बवासीर को दूर करते समय एनेस्थीसिया का विकल्प। सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग। सामान्य संज्ञाहरण के नकारात्मक पक्ष

संज्ञाहरण, या अन्यथा, सामान्य संज्ञाहरण, दंत चिकित्सा में शायद ही कभी इस्तेमाल किया गया था क्योंकि एक मजबूत राय थी बेचैनी, विशेष रूप से उपचार में "एक इंजेक्शन के साथ" (स्थानीय संज्ञाहरण के साथ), इसे सहना काफी संभव है। हालांकि, दांतों के उपचार और निष्कर्षण में उपयोग किए जाने वाले स्थानीय संज्ञाहरण हमेशा प्रत्येक व्यक्ति के लिए गुणवत्ता वाले संज्ञाहरण की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं - कुछ लोगों के लिए, संवेदनाहारी का बस वांछित प्रभाव नहीं हो सकता है।

यह तब है कि सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत निष्कर्षण बचाव में आता है, क्योंकि अक्सर इस दर्दनाक प्रक्रिया के दौरान, उचित उपाय किए बिना दर्द बहुत मजबूत हो सकता है ... इसके अलावा, कुछ स्थितियों के लिए काफी सख्त संकेत हैं जो स्थानीय संज्ञाहरण के उपयोग को रोकते हैं। संज्ञाहरण।

एनेस्थीसिया उन छोटे बच्चों के इलाज में भी है, जो शारीरिक रूप से लंबे समय तक एक कुर्सी पर बैठने में असमर्थ हैं, और इसके अलावा, प्रक्रिया के दौरान अत्यधिक भय के कारण मानसिक आघात लग सकता है।

यह दिलचस्प है

एनेस्थीसिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें चेतना का वियोग होता है और कंकाल की मांसपेशियों के शिथिलीकरण और कई रिफ्लेक्सिस के वियोग के साथ एक प्रकार की नींद आती है। केंद्रीय के निषेध के कारण संज्ञाहरण के दौरान तंत्रिका तंत्र  दर्द संवेदनशीलता गायब हो जाती है।

एक कैथेटर की मदद से, लंबे समय तक सर्जरी के मामले में दोहराया दर्द दिया जा सकता है। प्रसव के दौरान दर्द निवारक के लिए दर्द निवारक दवाओं के लिए भी इस संवेदनाहारी विधि का उपयोग किया जाता है। वास्तव में, एपिड्यूरल कैथेटर के माध्यम से प्रशासित दवाओं को प्रभावी ढंग से लेने से, उन्हें एक एनाल्जेसिक प्रभाव मिलता है, लेकिन संवेदनाहारी न करें, इसलिए पूर्वज बिना अनुभव के जन्म देता है व्यथा। केंद्रीय लोको-क्षेत्रीय संज्ञाहरण या स्पाइनल एनेस्थेसिया। इस मामले में, संवेदनाहारी को टूथ बैग में इंजेक्ट किया जाता है और प्रभावित क्षेत्र का पूरा संज्ञाहरण प्राप्त किया जाता है।

शब्द "संज्ञाहरण" के पर्यायवाची सामान्य संज्ञाहरण और सामान्य संज्ञाहरण हैं। "सामान्य संज्ञाहरण" वाक्यांश ने गलती से जड़ ले ली है, हालांकि पेशेवर डॉक्टर ऐसा नहीं कहते हैं।

वर्तमान में, संज्ञाहरण के तहत, दांत निष्कर्षण, उपचार और आरोपण किया जा सकता है। यहां तक \u200b\u200bकि विशेष दंत चिकित्सा क्लिनिक भी हैं जो समान सेवाएं प्रदान करते हैं। हालांकि, यह समझना चाहिए कि, सामान्य संज्ञाहरण की जटिल बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, संज्ञाहरण के तहत किए गए किसी भी हेरफेर की कीमत का उपयोग करते समय की तुलना में अधिक होगा स्थानीय संवेदनहीनता.

