वयस्कों में दवा एलर्जी का उपचार। दवा एलर्जी का इलाज कैसे करें

ड्रग रैश - एलर्जिक रैश

किसी व्यक्ति की त्वचा पर चकत्ते के रूप में होने वाले विभिन्न अप्राकृतिक परिवर्तन, जो रंग में भिन्न होते हैं और अक्सर विभिन्न प्रकार की सूजन, दाने और खुजली के साथ होते हैं, ड्रग एलर्जी के मुख्य लक्षणों में से एक हैं। इस प्रकार की अभिव्यक्ति एक अड़चन की उपस्थिति को इंगित करती है जो शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया को उत्तेजित कर सकती है, दोनों बाहरी संपर्क और अंदर से।

एक लक्षण का पता लगाने में चिकित्सा कर्मचारियों का मुख्य कार्य अभिव्यक्ति के कारण को सही ढंग से निर्धारित करना है। भविष्य में, यह एलर्जी को भड़काने वाले पदार्थ को निर्धारित करेगा, और उस विधि को निर्धारित करना भी संभव बनाएगा जिसके द्वारा उपचार शुरू किया जा सकता है।

एक दवा चकत्ते के लक्षण

एलर्जी की अभिव्यक्तियों की एक विशेषता यह है कि शरीर के किसी भी हिस्से पर चकत्ते, लालिमा और लक्षण का एक और रूप हो सकता है, और घाव की तीव्रता और प्रतिक्रिया की अवधि में काफी अंतर हो सकता है। इस मामले में, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और एलर्जी प्रभाव की ताकत को ध्यान में रखा जाता है। डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि स्व-दवा फार्म में सबसे अप्रिय "आश्चर्य" पेश कर सकती है साइड इफेक्ट   दवाओं।

एक दाने दिखाई दे सकता है, ड्रग्स लेने की शुरुआत से कुछ घंटों के बाद, और एक लंबी अवधि के बाद, उदाहरण के लिए, अगले दिन। विशेषता के अनुसार, चकत्ते को प्रभाव और घावों की सीमा और समय से अलग किया जाता है:

• मैकुलोपापुलर चकत्ते (खसरा)। लगभग कोई भी दवा एलर्जी को उकसा सकती है, लेकिन अक्सर यह एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके जुकाम या संक्रामक रोगों के अनुचित उपचार के साथ मनाया जाता है। छोटे धब्बों से शुरू होकर, एलर्जी बढ़ती है, खसरा के दाने या गुलाबी लाइकेन के लक्षण के रूप में।
• पित्ती। यह स्पष्टता के साथ स्पष्ट रूप से परिभाषित फफोले के रूप में प्रकट होता है।
• मुँहासे की तरह। मुँहासे से मुख्य अंतर मसूड़ों और अचानक की अनुपस्थिति है, जो अपने आप में एक एलर्जी की अभिव्यक्ति के लिए अजीब है।
• Mucocutaneous। छोटे पुटिकाओं और अल्सर के रूप में मौखिक गुहा या त्वचा के क्षेत्रों में चकत्ते के रूप में मनाया जाता है। कई अलग-अलग प्रकार की दवाओं के साथ एक ही समय में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ या लंबे समय तक उपचार के साथ साइड इफेक्ट होते हैं।
• एपिडर्मिस की विषाक्त परिगलन। यह एपिडर्मिस के बहिर्वाह के साथ त्वचा के बड़े क्षेत्रों के घावों के रूप में खुद को प्रकट करता है, एक जले जैसा दिखता है। अभिव्यक्ति का इलाज करने के लिए निष्क्रियता की पृष्ठभूमि पर लगातार घातक परिणामों के साथ, अत्यधिक खतरनाक प्रकार की एलर्जी ड्रग दाने। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले शिशुओं में, एक staph संक्रमण एक समान लक्षण का कारण बनता है।
• फोटोसेंसिटाइजेशन की पृष्ठभूमि पर चकत्ते। उपस्थिति विभिन्न प्रकार के जिल्द की सूजन जैसा दिखता है, चकत्ते प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने के बाद होती है।
• Exfoliative। स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक एक एलर्जी प्रकार की दवा दाने, त्वचा के बड़े क्षेत्रों को मोटा करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एपिडर्मिस के व्यापक बहिर्वाह के रूप में प्रकट होती है।
• निश्चित दाने। लाल या गहरे बैंगनी चकत्ते चकत्ते के एक स्पष्ट delineation के साथ। आमतौर पर एक निश्चित दवा का उपयोग करते समय इस प्रकार के दाने देखे जाते हैं।
• Purpuroznye। लाल या चमकीले बैंगनी रंग के स्पॉट, आमतौर पर दाने छोटे डॉट्स के रूप में दिखाई देते हैं जो बड़े क्षेत्रों का निर्माण करते हैं।
• Lichenoid। बहुभुज papules द्वारा प्रकट, पपड़ीदार स्थानों के रूप में, जो विलय कर सकते हैं, घावों के व्यापक क्षेत्रों का गठन कर सकते हैं।

