Лечение себорейного дерматита кожи головы народными и медикаментозными средствами. Отрубевидный, или разноцветный лишай - советы врача Грибок pityrosporum ovale лечение

Выпускаемый в форме шампуня Микозорал - популярное противогрибковое средство. Оно предназначено для наружного использования при перхоти, некоторых заболеваниях. Чтобы добиться положительного эффекта от применения средства, нужно знать некоторые особенности и следовать инструкции.

Состав

В составе средства активным веществом является кетоконазол. Он способствует угнетению процессов клеточного дыхания грибов. Микроорганизмы из-за негативного влияния кетоконазола погибают.

В состав шампуня также включен ряд вспомогательных веществ:

• пропиленгликоль;
• гипромеллоза;
• натрия лауретсульфат;
• натрия дисульфит;
• макрогола глицерилкокоат;
• имидомочевина;
• краситель;
• хлористоводородная кислота разведенная 8,3% до pH 6,0-8,0;
• очищенная вода.

Фармакологическое действие

Зуд и шелушение кожи на голове, наличие перхоти - это негативные последствия, возникающие из-за жизнедеятельности грибов. Шампунь Микозорал после начала применения постепенно уменьшает выраженность этих симптомов, а к концу лечебного курса и вовсе устраняет их, избавляет от вызвавшей их причины.

Показания к применению

Одним из показаний к применению шампуня служит себорейный дерматит. Это хроническое воспалительное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами Malassezia globosa, Malassezia restricta. Легкой формой себорейного дерматита считается перхоть. Для ее лечения и профилактики можно использовать шампунь.

Еще средство рекомендуется применять при отрубевидном лишае - заболевании, поражающем роговой слой эпидермиса. Возбудителем является дрожжеподобный гриб Pityrosporum orbicalure (ovale), входящий в состав нормальной микрофлоры кожи человека.

Противопоказания

Микозорал можно применять, даже если имеются какие-либо заболевания. Средство не способно ухудшить самочувствие и негативно повлиять на здоровье человека, т. к. активное вещество в незначительных количествах проникает через кожу. Шампунем не рекомендуется пользоваться только при аллергии, возникающей из-за повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Как применять шампунь Микозорал

Чтобы провести лечение или профилактику какого-либо заболевания, нужно правильно применить противогрибковое средство. Существует несколько рекомендаций, благодаря соблюдению которых можно добиться положительного эффекта от использования шампуня.

Для лечения

При наличии перхоти, себорейного дерматита волосистой части головы противогрибковое средство применяют 2 раза в неделю. Продолжительность лечебного курса может составлять 1 месяц.

При отрубевидном лишае средство применяется по другой схеме. Курс лечения более короткий - всего 5 дней. Шампунь применяется ежедневно. Если эффект оказывается недостаточным, то курс продлевают до 7 дней.

Для профилактики

Для предупреждения появления перхоти и развития себорейного дерматита рекомендуется пользоваться шампунем 1 раз в 2 недели или еженедельно. Для профилактики отрубевидного лишая достаточно непродолжительного разового курса в весенний период. Шампунем специалисты советуют мыть голову ежедневно в течение 3-5 дней.

Побочные действия

После применения средства могут наблюдаться побочные симптомы. Они возникают редко. Люди отмечают у себя местное раздражение, зуд, изменение типа волос (нормальные волосы могут становиться сухими или жирными).

Также возможно изменение цвета волос. С подобным побочным действием сталкиваются те пациенты, у которых волосы являются либо седыми, либо химически поврежденными.

Особенности применения шампуня Микозорал

Микозорал - простое в применении средство. Его наносят на голову или на пораженные участки тела. Сразу смывать шампунь не рекомендуется. Это необходимо сделать примерно через 5 минут. За этот промежуток времени средство сможет оказать достаточное негативное воздействие на грибки.

При применении шампунь может попасть в глаза. Опасных последствий нет. Могут возникнуть только неприятные ощущения. Для их устранения глаза нужно промыть водой.

Особые рекомендации предусмотрены для тех пациентов, которые имеют себорейный дерматит и в течение длительного периода применяют местные глюкокортикостероиды. Заменять эти средства Микозоралом нельзя. Чтобы не возник синдром отмены, необходимо на фоне применения шампуня постепенно отменять глюкокортикостероиды в течение 2-3 недель. Для иных лекарственных взаимодействий никаких рекомендаций не предусмотрено.

Можно ли во время беременности и лактации

Микозорал применяется местно. Так как главный компонент практически не проникает через кожные покровы в организм, средство можно использовать женщинам, находящимся в положении и кормящим детей грудью.

Условия продажи и хранения шампуня Микозорал

Производителем средства является химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН». Раньше выпускалось оно в 2 разных по объему тубах - на 60 и 150 мл. Сейчас в аптеках продаются только флаконы меньшего объема. Для покупки Микозорала не требуется рецепт.

Чтобы средство не теряло своих лекарственных свойств, его нужно хранить вдали от источника света при температуре, не превышающей +15°C. Также важно ограничить детям доступ к Микозоралу.

Сколько стоит

Микозорал стоит примерно 360 руб. Такая цена установлена для флаконов объемом 60 мл.

Аналоги

Одним из аналогов Микозорала является шампунь Низорал. Это противогрибковое средство, в котором активным веществом является кетоконазол. Низорал дороже Микозорала. Цена аналога - около 600 руб. за флакон объемом 60 мл.

Другое похожее средство - Себозол. В его состав тоже входит кетоконазол. Этот шампунь дешевле Микозорала. Его примерная стоимость - 300 руб. за флакон объемом 100 мл.

Отзывы

Владимир, 37 лет, Омск: «Перхоть - мой самый неприятный спутник в жизни. Перепробовал немало и дешевых, и дорогих средств. Ничего не помогало. Недавно купил Микозорал. Он похож на простой шампунь, не имеет навязчивого аромата. У средства хорошее качество, т. к. справиться с проблемой Микозорал помог».

Анастасия, 25 лет, Новосибирск: «Врач посоветовал использовать Микозорал при появлении перхоти. Препарат избавил от проблемы после второго применения».

Виктория, 32 года, Анжеро-Судженск: «У меня диагностирована себорея. Врач порекомендовал купить Микозорал, что я сразу и сделала. После применения могу сделать вывод, что приобретенное средство основные функции шампуня выполняет хорошо. Оно нормально пенится, промывает волосы и легко смывается с головы. Лечебный эффект не понравился. После каждого использования ощущались легкость, чистота, не чувствовался зуд, но перхоть никуда не исчезала».

