Изменение зубов после брекетов. Какие последствия ношения брекетов скрываются за голливудской улыбкой? Что такое брекеты и для чего они нужны

В ходе любого медицинского вмешательства или курса лечения могут наблюдаться ошибки и осложнения. Медицинские учебники и обучающие курсы в любой врачебной специализации наравне с причинами, патогенезом и принципами лечения каждого заболевания, учат возможным ошибкам и осложнениям. Ошибки и осложнения в медицине - это объективная реальность, которую не объехать и не обойти. Поэтому доктора, обучаясь своей профессии, учатся избегать ошибок и выходить из ситуаций связанных с возможными осложнениями. Не является исключением и ортодонтия. В ходе лечения брекетами нас подстерегают ошибки и осложнения ортодонтического лечения. Однако, необходимо понимать, что ключ к успеху — это умение избегать ошибок лечения.

В своем блоге я уже поднимал тему ошибок и осложнений возникающих в ходе лечения брекетами. Но это была разрозненная информация об отдельных проблемах лечения. В этой статье проведем систематизацию и перечислим наиболее часто наблюдаемые ошибки.

Чтобы лучше понять проблему стоит классифицировать все возможные ошибки и осложнения лечения брекетами.

Классификация ошибок и осложнений
ортодонтического лечения (лечения брекетами)

Персонализация виновнника. Стоит классифицировать ошибки и осложнения лечения брекетами на допущенные:

• по вине доктора или;
• по вине пациента.

По степени важности ортодонтические ошибки могут быть:

• стратегическими, тогда их последствия отразятся на результатах лечения глобально, вплоть до полного фиаско всего ортодонтического лечения;
• тактическими, тогда это может удлинить лечение или ухудшить качество результата лечения брекетами.

По времени допущенной ошибки или осложнения ортодонтического лечения можно выделить:

• Ошибки допущенные в ходе планирования лечения брекетами;
• Ошибки допущенные в ходе лечения брекетами;
• Ошибки в финале ортодонтического лечения и переходе на ретенционный период.

Ошибки лечения брекетами по области развития проблем можно разделить на:

• Ошибки и осложнения повлиявшие на качество ортодонтического лечения;
• Ошибки и осложнения повлиявшие на здоровье органов и тканей организма человека.

Все деления и классификации являются отчасти условными, так как все вопросы в ортодонтическом лечении переплетаются и тесно взаимосвязаны между собой.

Планирование ортодонтического лечения (лечения брекетами). Ошибки планирования

Ошибки планирования ортодонтического лечения приводят к самым негативным последствиям и могут сопровождаться большим количеством осложнений для органов и тканей челюстно-лицевой области.
Что самое важное в плане лечения брекетами? Составляя план лечения, ортодонт в первую очередь планирует будут ли удаляться зубы или нет? Если будут, то сколько необходимо удалить зубов? Неправильное планирование удаления или не удаления зубов приводит к улучшению или ухудшению эстетики лица и улыбки. Этому вопросу я посвятил большую статью Ошибка неправильного планирования брекет лечения можно заметить уже в первые 3-6 месяцев ношения брекет системы, по признакам ухудшения лица. Именно поэтому пациент должен активно участвовать в составлении программы лечения, понимать в чем различия лечения с удалением и без удаления зубов.

Какие еще вопросы должны подвергаться планированию? Кроме решения об удалении зубов, доктор должен стратегически оценивать способности перемещать зубы на необходимые дистанции. Правильный расчет сил в механике ортодонтических перемещений приведет к успеху. Неправильный расчет может привести к незапланированным (вредным) перемещениям или
План ортодонтического лечения составляет врач и на нем лежит основная ответственность за планирование. Однако, часто виновным в планировании лечения является пациент. Достаточно большая категория пациентов не желает вникать в суть проблем. Они предпочитают найти доктора по отзывам в интернете или выбрать брекеты по принципу "возьму самое дорогое". А в проблемы начинают вникать только после появлении явных проблем или необоснованном затягивании лечения.
Мой совет для пациентов: Вникайте в суть Ваших ортодонтических проблем до начала лечения. Получайте консультации нескольких ортодонтов, до того как установить брекет систему.

План лечения брекетами должен учитывать совокупность множества параметров, а не только прикус и форму лица. Многие параметры находятся в противоречивых связях.
Например, возможна такая ситуация:

• Сокращение длины зубного ряда ухудшит форму лица, но улучшит соотношение зубов в рамках зубного ряда и корней зубов в толще альвеолярного отростка.
• Удлинение зубного ряда создает напряжение и дисбаланс костной ткани челюстей,
  но улучшает пропорции лица. В погоне за такими улучшениями лица можно получить осложнение в виде рецессии десневого края.

Именно поэтому нет единого уникального плана лечения брекетами для всех ортодонтических пациентов. План лечения - это индивидуальная программа для каждого случая лечения брекетами.

Осложнение ортодонтического лечения — рецессия десневого края

В ходе ортодонтического лечения может наблюдаться рецессия десны и другие осложнения с пародонтом зубов. Пародонт — это комплекс тканей окружающих зуб.

Почему наблюдаются такие осложнения?

Большинство ортодонтических пациентов находятся в том возрасте, когда формирование зубо-челюстной системы закончилось и рост челюстных костей также завершился. Поэтому лечение скученного положения зубов без удаления приводит к удлинению зубного ряда.

