पेशाब नहीं होता है। तीव्र मूत्र प्रतिधारण सिंड्रोम: कारण, लक्षण और उपचार
पुरुषों में पेशाब के साथ समस्याएं, विशेष रूप से वयस्कता में, काफी आम हैं। आधुनिक चिकित्सा भाषा में, स्थिति को इशुरिया कहा जाता है। पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण अक्सर गंभीर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक परेशानी की ओर जाता है। उसी समय, मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि और उनके स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बिगड़ रही है। बीमारी के असामयिक उपचार से उत्पन्न जटिलताएं बहुत खतरे में हैं। पैथोलॉजी जो पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण का कारण बनती है, उसे समय पर समाप्त किया जाना चाहिए, जो एक सफल परिणाम की कुंजी है। इसलिए, यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि कुछ मामलों में आपातकालीन देखभाल कितनी महत्वपूर्ण है, हालांकि कुछ मामलों में नियोजित चिकित्सा पर्याप्त है। पैथोलॉजी की सभी विशेषताओं के बारे में अधिक विवरण नीचे वर्णित किया जाएगा।
विकास की गति के आधार पर, ishuria में विभाजित किया गया है:
- तीव्र। पुरुषों में तीव्र मूत्र प्रतिधारण अचानक विकसित होती है। पैथोलॉजी एक व्यापक क्लिनिक के साथ है: निचले पेट में दर्द, सनसनी अधूरा खाली मूत्राशय। सबसे पहले, एक छोटी मात्रा में मूत्र, tensing, एक आदमी उत्सर्जित कर सकता है, लेकिन बाद में मूत्र पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। तीव्र इस्चुरिया एक खतरनाक स्थिति है जिसे आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
- पुरानी प्रक्रिया अक्सर एक विस्तृत नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के बिना आगे बढ़ती है। ज्यादातर मामलों में, एक आदमी एक निश्चित समय तक किसी समस्या पर ध्यान नहीं देता है। जब रुकावट की डिग्री (मूत्र पथ के लुमेन को बंद करना) या संकीर्णता एक महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच जाती है, तो लक्षण व्यक्ति को बोझ लगने लगते हैं, और वह डॉक्टरों की ओर मुड़ जाता है।
पैथोलॉजी का वर्गीकरण मूत्र प्रतिधारण की डिग्री को दर्शाता है। पूर्ण पेशाब को बाहर करने में पूर्ण असमर्थता की विशेषता है। जब कोई मरीज आपातकालीन देखभाल चाहता है, तो डॉक्टर मूत्र निकालने के लिए एक कैथेटर का उपयोग करते हैं। एक अधूरा विलंब एक आदमी के साथ लंबे समय तक हो सकता है और किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।
स्थिति के मुख्य संकेत: पेशाब करते समय तनाव की आवश्यकता, मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना, रुक-रुक कर पेशाब या बूंदों के रूप में मूत्र।
एक और विशेष प्रकार का मूत्र प्रतिधारण है - विरोधाभासी इस्चुरिया। पैथोलॉजी का नाम एक प्रकार के विरोधाभास के विकास के तंत्र में उपस्थिति से आता है जब मूत्राशय यह मूत्र के साथ बह जाता है, अंग की दीवारें खिंच जाती हैं, लेकिन एक आदमी खुद को मनमाने ढंग से खाली नहीं कर सकता। इसी समय, मूत्रमार्ग से मूत्र अनैच्छिक रूप से छोड़ दिया जाता है।
विकास के कारण
इशुरिया में होने के विभिन्न कारण और तंत्र हैं। पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है:
· मूत्रमार्ग को नुकसान।
मूत्र के सामान्य बहिर्वाह का उल्लंघन, जिससे मूत्र पथ का रुकावट होता है।
मूत्रमार्ग का संपीड़न।
ज्यादातर मामलों में, पुरुषों में पेशाब करने में कठिनाई प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ होती है।
अलग-अलग उम्र के पुरुषों में तीव्र मूत्र प्रतिधारण हो सकती है। लक्षण तीव्र रूप से विकसित होते हैं। कारण मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी, अपक्षयी रोगों के लिए घायल हो सकते हैं तंत्रिका तंत्र (मल्टीपल स्केलेरोसिस) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य रोग जो कि शिथिलता का कारण बनते हैं। मूत्र विकार अक्सर रीढ़ की हड्डी, पेट के अंगों पर हस्तक्षेप के बाद पश्चात की अवधि में होता है।
नर इस्चुरिया मादक दवाओं, नींद की गोलियों या शराब के साथ विषाक्तता का परिणाम हो सकता है। कुछ दवाओं मूत्र स्राव की कमी भी पैदा कर सकता है: डिपेनहाइड्रामाइन, ऑक्सीब्यूटिन, एंटीडिप्रेसेंट्स, डॉक्सिपिन, एंटीहिस्टामाइन (एंटी-एलर्जी) एक बीमारी का कारण बन सकता है। कभी-कभी तनाव या शारीरिक ओवरस्ट्रेन के बाद, हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप मूत्र जारी होना बंद हो जाता है।
मूत्र प्रणाली के दीर्घकालिक बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बुजुर्ग पुरुषों में क्रोनिक पैथोलॉजी अधिक बार विकसित होती है। डिस्ट्यूरिक विकार प्रोस्टेट ट्यूमर के कारण हो सकते हैं, जिसमें सौम्य हाइपरप्लासिया शामिल है, मूत्राशय में स्थानीयकृत या मूत्र तंत्र के किसी अन्य भाग में। हाइपरप्लासिया में पेशाब के साथ कठिनाइयों का विकास बढ़े हुए ग्रंथि द्वारा मूत्रमार्ग के क्रमिक संपीड़न से जुड़ा हुआ है। और अगर डिसुरिया के पहले लक्षण अदृश्य हैं, तो समय के साथ वे बढ़ जाते हैं, और उपचार की कमी से तीव्र मूत्र प्रतिधारण हो सकता है।
मलाशय जैसे ट्यूमर, स्केलेरोसिस, फाइब्रोसिस और आसपास के अंगों की सूजन, विकृति का कारण बन सकती है। एक पुरानी गड़बड़ी न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता के कारण हो सकती है, जो वृद्ध पुरुषों में अधिक आम है।
पैथोलॉजी की पहचान: यह खुद को कैसे प्रकट करता है