अगला, हम सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत निष्कर्षण के बारे में विस्तार से बात करेंगे, ऐसे संज्ञाहरण विकल्प का चयन करते समय सकारात्मक और नकारात्मक बिंदुओं की जांच करेंगे। और आधुनिक दंत चिकित्सा क्लिनिक में इस प्रक्रिया के लिए कीमतों पर भी स्पर्श करें।

इसलिए, एनेस्थीसिया के तहत दांत निकालने की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, एनेस्थेटिस्ट के साथ डेंटिस्ट को पहले कुछ काम करना चाहिए: स्वास्थ्य की निगरानी और रोगी के परीक्षणों के परिणामों की जांच करके, वे निर्धारित करते हैं कि क्या सामान्य संज्ञाहरण की संभावना है, और स्वास्थ्य (और जीवन) के लिए सभी संभावित जोखिमों को मापें! ) व्यक्ति ...

सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत निष्कर्षण के लिए संकेत

सामान्यतया, दांतों के उपचार और हटाने के लिए संज्ञाहरण का उपयोग उन लोगों के नगण्य प्रतिशत को कवर करता है, जो मदद के लिए दंत चिकित्सकों की ओर रुख करते हैं। सबसे पहले, यह संज्ञाहरण के लिए सख्त संकेत के कारण है: एक सक्षम चिकित्सक, यहां तक \u200b\u200bकि एक क्लिनिक में काम करना, जिसमें संज्ञाहरण के लिए आवश्यक सब कुछ है, हमेशा एक जोखिमपूर्ण घटना नहीं उठाएगा क्योंकि किसी व्यक्ति की उन्मत्त इच्छा थोड़ी देर के लिए सो जाती है, कुछ भी नहीं।

हम दांत निकालने के लिए संज्ञाहरण के उपयोग के लिए मुख्य संकेत सूचीबद्ध करते हैं:

• आगामी सर्जिकल हस्तक्षेप की बड़ी मात्रा और आक्रमण (उदाहरण के लिए, एक्स-रे से, आप कभी-कभी ज्ञान दांतों के जटिल हटाने का अनुमान लगा सकते हैं);
• रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण ("गम इंजेक्शन") के लिए दवाओं से एलर्जी है;
• स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स, अक्सर दांत को हटाने के लिए ऑपरेशन में गंभीर रूप से हस्तक्षेप करता है;
• दंत हस्तक्षेप से पहले रोगी का डर;
• रोगी में मानसिक विकारों की उपस्थिति (ओलिगोफ्रेनिया, मेनिन्जाइटिस की जटिलताओं, आदि)
• छोटे बच्चों में हस्तक्षेप।

बच्चों के लिए: ऐसे कई मामले हैं, जहाँ माता-पिता बस बच्चे के दांत ठीक नहीं कर सकते, क्योंकि वह डॉक्टर को ऐसा करने की अनुमति नहीं देता है, जिसके परिणामस्वरूप बीमारी की उपेक्षा की जाती है। नतीजतन, एनेस्थेसिया बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण के एक वैकल्पिक विकल्प के लिए एक विकल्प बन सकता है।

यह दिलचस्प है

शायद सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत निकालने की मुख्य कसौटी एक पेशेवर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटाइज़र की उपस्थिति है। इस डॉक्टर के हाथों में रोगी के जीवन का शाब्दिक अर्थ है, क्योंकि उसकी भूमिका को कम करना मुश्किल है। आखिरकार, यह एनेस्थेटिस्ट है जो संज्ञाहरण के लिए आवश्यक दवाओं का चयन करता है, उनकी खुराक की गणना करता है, पूरे ऑपरेशन के दौरान और उसके बाद भी व्यक्ति की स्थिति की निगरानी करता है। बल की बड़ी स्थितियों के मामले में, जब रोगी सांस लेना बंद कर देता है और हृदय की गतिविधि करता है, तो यह एनेस्थेटिस्ट-रिससिटिटेटर है जो उसे शाब्दिक दुनिया से बाहर निकालता है। सौभाग्य से, ऐसी असामान्य स्थितियां बहुत दुर्लभ हैं।

रेडियोलॉजिकल मूल्यांकन के बाद, रोगी को उसके कमरे में पालन किया जाता है और चलती बिस्तर से बिस्तर पर स्थानांतरित किया जाता है। रोगी पूरी तरह से सतर्क है, सहकारी है और प्रभावित हिस्से में दर्द महसूस नहीं करता है, लेकिन उसे अभी भी बिस्तर से बाहर निकलने के लिए मना किया गया है, यहां तक \u200b\u200bकि सिर्फ बाथरूम में जाना है। वास्तव में, संज्ञाहरण न केवल सो जाता है और भाग को संवेदनशीलता लेता है, बल्कि पैरों और पैरों के नियंत्रण को भी अवरुद्ध करता है।