Зубной ряд увеличивается, а костное основание остается без изменений. В связи с этим наблюдается частичный или в сложных случаях, полный выход зубов за пределы костной ткани. Это серьезное осложнение ортодонтического лечения. Такие осложнения лечения брекетами сопровождаются негативными симптома: рецессия десны и патологической подвижностью зубов.

Рецессия десны проявляется в виде оголения корней зубов. Контур десневого края меняет своё положение, увеличивая видимую высоту зуба.
Я рассматривал этот вид осложнения лечения брекетами на клиническом примере в статье

Ошибка "неверное приклеивание (позиционирование) брекета".
Осложнение — замедление ортодонтического лечения

Осложнение ортодонтического лечения. Отклеивание брекетов

Если ошибка позиционирования брекетов — это сугубо врачебная ошибка, то отклеивание брекетов — это общая проблема пациента и доктора.

• Если брекет отклеился по адгезивному типу, то скорее всего виновен врач.
• Если на зубе сохранены следы композитного материала, то это

Отклеивание брекетов - одно из частых осложнений, приводящее к удлинению срока лечения и ухудшению его качества.
К сожалению многие пациенты относятся безответственно к ортодонтическому лечению, нарушая режим питания и поведения. Для них отклеивание брекетов - это естественное состояние лечения. Если брекеты часто отклеиваются, то ортодонт перестает лечить и занимается латанием "дыр". Поэтому, часто повторяющаяся ситуация с отклеиванием брекетов становится серьезным осложнением ортодонтического лечения. Сложно ожидать хорошего результата у пациента, который недисциплинированно относится к лечению.

Осложнение лечения брекетами. Деминерализация эмали и разрушение зубов

Деминерализация эмали - это самое яркое осложнение лечения брекетами. Пятна на наружной поверхности зубов вызывают резко негативную реакцию пациентов. Такие осложнения наблюдаются у подростков и их мамы сильно переживают за здоровье детей.

Однако, вина за осложнения в виде деминерализации эмали целиком лежит на самих пациентах. Именно плохая ежедневная чистка приводит к тому, что зубы портятся. Деминерализации подвергаются участки зуба вокруг брекета. Самая уязвимые участки эмали — это области около десны. И это именно те участки, где пища хуже всего очищается.

Хороший ежедневный уход за зубами — это единственный способ защиты зубов от осложнений деминерализации эмали и разрушения зубов.
Нет ни одного лака, покрытия или напыления, которое может заменять ежедневную чистку зубов.

У кого из пациентов самый высокий риск образования меловидных пятен? У тех, у кого сочетается низкая резистентность эмали и плохой уровень гигиены.

На фотом мы видим небольшое пятно. Но есть пациенты, которые вовсе не чистят зубы. У таких пациентов и площади поражения (меловидные пятна деминерализации эмали) огромные. Эта серьезная тема поднималась в разделе
Вопрос: "Почему у подростков с плохой гигиеной полости рта не портятся зубытак интенсивно, как с брекетами?"

Потому, что без брекетов при приеме жесткой пищи происходит самоочищение поверхности зубов. Брекеты являются препятствием для скольжения пищи вдоль зуба, и наоборот задерживают пищевые остатки. Постоянно присутствующий налет на поверхности эмали приводит к постоянному существованию на зубах кислотообразующих бактерий. Кислота, как продукт жизнедеятельности микробов, растворяет кристалическую решетку эмали. Эти очаги мы называем очагами "деминерализации эмали".

Как бороться с осложнением деминерализации эмали?
В первую очередь стоит воздерживаться от установки брекетов в тех случаях, когда пациенты не сознательны и не дисциплинированы.
Если же брекеты установлены и проблема возникла уже в ходе лечения, что часто наблюдается у подростков в психологически сложные периоды, то стоит заканчивать лечение пренебрегая деталями и мелочами.

Осложнение лечения брекетами. Воспаление десны

Осложнение ортодонтического лечения. Рецидив ортодонтического лечения

Рецидив ортодонтического лечения — это самое досадное осложнение. Пациент потратил деньги, силы, время и все напрасно. Почему наблюдаются рецидивы в ортодонтии. Чтобы результат лечения брекетами был устойчивым необходимо соблюсти множество условий. К сожалению пациенты считают, что главное это ретейенер, но это не так:

1. Самое важное - это устранить причинный фактор. Если зубы стали неровными однажды, пусть даже в детстве, значит была причина для такого положения зубов. Причина сделает зубы неровными еще много раз, если не бороться с причиной;
2. Необходимо не просто получить ровные зубы. Необходимо получить ровные зубы верхней и нижней челюсти и выполнить все правила верных взаимоотношений верхнего и нижнего зубного ряда в положении окклюзии и при артикуляции. Это называется устойчивое положение зубов;
3. Необходимо соблюсти все правила ортодонтического перемещения зубов. Ускоренное перемещение зубов не в лучшую сторону влияет на устойчивость результата;
4. Необходимо изготовить ретейнеры. Во многих случаях ретейнер должен оставаться на зубах всю жизнь.

Осложнение лечения брекетами поломка ретейнера. Ошибки в изготовлении ретейнеров.

