтвор. Когато се извършват инхалации с това лекарство под формата на разтвор, то се предписва съгласно следната схема:

за да се премахнат пристъпите на заболяването, на деца над 12 години, както и на възрастни пациенти, се предписват 1-4 ml лекарство, което съответства на 20-80 капки лекарство;

за допълнителна терапия лекарството се предписва до 4 пъти на ден, 2 ml;

за да се подсигури нормална вентилацияАко пациентът е диагностициран с тежък бронхоспазъм, лекарството се предписва в доза до 10 капки;

За да се спрат пристъпите на заболяването при деца на възраст 6-12 години, това лекарство се предписва в доза от 10-20 капки. Ако пациентът има тежка атака, тогава в този случай лекарството се предписва в доза от 40-60 капки. Ако се предписва продължителна терапия, лекарството се предписва в доза от 10-20 капки. Лекарството се прилага 4 пъти през деня. Ако бронхоспазъмът е умерен, оптималната доза е 10 капки;

при лечение на децакоито не са навършили 6 години и имат телесно тегло под 22 kg, лекарството се предписва 3 пъти на ден, 10 капки, като лекуващият лекар трябва стриктно да следи напредъка на терапията.

Преди да използвате лекарството, е необходимо дозата на лекарството, предписана от лекаря, да се разреди с физиологичен разтвор. Това трябва да се направи непосредствено преди процедурата. Моля, имайте предвид, че продуктът не трябва да се разрежда с дестилирана вода. Продължителността на инхалацията се регулира от дозата, предписана от лекаря.

В медицинската практика на педиатрите употребата на Berodual е доста често срещана, въпреки че има известно набор от противопоказания за деца под 6-годишна възраст. Тъй като Berodual е ефективно лекарство, той има бърз ефект и в много ситуации е спасител за пациента. Родителите обаче никога не трябва да предписват това лекарство на болното си дете.

Млади пациенти над 6 годиниТова лекарство се предписва в доза от 2 инжекции три пъти на ден. Ако детето има дихателна недостатъчност, тогава в този случай е позволено да вземе допълнителни 2 дози. Те се прилагат след 5 минути след първото приложение на лекарството. Ако лекарят е предписал разтвор за инхалация на детето, тогава е позволено да приемате 2-8 капки 6-8 пъти през деня.

Деца над 12 години Berodual се предписва в доза от 1-2 ml 4 пъти на ден. Максималната доза от това лекарство за пациент не трябва да надвишава 8 ml.

За млади пациенти, които не са навършили 6 години, това лекарство се предписва в доза от 10 капки 3 пъти на ден. Това количество от лекарството съответства на 50 mcg фенотерол хидробромид и 25 mcg ипратропиум бромид.

Berodual прегледи

В интернет можете да намерите отзиви за това лекарство от хора, които вече са го използвали за премахване на неприятни респираторни симптоми. След като прочетете прегледа, всеки пациент, който страда, може да направи заключение за ефективността на това лекарство.

Проблемът със сина ми се случи през зимата. Разви силна кашлица. След като посети медицинско заведение, педиатърът, който прегледа детето ми, предписа Berodual, за да премахне неприятния симптом. Често обаче ходенето в клиниката с малко дете е доста трудно. Ето защо закупих специално устройство за инхалиране на това лекарство у дома. Когато синът ми имаше суха кашлица, Беродуал помогна доста бързо. След първото вдишване се появи храчка, която лесно излезе от бронхите. За да може това лекарство да помогне в борбата с кашлицата, е необходимо да се поддържа дозата на лекарството, предписана от лекаря.

Дъщеря ми получи суха кашлица. Можеше да изкара цял ден, без да изпита никакъв дискомфорт. Но когато дойде вечерта, се появиха пристъпи на кашлица, придружени от рефлекс на повръщане. Дори не знаех какво да направя, за да облекча състоянието на детето. След прегледа лекарят предписа Berodual за инхалация. Правихме ги 2 пъти през деня.

Струва си да се каже за това лекарство, че е доста добро лекарство. Единственото нещо, което ни притеснява, е големият брой странични ефекти, които са посочени в инструкциите за това лекарство. Въпреки това си струва да кажем, че това лекарство ни помогна много, тъй като кашлицата изчезна доста бързо. Правихме инхалации само два дни.

Когато задухът започна да се появява често при детето ми, реших, по препоръка на лекаря, да купя Berodual за инхалация. Моето бебе е само на една година, така че взехме лекарството в доза от 1 капка на килограм тегло на детето. Предписаната от лекаря доза разредих в 2 мл физиологичен разтвор. След процедурите допълнително дишахме Lazolvan. Провеждахме такива процедури 3 пъти на ден. След първия път забелязах подобрения в състоянието на бебето ми. Възникват обаче нежелани реакции, които се изразяват главно в гадене и замайване. Правих си и инхалации, когато имах суха кашлица. Бързо се превърна в храчка, която бързо се отстрани от белите дробове.

Заключение

Когато се появи бронхоспазъм, който е провокиран от астма или пневмония, най-често Лекарите предписват лекарството Berodual. Предлага се под формата на аерозол или разтвор. Това лекарство е най-ефективно, когато се използва под формата на инхалации. Процедурите могат да се извършват както при деца, така и при възрастни. Въпреки това, деца под 6-годишна възраст трябва да се лекуват с това лекарство с изключително внимание. Моля, имайте предвид, че бременността е противопоказание за лечение с това лекарство. Следователно на жените в „интересна ситуация“ това лекарство не се предписва.

Отзивите за него от хора, които са го използвали, ще ви кажат колко ефективно е това лекарство. За да бъде ефективността на лекарството висока, е необходимо правилно да се лекувате с Berodual, като спазвате дозировката и следвате препоръките на лекаря. В този случай можете лесно да се справите с възникналото неприятно състояние и да възстановите здравето си.

Свързани публикации