एक बच्चे में दवा से दाने

से दाने दवाओं, जो रोगों के उपचार के दौरान बच्चों में दिखाई देता है, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की एक प्रकार की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। विभिन्न कारणों से दाने के रूप में प्रकट हो सकता है:

• कम प्रतिरक्षा प्रणाली।
• लंबे समय तक एक ही दवाओं के साथ उपचार।
• एक साथ उपयोग की जाने वाली कई दवाओं की असंगति।
• वंशानुगत कारक।

विशेषज्ञ दवाओं पर एक अनुचित प्रतिक्रिया के रूप में एलर्जी के मुख्य कारणों में से एक के बीच अंतर करते हैं, अनुचित तरीके से चयनित दवाओं। माता-पिता अक्सर कुछ रोगों का इलाज करने का निर्णय लेते हैं, पहले विशेषज्ञों की जांच किए बिना, अपने दम पर दवाओं का चयन करते हैं, जो इसी तरह की प्रतिकूल प्रतिक्रिया की ओर जाता है।

इलाज के लिए दवाओं से दाने?

एक एलर्जी संबंधी दाने का उपचार, जो दवाओं को लेते समय स्वयं प्रकट होता है, उस पदार्थ के निर्धारण से शुरू होता है जिसने अभिव्यक्ति को ट्रिगर किया। एलर्जी को भड़काने वाले पदार्थों को हटाने के लिए, दवाओं के प्रभाव को कम करने का सबसे आसान तरीका गैस्ट्रिक लैवेज का उपयोग करना है। विशेषज्ञ, एलर्जी के दाने की डिग्री और इसकी सीमा निर्धारित करते हैं, यदि आवश्यक हो, तो एंटीलेर्जेनिक दवाओं को लिखते हैं।

एलर्जी की चकत्ते के उपचार में, दवाओं के कई समूहों का उपयोग किया जाता है, जो विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं, उपयोग में आसानी के लिए। एंटरोसॉर्बेंट्स और ग्लूकोकार्टिकोइड्स दाने की ताकत के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं, कुछ मामलों में, घर पर उपचार की अनुमति है, और गंभीर मामलों में, बच्चे को अस्पताल में अवलोकन के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

मैं दवा के दाने से क्या पी सकता हूं?

इलाज के लिए एलर्जी चकत्ते   दवाओं का उपयोग भूखंडों के बाहरी उपचार के लिए मरहम और जैल दोनों के रूप में किया जाता है, साथ ही इंजेक्शन और गोलियों के रूप में दवाओं का उपयोग किया जाता है। केवल विशेषज्ञ एलर्जी की चकत्ते को हटाने के लिए धन लिखते हैं और यह मुख्य रूप से रोगियों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के कारण है। कई दवाएं पाचन अंगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संबंध में विभिन्न दुष्प्रभावों में भिन्न होती हैं।

• एंटिहिस्टामाइन्स। दवाओं का कार्य शरीर से मुक्त हिस्टामाइन को निकालना है, जो एक एलर्जी प्रकृति की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में शरीर की प्रतिक्रिया को उकसाता है। उनमें से अधिकांश में कई अलग-अलग हैं साइड इफेक्ट   पाचन अंगों और हृदय और तंत्रिका तंत्र दोनों के प्रभाव पर।
• ग्लूकोकॉर्टिकॉइड ड्रग्स। एलर्जी के दाने को हटाने के उच्च प्रभाव के बावजूद, समूह एक अलग प्रकृति के दुष्प्रभावों में "समृद्ध" है। दवाएं विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं: गोलियां, मलहम, इंजेक्शन जैल।
• Chelators। बच्चों के लिए एलर्जी संबंधी चकत्ते को दूर करने के लिए इस प्रकार की दवा सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती है। प्रभाव और प्रशासन में आसानी के सापेक्ष स्थिरता के साथ साइड इफेक्ट्स की एक छोटी सूची उपचार के उपचार में अपरिहार्य बनाती है विभिन्न प्रकार   एलर्जी, दवाओं को लेने के बाद एक दाने की उपस्थिति सहित।