Плохой ретейнер может быть причиной рецидива ортодонтического лечения.

Неустойчивое положение зубов может быть причиной поломки ретейнера.

И то и другое - осложнения лечения брекетами. Но как определить, что первично и из-за чего зубы опять стали неровными?

Определить невозможно! В ходе лечения брекетами, для успешного лечения, надо выполнить все четыре условия описанные в предыдущем параграфе. Тогда результат лечения будет устойчивый и ретейнер не будет ломаться. Из наиболее распространенных ошибок наблюдающихся при изготовлении ретейнеров:

1. Контаминация;
2. Низкий профессионализм ортодонтов в вопросах пломбирования зубов;
3. Неудовлетворительное ортодонтическое лечение;
4. Использование ретейнера в нарушение показаний.

Подробно остановлюсь на том, что пациенты обожают несъемные ретейнеры. Но львиная доля несъемных ретейнеров размещенных на внутренней поверхности верхних зубов попадают под нагрузку от смыкания с нижними зубами. Несъемный ретейнер способен удерживать зубы в новом положении. Но не способен выдерживать нагрузки окклюзии. В этом и есть причина осложнения ортодонтического лечения - поломка ретейнера.

Осложнения ортодонтического лечения из-за плохой подготовки к ортодонтическому лечению

Подготовка к установке брекет системе - это первый очень важный шаг на пути к ровным зубам. Игнорирование принципами правильной подготовки к ортодонтическому лечению - может привести к самым серьезным осложнениям.

Может нарушить баланс сил в ходе лечения осложнив перемещения зубов. А значит может привести к невыполнению ортодонтической программы лечения.

Некачественное лечение кариозных поражений, может приводить к разрушению зубов и отклеиванию брекетов. Это может минимум - привести к удлинению сроков лечения брекетами. Как максимум - привести к утрате зубов.

Некачественное пародонтологическое лечение приведет к ухудшению состояния пародонта зубов. Осложнением будет потеря устойчивости зубов и их функциональная значимость.

Перед проведением ортодонтического лечения может заблокировать необходимое перемещение зубов и резорбция корневой системы здоровых зубов.

Перед установкой брекет-системы я и представить себе не могла, как много совершенно разнообразных неприятностей могут доставить брекеты! Естественно, ортодонты не рассказывают обо всех неудобствах, с которыми вам придётся встретиться. И даже не потому, что ортодонты такие коварные: просто и время консультации ограничено, обо всём рассказать невозможно, и к тому же все мы разные, всё происходит индивидуально.

"Брекеты - это не больно"

Вообще-то бывает довольно больно. Мой ортодонт говорила, что после установки зубы поболят примерно неделю. У меня болели полтора месяца. Нет, не 24 часа в сутки, но во время еды всегда. Однако, у всех бывает по-разному. У моей знакомой после установки брекетов зубы болели всего три дня.

Обо всём, что касается болезненных ощущений, я написала в отдельной небольшой статье: Брекеты - это больно?
Нет, на фото не мои зубы;) Мои, если интересно, - .

Удаление восьмёрок

Удаление ретинированных восьмёрок, к сожалению, необходимо. Почему, я пишу в этой статье . Все ретинированные восьмёрки за один раз удалить обычно невозможно, если только их не всего две, и они находятся на одной стороне. То есть нельзя обезболивать обе стороны челюсти сразу, можно обезболить только справа или слева. Иначе могут случиться проблемы.

Удаление ретинированных восьмёрок - довольно сложная операция. Не каждый стоматолог-хирург возьмётся её делать! Очень важно: друзья, ищите хорошего, опытного врача!

Вам могут предложить делать операцию под общим наркозом, тогда придётся на несколько дней ложиться в стационар. Я отказалась, так как считаю, что общий наркоз - это лишний риск для жизни (какой попадётся врач анестезиолог, как отреагирует ваше сердце и т.д.). Можно удалять восьмёрки и под местным наркозом, тогда в больницу ложиться не придётся.

Наше счастье, что существует анестезия! Даже с местным обезболиванием удалять ретинированные восьмёрки как бы... не больно. Но ощущения, которые вы испытаете, будут волшебны. Хирург применяет сильное давление и большие усилия. Я думаю, женщины этим вообще не могут заниматься. В зависимости от того, как располагается зуб, может потребоваться и распиливание самого зуба, и перепиливание надкостницы. Ощущения жуткие. Удаление одного зуба может длиться до 50 минут, но и здесь всё индивидуально (врач может меня поправить). Бывает, что восьмёрка, например, цепляет своими корнями корни седьмого зуба. Сложных ситуаций с ретинированными восьмёрками возникает масса!

Последствия удаления восьмёрок

Меняется овал лица. Я читала в интернете, что многие девушки в восторге от того, что лицо выглядит более худым и лучше обозначиваются скулы. Может быть. Но я ничего хорошего не заметила. У меня было милое круглое лицо, оно стало более худым и узким. Но хуже всего, что кожа начинает опускаться. Это, конечно, и возрастные изменения, но и удаление восьмёрок только усиливает "эффект" - "лишняя" кожа слегка обвисает. Я думаю, многие девушки "за 25" это тоже заметили после удаления восьмёрок.