मूत्र प्रतिधारण के लक्षण, सिद्धांत रूप में, समझने योग्य हैं। मुख्य अभिव्यक्ति पेशाब के सामान्य कार्य का उल्लंघन है। रोग के तीव्र रूप में, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, चूंकि मूत्र मूत्राशय की दीवारों को फैलाता है, जिससे दर्द होता है। दर्द को प्रक्षेपण में भी महसूस किया जा सकता है, जहां मूत्र पथ का बंद होना, उदाहरण के लिए एक पत्थर के साथ हुआ। इसके अतिरिक्त, कभी-कभी पैथोलॉजी में तीव्र देरी के लिए लक्षण दिखाई देते हैं। यदि आघात इसके कारण होता है, तो एक आदमी मूत्रमार्ग से रक्त या रक्त के थक्कों के निर्वहन के बारे में शिकायत कर सकता है, क्षति कभी-कभी वैकल्पिक रूप से होती है।
डॉक्टर केवल परीक्षा के बाद पेशाब करने और कारण की पहचान करने में कठिनाई के लिए उपचार निर्धारित करता है।
तीव्र देरी के साथ, आदमी को पेशाब करने के लिए एक अनूठा पेशाब महसूस होता है, लेकिन कोई मूत्र उत्पादन नहीं होता है। एक व्यक्ति पेट के निचले हिस्से पर दबाव डालकर मूत्र को बाहर निकालने की कोशिश कर सकता है, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को तनावपूर्ण कर सकता है: कभी-कभी ये तकनीकें मूत्र की एक छोटी मात्रा की रिहाई का कारण बनती हैं, लेकिन पूरी तरह से खाली नहीं होती हैं।
यदि सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कठिनाई उत्पन्न हुई, तो आदमी काठ के क्षेत्र में आवधिक या लगातार दर्द, निचले पेट में काटने की शिकायत करता है। बैलेनाइटिस या बालनोपोस्टहाइटिस के साथ, डॉक्टर जननांगों में बाहरी परिवर्तन को नोटिस करेंगे। जब एक पुरानी देरी प्रोस्टेटिक एडेनोमा का कारण बनती है, प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के अन्य लक्षण अक्सर मौजूद होते हैं:
· बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता।
· मूत्राशय के अधूरे खाली होने का एहसास।
मूत्र की सुस्त धारा।
· रात को पेशाब करने की आवश्यकता होती है।
चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति में, एक तीव्र देरी के साथ, मूत्राशय का एक टूटना और हानिकारक उत्पादों के साथ शरीर का नशा हो सकता है। यदि मूत्राशय फट जाता है, तो जटिलता के लक्षण एक "तीव्र पेट" के क्लिनिक के समान होंगे, अर्थात् पेरिटोनियल जलन के लक्षण होंगे। तेज दर्द से आदमी परेशान होगा, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नशा बढ़ जाता है।
निदान के लिए, मूत्र की कमी के बारे में एक आदमी की शिकायतें पर्याप्त हैं। नैदानिक \u200b\u200bखोज मुख्य रूप से मूत्र प्रतिधारण के कारणों का पता लगाने के उद्देश्य से होनी चाहिए। निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाएं आमतौर पर एक आदमी के लिए निर्धारित होती हैं:
· सामान्य विश्लेषण मूत्र (एक तीव्र और पूर्ण देरी के दौरान, मूत्र एक कैथेटर द्वारा छुट्टी दे दी जाती है)।
· संक्रामक रोगों को बाहर करने के लिए, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ एक नस से रक्त लेता है और एक आदमी से मूत्रमार्ग की सूजन।
· मूत्राशय और प्रोस्टेट की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
यूरोडायनामिक परीक्षण। उनकी मदद से, डॉक्टर मूत्र के उत्सर्जन, मूत्राशय और उसके स्फिंक्टर की सिकुड़न और मूत्र की अवशिष्ट मात्रा का निर्धारण करेगा।
· सिस्टोस्कोपी (एक विशेष उपकरण के साथ मूत्राशय की दीवार की आंतरिक परीक्षा - एक सिस्टोस्कोप)।
· पेट के अंगों की गणना टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा।
कई स्थितियों में, किसी व्यक्ति के समय पर उपचार शुरू करने के लिए पैथोलॉजी के कारणों को तत्काल तत्काल निर्धारित करना आवश्यक है। अन्यथा, देरी मूत्राशय, तीव्र पेरिटोनिटिस, आदि के टूटने से जटिल हो सकती है, और कभी-कभी किसी व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।
पैथोलॉजी को खत्म करने के तरीके
घटना होने पर तीव्र देरी पुरुषों में पेशाब एक आपातकालीन रोगसूचक उपचार लागू करता है - मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन। रोगी की स्थिति को कम करने और जटिलताओं को रोकने के लिए गतिविधियाँ की जाती हैं। एक लचीली इलास्टिक ट्यूब, एक कैथेटर, मूत्रमार्ग के लुमेन में डाली जाती है, यह तब तक उन्नत होती है जब तक यह मूत्राशय में प्रवेश नहीं करती है और गुरुत्वाकर्षण द्वारा मूत्र के बाद बाहर निकल जाती है। यदि देरी को खत्म करना संभव नहीं है, तो एक सिस्टोस्टॉमी को एक आदमी पर लागू किया जा सकता है - जघन हड्डी के ऊपर एक पतली ट्यूब स्थापित की जाती है।
एक पुरानी या तीव्र स्थिति का कट्टरपंथी उपचार केवल जांच और कारण की पहचान के बाद निर्धारित किया जाता है।
कैथेटर की शुरूआत एक बार का हेरफेर है जो रोग के लक्षणों को थोड़े समय के लिए राहत देता है और जटिलताओं के विकास को रोकता है। मूत्र प्रतिधारण के लिए मुख्य उपचार उन कारणों के आधार पर किया जाता है जो इसके कारण थे, और इसका उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना है।
देरी के अंतर्निहित कारणों के लिए थेरेपी:
- न्यूरोजेनिक शिथिलता को "suturing" एक विशेष प्रत्यारोपण द्वारा समाप्त किया जाता है जो पेशाब के लिए आवश्यक मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है।
- संक्रामक प्रक्रियाओं में, जीवाणुरोधी गतिविधि वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं - एंटीबायोटिक्स।
- मूत्र के बहिर्वाह के लिए यांत्रिक बाधाओं की उपस्थिति में, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।
- यदि मूत्र प्रतिधारण एडेनोमा के कारण होता है, तो एक आदमी अल्फा एड्रेनोरिसेप्टर ब्लॉकर समूह की दवाओं को निर्धारित करता है, उदाहरण के लिए, ओमनिक नामक दवा। प्रोस्टेट और मूत्र पथ की चिकनी मांसपेशियों पर दवा का आराम प्रभाव पड़ता है, जिससे मूत्र के उत्सर्जन में आसानी होती है।
वैकल्पिक तरीकों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाना चाहिए दवाओं.