इस प्रकार, रोगी, तब तक, संज्ञाहरण के प्रभाव का सामना कर रहा है, या तो जमीन पर समर्थन की रिपोर्ट करने में असमर्थ है या पैर को नियंत्रित करने के लिए पैर को नियंत्रित करता है और उंगली को संरेखित करने और समझौता करने की संभावना के साथ विनाशकारी रूप से जमीन पर गिरता है। दो सप्ताह के बाद, रोगी ऑपरेशन के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए पट्टी को हटाने के लिए आर्थोपेडिक के साथ यात्रा करता है। इस संबंध में, रोगी को सीवन सामग्री को हटाने के लिए किसी भी दर्द से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि बुनाई सामग्री और शोषक में अंक दिए गए थे, कि यात्रा के दौरान यह आसानी से गिर जाता है, बस एक घाव को लागू करना, अब चंगा, सामान्य रूप से भरा हुआ धुंध निस्संक्रामक। उन्होंने बीस दिन पूरे किए, वास्तव में, पैच और पैच को हटाया जा सकता है और पैरों को आमतौर पर गर्म पानी और एक एंटीसेप्टिक से धोया जाता है ताकि पैर पूरी तरह से साफ हो सके। बरुक के जूते निश्चित रूप से बचे हैं, और जूते नरम, आरामदायक और लचीले हैं, संभवतः बड़े इसलिए ताकि पैर थोड़ा सूज न जाए। जॉगिंग या चलने के लिए जूते - नरम, मार्श और गोल जूते में। इन जूतों को लगभग एक महीने तक पहनना चाहिए, जब तक कि पोस्टऑपरेटिव एडिमा के बाद पैर पूरी तरह से सूख न जाए। यह आमतौर पर फिजियोथेरेपी द्वारा अंगूठे और सामान्य चाल की कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद करने के लिए अपेक्षित नहीं है, जब तक कि आप किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं: सर्जरी के बाद पहले बीस दिनों के लिए, आपको आरामदायक जूते और एक माउथपीस के साथ चलने की जरूरत है जो उपचारित जैकेट को पूरा समर्थन देता है । यह अक्सर उन लोगों में देखा जाता है जो फ्लेक्सर लंबे कण्डरा के कण्डरा के खराब सक्रियण के साथ लापरवाह स्थिति में कई हफ्तों तक निष्क्रिय रहते हैं। इन रोगियों में, यदि चरण को तुरंत ठीक नहीं किया जाता है, तो टखने की तरफ दर्द और सूजन का विकास और संयुक्त आसंजन के विकास के लिए एक निश्चित कठोरता की उंगली दिखाई देती है। वसूली के एक नियमित पाठ्यक्रम के साइड इफेक्ट्स, जो, हालांकि, आसानी से उलट हो सकते हैं, रोगी को अंगूठे को लामबंद करने के लिए कई सरल अभ्यास दिखाते हैं और दूसरी परीक्षा के दौरान सही गेट पैटर्न को इंगित करते हैं, जो आमतौर पर सर्जरी के 30 दिन बाद तय किया जाता है। तीसरा पोस्टऑपरेटिव नियंत्रण आमतौर पर पैर के पूर्ण उपचार को सुनिश्चित करने के लिए लोड के तहत दो अनुमानों में रेडियोग्राफ के साथ ऑपरेशन के तीन महीने बाद दर्ज किया जाता है, सही गैट की बहाली और प्लांटर का शारीरिक समर्थन। इस समय के रेडियोग्राफ न केवल वास्तविक हड्डियों में रेशेदार कैलस के पूर्ण परिवर्तन को दर्शाते हैं, बल्कि ताकत और भार की निम्नलिखित नई पंक्तियों में भी मेटाटार्सल रिमॉडलिंग का सामना करना पड़ता है, जो पिछले ऑपरेशन और ऑस्टियोमाइमी के निशान को मिटा देता है, यदि ऑपरेशनेट्रियो के बाद सभी अवधियों में देरी नहीं होती है, और रोगी सभी सिफारिशों को पूरा करता है आर्थोपेडिस्ट, सामान्य चाल पर लौटें, ऑपरेशन के बीस दिन बाद, 25 वें दिन कार मैनुअल, 30 दिन में निपटाने के लिए काम पर लौटना और गंभीर या 45 दिनों के बाद दुर्घटनाओं के साथ। खेल हालांकि में अनुमति दी जिम और ऐसी गतिविधियाँ जो जुडी हुई नहीं हैं और केवल 30 दिनों के बाद काम करती हैं, जबकि फुटबॉल, दौड़ और एथलेटिक्स के लिए आपको 3 महीने की प्रतीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि मेटाटार्सल आवश्यक शक्ति को बहाल करने के लिए। पश्चात की दवाएं: कम आणविक भार हेपरिन, एंटीबायोटिक।