Чистка зубов и застревание еды

Как только вы поставили брекеты, еда начинает застревать везде, где только можно. А когда к дугам присоединяют эластичные цепочки, становится ещё хуже! Ортодонты совершенно справедливо говорят, что гигиена зубов при ношении брекетов крайне важна! Это правда. И "чистые" зубы лучше двигаются. Кроме того, в интернете вы можете найти фото последствий плохой гигиены. Выглядит отвратительно.

Ортодонт говорит, что чистить зубы необходимо после каждого принятия пищи и не менее 10 минут. То, что касается 10 минут - это свято. Так у меня и получалось. А вот чистить зубы после каждого приёма пищи в принципе нереально! Кроме того, слишком частая чистка зубов тоже не принесёт ничего хорошего. Я рекомендую чистить зубы 2, а лучше 3 раза в день, но не более трёх раз! Подробнее о чистке зубов с брекетами: щётки и ёршики .

Первое время я даже старалась не ходить в кафе-рестораны из-за того, что еда застревает в зубах. Забейте. Не лишайте себя радостей жизни! Просто имейте с собой всегда зубочистку. И немного воды, чтобы прополоскать рот.

Жевательная резинка. На форумах писали, что застревает в зубах. Может, и не критично, но я не пробовала, пока носила брекеты. А теперь отвыкла)

Последствия частой и долгой чистки зубов

Несложные подсчёты показывают, что зубная паста находится в вашей полости рта и на коже губ-подбородка около получаса каждый день.

Вероятнее всего, вы столкнётесь с сухостью во рту после чистки зубов. После установки брекетов я всегда стала носить с собой маленькую бутылку воды. Чистую воду пить полезно. Но есть оговорка: вечером пить много воды нежелательно, особенно, если вы склонны к отёчности. Я нередко выходила из положения с помощью бокала прохладного белого сухого вина вечером, когда много воды пить уже нельзя. Не знаю, насколько это выход, но мне, кажется, помогало. Есть ещё одно средство, безалкогольное;)) - янтарная кислота в таблетках - дёшево и полезно со всех сторон.

Губы тоже сохнут. Всегда имейте с собой хороший бальзам для губ или гигиеническую помаду. Мне нравится, например, средство от "Lash" "Помощь губам". Есть неплохие продукты от "Нивея", в частности, масло для губ.

Нередко появляется раздражение на коже подбородка. Я заметила, что некоторые зубные пасты сильнее других раздражают кожу. Исключайте их. Сразу после чистки зубов мажьте по необходимости кожу подбородка кремом.

Как тщательно и часто не чисти, зубы всё равно не такие белые

Во-первых, твёрдый зубной налёт всё равно появляется, как бы тщательно мы не вычищали зубы щёточками и ёршиками! Особенно в труднодоступных местах, например, там, где приклеиваются брекеты, у основания замочка.

Во-вторых, эластичные цепочки, которые одеваются потом под дуги, желтеют со временем в течение того месяца, пока их не заменили на новые. Мой ортодонт говорила, что карри окрашивает эти цепочки особенно "ярко". Поэтому я больше двух лет не ела ничего с карри. А вот красное вино красит не сильнее, чем какие-то остальные продукты. В любом случае, как бы вы ни старались, эти цепочки всё равно желтеют, и визуально зубы кажутся менее белыми. Зато когда вы побывали у ортодонта и цепочки заменили, вы снова видите более белую улыбку.

Тяги

О, это песня! Я начала носить межчелюстные тяги месяц на четвёртый-пятый после установки брекет-системы. И носила их до момента снятия брекетов. Если вы ещё не знаете, это такие маленькие кругленькие резиночки из очень прочного хирургического латекса, которые одеваются на зубы для исправления прикуса (посмотрите на фото выше, оно, если что, увеличивается).

До установки брекетов вам наверняка сделали слепки с челюстей. Посмотрите, как верхняя и нижняя челюсть встают друг на друга - как влитые. Верхние и нижние зубы образуют чёткие контакты, которые и перетирают пищу. Зубы встают, как элементы пазла.

Когда на зубы устанавливается брекет-система, все эти контакты "слетают". Металлические дуги "вытягивают" зубы в ровный ряд. Через несколько месяцев ортодонт окружает брекеты эластичными цепочками - чтобы зубы не растянулись под действием дуг слишком сильно. Дуги "разводят" зубы, цепочки не дают им разъехаться слишком сильно.

А межчелюстные тяги потом начинают формировать прикус и контакты между зубами заново. И после снятия брекетов контакты между зубами уже не становятся такими идеальными, как были. Я беседовала со своим стоматологом-терапевтом (врач, который ставит пломбы, грубо говоря): она сказала, что если человек относил брекеты, обтачивать долго новую пломбу уже почти не приходится. Ну что делать, зато зубы стоят ровно.

Вроде бы в тягах ничего ужасного нет. Крючки, за которые они цепляются и которые иногда специально крепятся к брекетам, можно подвернуть так, чтобы они не натирали. И вроде жить можно. Но ТАК надоедает носить тяги!

Способов носить тяги много. Резиновые колечки бывают разные по размеру - чуть больше или чуть меньше. Их одевают на два зуба (верхний и нижний), на три зуба (треугольником) или даже на 4 зуба - способов много. В зависимости от задач, их определит ваш ортодонт. Обычно тяги нужно носить не менее 12 часов в день, кому-то - все 24 часа в сутки, в некоторых случаях - только ночью. Но в любом случае это всегда каждые сутки на протяжении многих-многих месяцев!