पुरुषों में पुरानी मूत्र प्रतिधारण को खत्म करने के लिए, विशेष रूप से प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के साथ, उपचार का उपयोग किया जा सकता है लोक उपचार। यह याद रखना चाहिए कि आवश्यक दवाओं के संयोजन में प्राकृतिक तैयारी का उपयोग किया जाना चाहिए। पारंपरिक चिकित्सा निम्नलिखित प्रदान करती है स्वस्थ व्यंजनोंमूत्र प्रतिधारण के साथ मदद कर सकता है:
- चाय गुलाब के फल से अल्कोहल टिंचर का उपयोग। तैयार करने के लिए, आपको चिकित्सा शराब पर फलों को जोर देने की आवश्यकता है। 10 टोपी का एक उपकरण लें। 2 आर। \\ _ दिन, उन्हें 100 मिलीलीटर में जोड़ना साफ पानी। उपचार को आपके डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।
- जुनिपर की छाल का काढ़ा।
- गुलाब कूल्हों का शराबी आसव।
- अखरोट के गोले के टिंचर।
यह याद रखना चाहिए कि घरेलू स्व-दवा आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है, और केवल एक पूर्ण परीक्षा और चिकित्सा परामर्श के बाद ही अनुमति दी जाती है। पुरुषों में, मूत्र प्रतिधारण पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ अनायास नहीं होता है, लेकिन एक विकासशील विकृति का संकेत है। किसी समस्या का समय पर पता लगाना और डॉक्टर के पास जाना आपके स्वास्थ्य की निश्चित गारंटी है।
मूत्र प्रतिधारण पुरुषों में सबसे आम प्रकार के मूत्र विकारों में से एक माना जाता है। चिकित्सा में, इस घटना को इशुरिया भी कहा जाता है। सबसे अधिक बार, मूत्र प्रतिधारण काफी दर्दनाक होती है और रोगी को महत्वपूर्ण असुविधा लाती है। इसके अलावा, केवल पेशाब का उल्लंघन नहीं है, अक्सर एक आदमी की सामान्य भलाई और उसके समग्र स्वास्थ्य को बिगड़ता है। विशेष रूप से खतरनाक ऐसी जटिलताएं हैं जो ऐसी समस्याओं के असामयिक उपचार के साथ उत्पन्न होती हैं। यह घटना आमतौर पर बुढ़ापे में मजबूत सेक्स में होती है।
तीव्र और पुरानी इस्चुरिया हैं, साथ ही पूर्ण और अपूर्ण हैं, जो उनकी अभिव्यक्ति पर निर्भर करता है। तीव्र मूत्र प्रतिधारण अचानक शुरू होता है। मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द और बार-बार पेशाब आना है। पैथोलॉजी का यह रूप एक आदमी के लिए सबसे खतरनाक और दर्दनाक माना जाता है। इस्चुरिया का जीर्ण रूप अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, और ज्यादातर मामलों में एक आदमी केवल एक बीमारी को नोटिस करता है जब तक कि यह अधिक ध्यान देने योग्य रूप में विकसित नहीं होता है।
पेशाब में पूरी तरह से देरी के साथ, मूत्र को बाहर निकालना बिल्कुल असंभव है। इस मामले में, मूत्र को हटाने के लिए एक कैथेटर की आवश्यकता होती है। अपूर्ण मूत्र प्रतिधारण कई वर्षों तक हो सकती है, और आदमी को समस्या के बारे में पता भी नहीं होगा। इस रूप के मुख्य लक्षण हैं: मूत्राशय का अधूरा खाली होना, खिंचाव की आवश्यकता, पेशाब करने में कठिनाई, रुक-रुक कर पेशाब या बूंदों के रूप में।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए और इस प्रकार के मूत्र प्रतिधारण, विरोधाभास इस्चुरिया के रूप में। इस मामले में, मूत्राशय मूत्र से भरा है, इसकी दीवारें फैली हुई हैं, लेकिन आदमी इसे खुद को खाली करने में सक्षम नहीं है। इस मामले में, मूत्रमार्ग से मूत्र अनैच्छिक रूप से गिरता है।
मूत्र प्रतिधारण के कारण और लक्षण
पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण के कारणों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग शामिल हैं, जैसे कि मायलिटिस, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बिगड़ा हुआ कार्य। इसके अलावा, यह स्थिति पैदा कर सकती है: प्रोस्टेटाइटिस, मूत्राशय में पथरी, एडेनोमा, यूरेथ्रल ट्यूमर, प्रोस्टेट कैंसर और अन्य। दवाओं (नींद की गोलियों या दवाओं) के साथ नशा के परिणामस्वरूप मूत्र प्रतिधारण हो सकता है। इस घटना के कारणों का संचालन जननांगों या मलाशय, तनाव और नशा पर किया जा सकता है। हालांकि, सबसे अधिक बार, प्रोस्टेट एडेनोमा के कारण मूत्र प्रतिधारण विकसित होता है, जो मुख्य रूप से 50 वर्षों के बाद पुरुषों में मनाया जाता है।
पैथोलॉजी के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। सबसे पहले, यह ऐसे क्षणों पर ध्यान देने योग्य है। जब पेशाब करने की कोशिश दिखाई दे खोलना। बहुत कम ही, गंभीर रक्तस्राव मनाया जा सकता है। और यह भी एक बड़ा मूत्राशय है, जो तुरंत ध्यान देने योग्य है।
किसी विशेषज्ञ से समय पर सलाह लेना बेहद जरूरी है, क्योंकि अन्यथा मूत्राशय या मूत्रमार्ग फट सकता है। इसके अलावा, यह जननांग पथ के संभावित संक्रमण भी है। इस मामले में, मूत्र को पेट की गुहा में डाला जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को जघन संयुक्त क्षेत्र में भयानक दर्द महसूस होता है। तीव्र पेरिटोनिटिस विकसित करने के लिए एक दिन से भी कम समय पर्याप्त है, जो दुखद परिणामों के लिए एक शर्त बन जाएगा।