सामान्य संज्ञाहरण के नकारात्मक पक्ष

सामान्य संज्ञाहरण के तहत योजनाबद्ध तरीके से एक दांत निकालने के लिए, रोगी को पहले एक परीक्षा से गुजरना होगा ताकि चिकित्सक सहवर्ती और स्थानांतरित रोगों का पता लगा सके। यही है, कम से कम, आपको इस पर कुछ समय बिताना होगा - और यह प्रक्रिया का पहला दोष है।

इसके अलावा, ऐसी परीक्षा के दौरान, आप अचानक अप्रिय आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि संज्ञाहरण सामान्य रूप से आपके लिए contraindicated है ...

संज्ञाहरण के लिए मुख्य मतभेद हैं:

• एनीमिया;
• पैरेन्काइमल अंगों के तीव्र रोग;
• हृदय विफलता के विघटित रूप;
• रोधगलन, साथ ही रोधगलन 6 महीने तक की अवस्था;
• तीव्र शराब और नशा;
• मिर्गी के लगातार हमलों;
• हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• श्वसन प्रणाली की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां;
• निमोनिया;
• मधुमेह का असंगत रूप;
• थायरोटॉक्सिकोसिस का उन्नत रूप;
• पूरा पेट;
• ब्रोन्कियल अस्थमा का गंभीर रूप;
• अधिवृक्क ग्रंथि के रोग (उदाहरण के लिए, फियोक्रोमोसाइटोमा, आदि)।

यदि आप इन मतभेदों में से कम से कम एक को अनदेखा करते हैं, तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत निकालने के दौरान जटिलताओं के गंभीर जोखिम हैं। इसीलिए, प्रक्रिया से पहले, प्रत्येक रोगी को चिकित्सा अध्ययन (ईसीजी, प्रयोगशाला परीक्षण) की एक श्रृंखला से गुजरना होगा।

अगला। यह ध्यान में रखना होगा कि संज्ञाहरण के तहत दांतों का उपचार और निष्कासन आमतौर पर अन्य प्रकार के दर्द से राहत के साथ सहन करना अधिक कठिन होता है - और विज्ञापन आपको इस बारे में नहीं बताएगा। सबसे आम है साइड इफेक्ट  संज्ञाहरण हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि;
• दिल की दर में वृद्धि;
• आक्षेप,
• ब्रोन्कियल ऐंठन;
• लैरींगियल ऐंठन;
• सांस लेने में कठिनाई
• उल्टी;
• अस्थायी मेमोरी लॉस;

और कुछ अन्य।

नकारात्मक बिंदु वहाँ समाप्त नहीं होते हैं।

संज्ञाहरण से पहले, एक पूर्व तैयारी की प्रक्रिया है (उदाहरण के लिए, कुछ भी नहीं खाते या पीते हैं)। संज्ञाहरण के बाद कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए, जो कभी-कभी किसी व्यक्ति के जीवन को जटिल बनाता है और कुछ समस्याएं पैदा करता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, संज्ञाहरण के तहत दांत निष्कर्षण क्लिनिक में डॉक्टरों की एक टीम के लिए अनिवार्य आवश्यकता के साथ जुड़ा हुआ है: दंत चिकित्सक, एनेस्थेटिस्ट, रिससिटेटर्स, साथ ही माध्यमिक और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मी। यह भी महत्वपूर्ण है कि क्लिनिक में नींद की स्थिति में प्रवेश करने के लिए विशेष चिकित्सा उपकरण, उपकरण और दवाएं हैं। यह सब सीधे सेवा की कीमत को प्रभावित करता है - स्वाभाविक रूप से, इसकी वृद्धि की दिशा में।