एक एलर्जी दाने की पहली अभिव्यक्तियों पर, विशेषज्ञ बच्चे को 10 किलो मानव वजन या स्मेका के 1 टैबलेट की गणना के साथ सक्रिय लकड़ी का कोयला पीने की सलाह देते हैं। इन दवाओं का वास्तव में कोई साइड इफेक्ट नहीं है, यह विषाक्त पदार्थों के शरीर और उनके प्रभावों को अच्छी तरह से साफ़ करता है।

नशीली दवाओं के दाने के लिए लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा में कई दवाएं हैं जो अभी भी एलर्जी के चकत्ते के उपचार में प्रासंगिक हैं जो दवाएं लेते समय दिखाई देती हैं।

• स्नान। प्रक्रिया में बड़बेरी के पत्ते, ओक की छाल, ऋषि, कलैंडिन, कैमोमाइल और एक उत्तराधिकार का उपयोग किया जाता है। पदार्थों को काढ़े के रूप में पीसा जाता है और पानी में जोड़ा जाता है। पूरी वसूली तक उपकरण दिन में दो बार उपयोग किया जाता है।
• अजवाइन की जड़ों से जूस दबाया। 10 दिनों के लिए भोजन से पहले एक चम्मच में दिन में तीन बार पीना।
• पुदीना। 10 जीआर। पदार्थ को उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाता है और, संक्रमित होने पर, शोरबा को 4 भागों में विभाजित करें, इसे दवा की दैनिक खुराक माना जाता है। मिंट शोरबा 10 दिनों से तीन सप्ताह तक लिया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो उपचार का कोर्स बढ़ाया जाता है।

लोक चिकित्सा   अन्य पौधों का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें से पीने के लिए लोशन, मलहम और काढ़े तैयार किए जाते हैं। जो बहुत महत्वपूर्ण है, व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं और एक अतिदेय इतना हानिकारक नहीं है।

दवा एलर्जी   औषधीय दवाओं के लिए एक रोग संबंधी प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है जो सामान्य रूप से अनुशंसित खुराक में लिया जाता है। यह बीमारी न केवल दवा में सक्रिय पदार्थ के कारण हो सकती है, बल्कि तथाकथित सहायक एजेंटों (लैक्टोज, संरक्षक, आदि) द्वारा भी हो सकती है।

एक प्रतिक्रिया कैसे विकसित होती है? पहले प्रशासन (मौखिक, प्रवेश या अंतःशिरा) के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जेन को "याद" करती है और इसके खिलाफ एंटीबॉडी बनाना शुरू कर देती है। दवा के रक्त में पहले से जमा होने के बाद लक्षण स्वयं विकसित होते हैं (यह दूसरी, तीसरी या दसवीं खुराक के बाद हो सकता है - यह सब शरीर की संवेदनशीलता की डिग्री पर निर्भर करता है)।

दवाओं से एलर्जी एक गंभीर समस्या है। वर्तमान में, बाजार पर ऐसी हजारों दवाएं हैं, जिन्हें आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं, न केवल फार्मेसियों में, बल्कि स्टोर, कियॉस्क या गैस स्टेशन में भी। दवाओं तक आसान पहुंच और उनके उपयोग की आवृत्ति में वृद्धि ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि लगभग 6-10 प्रतिशत आबादी इस प्रकार की एलर्जी से ग्रस्त है।

  - कुछ दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता, शरीर में एलर्जीन की एक न्यूनतम राशि के दोहराया पैठ के जवाब में एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास की विशेषता है। यह त्वचा, ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम और अन्य आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं और जोड़ों को नुकसान के लक्षण के रूप में प्रकट होता है। प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं। निदान anamnesis, परीक्षा, डेटा के संग्रह पर आधारित है प्रयोगशाला अनुसंधान   और त्वचा परीक्षण। उपचार - एक समस्या को दूर करना औषधीय उत्पाद   शरीर से एंटीथिस्टेमाइंस, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं के दौरान रक्त परिसंचरण और श्वसन को बनाए रखना, ए.एस.आई.टी.