मूत्र प्रतिधारण के साथ, निम्नलिखित लक्षण भी देखे जा सकते हैं: विशेष रूप से रात में भूख, कब्ज, सामान्य कमजोरी, मतली और उल्टी, बुखार, नींद की गड़बड़ी, लगातार पेशाब की कमी या हानि। अधिकांश पुरुष उपचार के पारंपरिक तरीकों को पसंद करते हैं। हालांकि, आपको अपने स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए, जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है।
मूत्र प्रतिधारण उपचार
रोगी की व्यक्तिपरक शिकायतों के अलावा, मूत्र प्रतिधारण के निदान में कई उद्देश्य संकेतक शामिल होने चाहिए। मूत्राशय की ऊपरी सीमा के टक्कर को मूत्र प्रतिधारण के निदान के लिए सबसे आसान तरीका माना जाता है। दूसरे शब्दों में, यह दोहन है। इस मामले में ध्वनि उस वातावरण पर निर्भर करती है जिसमें इसे वितरित किया जाता है। एक अतिप्रवाह मूत्राशय की सीमाओं को आसानी से टैप किया जा सकता है। लेकिन यह विधि केवल बड़ी मात्रा में मूत्र के साथ सटीक होगी। पुरानी पेशाब में, कैथेटर द्वारा जारी मूत्र की मात्रा को मापने के लिए सबसे अच्छा निदान विधि है। एक कैथेटर एक पतली ट्यूब है जिसके माध्यम से मूत्र निकलता है।
मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अवशिष्ट मूत्र की मात्रा को काफी सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। किसी भी उपकरण में एक विशेष कार्यक्रम होता है जो मूत्राशय के रैखिक आयामों के दिए गए मूल्यों से इसकी मात्रा की गणना करने में सक्षम होता है। खाली करने के तुरंत बाद माप लिया जाना चाहिए। अध्ययन transabdominal और transrectal है। दूसरे मामले में, जो आमतौर पर प्रोस्टेट रोगों के निदान के लिए निर्धारित किया जाता है, अवशिष्ट मूत्र के माप सबसे सटीक होते हैं।
पैथोलॉजी के एक जीर्ण रूप के मामले में, मूत्रवाहिनी में दबाव में वृद्धि और गुर्दे की श्रोणि, जो गुर्दे की नलिकाओं के विस्तार और गुर्दे को नुकसान का कारण बनता है। लंबे समय तक पुरानी मूत्र प्रतिधारण से गुर्दे की पथरी, मूत्राशय, मूत्र पथ के संक्रमण और विकास का चित्रण हो सकता है। वृद्ध पुरुषों में, यूरोजेनिक सेप्सिस का विकास हो सकता है - संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और पूरे शरीर में फैलता है।
इस्चुरिया के तीव्र रूप में, रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने के लिए मजबूर करता है। इसलिए, इस मामले में जटिलताओं को समय पर चिकित्सा देखभाल द्वारा रोका जाता है। लेकिन यदि आप इस समस्या को अनअटेंडेड छोड़ देते हैं, तो मूत्राशय का एक टूटना और मूत्र पेरिटोनिटिस का विकास संभव है।
मूत्र प्रतिधारण के लिए उपचार मुख्य रूप से उस कारण पर निर्भर करता है जो इसका कारण बना। एक तीव्र मामले में, मूत्राशय को खाली करने के लिए एक कैथेटर को तुरंत रखा जाता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्रोस्टेट एडेनोमा के परिणामस्वरूप वृद्ध पुरुषों में यह स्थिति अक्सर होती है। एक अत्यंत कठोर धातु कैथेटर का उपयोग किया जाता है, क्योंकि नरम उपकरण के साथ मूत्राशय में प्रवेश करना बहुत मुश्किल है। यदि न्यूरोलॉजिकल गड़बड़ी तीव्र मूत्र प्रतिधारण का कारण है, तो एक नरम नेलटन कैथेटर का उपयोग किया जा सकता है। कुछ रोगी स्वतंत्र रूप से इस प्रक्रिया को अंजाम देते हैं।
यदि प्रोस्टेट एडेनोमा के कारण पुरानी मूत्र प्रतिधारण होती है, तो दवाओं का उपयोग किया जाता है जो मूत्राशय के स्फिंक्टर को आराम करते हैं, अर्थात् अल्फा 1 एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स।
से पारंपरिक चिकित्सा मूत्र प्रतिधारण के साथ, चाय के गुलाब के फलों से शराबी टिंचर्स का उपयोग मदद कर सकता है। अक्सर जुनिपर छाल का काढ़ा लें, शराब की मिलावट गुलाब कूल्हों से, और अखरोट के गोले से मौखिक प्रशासन या टिंचर के लिए पाउडर भी। हालांकि, यह मत भूलो कि स्व-दवा नुकसान पहुंचा सकती है और एक विशेषज्ञ की पूरी परीक्षा और परामर्श के बाद ही अनुमति दी जाती है। समस्याओं और उपचार की समय पर पहचान आपके स्वास्थ्य और भविष्य की कुंजी है।
मूत्र प्रतिधारण को इशुरिया कहा जाता है और यह मूत्राशय को खाली करने की असंभवता में प्रकट होता है, भले ही यह मूत्र से भरा हो। यदि यह स्थिति अचानक होती है, तो यह रोग की तीव्र अभिव्यक्ति माना जाता है, मूत्र के बहिर्वाह में बाधा में एक क्रमिक और लंबे समय तक वृद्धि को एक पुरानी बीमारी के रूप में परिभाषित किया गया है।
मूत्र प्रतिधारण के कारण
यांत्रिक कारक पेशाब के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं, ये हैं:
- फोड़ा,
- ग्रंथ्यर्बुद,
- प्रोस्टेट कैंसर
- तीव्र मूत्रमार्ग की चोट,
- prostatitis,
- ट्यूमर
- या मूत्रमार्ग,
- फिमॉसिस।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग, जैसे कि मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की चोट और सूजन, मायलिटिस, रीढ़ की हड्डी, इसी तरह के परिणाम हो सकते हैं।