Отрубевидный лишай на коже у человека

Грибковая инфекция, поражающая роговой слой кожи, называется – отрубевидный лишай у человека. Заболевание относят к дерматологическим, хроническим инфекциям. Возбудитель заражения – грибки рода Malassezia furfur или Pityrosporum ovale.

Участки поражения

Отрубевидный или разноцветный лишай на теле человека возникает чаще всего на:

• спине;
• груди;
• животе;
• под мышками.

Визуально, грибковое поражение выглядит как высветленные пятна на коже с чётко выраженными границами.

Грибки этого рода повсеместно обитают на коже человека, проявляя своё присутствие в условиях снижения общего иммунитета и индивидуальной расположенности человека к заболеванию.

Чаще всего, грибковый лишай возникает на коже мужчин молодого возраста, проживающих в жарком климате.

Причины

Факторы возникновения грибковой инфекции кожи:

• длительное лечение кортикостероидами;
• индивидуальная расположенность;
• потливость;
• диабет – снижение иммунной защиты организма;
• снижение защитной функции кожи.

Перечисленные причины возникновения грибкового лишая, скорее относят к одним из располагающих факторов.

Провоцировать заболевание также могут:

• эндокринологические заболевания;
• иммунодефицит человека;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Причина заболевания, как таковая – индивидуальная расположенность.

У человека, имеющего определенный химический состав пота и выделений кожных пор, среда верхнего слоя кожи представляет собой благоприятные условия для размножения грибков-сапрофитов.

Для других людей грибковый лишай не заразен, так как все являются носителями этого инфекционного агента.

Разноцветный лишай представляет угрозу при наличии совокупных факторов и условий для роста грибковой флоры.

Никакие другие причины кроме внутренних в организме не могут вызвать появление отрубевидного лишая. Особый состав выделения из пор кожи подстегивает размножения грибковой флоры в верхних слоях дермы. Это и приводит к появлению заболевания при наступлении располагающих к заболеванию факторов.

Считается, что заразиться грибковым лишаём можно при тесном контакте с больным – при половом акте, через постельное белье.

Симптомы

Симптомы заболевания схожи на симптомы Витилиго и сифилитической розеолы, поэтому самостоятельное лечение возможно после диагностики заболевания в медицинском учреждении.

Отрубевидный лишай у человека имеет свойство возникать в области:

• спины;
• живота;
• под мышками.

Разноцветный лишай на теле человека образовывает круглые, овальные пятна, которые разнятся с цветом кожи. Это могут быть пятнышки светло бурого или желтоватого оттенка.

При осмотре пациента заметен контраст цвета пятен с натуральной кожей – пятна лишая по сравнению со здоровой кожей – светлые.
Эти пигментированные участки кожи возникают по причине роста грибковой среды, которая при размножении угнетает выработку меланина – пигмента, придающего окраску кожи под воздействием ультрафиолета.

Виной всему – азелаиновая кислота, в больших количествах выделяемая сапрофитами на роговом слое кожи.

Появляется заболевание с развитием грибковой флоры, продукты жизнедеятельности которой пигментируют кожу человека. В начальной стадии возникают на коже мелкие пятна с чётко выраженными контурами. Впоследствии, цвет пигментированных пятен изменяется, становиться более тёмной окраски, почти коричневого цвета. Но при дневном освещении, на солнце, пигментированные пятна остаются светлее здоровой кожи человека.

Суммируем симптомы:

1. Появление пигментированных участков кожи в области груди, спины, шеи или под мышками.
2. Контраст цвета между инфицированными участками и здоровой кожей.
3. Шелушение пораженных участков кожи при механическом воздействии.
4. Воспалительный процесс отсутствует, поражение вовлекает только роговой слой кожи.
5. Пигментированные участки способны к слиянию, но могут возникать изолированно.

Инкубационный период заболевания составляет от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Код заболевания отрубевидного лишая по классификатору МКБ 10 – В36.0

Напомним, что провокаторами грибкового инфицирования выступают:

• эндокринные заболевания;
• снижение иммунитета;
• лечение кортикостероидами.

Диагностика

Отрубевидный лишай по своим симптомам схож с некоторыми дерматологическими и венерическими заболеваниями. По этой причине, при наличии указанных симптомов, необходимо пройти диагностику у врача-дерматолога для взятия соскоба с поражённого участка тела.

Способы диагностики:

• йодная проба;
• соскоб;
• люминесцентная лампа Вуда.

Йодная проба

Для проведения этого способа диагностики достаточно смазать йодом поражённый участок кожи. При этом пигментированная часть впитает йод, окрашиваясь в коричневый цвет.

Соскоб

Соскоб с шелушащегося участка кожи проводят для определения наличия спор дрожжевого грибка-сапрофита под микроскопом. Микроскопия фрагмента пигментированной кожи показывает наличие спор.

Люминесцентная лампа Вуда

Под данной лампой пигментированные участки дермы приобретают одно из трёх свечений:

• зеленоватое;
• красно-желтое;
• бурое.

Эти признаки в совокупности, указывают на наличие грибковой флоры.

Способы лечения

Лечение отрубевидного лишая представляет собой:

• прием медикаментозных препаратов;
• использование мазей;
• кремов противомикотического действия.

Системные антимикотики применяют при тяжёлой хронической форме болезни. Таблетки от отрубевидного лишая, это:

• Кетоконазол;
• Дифлюкан;
• Тербинафин.

Необходимо помнить, что в запущенных хронических случаях принимать препараты антимикотического действия стоит по назначению врача.

Лёгкая или средняя форма тяжести заболевания вылечивается при применении внешних препаратов.

Разноцветный лишай хорошо вылечивается при соблюдении некоторых рекомендаций, касающихся личной гигиены.

При проведении терапии от лишая на кожных покровах, нужно соблюдать правила:

1. Во время лечения не принимать солнечные ванны, не посещать солярий.
2. Избегать физической активности.
3. Не посещать сауну.
4. Антимикотики применять строго по назначению.
5. Использовать внешнее средство от грибка на чистую и сухую кожу.
6. Носить только изделия из натуральных тканей.
7. Следить за гигиеной тела.