ड्रग एलर्जी के कारण

एक दवा एलर्जी किसी भी दवा पर ध्यान दिया जा सकता है, जबकि प्रोटीन घटकों (रक्त उत्पादों, हार्मोन, पशु मूल के उच्च आणविक-वजन की तैयारी) और आंशिक (अवर) एंटीजन की उपस्थिति के साथ पूर्ण-एंटीजन के बीच अंतर करते हुए - शरीर के ऊतकों (एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन) के संपर्क में आने पर एलर्जीक गुण रक्त सीरम, ऊतक प्रोटीन procollagen और histones)।

दवाओं की सूची जो एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है, बहुत व्यापक है। सबसे पहले, ये एंटीबायोटिक (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन, एमिनोग्लाइकोसाइड, मैक्रोलाइड्स, क्विनोलोन), सल्फोनामाइड्स, एनाल्जेसिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, सीरम और वैक्सीन, हार्मोनल ड्रग्स, स्थानीय एनेस्थेटिक्स, एसीई अवरोधक हैं। जब एक समस्याग्रस्त दवा को शरीर में पेश किया जाता है, तो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की किस्मों में से एक विकसित होती है: तत्काल, विलंबित प्रकार, साइटोटोक्सिक, इम्युनोकोम्पलेक्स, मिश्रित या छद्म-एलर्जी।

एक तत्काल प्रतिक्रिया आईजीई आइसोटाइप के एंटीबॉडी के गठन की विशेषता है जब एक एलर्जेन पहली बार शरीर में प्रवेश करता है और ऊतक मस्तूल कोशिकाओं और रक्त बेसोफिल पर इम्युनोग्लोबुलिन का निर्धारण करता है। दवा प्रतिजन के साथ बार-बार संपर्क से संश्लेषण की प्रक्रिया शुरू होती है और सूजन मध्यस्थों की बढ़ती रिहाई, प्रभावित ऊतकों में या पूरे शरीर में एलर्जी की सूजन का विकास होता है। इस तंत्र के अनुसार, आमतौर पर पेनिसिलिन, सैलिसिलेट्स, और सीरम से एलर्जी होती है।

साइटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं में, रक्त कोशिकाएं, संवहनी, यकृत और गुर्दे की एंडोथेलियल कोशिकाएं, जिस पर प्रतिजन तय किया जाता है, को लक्ष्य कोशिकाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। फिर प्रतिजन आईजीजी और आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी के साथ बातचीत करता है, प्रतिक्रिया में कोशिकाओं के पूरक और विनाश का समावेश। एलर्जी साइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया और क्षति को नोट किया जाता है संयोजी ऊतक   और गुर्दे। इस तरह की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अक्सर फ़िनाइटोइन, हाइड्रैलाज़िन, प्रोकेनामाइड और अन्य दवाओं के उपयोग के साथ होती है।

Immunocomplex प्रतिक्रियाओं का विकास इम्युनोग्लोबुलिन के सभी मुख्य वर्गों की भागीदारी के साथ होता है, जो एंटीजन के साथ प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण करते हैं जो रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार पर तय होते हैं और पूरक के सक्रियण के लिए नेतृत्व करते हैं, संवहनी संक्रमण को बढ़ाते हैं, प्रणालीगत वैस्कुलिटिस की घटना, सीरम बीमारी, आर्थस-सखारोव घटना, एग्रानुलिन, एग्रानॉल। । टीकाकरण और सीरम, एंटीबायोटिक्स, सैलिसिलेट्स, एंटी-टीबी ड्रग्स और स्थानीय एनेस्थेटिक्स की शुरुआत के साथ इम्यूनोकोम्पलेक्स प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

विलंबित प्रतिक्रियाओं में एक संवेदीकरण चरण शामिल है, जिसके गठन के साथ एक बड़ी संख्या   टी-लिम्फोसाइट्स (प्रभावकारक और हत्यारे) और संकल्प, 1-2 दिनों के बाद होते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया एक प्रतिरक्षाविज्ञानी (एंटीजन की मान्यता संवेदी टी-लिम्फोसाइट्स से गुजरती है), पैथोकैमिकल (लिम्फोसाइट्स और सेल सक्रियण का उत्पादन) और पैथोफिजियोलॉजिकल (एलर्जी सूजन का विकास) चरणों में होती है।

छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं एक समान तंत्र के अनुसार आगे बढ़ती हैं, केवल प्रतिरक्षाविज्ञानी चरण अनुपस्थित है, और पैथोलॉजिकल प्रक्रिया तुरंत रोगजनक चरण से शुरू होती है, जब, हिस्टामाइन-दवा दवाओं के प्रभाव में, एलर्जी सूजन मध्यस्थों की एक तीव्र रिहाई होती है। दवाओं के लिए छद्म एलर्जी एक उच्च हिस्टामाइन सामग्री के साथ खाद्य पदार्थों के उपयोग के साथ-साथ पुरानी पाचन तंत्र की बीमारियों और अंतःस्रावी विकारों की उपस्थिति से बढ़ी जाती है। छद्म-एलर्जी प्रतिक्रिया की तीव्रता प्रशासन की दर और दवा की खुराक पर निर्भर करती है। अधिक बार, छद्म एलर्जी तब पाई जाती है, जब रक्त के कुछ पदार्थों का उपयोग किया जाता है, आयोडीन युक्त पदार्थों का उपयोग विपरीत, एल्कलॉइड, ड्रोटावेरिन और अन्य दवाओं के लिए किया जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक ही दवा सही और गलत दोनों एलर्जी पैदा कर सकती है।

ड्रग एलर्जी के लक्षण

दवा एलर्जी के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण विविध हैं और इसमें एलर्जी में पाए जाने वाले 40 से अधिक अंग और ऊतक क्षति शामिल हैं। सबसे अधिक बार, त्वचा, हेमटोलॉजिकल, श्वसन और आंत संबंधी अभिव्यक्तियां नोट की जाती हैं, जो स्थानीय और व्यवस्थित हो सकती हैं।

त्वचा के एलर्जी संबंधी घाव अधिक बार क्विंके के पित्ती और एंजियोएडेमा के रूप में प्रकट होते हैं, साथ ही साथ एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन। सैलिसिलेट्स, टेट्रासाइक्लिन और सल्फोनामाइड्स के उपयोग के जवाब में एकल या कई सजीले टुकड़े, फफोले या कटाव के रूप में निश्चित एरिथेमा की घटना कुछ कम आम है। जब कुछ एनाल्जेसिक, क्विनोलोन, एमियोडारोन, क्लोरप्रोमाइजिन और टेट्रासाइक्लिन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने पर त्वचा की क्षति होती है, तो फोटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं भी देखी जाती हैं।

टीके (पोलियो, बीसीजी से), पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स की शुरूआत के साथ, हाथ और पैरों की त्वचा पर धब्बे और पपड़ी और चकत्ते के श्लेष्म झिल्ली पर उपस्थिति के साथ मल्टीफॉर्म एक्स्यूडेटिव एरिथेमा का विकास, सामान्य अस्वस्थता, बुखार और जोड़ों में दर्द के साथ। ।

ड्रग एलर्जी खुद को आर्टिअस-सखारोव घटना के रूप में प्रकट कर सकती है। इंजेक्शन साइट पर, लालिमा 7-9 दिनों के बाद होती है, एक घुसपैठ रूपों, इसके बाद फोड़ा गठन, नालव्रण गठन और प्यूरुलेंट सामग्री होती है। एक समस्याग्रस्त दवा के दोहराया प्रशासन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया दवा बुखार के साथ होती है, जिसमें दवा लेने के कुछ दिनों बाद, 38-40 डिग्री तक ठंड लगना और बुखार होता है। बुखार दवा की वापसी के 3-4 दिनों बाद सहज रूप से गुजरता है, जिससे अवांछनीय प्रतिक्रिया होती है।

एक दवा के प्रशासन के जवाब में प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं अलग-अलग गंभीरता के एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड सदमे के रूप में हो सकती हैं, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के कई आंतरिक अंगों को एक साथ क्षति के साथ मल्टीफॉर्म एक्स्यूडेटिव एरिथेमा), लियेलस सिंड्रोम (एपिडर्मल नेक्रोलिसिस) त्वचा और श्लेष्म झिल्ली भी प्रभावित होते हैं, लगभग सभी अंगों और प्रणालियों का काम बाधित होता है)। इसके अलावा, ड्रग एलर्जी की प्रणालीगत अभिव्यक्तियों में सीरम बीमारी (बुखार, त्वचा, जोड़ों, लिम्फ नोड्स, गुर्दे, रक्त वाहिकाओं को नुकसान), ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एरिथेमेटस दाने, गठिया, गठिया, एलर्जी परीक्षण (आवेदन, स्कार, इंट्राडर्मल) और उत्तेजक परीक्षण (नाक, साँस लेना) शामिल हैं। । ड्रग एलर्जी, एक बेसोफिलिक परीक्षण, लिम्फोसाइटों की एक धमाका परिवर्तन प्रतिक्रिया, कक्षाओं ई, जी और एम, हिस्टामाइन और ट्रिप्टेस के विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर का निर्धारण, साथ ही साथ अन्य अध्ययनों का उपयोग किया जाता है।