पलटा कार्यात्मक कारकों के प्रभाव के कारण यह स्थिति भी हो सकती है, जिसमें पेरिनेम और मलाशय, नशा, हिस्टीरिया, तनाव, बिस्तर में रोगी के लंबे समय तक रहने और कई अन्य लोगों के ऑपरेशन शामिल हैं।
दवा के नशे के कारण मूत्र प्रतिधारण के मामले भी देखे गए हैं।
पुरुषों में तीव्र मूत्र प्रतिधारण
हालाँकि सबसे सामना हुआ पुरुषों में तीव्र मूत्र प्रतिधारण का कारण यह पता चला है, विशेष रूप से साठ साल से अधिक उम्र के पुरुषों में, सिद्धांत रूप में, यह वृद्ध पुरुषों की विकृति है।
एडेनोमा के साथ, कोई भी कारण जो इसके लिए रक्त की एक भीड़ का कारण बनता है, चाहे वह लंबे समय तक बैठे, दस्त, कब्ज, या शराब पीने से हो। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस पृष्ठभूमि पर तीव्र मूत्र प्रतिधारण की विशेषता है व्यथाबुखार, आश्रय डिब्बे।
पैल्विक फ्रैक्चर वाले पुरुषों में कम आमतौर पर, तीव्र मूत्र प्रतिधारण, मूत्रमार्ग की चोटें कम बार होती हैं और मुख्य रूप से पुरुषों में भी देखी जाती हैं।
मूत्र प्रतिधारण का एक अजीब रूप, जो धारा के अचानक रुकावट की विशेषता है, मूत्राशय के पत्थरों का एक स्पष्ट संकेत है, जब एक चलती पत्थर मूत्रमार्ग के आंतरिक उद्घाटन को अवरुद्ध करता है। पेशाब की प्रक्रिया को जारी रखने के लिए, रोगी को अपनी स्थिति बदलनी चाहिए।
मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की पैथोलॉजिकल स्थितियों में, मूत्राशय के अवरोधक और स्फिंक्टर्स के तंत्रिका विनियमन में गड़बड़ी होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में इशुरिया की विशेषता दर्द की अनुपस्थिति है।
एक लंबे समय तक मूत्र प्रतिधारण मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार के खिंचाव और स्फिंक्टर्स के ध्यान देने योग्य होने के साथ भरा होता है, जिस स्थिति में मूत्र अनजाने में बूंदों द्वारा बाह्य रूप से बाहर गिर सकता है। यह, वैसे, ishuria की समय पर पहचान को रोकता है।
पूर्ण मूत्र प्रतिधारण औरिया से अलग है, जिसमें मूत्र गठन नहीं होता है और पेशाब असंभव है, लेकिन मूत्राशय खाली है।
तीव्र मूत्र प्रतिधारण अत्यंत दर्दनाक है और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसे कैथीटेराइजेशन में व्यक्त किया जाता है। प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ, यह प्रक्रिया एक रबर कैथेटर के साथ की जाती है।
वैकल्पिक तरीकों से मूत्र प्रतिधारण का उपचार
एक नंबर है लोक तरीकेऐसी स्थितियों में मदद करना, खासकर जब पेशाब करने में कठिनाई अस्थायी मांसपेशियों की ऐंठन द्वारा उकसाया जाता है। अक्सर, सामान्य ध्वनि उत्तेजनाएं जो मूत्रवाहिनी को अनलॉक कर सकती हैं, मदद कर सकती हैं। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, केतली या नल से पानी की आवाज़।
हालांकि, पेशाब करने में कठिनाई के लगातार मामलों में, जुनिपर फलों की एक बड़ी संख्या, "रुकने" की सिफारिश की जाती है।
पानी पर चाय गुलाब फल के जलसेक की भी सिफारिश करें पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण के इलाज के लिएया पतला शराब पर। इस प्रयोजन के लिए, कंटेनर फलों से आधा भरा हुआ है और पानी से भरा है। कुछ दिनों बाद, जब जलसेक एक पुआल पीला रंग बन जाता है, तो यह उपयोग के लिए तैयार है। दस बूंद तक गर्म पानी के साथ दिन में दो बार लें।
ड्रिप पेशाब के साथ, अखरोट के छिलके के नौ ग्राम पाउडर में कुचलकर, हर दिन सेवन किया जाता है और गर्म पानी से धोया जाता है।
एक समान स्थिति में, वे पत्तियों और अखरोट की छाल से पाउडर का उपयोग करते हैं, समान रूप से आठ ग्राम तक दिन में तीन बार मिश्रित होते हैं और गर्म पानी से धोया जाता है।
पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण के लिए प्रिस्क्रिप्शन नंबर 1 उपचार
तीस ग्राम सूखे सन्टी के पत्तों को पीसकर एक लीटर उबलते सूखी सफेद शराब के साथ कच्चे माल डालें। फिर मिश्रण को सील कंटेनर में एक घंटे के एक और चौथाई के लिए पकाया जाता है, यह ठंडा हो जाता है और अवक्षेप से हटा दिया जाता है। उसके बाद, उत्पाद में शहद के तीन बड़े चम्मच जोड़े जाते हैं। संग्रहित है लोक चिकित्सा फ्रिज में। खाने के एक घंटे बाद दिन में तीन बार एक गिलास में पेशाब करने में कठिनाई के साथ उपयोग करें। इसके अलावा, हर दिन आपको हर घंटे कई घूंट करने की आवश्यकता होती है।
जब मूत्र को बरकरार रखा जाता है, तो कुचल सीडलेस गुलाब कूल्हों की आधी बोतल वोडका के साथ शीर्ष पर डाल दी जाती है, और एक सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में रखी जाती है, कभी-कभी मिलावट को हिलाते हुए। तैयार टिंचर का रंग हल्का भूरा होना चाहिए। उत्पाद को अंधेरे ठंडे स्थान पर रखें, फ़िल्टर करने की आवश्यकता नहीं है। भोजन से पहले दिन में दो बार पानी के एक चम्मच में दस बूंदों तक का उपयोग करें।