Для непосредственного лечения применяют шампунь для волос, смазывают пигментированные участки тела мазями, кремами.

Лечение лишая на голове

Отрубевидный лишай на голове лечат при помощи шампуней, содержащих в составе кетоконазол или другое противогрибковое средство. Разноцветный отрубевидный лишай может быть причиной себорейного дерматита волосистой части головы.

Для лечения себореи используют шампуни;

• Низорал;
• Себазол;
• Сульсена.

Для лечения себорейного дерматита Низоралом или другим противомикозным шампунем, моют голову 1 раз в день, желательно в утреннее время. Продолжительность лечения 5-7 дней. В профилактических целях шампуни от грибка используют 2-3 раза в неделю.

Применение шампуня:

1. Нанести небольшое количество шампуня на влажные волосы,
   распределить их по всей длине.
2. Массирующими движениями втереть шампунь в кожу головы.
3. Выдержать 4-5 минут, не смывая.
4. Смыть шампунь проточной водой, затем намылить голову второй раз.
5. Повторить втирание шампуня в кожу.
6. Через 1-2 минуты смыть проточной водой.

Во время лечения не нужно использовать другие шампуни или гели для тела и волос.

Откажитесь на время терапии грибка от:

• применения муссов;
• пенок;
• лаков для волос;
• покраски волос;
• использования масла для волос;
• расчёсывания волос;
• выполненную из дерева или пластика.

Лечение лишая на разных участках тела

Наружные препараты от грибковой инфекции кожи используют на основе противомикозного активного компонента – флуконазола, кетоконазола, тербинафина.

Применяемые препараты могут быть следующие:

• Кетоконазол;
• Фунгавис;
• Орунгал.

Не исключено, что лечащий врач-дерматолог пропишет препарат, не названный в этом списке.

Эта статья информационная, лечение лучше проводить под надзором дерматолога.

Использовать внешние препараты следует после принятия душа и скрабирования кожи.

В качестве натурального скраба подойдут:

• сода пищевая;
• кофейная гуща.

Проводить эту процедуру стоит для удаления омертвелых клеток эпидермиса и снятия шелушения, возникающего в результате размножения грибковой среды.

1. После скрабирования следует принять душ с использованием дегтярного мыла или без моющих средств вообще.
2. Высушив кожу, внешнее средство наносят на поражённые участки тела тонким слоем.
3. Мазь от отрубевидного лишая впитывается в кожу через 3-5 минут, после чего можно надеть бельё и одежду.
4. Для получения хорошего и быстрого результата, необходимо применять мазь или крем от грибка от 3 до 5 раз в сутки. Если физически это невозможно – проводите процедуру ежедневно, утром и перед сном.

Каждый препарат имеет свои нюансы в использовании – может отличаться длительность и интенсивность терапии, поэтому, при проведении индивидуальной терапии, консультируйтесь с дерматологом.

Лечение лишая на лице

Отрубевидный лишай на лице представляет собой эстетическую проблему. Маскировать пигментацию при помощи хайлайтеров и тональных основ можно, однако, от проблемы это не избавит.

Лечение пигментации лучше проводить в холодное время года, чтобы устранить потливость. Для лечения используют те же препараты, что и для тела – внешние мази, кремы.
Не лишним будет использовать шампунь для волос. Поражение лицевой зоны часто сопровождается себорейным дерматитом кожи головы.

Применять мазь или средство стоит на сухую, хорошо очищенную от косметических средств, кожу. Целесообразно использовать крем от грибка в качестве дневного и ночного средства.

Во время лечения не стоит использовать другие косметические средства, включая:

• кремы для лица;
• тональные основы, пудры, румяна;
• тоники и лосьоны, пенки для лица.

Состав косметологических средств представляет собой прекрасную среду для роста и размножения грибковой флоры, поэтому, во время лечения забудьте о косметике.

Лечение таблетками

Для лечения запущенной формы заболевания ограничиться использованием наружных средств недостаточно. При терапии распространенного по телу и голове пигментирования, необходимо прибегнуть к приему медикаментов в комплексе.

Лечение проводят с приёмом таких препаратов, которые:

• подавляют рост патогенной среды;
• угнетают жизнеспособность;
• разрушают грибок отрубевидного лишая на клеточном уровне.

Для лечения применяют:

• Ламизил;
• Тербинафин.

Количество противогрибковых препаратов в таблетированной форме гораздо шире представленного, подобрать подходящий вам препарат поможет дерматолог после проведения диагностики.

Упор на проведение диагностического обследования сделан потому что противогрибковые препараты имеют противопоказания, оказывают негативное влияние на внутренние органы.
Поэтому приём препаратов должен быть согласован с доктором, который поможет не только подобрать препарат, но и проконсультирует о том, как снизить токсическое действие на печень и почки.

Прием противогрибковых препаратов проводят строго по схеме и по указанной продолжительности. При пропуске очередной дозы препарата, следующий прием не нужно увеличивать и пить двойную дозу. Любое отклонение от схемы применения не даст позитивного отклика на лечение.

Рассмотрим, чем же можно и нужно лечить отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай при беременности не передается от матери к ребёнку, внешние средства и препараты не влияют на ход беременности.

Поэтому беременная женщина может использовать внешние средства от грибка:

• мази;
• кремы;
• шампуни.

Проводить терапию можно на любом сроке беременности.
К противопоказаниям относят оральный прием медикаментов. Таблетки против грибка во время беременности принимать нельзя.

Народная медицина

Лечение отрубевидного лишая проводят в домашних условиях с применением народных методов, включающих использование:

• отваров;
• трав;
• сока растений.

Также, можно проводить лечение отрубевидного лишая борной кислотой.
Для этого потребуются аптечная борная кислота и кипячёная вода.

Для приготовления раствора нужно:

1. Растворить 15г. кислоты в 0,25 мл. воды.
2. Полученным раствором протирать поражённые участки тела или лица.
3. После высыхания втереть в кожу антигрибковый препарат.

Подобную терапию проводят ежедневно, утром и вечером, на протяжении 7-10 дней.

Лечат отрубевидный лишай при возникшей пигментации на коже у ребёнка и народными средствами.
Для лечения используют травы – зверобой, чистотел.