विभेदक निदान अन्य एलर्जी और छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं, दवाओं के विषाक्त प्रभाव, संक्रामक और दैहिक रोगों के साथ किया जाता है।

ड्रग एलर्जी का इलाज

ड्रग एलर्जी के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण चरण अपने प्रशासन को रोककर, अवशोषण को कम करने और जितनी जल्दी हो सके शरीर से इसे हटाने के लिए दवा के नकारात्मक प्रभावों का उन्मूलन है (जलसेक चिकित्सा, गैस्ट्रिक लैवेज, एनीमा, एंटरोसॉरबेंट्स, आदि)।

रोगसूचक चिकित्सा को एंटीहिस्टामाइन, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड और श्वसन और संचार कार्यों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। बाहरी उपचार किया जाता है। प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ सहायता अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में की जाती है। यदि समस्याग्रस्त दवा को पूरी तरह से छोड़ना असंभव है, तो desensitization संभव है।

हाल के वर्षों में, फार्माकोथेरेपी की सुरक्षा डॉक्टरों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक हो गई है। इसका कारण ड्रग थेरेपी की विभिन्न जटिलताओं की बढ़ी हुई आवृत्ति है, जो अंततः उपचार के परिणाम को प्रभावित करती है। ड्रग्स के लिए एलर्जी एक अत्यंत अवांछनीय प्रतिक्रिया है जो विशिष्ट प्रतिरक्षा तंत्र के पैथोलॉजिकल सक्रियण के साथ विकसित होती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, इस तरह की जटिलताओं से मृत्यु दर सर्जिकल हस्तक्षेप से लगभग 5 गुना अधिक है। ड्रग एलर्जी लगभग 17-20% रोगियों में होती है, विशेषकर दवाओं के स्वतंत्र, अनियंत्रित प्रशासन के साथ।

द्वारा और बड़े पैमाने पर, दवाओं की एलर्जी किसी भी दवा के उपयोग से विकसित हो सकती है, भले ही इसकी कीमत कुछ भी हो।

इसके अलावा, घटना के तंत्र के अनुसार, ऐसी बीमारियों को चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है। यह है:

1. तत्काल प्रकार की एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया। उनके विकास में मुख्य भूमिका वर्ग ई इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा निभाई जाती है।
2. साइटोटोक्सिक प्रतिक्रिया। इस मामले में, आईजीएम या आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी बनते हैं, जो सेल की सतह पर एलर्जेन (दवा के किसी भी घटक) के साथ बातचीत करते हैं।
3. इम्यूनोकोम्पलेक्स प्रतिक्रिया। इस तरह की एलर्जी को वाहिकाओं की आंतरिक दीवार को नुकसान की विशेषता है, क्योंकि गठित एंटीजन - एंटीबॉडी परिसरों को परिधीय रक्तप्रवाह के एंडोथेलियम पर जमा किया जाता है।
4. एक विलंबित कोशिका-मध्यस्थता प्रतिक्रिया। उनके विकास में मुख्य भूमिका टी-लिम्फोसाइटों द्वारा निभाई जाती है। वे साइटोकिन्स का स्राव करते हैं, जिसके प्रभाव में एलर्जी की सूजन बढ़ जाती है।

लेकिन अभी तक इस तरह की एलर्जी केवल सूचीबद्ध तंत्रों में से एक के अनुसार ही आगे बढ़ती है। अक्सर ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब एक ही समय में रोगजनक श्रृंखला के कई लिंक संयुक्त होते हैं, जो विभिन्न प्रकार के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों और उनकी गंभीरता की ओर जाता है।

दवाओं के लिए एलर्जी को शरीर की विशेषताओं, एक ओवरडोज, दवाओं के गलत संयोजन से जुड़े दुष्प्रभावों से अलग किया जाना चाहिए। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास का सिद्धांत क्रमशः भिन्न होता है, और उपचार के नियम भिन्न होते हैं।

इसके अलावा, तथाकथित छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं जो विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई की भागीदारी के बिना मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल्स से मध्यस्थों की रिहाई के कारण होती हैं।

अक्सर, दवाओं के लिए एलर्जी निम्नलिखित दवाओं के कारण होती है:

इसके अलावा, यह कुछ सहायक घटक के कारण भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, अनाज के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि करना, आदि। किसी भी दवा का उपयोग करते समय इस पर भी विचार किया जाना चाहिए।

लेकिन इस तरह की एलर्जी होने की संभावना अधिक होती है:

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति वाले रोगी;
• पहले से किसी भी एटियलजि की एलर्जी की अभिव्यक्तियों के साथ रोगियों;
• बच्चों और वयस्कों में हेलमनिथिक संक्रमण का निदान किया जाता है;
• रोगियों को दवा की अनुशंसित खुराक, गोलियों की संख्या या चिकित्सक द्वारा अनुशंसित निलंबन की मात्रा से अधिक है।

शिशुओं में, प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया की विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्तियाँ होती हैं यदि नर्सिंग मां एक उपयुक्त आहार का पालन नहीं करती है।

दवाओं के लिए एलर्जी (एक छद्म-एलर्जी की प्रतिक्रिया के अपवाद के साथ) केवल संवेदीकरण की अवधि के बाद विकसित होती है, दूसरे शब्दों में, दवा या सहायक सामग्री के मुख्य घटक द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता। संवेदीकरण के विकास की दर काफी हद तक दवा के प्रशासन की विधि पर निर्भर करती है। तो, त्वचा या साँस का उपयोग करने के लिए दवा को लागू करने से जल्दी से एक प्रतिक्रिया होती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में रोगी के जीवन-धमकी अभिव्यक्तियों के विकास के लिए नेतृत्व नहीं होता है।

लेकिन अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में एक औषधीय समाधान की शुरूआत के साथ, तत्काल प्रकार की एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा अधिक है, उदाहरण के लिए, एनाफिलेक्टिक झटका, जो दवा के टैबलेट रूपों को लेते समय अत्यंत दुर्लभ है।

सबसे अधिक बार, दवाओं के लिए एक एलर्जी एक समान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की अन्य किस्मों की विशिष्टताओं की विशेषता है। यह है:

• पित्ती, एक त्वचा खुजली दाने जैसा एक बिछुआ जला;
• संपर्क जिल्द की सूजन;
• निश्चित एरिथेमा, एक एलर्जी प्रतिक्रिया के अन्य संकेतों के विपरीत, यह चेहरे, जननांगों, मौखिक श्लेष्म पर स्पष्ट रूप से परिभाषित स्पॉट के रूप में प्रकट होता है;
• मुँहासे की चकत्ते;
• एरिथेमा मल्टीफॉर्म, सामान्य कमजोरी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द की विशेषता, बुखार संभव है, फिर, कुछ दिनों के बाद, सही रूप के पैपुलर विस्फोट गुलाबी रंग;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एक्सयूडेटिव एरिथेमा की एक जटिल विविधता, श्लेष्म झिल्ली, जननांगों पर एक स्पष्ट दाने के साथ;
• बुलस एपिडर्मोलिसिस, जिसमें से एक फोटो त्वचा विज्ञान पर विशेष गाइड में पाया जा सकता है, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर एक कटाव दाने के रूप में प्रकट होता है, और यांत्रिक चोटों के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
• लायल का सिंड्रोम, इसके लक्षण त्वचा के एक बड़े क्षेत्र की तेजी से हार हैं, साथ ही सामान्य नशा और आंतरिक अंगों के बिगड़ा हुआ कार्य।

इसके अलावा, ड्रग्स के लिए एक एलर्जी कभी-कभी हेमटोपोइजिस के निषेध के साथ होती है (आमतौर पर यह एनएसएआईडी, सल्फोनामाइड्स, क्लोरप्रोमाज़िन के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ नोट किया जाता है)। इसके अलावा, इस तरह की बीमारी मायोकार्डिटिस, नेफ्रोपैथी, प्रणालीगत वास्कुलिटिस, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा के रूप में प्रकट हो सकती है। कुछ दवाएं ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं।

एलर्जी के सबसे आम लक्षणों में से एक संवहनी क्षति है। वे खुद को विभिन्न तरीकों से प्रकट करते हैं: यदि प्रतिक्रिया त्वचा की संचार प्रणाली को प्रभावित करती है, तो एक दाने होता है, गुर्दे - जेड, फेफड़े - निमोनिया। एस्पिरिन, क्विनिन, आइसोनियाज़िड, आयोडीन, टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा पैदा कर सकते हैं।