Извините за интимные подробности - целоваться с одетыми на брекеты тягами нереально. И, например, вместо того, чтобы мирно заснуть..., приходилось вставать и одевать тяги. Сложно описать, как они тогда достали!

Последние полгода ортодонтического лечения я одевала одно колечко (одну тягу) на целую кучу зубов (вверху цепляла за тройки, внизу - за крючки, приделанные к четвёркам), и справлялась только с помощью маленького пинцета. Много раз у меня рвался прочнейший хирургический латекс. Можете представить себе, как это неприятно и больно, когда такая резинка рвётся и попадает по губе.

Эстетические проблемы

В разделе об удалении восьмёрок я уже писала, что овал лица изменился и лишняя кожа просто слегка подвисла. Это ещё не всё.

Когда брекет-система была установлена на верхнюю челюсть, мне казалось, что рот у меня перестал закрываться, точнее, губы перестали смыкаться. Только потом кожа как бы чуть растянулась. А после установки я начала поджимать губы, чтобы полностью закрыть рот. Привычка сохранялась довольно долго.

Я читала, что некоторым даже нравятся, как они выглядят в брекетах. "Губы стали выглядеть пухлее!" - некоторые девушки радуются. Мне не нравилось, как я выглядела в брекетах. Низ лица изменился. Нижняя губа, которая итак довольно пухлая и оттопыривается больше, чем нужно, с брекетами оттопыривалась ещё сильнее. Сейчас, видя свои фото последних лет, я безошибочно и сразу определяю, носила ли я в тот момент брекет-систему. На фото это видно.

Как долго носить брекеты

Срок ношения брекетов - это очень животрепещущий вопрос) Поэтому я написала отдельную небольшую статью о том, сколько нужно носить брекеты . Все ортодонты говорят: "Примерно полтора года". На самом деле невозможно просчитать, сколько вам придётся носить брекет-систему. Ортодонты не говорят, что очень многие носят брекеты более двух лет, а иногда и трёх.

Итак, зачем же я писала эту длинную статью обо всех неудобствах, которые могут причинить брекеты ? Если вы подумали, что я хочу предостеречь вас от их ношения, то вы ошибаетесь. Если это необходимо по каким-то важным эстетическим или медицинским показаниям, надо ставить. Тогда предупреждён - значит, вооружён! Если серьёзных оснований одевать брекеты нет, не одевайте их! Перед началом ортодонтического лечения проконсультируйтесь у нескольких врачей! И пусть среди них будут не только ортодонты (им всё же выгодно одеть на вас брекеты), но и грамотный стоматолог-терапевт. Словом, пусть среди врачей будет специалист, которому вы точно доверяете!

И... мужайтесь!

Коротко суммируя:

• Мой отзыв о керамических брекетах Damon
• Чтобы зубы не разъехались обратно:

Моя подруга-остеопат написала заметку, почему она не надевает своей дочери брекеты

Из серии "это должен знать каждый"

Оригинал взят у albina_turchyna в Почему мы не одеваем брекеты.
Моей Ане 12, она красотка и ее уверенность в себе непоколебима)). Совершенно не смущал ее и зуб, которому в верхней челюсти не хватило места и он вырос сильно сверху. Говорит, вот подрасту и вставлю в него бриллиант, будет моей изюминкой). На мои предложения обратится к стоматологу и далее ортодонту отвечала твердым отказом, четко и трезво мотивируя. Так продолжалось до тех пор, пока мы не заметили, что некоторые зубы с другой стороны стали слегка поворачиваться винтом, малозаметно, но все же. Это ее опечалило и мы отправились к стоматологу. Там получили вердикт "брекеты" и направление к ортодонту. И вот я с этой песней "брекеты-брекеты" уехала на очередной семинар к Мастеру, который послушав мою песню некоторое время выписал очередных "люлей" и до меня дошло. Вот что я нашла на эту тему вкратце:"Зубы и челюсть являются важными составными частями черепно-лицевого скелета. Челюсть участвует в работе височной кости (височно-нижне челюстной сустав), оказывает воздействие на мозговые мембраны, вархнешейный отдел позвоночника (атлант и аксис – первый и второй шейные позвонки), глоточно-фарингиальный и средостенный висцеральные комплексы. Большинство ортодонтов и стоматологов практически ничего не знают о взаимосвязях черепа и кранио-сакральной системой человеческого тела. К сожалению основы остеопатии не преподаются в стоматологических институтах, а значит у зубных врачей напрочь отсутствует уважение к натяжению костных и фасциальных структур лица-черпа. Устанавливая брекеты ортодонты вызывают полную перестройку работы лицевого и мозгового скелета. Формируются множество патологических тяг и перекосов. Не справляясь с адаптацией на новый раздражающий механический фактор брекетов, организм реагирует появлением декомпенсаций старых повреждений, и формированием новых дисфункций. Появляются головные боли, заложенность носа, отиты, начинает «щелкать» височно-нижнечелюстной сустав, зажимается шея, развивается вегето-сосудистая дистония и декомпенсируется сколиоз. Эта грустная картина, продолжается и после снятия брекетов, ведь насильственная перестройка биомеханики челюсти не исчезает и почти не компенсируются. Так получается, что за красивые зубы приходится платить множеством болезней".
И ведь правда, когда работаешь с зажатой шеей, одна из важных деталей - расслабить челюстные мышцы, что бывает очень непросто. На сайтах остеопатических клиник обещают, что при совместной работе ортодонта и остеопата негативных последствий можно избежать, но я видела парня, носившего брекеты, с которым постоянно работал остеопат, избежать последствий не удалось, шея "съезжает" постоянно, головные боли и т. д. Видимо раз на раз не приходится. Знаю, что если пациент обращается с жалобами на шею, Мастер задает два вопроса. Были ли травмы и брекеты. Вот... Что делать с зубами пока не решили, есть еще вариант удалить, записались на 5 сентября к ортодонту, говорят хороший очень. Пойдем послушаем чего скажут. После поделимся.