चल रहा है। कई विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि संज्ञाहरण डॉक्टर के काम को बहुत जटिल करता है। सबसे पहले, उपकरण की वस्तुएं (जैसे कि श्वास नली) दंत चिकित्सक की मौखिक गुहा को स्वतंत्र रूप से हेरफेर करने की क्षमता के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं।

दूसरे, रोगी, गहरी नींद में डूबा हुआ, डॉक्टर के निर्देशों का पालन नहीं कर सकता है, जिससे उसका काम और अधिक सुविधाजनक हो सके (कम से कम प्राथमिक रूप से अपना मुंह चौड़ा कर सके ताकि समस्या दांत तक बेहतर पहुंच हो)। इसलिए, चिकित्सक मांसपेशियों पर भार को कम करने के लिए अपने शरीर की स्थिति को लगातार बदलने के लिए मजबूर होता है, जिससे तेजी से थकान होती है। लेकिन हम सभी समझते हैं कि, उदाहरण के लिए, एक ज्ञान दांत के लंबे और कठिन हटाने के साथ, एक डॉक्टर की थकान उसके गुणवत्ता के काम में शामिल नहीं होगी: कहीं न कहीं उसका ध्यान कम हो जाएगा, कहीं वह एक तेज़ और आसान विकल्प चुन सकता है, लेकिन प्रक्रिया के लिए अधिक दर्दनाक विकल्प भी । कई अवसर हैं ...

अभ्यास से पता चलता है कि सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत निकालते समय सूचीबद्ध कठिनाइयों की उपस्थिति अक्सर न केवल अगली खुराक से पहले एक व्यक्ति की चिंता को कम करती है, बल्कि इसके विपरीत, बहुत अधिक आशंका बढ़ जाती है। यही कारण है कि आपको दंत शल्य चिकित्सा के डर को कम करने के साधन के रूप में संज्ञाहरण पर भरोसा नहीं करना चाहिए। वह दर्द से राहत देगा, लेकिन शायद ही डर से।

क्या मस्तिष्क संज्ञाहरण से पीड़ित है और इसके सभी कार्यों को कितनी जल्दी बहाल किया जाता है

इस तथ्य के बावजूद कि बिना किसी दर्द के सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक दांत को निकालना संभव है, हालांकि, कई लोग जो आगामी पीड़ा से बहुत डरते हैं, वे दर्द से राहत के इस तरह के कट्टरपंथी तरीके का सहारा लेने की जल्दी में नहीं हैं। और कारण यह लोकप्रिय धारणा है कि सामान्य संज्ञाहरण के साथ मानव मस्तिष्क कुछ हद तक पीड़ित होता है - स्मृति बिगड़ जाती है, नियमित सिरदर्द दिखाई देता है, नींद खराब हो जाती है। क्या यह वास्तव में ऐसा है और क्या यह उन लोगों की इसी तरह की समीक्षाओं पर विश्वास करने के लायक है जो पहले से ही खुद पर यह अनुभव कर चुके हैं।

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों, अध्ययनों, टिप्पणियों के लिए धन्यवाद और बड़ी संख्या में रोगियों से प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञों ने मूल्यांकन किया कि सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांतों का उपचार और निष्कर्षण मानव मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करता है। कई प्रतिष्ठित डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि एनेस्थीसिया और स्मृति हानि के बीच कोई संबंध नहीं है।

हालांकि, इस कथन से अलग एक राय है, जिसका स्पष्ट औचित्य है।

संज्ञाहरण के तहत दांत निकालने के लिए, विभिन्न तकनीकों और दवाओं का उपयोग किया जाता है। धनराशि के प्रशासन के तरीके और उनकी कार्रवाई की अवधि भिन्न होती है। संभावना के एक कम डिग्री के साथ एक सीधी लघु ऑपरेशन के दौरान अल्पकालिक संज्ञाहरण स्मृति को प्रभावित करता है (और समीक्षाओं के आंकड़ों द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है), जो गहरी संज्ञाहरण के दौरान किए गए लंबे और जटिल जोड़तोड़ के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