Лечение чистотелом:

• 200 г. чистотела измельчают;
• далее добавляют к нему 200г. сахарной пудры или сахара;
• всё смешивают и завязывают в марлевый мешок;
• опускают этот мешочек на 1 месяц в свежую сыворотку (желательно, из домашнего молока) в трёхлитровую емкость.
  ежедневно перемешивают.

После приготовления средства, принимают его 3 раза в день, перед едой за 15 минут.

Профилактика

Чтобы не допустить рецидива грибковой пигментации, следует следить за состоянием здоровья:

1. Проводить профилактическое лечение эндокринологических и хронических болезней.
2. Стараться не перегреваться на солнце и в виде профилактики использовать народные или медикаментозные средства.
3. Так же неплохо подойдёт использование неразведённого яблочного уксуса, которым смазывают пораженные участки тела.

Заключение

Любое дерматологическое заболевание говорит о сбое в иммунной системе. Поэтому необходимо укреплять иммунитет, принимать витаминные комплексы и своевременно проводить лечение хронических заболеваний.

Отрубевидный лишай: симптомы и лечение

Отрубевидный или разноцветный лишай – поверхностное невоспалительное заболевание кожи с рецидивирующим характером, поражающее только верхний слой эпидермиса. Свое название «цветного» лишай получил из-за сыпи различных оттенков. А вот по проявлению преимущественно в теплое время года, его называют солнечным или пляжным лишаем. Важно знать, как выглядит отрубевидный лишай, чем опасен и как лечить отрубевидный лишай.

Свойства грибковых спор лишая

Вызывается образование дрожжеподобным грибком pityrosporum orbiculare (круглая форма) или pityrosporum ovale (овальная форма). В зоне риска молодое население в возрасте 15-40 лет, мужчины страдают чаще, а вот детки до 7 лет крайне редко поражаются спорами pityrosporum orbiculare. Кантагиозность грибка минимальна.

Грибок считается липофильным, то есть для его развития необходима жировая субстанция, потому живет он в устьях сальных желез. Это благоприятная среда для размножения спор и развития грибка. Кроме того, грибковые споры хорошо себя чувствуют в теплом климате при высокой влажности воздуха, что и объясняет распространенность заболевания в странах приморского региона.

Как все формы дрожжеподобных грибков, pityrosporum обладает особенностью переходить из одной формы в другую, перекрестно реагировать с другими спорами и провоцировать аллергические реакции. При отрубевидном лишае высок риск обострения различных хронических, кожных патологий, например дерматитов различного типа.

Причины возникновения

Переход сапрофитной формы лишая в патогенную может произойти из-за:

1. Высокое потоотделение пациента;
2. Изменение в химическом составе пота;
3. Нарушение нормального процесса шелушения ороговевшего верхнего слоя кожи;
4. Сбои в режиме питания и изменения в меню;
5. Себорея;
6. Сопутствующие заболевания, снижающие иммунитет: сахарный диабет, туберкулез, ревматические патологии, СПИД;
7. Прием иммуносупрессоров;
8. Хронические болезни пищеварительного тракта, ССС.

Любые патологии, снижающие сопротивляемость организма могут привести к возникновению отрубевидного лишая. Провокационным фактором выступают отравления тяжелыми металлами, длительный прием стероидов, солнечная радиация.

Важно! Если уже имеются кожные патологии в виде дерматитов, кандидозов, отрубной лишай может осложнить течение болезни и затруднить лечение.

Существует мнение о генетической предрасположенности, однако тут речь идет о нарушениях в иммунной системе пациента, что и является провоцирующим фактором для развития заболевания.

Важно! Заразиться цветным лишаем от носителя нельзя, однако следует соблюдать правила личной гигиены.

Признаки лишая:

1. Розовые пятна с желтоватым оттенком локализуются в области волосяных фолликул. Очаги постепенно разрастаются, сливаясь и образовывая большие бляшки. Крайне редко лишай затрагивает ладони, подошвы и слизистые оболочки, но если нет лечения, распространяется по всему телу, занимая обширные участки кожи. Как правило, образование ассиметрично по форме и расположению.
2. Через 3-4 дня после начала заболевания пятна меняют оттенок на коричневый, также изменяя очертания на мелко-фестончатые.

Важно! Лучше заранее знать, как выглядит отрубевидный лишай, симптомы образования схожи с другими грибковыми патологиями, более заразными и опасными, нежели разноцветный лишай.

1. Шелушение очагов характерное – стружечное. Появление грибковых спор вызывает разрыхление рогового слоя, поэтому чешуйки мелкие, пластинчатые.
2. Зудят очаги нечасто, интенсивность зуда сниженная.
3. Гиперпигментация приводит к осветлению зон, пораженных лишаем. Пятна остаются надолго, плохо поддаются загару. Связан факт с нарушением выработки меланина, потребуется немало времени для выравнивания тона кожи.

Зная симптоматику классической формы заболевания, следует помнить о возможности развития фолликулярной и инверторной формы:

• Фолликулярная характерна образованием папул диаметром до 3 мм. Развивается у пациентов с сахарным диабетом, длительном курсе приема антибиотиков, стероидов. Высыпания образуются на спине, груди, конечностях.
• Инверторная форма имеет особенность образования очагов в складках кожи. Начало заболевания сопровождается покраснением, шелушением и незначительным зудом, как и в классическом варианте. Разница в сложности выявления данной формы. Область поражения - волосистая часть головы, пятна скрыты волосами, для их диагностирования применяется лампа Вуда.

Посмотрите, как выглядит отрубевидный лишай у человека, фото разных форм даст четкое понимание заболевания. А вот быстро вылечить заболевание получается не всегда. Иногда требуется длительный курс комплексной терапии, чтобы найти лучшее средство от отрубевидного лишая. Проблема отягощается частыми рецидивами, особенно в условиях жаркого влажного климата.

Диагностика и лечение цветного лишая

Чтобы поставить диагноз, дерматологу требуется провести ряд анализов.

1. Визуальный осмотр дает представление о наличии классических признаков.
2. Симптом Бенье. Предметным стеклом очаг оскабливается, пораженные чешуйки эпидермиса, из-за разрыхления рогового слоя, начинают отслаиваться.
3. Применение лампы Вуда. Единственный способ увидеть поражения волосистых частей тела, а также стертых форм лишая.
4. Микроскопическое исследование. Показывает картину наличия и разрастания колоний спор грибка-возбудителя.
5. Проба йодом. При окрашивании очагов йодом цвет пораженной зоны меняется и становится более интенсивным, чем здоровые участки кожи.