पेशाब करने में कठिनाई के साथ, duckweed पाउडर ने बहुत मदद की। खाने से पहले आधे घंटे के लिए दिन में तीन बार एक चम्मच का उपयोग करें, पानी पीएं।
तीव्र मूत्र प्रतिधारण (इशुरिया) - यह मूत्राशय को स्वयं खाली करने की अचानक असंभवता है।तीव्र मूत्र प्रतिधारण पुरुषों, महिलाओं और बाल चिकित्सा अभ्यास में एक गंभीर समस्या है, इसलिए हर डॉक्टर को उनकी विशेषता की परवाह किए बिना, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की विशेषताओं, निदान और आपातकालीन देखभाल के सिद्धांतों को जानना चाहिए।
एटियलजि:
तीव्र मूत्र प्रतिधारण के लिए अग्रणी सभी कारणों को तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
पहली सभी प्रक्रियाएँ हैं, जो यांत्रिक बाधा में वृद्धि के लिए अग्रणी हैं, दोनों यांत्रिक, उदाहरण के लिए, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, मूत्रमार्ग सख्त, आदि), और गतिशील, चिकनी या धारीदार मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि के साथ।
दूसरा मूत्राशय की दीवार या डिटेक्टर की मोटर गतिविधि के संवेदी उल्लंघन का उल्लंघन है
तीसरा - मूत्राशय के अतिप्रवाह के कारण तीव्र मूत्र प्रतिधारण के लिए अग्रणी सभी कारणों को जोड़ता है, साथ ही उन सभी स्थितियों को जो दो पिछले समूहों में शामिल नहीं हैं; प्रोस्टेट रोधगलन, उच्च-एड्रीनर्जिक गतिविधि के दुर्लभ कारण, और कुछ न्यूरोट्रांसमीटर के कार्य में परिवर्तन, जैसे कि वासोएक्टिव पॉलीपेप्टाइड, न्यूरोपेप्टाइड वाई, पदार्थ पी, एन्क्लेथलिन, सोमैटोस्टेटिन और नाइट्रिक ऑक्साइड, भी एक ही समूह के कारण हैं जो तीव्र मूत्र प्रतिधारण का कारण बनते हैं।
बच्चों में, तीव्र मूत्र प्रतिधारण सबसे अधिक बार होता है:
विदेशी शरीर
गणना
स्पष्ट फिमोसिस
निचले मूत्र पथ के संक्रामक और भड़काऊ रोग - पेशाब के दौरान गंभीर दर्द के कारण बच्चा पेशाब नहीं करता है
प्रसूति अभ्यास मेंमूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के एट्रेसिया के कारण जन्मजात तीव्र मूत्र प्रतिधारण हो सकती है, जो लड़कों में भी अधिक आम है।
रोगजनन:
मूत्रमार्ग के संपीड़न या इसके लुमेन के रुकावट के साथ, पेशाब अधिक बार हो जाता है और डिटेक्टर की सिकुड़न बढ़ जाती है। मूत्राशय की मांसपेशियों की असमान अतिवृद्धि देखी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप तथाकथित ट्रैबेबुलर मूत्राशय होता है। यह मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की सतह से ऊपर व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर का उत्थान है। डिटरसॉर हाइपरट्रॉफी के साथ, रक्त परिसंचरण और मूत्राशय का ट्रॉफीवाद परेशान होता है, गलत और सच डायवर्टिकुला हो सकता है। अवशिष्ट मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है, और फिर पूर्ण मूत्र प्रतिधारण होता है। यदि मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन करने वाला कारण समाप्त नहीं हुआ है, तो विरोधाभास इस्चुरिया होता है। इस मामले में, मूत्र, विस्तारित मूत्राशय-मूत्रमार्ग खंड को दूर करने के बावजूद, रोगी की इच्छा के बावजूद, मूत्रमार्ग से लगातार बाहर निकलता है, अर्थात् पेशाब में पूरी तरह से देरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्र असंयम मनाया जाता है। मूत्राशय का एक टूटना उन रोगियों में संभव है जो नशे में हैं, मूत्राशय में स्ट्रोक के साथ, गिर जाता है। पूर्ण और अपूर्ण मूत्र प्रतिधारण के साथ, सभी परिस्थितियां विकास के लिए अनुकूल होती हैं भड़काऊ प्रक्रिया मूत्राशय में - सिस्टिटिस। प्रारंभिक चरणों में, श्लेष्म झिल्ली भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होती है, और बाद में - मूत्राशय की सबम्यूकोसल, मांसपेशियों और सभी परतों। भड़काऊ प्रक्रिया का यह विकास विशेष रूप से अक्सर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के नुकसान वाले रोगियों में मनाया जाता है। ज्यादातर मामलों में, मूत्र प्रतिधारण के कारणों में भी गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन, vesicoureteral, और बाद में, वृक्क और वृक्क भाटा microcirculation में गड़बड़ी करते हैं, ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर पुनर्संयोजन के स्तर को कम करते हैं और एक आरोही संक्रमण के प्रवेश के लिए स्थिति बनाते हैं, पायलोनेफ्राइटिस की घटना। इसके अलावा, इन स्थितियों के तहत, सीरस पायलोनेफ्राइटिस जल्दी से प्युलुलेंट (एपोस्टेमोसिस, कार्बुनकल, कार्बुनकुलोसिस) हो जाता है और गुर्दे की मृत्यु, यूरोज़प्सिस और गुर्दे की विफलता की ओर जाता है।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर:
बीमार बेचैन हैं
अनुभव कर रहे हैं तेज दर्द अधिशोषक क्षेत्र में, पेशाब को छोड़ना, निचले पेट में परिपूर्णता की भावना
पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाती है, असहनीय हो जाती है