श्वसन की गिरफ्तारी और हृदय की गतिविधि के दौरान स्पष्ट मस्तिष्क विकारों के अलावा (यह बहुत कम होता है, बहुत कम ही होता है), मस्तिष्क की अस्थायी ऑक्सीजन की कमी भी हो सकती है जो एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को दिखाई नहीं देती है, जिससे मस्तिष्क की कोशिकाएं खराब हो सकती हैं और स्मृति को प्रभावित कर सकती हैं। ज्यादातर मामलों में, इस तरह के उल्लंघन प्रतिवर्ती और अल्पकालिक हैं, लेकिन कभी-कभी स्मृति के संबंध में काफी नकारात्मक परिणाम दर्ज किए जाते हैं। ऐसे मामलों की उपस्थिति लोगों को न केवल संज्ञाहरण, बल्कि इसके अप्रत्याशित परिणामों से भी डरती है।

“मैंने पिछले 2 वर्षों में तीसरी बार संज्ञाहरण का सामना किया। इससे पहले, मैं विशेष रूप से अजीब कुछ भी नोटिस नहीं किया था, सिवाय संज्ञाहरण से दूर जाने के बाद कभी-कभी ताकत की एक कठिन वसूली। आखिरी ऑपरेशन के बाद, मैं किसी तरह अपनी इकलौती बेटी का नाम भूल गया। आप कल्पना नहीं कर सकते हैं कि मैंने नपुंसकता से कितने आँसू रोए, लेकिन मैं किसी भी तरह से याद नहीं कर सकता। जल्द ही स्मृति वापस आ गई, लेकिन आत्मा में एक भारी निशान बना रहा। मुझे नहीं लगा कि संज्ञाहरण इतनी सारी समस्याएं ला सकता है। फिलहाल, मुझे कभी-कभी अल्पकालिक मेमोरी लैप्स दिखाई देते हैं, इसलिए मैं अगले सप्ताह एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा से गुजरना चाहता हूं। "

मारिया, 56 वर्ष, सेवस्तोपोल

स्थानीय पर सामान्य संज्ञाहरण के लाभ

नकारात्मक पहलुओं के बावजूद, दांत निष्कर्षण के दौरान संज्ञाहरण स्थानीय संज्ञाहरण पर कुछ फायदे हैं:

“कल, निचले ज्ञान वाले दांत को सामान्य संज्ञाहरण के तहत हटा दिया गया था। जैसा कि मुझे बताया गया था, ऑपरेशन लगभग 40 मिनट तक चला। डॉक्टरों ने कहा कि तस्वीर में मेरा दांत अगले एक के नीचे था, इसलिए मुझे इसे लंबे समय तक काटना पड़ा और इसे टुकड़ों में बाहर निकालना पड़ा। मैं निश्चित रूप से मेरे दिमाग में इस तरह के तमाशे से बच नहीं सकता था, और उन्होंने मुझे अच्छी तरह से सोने के लिए रखा, इसलिए मैंने कुछ भी नहीं सुना या नहीं देखा। केवल माइनस एनेस्थीसिया से बुरा otodnyak है, और बाद में के रूप में एक भयानक शुष्क मुँह था गंभीर हैंगओवरसिर कुछ घंटों के लिए गुलजार था, लेकिन वह सब खत्म हो गया था। मैं खुश हूं कि सबकुछ ठीक हो गया। ”

इगोर, प्सकोव

संज्ञाहरण के तहत दांत निकालने की लागत

संज्ञाहरण एक जानबूझकर महंगी खुशी है, सिवाय, शायद, आपातकालीन मामलों में जब डॉक्टर किसी व्यक्ति के जीवन को तत्काल बचाने के लिए बाध्य होते हैं, उदाहरण के लिए, सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक गंभीर चोट के बाद जबड़े में हस्तक्षेप करने वाले दांतों को हटाकर, इसके संकेतों के अनुसार। अन्य स्थितियों में, एक ग्राहक की नींद और हॉलीवुड मुस्कान के साथ जागने की इच्छा पर्याप्त नहीं है।

दंत चिकित्सक जो विवेक के साथ सौदा करते हैं और संवर्धन के लिए सहमत होते हैं, सहमत होते हैं, मतभेदों के विपरीत, एक मूल्य के लिए दांतों को हटाने के लिए जो हर मायने में सुखद है, जितनी जल्दी या बाद में गोदी में अपनी गलतियों के लिए भुगतान करते हैं।