Брекеты настолько быстро внедрились в нашу жизнь, что современные пациенты ортодонтических клиник уже даже не представляют себе, как раньше люди обходились без них.

Желая стать обладателем красивой улыбки, многие даже не задумываются о негативных последствиях конструкций, исправляющих прикус.

Однако они существуют, и их достаточно много.

Осложнения при ношении

В идеале, обо всех последствиях, которые могут возникнуть после установки брекетов ортодонт должен сам проинформировать пациента.

Некоторые из них являются нормой для адаптационного периода, но есть и осложнения, которые могут потребовать вмешательства специалиста. Рассмотрим самые распространенные проблемы.

Присутствие во рту постороннего предмета

Естественно, что наличие инородного тела в ротовой полости будет вызывать чувство дискомфорта. Однако спустя 1-2 недели, обладатель системы адаптируется и не ощущает присутствия конструкции.

Боль в околозубной области

Неприятные ощущения на некоторых участках десен принято считать нормой, так как под давлением пластины зубы начинают постепенно передвигаться в правильное положение.

Данный симптом наблюдается далеко не у всех, все зависит от степени выраженности дефекта. Однако если вы с ним столкнулись и не можете терпеть, можете принять обезболивающий препарат.

Головная боль

Зачастую при возникновении головной боли обладатели скоб даже не задумываются над тем, что неприятные ощущения могут быть спровоцированы ношением конструкции.

Тем не менее давление, которое создают скобы на зубы, переходит и в челюстно-лицевые кости, задевая нервные окончания.

В результате, какое-то время пациенты ортодонтической клиники могут страдать от головных болей.

Обильное слюноотделение и натирание слизистой

Брекеты, которые являются инородным предметом, раздражают слизистую ротовой полости и вызывают повышенное слюноотделение. Поэтому данное явление принято считать нормой.

Помимо того, что брекеты вызывают чувство дискомфорта в адаптационный период, они еще и становятся причиной раздражения слизистой.

Особенно, громоздкие конструкции очень часто в первые недели могут травмировать поверхность губ, языка, щек. Во избежание данной ситуации, специалисты рекомендуют использовать специальный стоматологический воск.

Воспаление десен

Если мягкие ткани воспалились именно по причине установки брекетов, проблема легко решается при помощи полоскания противовоспалительными составами или их массирования мягкой щеткой.

Гораздо хуже дела обстоят в том случае, когда болезненный процесс был вызван бактериями по причине некачественной гигиены.

Тогда необходимо обратиться за консультацией к ортодонту, который после проведения определенных обследований назначит адекватное лечение.

Нарушение дикции

К сожалению, ношение брекетов и нарушение речи являются двумя неотъемлемыми процессами. Особенно, на дикцию влияют лингвальные конструкции, которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубов.

Однако, в большинстве случаев дефект речи со временем проходит. Ускорению данного процесса способствует чтение вслух.

Ограничение в питании

Процесс исправления прикуса существенно не отражается на ежедневном рационе. Но отказаться от твердых и вязких продуктов все же придется.

Неестественная улыбка

Несмотря на внедрение в ортодонтию современных конструкций, которые обладают минимальными параметрами, не все обладатели брекетов позволяют себе улыбаться, обнажив зубы.

Основная часть людей старается скрыть конструкцию за губами. Однако уста не в силах обхватить увеличенный объем зубов. В результате улыбка получается напряженной и неэстетичной.

Сухость губ

Не все ортодонты осмеливаются озвучить данное последствие ношения брекетов. Тем не менее, обладатели конструкций отмечают столь неприятный симптом.

Кариес и повреждение эмали

Некачественная гигиена ротовой полости ведет к накоплению налета на зубах, что впоследствии становится причиной кариеса.

Нарушать структуру эмали могут неправильно установленные брекет либо некачественная гигиена.

Разрушение верхней части корней зубов

Данное явление может наблюдаться из-за чрезмерного давления, направленного на перемещение зубов. В большинстве случаев от данного следствия страдают обладатели коротких и округлых органов.

Поэтому спустя полгода, пациентам ортодонтических клиник рекомендуется проходить рентгенографическое обследование, с целью предотвращения развития патологии.

Сложности в уходе

Так как остатки продуктов часто застревают между дугами брекетов и эмалью, обладателям конструкции следует очищать ротовую полость после каждого приема пищи.