अक्सर रोगी कराहते हैं, पेशाब करने के लिए कई तरह के पोजिशन लेते हैं - वे घुटने टेकते हैं, स्क्वाट करते हैं, मूत्राशय के क्षेत्र पर दबाव डालते हैं; पेशाब करने की इच्छा को कम करने के लिए, लिंग को संकुचित किया जाता है
एक अस्वाभाविक काया वाले रोगियों में जांच करने पर, सुप्राबिक क्षेत्र में एक "गेंद" का लक्षण निर्धारित किया जाता है
पर एक बड़ी संख्या मूत्र के साथ, मूत्राशय का शीर्ष अक्सर नाभि पर होता है और इससे भी अधिक - ऐसे मूत्राशय में आमतौर पर 1 लीटर से अधिक मूत्र होता है
टक्कर मूत्राशय सुस्त ध्वनि निर्धारित की जाती है
पेशाब करने की तीव्र लालसा के कारण दर्द होना
कभी-कभी रोगियों में सूजन के साथ आंतों की गतिविधि का प्रतिवर्त निषेध होता है
निदान:
तीव्र मूत्र प्रतिधारण का निदान मुख्य रूप से चिकित्सा इतिहास और परीक्षा परिणामों पर आधारित है
साक्षात्कार करते समय, इस पर ध्यान देना जरूरी है:
- तीव्र मूत्र प्रतिधारण से पहले रोगी ने पेशाब कैसे किया
- पेशाब किस रंग का था
- क्या उन्होंने ऐसी कोई भी दवाई ली जो तीव्र मूत्र प्रतिधारण के विकास में योगदान करती हो
यदि यह स्थिति पहली बार नहीं देखी गई है, तो उपयोग किए जाने वाले उपचार के तरीकों और इसके परिणामों को स्पष्ट करना आवश्यक है
उन सभी बिंदुओं को स्पष्ट करना आवश्यक है जो इस स्थिति को जन्म दे सकते हैं
विभेदक निदान:
यह यूरिया से तीव्र मूत्र प्रतिधारण को अलग करने के लिए महत्वपूर्ण है
- तीव्र मूत्र प्रतिधारण के साथ, रोगी पेशाब करने की इच्छा के बारे में चिंतित है
- औरिया के साथ, कोई भी नहीं है, सुपरप्यूबिक क्षेत्र का तालमेल तेज दर्द का कारण नहीं है, क्योंकि मूत्राशय खाली है
इस तरह के मूत्र प्रतिधारण के बारे में मत भूलना, जैसे कि विरोधाभासी इस्चुरिया
- पैराडाक्सिकल इस्चुरिया के साथ, मूत्राशय भरा हुआ है, रोगी अपने आप मूत्राशय को खाली नहीं कर सकता है, लेकिन अगर रोगी को मूत्रमार्ग मूत्रवाहिनी के साथ मूत्र जारी करता है, तो मूत्र अनैच्छिक रूप से बूंदों में उत्सर्जित होता है, मूत्राशय में कुछ समय के लिए मूत्र रिसाव बंद हो जाता है। भीड़ होगी
ACUTE URINARY DELAY का उपचार
सामान्य सिद्धांत:
!!! तीव्र मूत्र प्रतिधारण के लिए एक जरूरी उपाय मूत्राशय का तत्काल खाली होना है
मूत्राशय को तीव्र मूत्र प्रतिधारण से खाली करने की विधियों में शामिल हैं:
आंतरायिक मूत्राशय कैथीटेराइजेशन
एक स्थायी मूत्रमार्ग कैथेटर की नियुक्ति
मूत्राशय केशिका पंचर
epitsistostomiyu
!!! मूत्राशय को खाली करने के लिए आगे बढ़ने से पहले, तीव्र मूत्र प्रतिधारण का कारण पता लगाना आवश्यक है - हस्तक्षेप का प्रत्यक्ष परिणाम मूत्राशय खाली करने की सही विधि पर निर्भर करता है, और अक्सर अंतर्निहित बीमारी के दौरान, मूत्राशय खाली करने की विधि का चयन करने में त्रुटियां गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती हैं।
प्रीहॉट्स स्टेज परआप एक लोचदार कैथेटर या suprapubic केशिका पंचर के साथ कैथीटेराइजेशन द्वारा मूत्राशय को खाली करने की कोशिश कर सकते हैं।
यदि तीव्र मूत्र प्रतिधारण 2 दिनों से अधिक रहता है, तो रोगनिरोधी जीवाणुरोधी चिकित्सा की नियुक्ति के साथ मूत्र पथ में कैथेटर छोड़ने की सलाह दी जाती है।
मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन के लिए मतभेद हैं:
urethremorrhagia
तीव्र मूत्रमार्गशोथ और / या एपिडीडिमाइटिस (ऑर्काइटिस)
तीव्र प्रोस्टेटाइटिस और / या प्रोस्टेट फोड़ा
मूत्रमार्ग आघात
!!! यदि उपर्युक्त कारकों में से कम से कम एक मौजूद है, तो मूत्राशय के केशिका पंचर का सहारा लेना आवश्यक है
तीव्र प्रतिवर्त मूत्र प्रतिधारण में, जैसे कि उपाय:
गर्म (लेकिन गर्म नहीं!) मूत्राशय हीटिंग पैड
वातानुकूलित सजगता के लिए पानी की एक धारा की आवाज
ऑबेरेटाइड का मौखिक प्रशासन, प्रोसेरिन या पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड के चमड़े के नीचे इंजेक्शन - डिटर्जेंट टोन को बढ़ाता है और मूत्राशय के संकुचन का कारण बनता है
यूरोलॉजी विभाग में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है:
पहले कैथीटेराइजेशन के साथ कठिनाइयों
मूत्रमार्ग के लक्षण, मूत्रमार्ग, अंडकोश और प्रोस्टेट ग्रंथि की तीव्र सूजन
मूत्रमार्ग आघात
एक कैथेटर की असंभवता - दो से अधिक प्रयास अस्वीकार्य हैं
उपचार एल्गोरिथ्म
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सामान्य घटनाएँ: जलसेक थेरेपी, शामक, संदिग्ध urosepsis के साथ - एंटीबायोटिक्स।
चोटों और संदिग्ध सख्ती के लिएमूत्रमार्ग की धैर्य निर्धारित करने के लिए मूत्रमार्ग, एक आरोही मूत्रमार्ग का प्रदर्शन किया जाता है।
यदि मूत्रमार्ग गुजरता है, बाँझपन को देखते हुए, एक Foley 14-16 F कैथेटर डाला जाता है और एक बंद नाली प्रणाली से जुड़ा होता है।