संज्ञाहरण के लिए उपकरणों की जटिलता के कारण, सामान्य संज्ञाहरण के लिए प्रशिक्षण का स्तर और संभावित जोखिमों की डिग्री, सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत निष्कर्षण की लागत स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक पारंपरिक दांत निष्कर्षण के लिए कीमत से काफी अधिक है या, जैसा कि लोग कहते हैं, एक "इंजेक्शन"।

"दांत निकालने के अलावा, मैंने एक और 6,000 दिया - यह सामान्य संज्ञाहरण के दो घंटे या न्यूनतम है, लेकिन यह एक घंटे में किया जा सकता है: यह तथ्य कीमत को प्रभावित नहीं करता है। जब मैं एनेस्थीसिया के बाद उठा, तो ऐसा लगा जैसे मैं किसी रिसॉर्ट में गया हूं। मैं हमेशा दर्द की आशंका के कारण महंगे एनेस्थीसिया का चयन करता हूं। "

जूलिया, मास्को

दिलचस्प वीडियो: क्या दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण का उपयोग करना सुरक्षित है

दंत चिकित्सा से पहले एक बच्चे की इच्छामृत्यु का एक अच्छा उदाहरण

बवासीर एक आम बीमारी है। सर्जिकल उपचार इस बीमारी का मुकाबला करने का एक कार्डिनल तरीका है। संज्ञाहरण का सही विकल्प ऑपरेशन की सफलता को स्वयं निर्धारित करता है और इसके बाद जटिलताओं की संख्या को कम करता है।

वह मानदंड जिससे संज्ञाहरण बनाया जाता है

संज्ञाहरण विधि का चयन करते समय, एनेस्थेटिस्ट परीक्षाओं की निम्नलिखित श्रृंखला पर ध्यान देते हैं जो यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि किसी विशेष रोगी के लिए किस प्रकार का संज्ञाहरण सबसे अच्छा है।

रोगी की जांच करने के बाद, डॉक्टर ऑपरेशन के लिए संज्ञाहरण के प्रकार का निर्धारण करते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षाओं की सूची तालिका में प्रस्तुत की गई है:

एक रोगी की पुरानी बीमारियों, पिछली सर्जरी या जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति के आधार पर परीक्षाओं की सूची का विस्तार हो सकता है। अधिक विस्तार से, एक विशेष प्रकार के संज्ञाहरण की पसंद को प्रभावित करने वाले कारकों पर नीचे चर्चा की गई है।

सामान्य संज्ञाहरण

सामान्य संज्ञाहरण के साथ, रोगी को अंतःशिरा या अंतःस्रावी रूप से उन पदार्थों के साथ इंजेक्ट किया जाता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को बंद करते हैं, मांसपेशियों को आराम करते हैं और दर्द केंद्र को बाधित करते हैं। संज्ञाहरण के इन मार्गों के साथ, निम्नलिखित दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

एंडोट्रैचियल प्रशासित:

• नाइट्रस ऑक्साइड।
• हैलोथेन।

सामान्य एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया के लिए, नाइट्रस ऑक्साइड या फ्लूरोटान का उपयोग किया जाता है।

नसों में:

• Ketamine।
• Propofol।

हेमोराहाइडेक्टोमी के लिए सामान्य संज्ञाहरण ऐसे मामलों में किया जाता है:

• यदि नियोजित ऑपरेशन की अवधि 2 घंटे से अधिक है। सर्जरी की एक बड़ी मात्रा के लिए ऐसी अवधि विशिष्ट होती है, जब आपको प्लास्टिक सर्जरी या मलाशय के उच्छेदन की आवश्यकता होती है।
• बिगड़ा हुआ रक्त जमावट के साथ।
• क्षेत्रीय संज्ञाहरण में प्रयुक्त दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए।
• निरंतर कम के साथ रक्तचाप  एक मरीज में
• यदि रंध्र को हटाने के साथ आंत का हिस्सा निकालना आवश्यक है।

इसके उपयोग के लिए मतभेद:

• तीव्र या पुरानी दिल की विफलता, जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष।
• ब्रोन्कियल अस्थमा का असंक्रमित रूप।
• आंतरिक अंगों के काम में गंभीर गड़बड़ी, अर्थात्: यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय।
• अधिवृक्क ग्रंथि या थायरॉयड ग्रंथि के रोग।