В тех случаях, когда зубной щетки или ортодонтического ершика у вас под рукой нет, следует тщательно прополоскать рот. Обладатели конструкций просто обязаны уделять повышенное внимание гигиене ротовой полости.

Аллергия

Большинство современных ортодонтических конструкций являются гипоаллергенными, но в любом правиле всегда есть исключение.

Поэтому, если после установки пластин вы заметили у себя нетипичную для вашего организма реакцию, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, вам придется сменить материал брекетов.

Проблемы после снятия

После снятия систем, когда, казалось бы, все неприятности позади, пациенты ортодонтических клиник сталкиваются с новыми проблемами:

1. Изменение формы лица. После ношения брекетов лицо визуально приобретает овальную форму, становится более вытянутым. Пациенты отмечают западение щек и появление носогубных складок.
2. Пятна на эмали. По завершении ортодонтического лечения, к сожалению, пациенты видят в зеркале не только ровные зубные ряды, но и пятна на эмали.

   Такой дефект становится очевидным следствием недостаточной гигиены, из-за особенностей конструкции. Даже самые старательные обладатели конструкции не в силах предотвратить пигментацию зубов.

   Особенно если используются система, в которой каждый брекет клеится на зуб отдельно.

3. Деминерализация эмали. Давление скоб нередко приводит к изменениям в структуре эмали. Она истончается, становится более чувствительной, подвергается кариозным поражениям.
4. Смещение зубов в обратном направлении. Несмотря на длительный период лечения, после снятия конструкции зубы стремятся вернуться в свое первоначальное положение.

   К такому явлению могут привести анатомические особенности взрослого организма или отказ от ношения ретейнеров – несъемных или съемных изделий, которые позволяют закрепить результат.

5. Щели между зубами. Данное следствие может возникнуть по тем же причинам, что и при смещении зубов в обратном направлении.

   Зубы стремятся занять свое первоначальное положение, которое после исправления прикуса уже занято. Естественно, зубы становятся неровно, в результате чего и возникают щели. Однако ретейнеры могут предотвратить такое осложнение.

Причины

Ортодонтическое лечение требует не только высокого уровня профессионализма от специалиста, устанавливающего брекеты, но и значительной ответственности от самого пациента.

В целом все перечисленные осложнения являются следствием:

• некачественной гигиены полости рта;
• пренебрежения рекомендациям врача касательно питания;
• ослабленного иммунитета;
• неправильно подобранной конструкции;
• анатомических особенностей челюстной кости, которая не дает возможности зубам перемещаться;
• допущенных ошибок при изготовлении конструкции, к примеру, наличия острых краев;
• созданного чрезмерного давления на зубы;
• ослабленной эмали.

Как избежать?

Профилактика неприятных последствий заключается в некоторых действиях:

1. Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости. О необходимости очищения после каждого приема пищи уже было сказано выше. Во время ежедневных процедур рекомендуется применять зубные нити, ортодонтические ершики, ирригаторы.
2. Техника чистки . Во время гигиены не следует оказывать чрезмерного давления на эмаль и десны.
3. Исключение самостоятельного снятия конструкции. Даже при возникновении очень весомой причины и возникновении серьезного осложнения, снимать брекеты должен только специалист.
4. Своевременное обращение к ортодонту . Если вдруг вы столкнулись с поломкой или повреждением конструкции, немедленно обратить за помощью к специалисту.

В видео представлена информация о пользе и вреде брекетов.

Из статьи Вы узнаете:

Применение брекетов дает возможность исправить нестандартный прикус и вернуть зубы в правильное расположение. Впрочем, несмотря на прекрасный конечный результат использования систем брекетов, их ношение может существенно затянуться, а период лечения будет исчисляться годами, а не месяцами.

Что же может произойти с зубами за несколько лет? Да все, что угодно! Пациенту стоит приготовиться к любым последствиям, однако заранее переживать о том, что что-то может пойти не так – лишено всякого смысла, ведь все возможные осложнения с сегодняшним уровнем развития медицины поддаются устранению. Сейчас же рассмотрим главные проблемы, которые могут возникнуть у человека, остановившего свой выбор на .

Депрессия и моральный дискомфорт

Безопасность и безболезненность установки брекетов доказана и не требует дополнительного подтверждения. Несмотря на это, многие пациенты продолжают испытывать стресс перед проведением .

Причины такого положения дел могут быть разные, однако, самые частые обстоятельства, способные вызвать моральный дискомфорт, следующие:

1. Инородное тело во рту . Когда при пережевывании пищи у человека в зубах застревает маленькая частичка пищи, это уже неприятно, а когда на обе челюсти воздействует инородное тело, это может привести к самым неприятным психологическим последствиям.
2. Боль в зубах . Эта боль ноющая и она распространяется на все зубы, доставляя пациенту массу неудобств. И хотя болезненные ощущения от ношения брекетов и исчезают через десяток дней, неприятный осадок остается.
3. Необходимость каждый раз отвечать на вопросы окружающих о ношении брекетов . Чтобы избавиться от неприятных последствий такого характера, лучше заранее подготовить ответы на большую часть вопросов.
4. Опасения, связанные с возможной потерей брекетов и их повреждением . Хотя брекеты являются довольно прочными, человеку постоянно кажется, будто он может их повредить, а они, в свою очередь, повредят эмаль зубов. Большая часть таких опасений является беспочвенной, и если проблемы и могут возникнуть, то связаны они будут с потреблением слишком твердой пищи.