Лечение отрубевидного лишая не вызывает сложностей, однако заниматься самолечением не следует – велик риск провокации рецидивов. На основании диагноза, динамики течения и общей клинической картины, специалист подбирает, чем лечить отрубевидный лишай у человека и комбинирует препараты, чтобы назначить эффективное лечение любой из форм заболевания. Традиционное лечение включает комплекс мер: препараты противогрибкового спектра местного и системного действия.

Самые эффективные и популярные средства для исцеления:

1. Кетоконазол, Эконазол, Клотримазол. Средства для блокирования ферментации грибковых спор, вызывающие саморазрушение клеток грибка. Способ действия местный, выпускаются в виде кремов, мазей. Нанесение на очаги 1-2 раза в сутки. Для лечения волосистой части головы можно покупать шампунь или спрей, содержащий в составе указанные препараты.
2. Тербинафин. Нарушает синтез клеточный мембраны, что вызывает разрушение клеток грибка и вызывает их гибель, купируя дальнейший рост колоний. Выпускается в виде крема, мази и наносится местно на пораженные очаги не реже 2 раз в сутки.
3. Толциклат, Циклопирокс. Препараты блокируют поступление питания в клеточные грибковые образования, что приводит к гибели грибковых колоний. Выпускаются в виде крема, мази и наносятся место на зоны поражения 1-2 раза в день.

Если у пациента осложненный отрубевидный лишай лечение дополняется системными противогрибковыми препаратами:

• Итраконазол нарушает синтезирование мембранных клеточных соединений. Доза и длительность приема рассчитывается только специалистом.
• Флуконазол – подобный Итроконазолу препарат с меньшими побочными явлениями.

Если применять средства системного и местного воздействия, значительно снижается риск рецидивов, что способствует если не устранению болезни навсегда, то минимизации формы и интенсивности проявления. Кроме классических медикаментов, существуют альтернативные варианты. Лечение отрубевидного лишая доступно такими средствами, как:

Применять средства нужно только после предварительного тестирования на коже и лучше предварительно посоветоваться с доктором. Если Серно-салициловая мазь крайне редко вызывает негативную симптоматику даже у детей, остальные препараты могут стать причиной недомогания.

Важно! Серно-салициловая мазь хороша когда лишай только появляется, она не жжется, не так резко пахнет, как другие препараты и лечиться ею не отказываются даже малыши. Мазь не только вылечивает солнечный лишай, но и помогает избавиться от других форм грибковых инфекций.

Профилактика

Чтобы вылеченный лишай не появился снова, требуется местная терапия с наступлением теплых периодов времени года. Для мытья головы следует применять шампунь с кетоконазолом: раз в месяц мыться шампунем три дня подряд, промывая голову и тело не менее 5-6 минут. В остальные жаркие дни раз в неделю протирать кожу салициловым спиртом (1%).

Лечение отрубевидного лишая у человека не требует изоляции или госпитализации пациента, но лучше внимательно следить за контактами и избегать пользования общими вещами. Во время лечения не забывайте дезинфицировать помещения и предметы пользования, одежду 2% мыльно-содовым раствором. Зная, как вылечить отрубевидный лишай, лучше все же им не болеть, поддерживая иммунитет здоровым образом жизни, правильным питанием и строгим соблюдением правил личной гигиены.

Содержание

К основным методам лечения себорейного дерматита кожи головы относят народные и традиционные средства. При себорее кожные покровы теряют свои противомикробные свойства, поэтому создаются условия для развития инфекции. Применение противогрибковых препаратов и некоторых процедур помогают надолго избавиться от себорейного дерматита.

Как лечить себорею на голове

Когда на голове возникает воспалительный процесс в результате увеличения кожного сала, то это называют себореей или себорейным дерматитом. Чаще заболевание начинается у подростков в пубертатном периоде, а его проявления могут наблюдаться в течение всей жизни. Медики не нашли ответ, какова причина развития себорейного дерматита, но доподлинно известно, что патологию вызывают палочки стафилококка, гормональные нарушения, сбои в работе ЖКТ или генетические факторы.

Лечение себореи кожи головы – это процесс длительный и комплексный. Чрезвычайно важно прохождение лечебного курса под наблюдением опытного врача. Не менее важно в период терапии осуществлять правильный уход за волосистой частью головы с применением аптечных средств. Нормализовать процесс и снять симптомы себорейного дерматита доктора рекомендуют по следующей схеме:

• регулярно тренировать тело физическими нагрузками: закаливанием, прогулками, плаванием в открытых водоемах;
• пройти курс физиотерапии;
• пропить лекарства, содержащие витамины А, В, Е, D и минералы: серу, цинк;
• придерживаться специальной диеты;
• при тяжелой форме пройти гормональную терапию;
• пролечить все хронические болезни в организме.

Диета при себорейном дерматите на голове

При соблюдении лечебного рациона очищается от вредных веществ кишечник, организм напитывается необходимыми микроэлементами, повышается общий иммунитет, который не позволяет размножаться бактериям. Диета при себорее кожи головы включает в себя дробное питание через каждые 2-3 часа малыми порциями. Основой рациона при лечении себорейного дерматита являются:

• молокопродукты;
• овощи, ягоды, фрукты;
• нежирное мясо (курица, индейка, кролик);
• чистая вода, свежевыжатый сок, ягодно-фруктовый морс, фиточай;
• рыба нежирных сортов;
• крупы, злаки.

Запрещенные продукты:

• алкоголь;
• газированные напитки;
• безалкогольное пиво;
• консервы, маринады, полуфабрикаты;
• жирная, жареная пища, фастфуд;
• манная крупа;
• картофель;
• хлебобулочные изделия.

Медикаментозное лечение себореи кожи головы

Себорейный дерматит является не только самостоятельным заболеванием, но и признаком других недугов. Чтобы установить точный диагноз, при появлении себореи кожи головы надо обращаться к эндокринологу, невропатологу, гинекологу, дерматологу. Для устранения основных симптомов используют следующее медикаментозное лечение себорейного дерматита:

• медикаменты, которые восстанавливают работу вегетативной нервной системы (Пантокрин, Диазепам);
• пробиотики (Линекс, Риабал);
• лекарства, корректирующие функции иммунной системы (Имунофан, Гевиран);
• гормональные препараты (Синафлан, Целестодерм);
• минерально-витаминные комплексы (Ундевит, Триовит).