हालांकि यह माना जाता है कि इस प्रकार का एनेस्थीसिया शरीर के लिए सबसे अधिक हानिकारक है, लेकिन बवासीर को दूर करते समय इसके फायदे हैं:

1. असीमित समय संचालन करने की क्षमता। यह बवासीर के उन्नत चरणों के साथ विशेष रूप से सच है, जब राशि बवासीर  महान और पहले से ही शुद्ध जटिलताओं हैं।
2. ध्वनि नींद में एक मरीज को ढूँढना। ऑपरेशन के बारे में उसे कुछ भी याद नहीं रहेगा। बहुत लोग सचेत होने से डरते हैं।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग

क्षेत्रीय विधियों में स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया शामिल हैं। बवासीर को दूर करने के लिए दर्द निवारण की यह विधि सबसे अधिक बार उपयोग की जाती है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, ऑपरेशन की अवधि 30-40 मिनट से अधिक नहीं होती है और शरीर के लिए हानिकारक सामान्य संज्ञाहरण से बचने के साथ, क्षेत्रीय संज्ञाहरण के साथ भेजा जा सकता है।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग 30-40 मिनट तक चलने वाले ऑपरेशन के लिए किया जाता है।

बवासीर को दूर करते समय, क्या अंतर है, स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग करने के लिए बहुत अंतर नहीं है। अक्सर उसकी पसंद अस्पताल में उपकरणों की उपलब्धता और एक एनेस्थेटिस्ट द्वारा आवश्यक कौशल द्वारा निर्धारित की जाती है।

लेकिन यद्यपि ये विधियां समान हैं, फिर भी उनकी अपनी विशेषताएं और अंतर हैं।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ, सुई को दूसरे या तीसरे काठ कशेरुक के स्तर पर स्पाइनल कैनाल में डाला जाता है। एक संवेदनाहारी इसके माध्यम से प्रवेश करती है, जो प्रशासन के स्तर के नीचे संवेदनशीलता और मोटर क्षमता को अवरुद्ध करती है, अर्थात् श्रोणि अंगों और निचले छोर। दवा 5 मिनट के बाद काम करना शुरू कर देती है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ, एनेस्थेटिक को रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट नहीं किया जाता है, बल्कि रीढ़ की हड्डी के एपिड्यूरल स्पेस में, और इसके माध्यम से गुजरने वाली तंत्रिका जड़ों को एनेस्थेटाइज करता है। बवासीर को दूर करते समय इंजेक्शन के लिए जगह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन एक अनुभवी एनेस्थेटिस्ट के लिए, यह आमतौर पर कोई समस्या नहीं है। ड्रग्स उनके प्रशासन के 20-30 मिनट बाद ही काम करना शुरू कर देता है।

दोनों विधियाँ एक ही एनेस्थेटिक्स का उपयोग करती हैं:

• Lidocaine।
• टेट्राकाइन, एड्रेनालाईन के साथ या उसके बिना।
• Bupivacaine।

शायद अतिरिक्त दवाओं की शुरूआत:

• Fentanyl - रोगी पर एक शामक प्रभाव पड़ता है, उसकी चेतना को थोड़ा निराश करता है।
• क्लोनिडिन - एनेस्थेटिक्स की अवधि को बढ़ाता है।
• एड्रेनालाईन - धमनी और इंट्राकैनायल दबाव बढ़ाता है, एनेस्थेटिक्स के प्रभाव में सुधार करता है।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण के लिए पूर्ण मतभेद हैं:

• हृदय की लय की गड़बड़ी।
• क्लॉटिंग डिसऑर्डर (कोगुलोपैथी)।
• इंजेक्शन स्थल पर त्वचा पर पीप या वायरल संक्रमण।
• उच्चारण रीढ़ की हड्डी (विशेषकर स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए प्रासंगिक) का उच्चारण।

बवासीर को हटाने एक गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसके लिए पर्याप्त एनाल्जेसिया और संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। एनेस्थीसिया पद्धति का विकल्प एनेस्थेटिस्ट के कंधों पर होता है, जो रोगी की परीक्षा के परिणामों का अध्ययन करने के बाद, क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण का संचालन करने का निर्णय लेता है।