Проблема №1. Натирание слизистой брекетами

Дискомфорт, связанный с , особенно беспокоит пациента на первых этапах ношения брекетов. Также данная проблема может появиться в середине и в конце лечения — увы, она не является редкостью.

Десны натираются в рамках естественного процесса, когда идет привыкание слизистой оболочки к брекетам, и такой процесс адаптации, в основном, длится всего одну неделю. При этом не исключено некоторое, слегка заметное изменение формы лица пациента.

Важно! Пациенту нужно помнить: даже малейшие раздражения слизистой оболочки уже являются поводом для обращения к врачу, а бездействие может привести к печальным последствиям, ведь ранки станут прекрасным местом для формирования инфекций и скопления бактерий.

Для устранения неприятных ощущений в большинстве случаев осуществляется обработка слизистой различными ополаскивателями, содержащими экстракты трав и коры дуба, при этом имеющиеся в полости рта небольшие ранки успешно заживляются.

Слизистая также может пострадать, если целостность системы брекетов нарушится, например, из-за:

• Отклеивания от поверхности зуба замочка . Это часто происходит по вине самих пациентов – при употреблении ими твердой пищи. Порой в этом виновен и врач-ортодонт, использовавший пломбировочный состав вместо клея.
• Неверной установки дуги . Эту ошибку могут допустить разве что ортодонты, только начинающие свою практику — могут оставить конец пружинки упирающейся в щеку пациента, однако эта проблема также решаема – достаточно обратиться в клинику за исправлением.
• Применения бюджетных конструкций от неизвестных поставщиков . Если брекеты будут произведены в кустарных условиях, и будут иметь бракованные составляющие, их также нужно будет заменить и впредь применять системы только от известных производителей.

Читайте также: Самолигирующие брекеты. Материал и специфика конструкции

Проблема №2. Трудности с дикцией

Много лет требуется артикулярному аппарату человека на то, чтобы привыкнуть к конкретному строению ротовой полости и к ее объему. А потому, даже малая коррекция анатомии полости рта может стать причиной проблем при произношении слов. Возможно, вестибулярные брекеты и не столь явно обозначают данную проблему, однако к ней вполне может привести использование лингвальных устройств, в особенности в течении первого месяца их ношения.

У лингвальных брекетов имеется множество мелких выступающих элементов, и из-за этого существует высокая вероятность того, что язык начнет их задевать. С течением времени соприкосновение языка с конструктивными составляющими лингвальных систем может привести к раздражению слизистой оболочки рта в зоне контакта, при этом речь человека исказится, станет невнятной.

Вышеобозначенную проблему решает , благодаря использованию которого все выступающие части брекетов успешно закрываются, а потому наличие внутренних брекетов во рту не доставляет человеку какого-либо дискомфорта.

Проблема №3. Дефектный прикус по окончании лечения

После применения брекетов не считается редкостью, несмотря на то, что сам процесс установки и ношения этих конструкций нарабатывался годами.

Могут наблюдаться следующие проблемы:

• отсутствие возможности вытащить не до конца прорезавшийся зуб
• кривизна зубного ряда
• выпирание зубов вперед
• не правильное смыкание челюстей

Такие последствия могут быть вызваны одним или сразу несколькими причинами. Основные факторы, приводящие к нежелательному результату:

• Коррекция осуществлялась только одного ряда зубов.
• По окончанию ношения брекетов пациент по собственной воле отказался от ношения ретейнеров.
• Врачебная ошибка. Насколько бы профессиональным не был бы врач, он, все же, является человеком и ему свойственно допускать ошибки.
• Выпадание брекета и дальнейшее бездействие пациента. Когда , первое, что должен сделать использующий корректирующие системы человек – безотлагательно обратиться к лечащему врачу, так как в противном случае процесс лечения будет протекать менее эффективно.

Читайте также: Питание с брекетами. Что можно есть, а что нельзя

В любом случае важно помнить о том, что насколько бы сложной не казалась проблема, ее всегда можно решить – возможности современной медицины, в частности в области ортодонтии, позволяют исправлять любые, даже самые запущенные патологии зубочелюстной системы.

По окончанию лечения брекетами у многих людей возникает проблемы, связанные с изменением естественного цвета зубной эмали , а также с появлением пятен на поверхности зубов.

При этом сами брекеты не являются причиной изменения оттенка зубов, так как попросту не соприкасаются с эмалью. Во всем виноват зубной налет, возникающий вследствие проведения неправильной гигиены рта при ношении брекетов.

Все дело в том, что в этой конструкции имеется немало щелей, и в процессе пережевывания пищи частички еды могут в них застревать. Если вовремя их не удалить, они начнут гнить, начнется формирование бактерий с дальнейшим разрушением эмали зубов. Проблема усугубляется тем, что такую очистку зубов не так и просто выполнить, ведь из-за наличия брекетов доступ обычной щетки к эмали весьма затруднен. Помочь в такой ситуации могут специальные ершики, зубные нитки, и другие за поверхностью зубов.