Шампунь от себорейного дерматита на голове

При комплексном лечении себорейного дерматита показано применение шампуня, способного убивать болезнетворные грибки, устранять шелушение на коже головы. Действие противогрибкового препарата – местное, что помогает избежать побочных эффектов. Держать на голове лечебный шампунь от себорейного дерматита нужно 3-5 минут, чтобы его компоненты успели оказать терапевтическое действие. Эффективные средства против себореи сделаны на основе таких действующих веществ:

• кетоконазол (Себазон, Низорал);
• медицинский деготь (Себутон, Псорилом);
• пиритион цинка (Данекс, Фридерм Цинк);
• сульфид селена (Сульсен-Форте, Сульсена).

Дарсонваль при себорее головы

Дарсонвализация – это электролечение импульсным током с высоким напряжением 20-40 кВ при частоте 110-140 кГц и маленькой силы 0,015-0,2А. Лечение себорейного дерматита кожи головы методом Дарсонваля в сочетании с другими методиками дает отличные и продолжительные результаты. Суть терапии – воздействие на волосистую часть электротоком, который раздражает сальные железы, сосуды и рецепторы, вызывая прилив крови. Аппарат Дарсонваль от себореи хорош тем, что на клеточном уровне улучшается обмен веществ, нормализуется кислотно-щелочной баланс.

Чем лечить себорейный дерматит на голове

Начинается заболевание с появления зуда и покраснения кожи. Лечение себореи волосистой части головы зависит от вида патологии. Если наблюдается сухая себорея, когда появляются мелкие чешуйки, секутся и выпадают волосы, то врач назначает определенные препараты. При жирном себорейном дерматите появляются мокнущие участки, трещины, образуется гной, что тоже ведет к выпадению. В этом случае назначаются лекарственные средства другой направленности действия.

Мазь от себореи на голове

Назначаются препараты местного воздействия после диагностики и выявления причины заболевания. Мазь от себорейного дерматита на голове призвана избавить пациента от внешних признаков недуга и смягчить протекание болезни. Тип медикамента определяется, исходя из симптоматики:

1. Серно-салициловая. Оказывает при себорейном дерматите противовоспалительное местнораздражающее действие. Наносить за 3 часа до мытья головы на пораженные участки кожи не менее месяца.
2. Клотримазол. При лечении себореи помогает бороться с негативной микрофлорой, справляется со всеми видами грибка. Наносить 2 раза/сутки в течение 2 недель.
3. Фуцидин Г. Оказывает противозудное, антибактериальное действие. Наносить 2 раза/сути на пораженный участок. Длительность лечения себорейного дерматита – 2 недели.

Противогрибковые при себорее

Антимикотики (противогрибковые препараты) – это класс химических соединений, обладающих активностью в отношении возбудителей грибковой инфекции. Эффективны противогрибковые препараты для волосистой части головы из группы азолов. Относительно грибка Pityrosporum ovale, вызывающего себорею, хорошие результаты дают лекарственные средства на основе кетоконазола. Крем Низорал и противогрибковый шампунь с этим компонентом, нормализуют работу сальных желез, помогают снизить при себорейном дерматите шелушение, способствуют устранению зуда, вызванного дрожжами.

Антигистаминные препараты при себорее

Эта группа лекарств назначается при образовании покраснений, зуда, отеков. Антигистаминные препараты при себорейном дерматите принимают в таблетках в течение 7-10 дней. Они оказывают выраженное противовоспалительное и противозудное действие, обладают местно анестезирующим эффектом. Антигистаминные препараты – это Лоратадин, Хлоропирамин, Клемастин. Длительность приема и дозировку устанавливает доктор, в зависимости от тяжести и вида себорейного дерматита.

Витамины от себореи

Вылечить себорейный дерматит витаминными комплексами нельзя, но в качестве комплексной терапии они незаменимы. При себорейном дерматите врач может назначить их в виде инъекций или таблеток. Часто назначаются поливитамины с комплексом необходимых минеральных соединений. Необходимые микроэлементы можно получить и из натуральных продуктов. Какие нужны витамины при себорейном дерматите на голове:

1. Витамин А. Содержится в печени морских рыб, томатах, зеленом луке моркови.
2. Витамины В. Находятся в цитрусовых, куриных яйцах, молокопродуктах, дрожжах, картофеле.
3. Витамин С. Есть в цитрусовых, яблоках, облепихе, петрушке, красном перце, шиповнике, капусте.
4. Витамины РР. Содержатся в вешенках, сельдерее, зернистом твороге, базилике.

Антибиотики при себорейном дерматите

В некоторых случаях лечение себорейного дерматита кожи головы проводится антибиотиками. Это происходит, когда очаги вторично инфицируются бактериями. Пациентам назначается системная или местная антибактериальная терапия вместе с обычным лечением. По результатам бакпосева, в зависимости от чувствительности и вида возбудителя, прописывают такие антибиотики при себорее, как Супракс, Левофлоксацин, Цефазолин.

Народные средства от себорейного дерматита на голове

При возникновении себореи нужно отдавать предпочтение маслам и лекарственным травам. Лечение себорейного дерматита на голове народными средствами производится с помощью лосьонов, масок, настоев и растворов, созданных на основе масла чайного дерева, отвара ромашки и березового дегтя. Эти компоненты снимают воспаление, отеки, подсушивают кожу. Эффективной является морская вода. Летом лучше купаться в море, а зимой – принимать ванны с морской солью.

Видео: Как избавиться от себорейного дерматита на голове

Себорея кожи головы – фото

Себорейный дерматит (себорейная экзема, себорея) - причины, симптомы, лечение, отзывы. Диета при себорейном дерматите

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое себорейный дерматит?

Данное заболевание может появляться в любом возрасте, даже в младенчестве. По данным статистики, себореей чаще болеют мужчины. Распространенность себорейного дерматита составляет около 2-5% среди населения планеты.

Наиболее характерными участками локализации очагов себорейного дерматита становятся:

• носогубные складки;
• брови и надбровные дуги;
• участок над губой;
• скулы.