दवाओं के लिए एलर्जी (आमतौर पर सीरम और स्ट्रेप्टोमाइसिन) कभी-कभी कोरोनरी वाहिकाओं को प्रभावित करती है। इस मामले में, मायोकार्डियल रोधगलन की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर विशेषता विकसित होती है, एक समान स्थिति में वाद्य परीक्षा के तरीकों से एक सटीक निदान करने में मदद मिलेगी।

इसके अलावा, कुछ दवाओं के संयोजन के परिणामस्वरूप क्रॉस-रिएक्शन जैसी कोई चीज होती है। यह मुख्य रूप से एक ही समूह के एंटीबायोटिक्स लेते समय, कई एंटिफंगल एजेंटों (उदाहरण के लिए, क्लोट्रिमेज़ोल और फ्लुकोनाज़ोल) के संयोजन के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एस्पिरिन + पेरासिटामोल) का उल्लेख करते हुए किया जाता है।

दवाओं से एलर्जी: लक्षण दिखाई देने पर क्या करें

दवाओं के लिए इस तरह की प्रतिक्रिया का निदान काफी जटिल है। बेशक, एक विशिष्ट एलर्जी इतिहास और एक विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ, एक समान समस्या की पहचान करना मुश्किल नहीं है। लेकिन एक डॉक्टर के दैनिक अभ्यास में, निदान इस तथ्य से जटिल है कि एलर्जी, विषाक्त और छद्म एलर्जी प्रतिक्रियाएं और कुछ संक्रामक रोग   इसी तरह के लक्षण हैं। यह विशेष रूप से मौजूदा प्रतिरक्षाविज्ञानी समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ रहा है।

दवाओं के विलंबित एलर्जी के साथ कोई कम कठिनाइयां उत्पन्न नहीं होती हैं, जब उपचार के दौरान और लक्षणों के बीच संबंध को ट्रैक करना मुश्किल हो सकता है। इसके अलावा, एक ही दवा ऐसे लक्षण पैदा कर सकती है जो नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में भिन्न हैं। इसके अलावा, शरीर की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया न केवल उपकरण पर होती है, बल्कि यकृत में परिवर्तन के परिणामस्वरूप बनने वाले इसके चयापचयों पर भी होती है।

डॉक्टर बताते हैं कि अगर दवाओं से एलर्जी हो गई हो तो क्या करें:

1. किसी रिश्तेदार में इसी तरह की बीमारियों की उपस्थिति का एक इतिहास, अन्य, पहले एक एलर्जी प्रतिक्रिया की समय अभिव्यक्तियों में। वे यह भी सीखते हैं कि मरीज को टीकाकरण और अन्य दवाओं के दीर्घकालिक पाठ्यक्रमों का सामना कैसे करना पड़ा। डॉक्टर आमतौर पर इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या कोई व्यक्ति कुछ पौधों, धूल, भोजन, सौंदर्य प्रसाधनों के फूल के प्रति प्रतिक्रिया करता है।
2. चरण-दर-चरण चरण त्वचा के नमूने (ड्रिप, एप्लिकेशन, स्कारिफिकेशन, इंट्राडर्मल)।
3. विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन, हिस्टामाइन के निर्धारण के लिए रक्त परीक्षण। लेकिन नकारात्मक परिणाम   इन परीक्षणों से एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना नहीं है।

लेकिन सबसे आम परिशोधन परीक्षणों में कई नुकसान हैं। इसलिए, त्वचा पर नकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, वे मौखिक या पैरेन्टल उपयोग के साथ एलर्जी की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं दे सकते हैं। इसके अलावा, इस तरह के विश्लेषण गर्भावस्था के दौरान contraindicated हैं, और 3 साल से कम उम्र के बच्चों की जांच करते समय, गलत परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ सहवर्ती चिकित्सा के मामले में उनकी जानकारी सामग्री बहुत कम है।

अगर आपको ड्रग्स से एलर्जी है तो क्या करें:

• सबसे पहले, आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए;
• घर पर एक एंटीहिस्टामाइन लें;
• यदि संभव हो, तो दवा का नाम और दिखाई देने वाले लक्षण ठीक करें;
• योग्य सहायता लें।

गंभीर, जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रियाओं में, आगे की चिकित्सा केवल एक अस्पताल की स्थापना में की जाती है।

दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया: उपचार और रोकथाम

एक दवा के लिए एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लक्षणों को खत्म करने के तरीके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। तो, ज्यादातर मामलों में, आप हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ गोलियों, बूंदों या सिरप के रूप में कर सकते हैं। सबसे प्रभावी साधन माना जाता है