यदि मूत्रमार्ग का एक विकृति का पता चला है या एक मूत्र कैथेटर स्थापित नहीं किया जा सकता है, एक trocar या खुले सिस्टोस्टॉमी का संचालन करें। अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत Trocar cystostomy किया जा सकता है। यह केवल एक अतिप्रवाह मूत्राशय के साथ संभव है और उन रोगियों में contraindicated है जो पेट की गुहा या पैल्विक अंगों पर सर्जरी करते हैं। के बाद स्थानीय संवेदनहीनता पेट के मध्य में जघन सिम्फिसिस के ऊपर एक छोटा सा त्वचा चीरा (0.5 सेमी) 2 सेमी। एक एपोन्यूरोसिस विकसित होता है। मूत्राशय गुहा में नरम ऊतक के माध्यम से एक 12 एफ गुब्बारा कैथेटर-कैथेटर को लंबवत रूप से बंद किया जाता है। यदि कैथेटर को सही ढंग से स्थापित किया गया है, तो प्लग को हटाने के बाद मूत्र की एक धारा दिखाई देती है। फिर गुब्बारा फुलाया जाता है और, कैथेटर की सही स्थिति को एक बार फिर से सत्यापित करने के लिए, मूत्राशय में द्रव पेश किया जाता है।
मूत्राशय धीरे-धीरे खाली होता है, 300-400 मिली। तीव्र शून्यता कभी-कभी बेहोशी का कारण बनती है (वेगस तंत्रिका द्वारा प्रतिवर्तित एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया)।
मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता हैनैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण, यदि आवश्यक हो - यूरोज़प्सिस की रोकथाम। रुकावट का उन्मूलन आमतौर पर गंभीर पॉल्यूरिया (200 मिलीलीटर / एच से अधिक डायरिया) की ओर जाता है, जो गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान और प्लाज्मा (आसमाटिक ड्यूरिस) के आसमाटिक दबाव में वृद्धि के कारण होता है। धमनी उच्च रक्तचाप, युरेमिया और एडिमा आगे चलकर डायरिया बढ़ाती हैं। मूत्र ऑस्मोलैलिटी प्लाज्मा ऑस्मोलैलिटी के पास जाती है; मूत्र सोडियम एकाग्रता 70-80 meq / l; पोटेशियम एकाग्रता बहुत कम है। मूत्राशय में दबाव में तेज कमी कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ होती है, इसलिए हेमट्यूरिया संभव है। रिफ्लेक्स वासोडिलेशन (वेगस तंत्रिका द्वारा मध्यस्थता) के कारण रुकावट के उन्मूलन से धमनी हाइपोटेंशन हो सकता है।
जलसेक चिकित्सा। यदि मूत्रमार्ग शोफ या उच्च रक्तचाप के साथ शुरू होता है, तो इंजेक्ट किए गए समाधानों की मात्रा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा से कम होनी चाहिए। Normovolemia प्राप्त होने के बाद, द्रव नुकसान की पूरी तरह से एएमए और क्रिएटिनिन स्तरों के सामान्यीकरण (या स्थिरीकरण) तक की भरपाई हो जाती है। तब इंजेक्ट किए गए समाधानों की संख्या कम हो जाती है। जलसेक के लिए, ग्लूकोज के साथ या बिना 0.45% NaCl का उपयोग किया जाता है। आप पोटेशियम क्लोराइड और सोडियम बाइकार्बोनेट (सीरम में उनकी सांद्रता और मूत्र में नुकसान के आधार पर) जोड़ सकते हैं।
मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र मूत्र प्रतिधारण के उपचार के लिए, कक्षा से संबंधित दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है alpha1 ब्लॉकर्स - अल्फोज़ोसिन, आदि।
उनकी नियुक्ति से तीव्र मूत्र प्रतिधारण वाले रोगियों में स्व-पेशाब की बहाली की संभावना बढ़ जाती है, तीव्र मूत्र प्रतिधारण की अवधि और मूत्राशय के जल निकासी का समय कम हो जाता है
अल्फा 1-ब्लॉकर्स की नियुक्ति जोखिम पर तीव्र मूत्र प्रतिधारण को रोकने में मदद करती है
दवा या एक पलटा चरित्र के कारण तीव्र मूत्र प्रतिधारण के मामले मेंरूढ़िवादी उपचार खर्च। तीव्र मूत्र प्रतिधारण का कारण बनने वाली दवाओं को जारी रखने की सलाह पर निर्णय लेना आवश्यक है।
पश्चात तीव्र मूत्र प्रतिधारण मेंकुछ रोगी लेटते समय मूत्राशय को खाली नहीं कर सकते। इस मामले में, एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में, यह सिफारिश की जाती है कि रोगियों को सर्जरी से पहले लेटते समय पेशाब का कार्य करने के लिए सिखाया जाए।
रोकथाम:
50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में, प्रोस्टेट के संभावित रोगों का समय पर पता लगाने और उपचार, मूत्र पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग, यूरोलिथियासिस आवश्यक है
मल त्याग की नियमितता पर ध्यान दें
नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, रोगियों को लेट कर पेशाब करने के लिए प्रशिक्षण की आवश्यकता के बारे में संकेत देना उचित होता है, क्योंकि पश्चात की अवधि में स्थिरीकरण स्वयं तीव्र मूत्र प्रतिधारण के विकास में योगदान कर सकता है
पोस्टऑपरेटिव तीव्र मूत्र प्रतिधारण की रोकथाम के संदर्भ में, पेरिऑपरेटिव अवधि में 1-ब्लॉकर्स की नियुक्ति का एक अच्छा प्रभाव नोट किया जा सकता है
महिलाओं, विशेष रूप से उपजाऊ उम्र की, एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है, जो कैंसर सहित संभव स्त्री रोग संबंधी समय पर निदान की अनुमति देगा
लगातार पेशाब के विकारों से पीड़ित सभी रोगियों में, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है जो कि डिटेक्टर के संवेदनशील या मोटर गतिविधि के संभावित न्यूरोजेनिक विकारों की पहचान करने के लिए है