Дерматит волосистой части головы

При расчесывании на коже головы могут образовываться кровоточащие ранки, которые, при присоединении вторичной инфекции, нагнаиваются. Волосы быстро салятся, особенно их прикорневая часть, и пациент начинает замечать, что ему приходится чаще мыть голову для того, чтобы его внешний вид был опрятен.

Далее на участках воспаления появляются бляшки молочного или желтого цвета, которые постепенно разрастаются. Чешуйки бляшек могут быть малозаметными и склеиваться кожным салом между собой и кожей головы. При соскабливании таких чешуек на голове обнаруживается воспаленный участок кожи красного цвета.

При прогрессировании и длительном течении себорейного дерматита волосистой части головы усиливается выпадение волос, а в некоторых случаях появляются и участки облысения различных размеров.

При стихании воспалительного процесса рост волос на этих участках, как правило, возобновляется.

Лечение себорейного дерматита

Лечение дерматита волосистой части головы

Попутно с таким лечением проводится терапия основного заболевания, которое способствует развитию себореи. По мере возможности устраняются предрасполагающие факторы (стрессы, переохлаждения , неправильное питание и др.).

Шампуни от себорейного дерматита
Современная косметологическая и фармакологическая промышленность выпускает широкий ассортимент шампуней для лечения себорейного дерматита: Низорал, Кетоконазол, Скин-кап, Сквафан S, Сульсена, Циновит, Келюаль DS, Фридерм Цинк, Данекс и др.

Данные средства помогают:

• уменьшить количество грибков на поверхности кожи головы и волосах;
• снижать количество продуцируемого кожного сала;
• удалять образовавшиеся чешуйки;
• тормозить деление клеток и образование чешуек.

Основные активные компоненты противосеборейных шампуней:

• кетоконазол 1-2% – оказывает противогрибковое действие, применяется 2 раза в неделю, противопоказан до 12-ти летнего возраста;
• циклопирокс 1-1,5% – оказывает противогрибковое действие, применяется 1-2 раза в неделю;
• сульфид селена – воздействует разрушающим образом на грибок;
• пиритион цинка – устраняет воспаление, воздействует на грибок;
• медицинский деготь – тормозит рост грибков и образование чешуек, устраняет воспаление и шелушение кожи головы.

В составе противосеборейных шампуней не должны присутствовать вещества, которые способствуют раздражению кожных покровов. К ним относят: парабены, ароматические отдушки, агрессивные поверхностно-активные вещества (SLESS, SLS) и др.

Лечение дерматита кожи лица

Особенности ухода за кожей лица:

• Не использовать агрессивные пенки и мыло для умывания.
• Для очищения кожи пользоваться специальными гелями или молочком, в состав которых входят компоненты, обладающие антисептическими, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами (например, кетоконазол, масло чайного дерева, салициловая кислота , цинк, селен, соли лития, экстракт гамамелиса, квассии горькой и др.).
• Нельзя применять спиртосодержащие лосьоны и тоники.
• Использование мазей и кремов, содержащих гормональные компоненты, возможно только под врачебным контролем.

Наиболее эффективными средствами из лечебной косметики признаны: гели и кремы Quasix; линия Sebovalis от Sesderma; очищающий гель Uriage DS Gel Nettoyant; Bioderma; линия продуктов Sensibio; Циндол и Цинокап.
Медикаментозная терапия
Лечение себорейного дерматита может проводиться по различным схемам, с использованием различных фармакологических препаратов.

Таблетированные средства:

• антибактериальные препараты (Доксициклин и др.);
• антигистаминные препараты (Цитрин, Лоратадин , Телфаст и др.);
• поливитаминные и минеральные комплексы (Алфавит, Мультитабс, Перфектил, драже Мерц, витамин А, В 2 и С, никотиновая кислота).

• противогрибковые мази (Низорал, Микоспор, Бифисам, Кетодин, Ламизил и др.);
• гормональные мази (Элоком и др.);
• иммуностимуляторы (Таколимус, Элидел, Протопик, Пимекролимус).

Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения также входят в комплексную терапию себорейного дерматита. Для этого пациентам назначаются следующие процедуры:

• дарсонваль;
• УФ облучение;

Народные средства лечения дерматита

Народные рецепты для наружного лечения себореи кожи
Отвар зверобоя
Заварить одну столовую ложку сухой травы зверобоя в 200 мл кипятка, дать настояться. Умывать полученным отваром лицо или промывать пораженный участок кожи смоченной в отваре салфеткой 2-3 раза в день. Средство помогает избавиться от воспаления и служит хорошей профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Отвар коры дуба
20 г сухой коры заливают 200 мл воды и держат на водяной бане около получаса, процеживают и используют для ополаскивания или аппликаций очагов себорейного дерматита. Средство помогает избавиться от зуда и уменьшить воспаление.

Масляный раствор с настойкой календулы для лечения жирной себореи лица
10 чайных ложек спиртовой настойки календулы смешать с 1 чайной ложкой касторового масла. Полученную смесь втирать в очаги себорейного дерматита 1-2 раза в день.

Это же средство можно использовать и для лечения сухой себореи – в таких случаях необходимо смешать настойку календулы и касторовое масло в равных пропорциях.

Отвар березовых почек
5-6 штук березовых почек залить 200 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне около 15 минут, остудить и процедить. Такой отвар можно использовать для умывания, аппликаций, ополаскивания кожи головы, приготовления кусочков льда для протирания очагов дерматита и проведения лечебных ванн (для приготовления ванны в нее необходимо добавить 2 стакана отвара).

Народные рецепты для наружного лечения себореи волосистой части головы
Настойка скорлупы грецкого ореха
Собрать недозревшие орехи, извлечь из них содержимое, а скорлупу высушить и перемолоть в кофемолке. 100 гр. полученного сырья залить литром водки или 40% спиртом, закрыть емкость и настоять в темном прохладном месте около 2 недель. Полученную настойку втирать в очаги себореи волосистой части головы.

Маска из чеснока и крапивы
Очищенный чеснок измельчить в кашицу, добавить равное количество измельченных листьев крапивы , смешать и наносить на участки себореи или облысения, вызванного ею. Маску проводить в течение 20 минут, затем смыть теплой водой или отваром березовых почек, листьев лопуха или настоем ромашки .

Отвар коры дуба и мед для избавления от перхоти
Смешать в равных пропорциях отвар коры дуба и мед (если нет аллергической реакции на продукты пчеловодства). Полученную смесь втирать в кожу головы за час до мытья волос. Уже после 10 таких процедур количество перхоти значительно сократится, а зуд уменьшится.

Мазь на основе сока золотого уса и оливкового масла
Смешать в керамической посуде по столовой ложке сока из листьев золотого уса , детского крема и оливкового масла , добавить 1 чайную ложку спиртовой настойки валерианы . Полученную мазь наносить на кожу головы, пораженную дерматитом, за час-два до мытья волос. Это средство помогает устранить зуд и воспаление, ускоряет процесс заживления расчесов и питает кожу.

Настой чайного гриба
Для использования этого средства необходимо настоять раствор чайного гриба в течение месяца. Полученный раствор ежедневно втирают в пораженные дерматитом участки волосистой части головы.

Сухая пищевая горчица
Порошком горчицы моют голову (вместо шампуня) 2 раза в месяц.

Народные рецепты от себорейного дерматита для внутреннего применения
Настой коры черной смородины
Одну столовую ложку коры залить 200 мл кипятка и настоять в теплом месте около 8 часов. Полученный настой принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Настой успокоительных трав и плодов боярышника и шиповника
Смешать в равных пропорциях корни валерьяны, траву мяты , плоды боярышника и шиповника . Столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка и настоять в термосе в течение ночи. Принимать настой 2 раза в день по 100 мл.

Длительность использования того или иного рецепта лучше обсудить с врачом.

Себорейный дерматит у детей

Симптомы

• I (легкая форма) – сыпь и гнейс (корочки) располагаются на волосистой части головы, иногда за ушными раковинами, на лбу и щеках, но общее состояние ребенка не нарушено.
• II (среднетяжелая) – сыпь и гнейс распространяются на тело и конечности, ребенок становится легковозбудимым; у него может наблюдаться понос и частое срыгивание .
• III (тяжелая) – 2/3 поверхности кожи покрыты гиперемированными, отечными участками сыпи и гнейса. Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение; ребенок вялый или беспокойный, плохо ест и не прибавляет в весе; наблюдается диарея .

Такие участки сыпи и гнейса могут локализоваться и в естественных кожных складках на поверхности тела. Они редко сопровождаются зудом и представляют собой пятнисто-папулезную сыпь, которая покрывается жирными чешуйками. Как правило, участки себорейного дерматита у младенцев не мокнут.

При несвоевременно начатом лечении эти участки гнейса могут разрастаться и распространяться на любую часть тела, но чаще всего они локализуются именно на волосистой части головы или в зоне промежности младенца. При присоединении вторичной инфекции может развиться пиодермия, сопровождающаяся выделением экссудата и болезненными ощущениями, провоцирующими беспокойное поведение ребенка.

При коррекции питания и своевременной терапии заболевание хорошо поддается лечению, и его симптомы исчезают или на 6-8 неделе жизни, или к 7-8 месячному возрасту (иногда к 1 году).

Себорейный дерматит у детей старше года
Себорейный дерматит у детей старшего возраста имеет симптоматику, схожую с проявлениями этого заболевания у взрослых.

На участках кожи с большим количеством сальных желез (кожа волосистой части головы, нос и носогубные складки, лоб, щеки, спина и грудь) появляется сыпь папулезно-сквамозного характера. Через небольшой промежуток времени сыпь покрывается чешуйками, слипшимися от жира. При удалении верхнего слоя на коже обнаруживаются участки воспаления и покраснения. Очаги дерматита могут подвергаться вторичному инфицированию с последующим развитием пиодермии, отита , блефарита и других инфекционных осложнений.

Как и себорея у взрослых, это заболевание у детей старшего возраста может проткать в жидкой и густой форме (т. е. различают сухой и жирный себорейный дерматит у детей). Характерной особенностью этого недуга у детей становится его хроническое течение с периодами обострения, которые могут провоцироваться различными предрасполагающими факторами (стрессами , обострениями хронических инфекций, состояниями иммунодефицита, нарушениями рационального питания и др.).

Лечение

При отсутствии аллергической реакции на лекарственные травы рекомендуются ежедневные ванны и мытье головы с использованием отваров ромашки, шалфея и календулы. После этого на очаги себорейного дерматита наносится минеральное или оливковое масло, которое способствует бережному удалению корочек и оказывает благотворное влияние на кожу малыша.

На участки кожи лица, туловища и конечностей, пораженных себорейным дерматитом, после гигиенических процедур рекомендуется также наносить крем Биодерма Сенсибио D.S.

В случае присоединения вторичной инфекции врач может назначать использование антибактериальных растворов для гигиены пораженных участков и нанесение противомикробных мазей и кремов.

В тяжелых случаях себорейного дерматита у детей до года могут назначаться: витаминотерапия, иммуностимуляторы, противогрибковые и гормональные мази, антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры.
одуванчика , лопуха и др.);

Себорея и себорейный дерматит: симптомы, причины, лечение - видео

Диета при себорейном дерматите

Именно поэтому из рациона следует исключить некоторые продукты и блюда:

• алкогольные напитки;
• острые, копченые, пряные и маринованные блюда;
• продукты, содержащие быстро усваиваемые углеводы (мучные и кондитерские изделия, сладкие напитки, варенье, рис , манная крупа, макароны);
• жирные и жареные блюда;
• аллергенные продукты (мед, орехи, цитрусовые, яйца, клубника и др.).

Полезные продукты, которые необходимо включать в рацион при себорейном дерматите:

• нежирные сорта мяса (телятина, свинина, белое мясо курицы, индейка, кролик, нежирные сорта рыбы);
• молочные продукты (натуральные кисломолочные продукты, творог, нежирные сорта сыров, при хорошей переносимости можно пить цельное молоко);
• овощи в запеченном и отварном виде (особенно полезны тыква , кабачки, капуста , спаржа и брокколи);
• ягоды (крыжовник , клюква , белая черешня, красная и черная смородина , арбуз и др.);
• растительные масла (подсолнечное и оливковое).

В некоторых случаях врач может порекомендовать ведение пищевого дневника, в который пациент будет записывать свой рацион и отражать выраженность симптомов. Анализ такого дневника позволяет устранять из рациона те продукты питания, которые способствовали обострению симптомов, и добиваться более быстрого выздоровления.

У читывая широкое распространение и постоянный рост заболеваемости себореей и себорейным дерматитом (СД), лечение этой патологии является одной из актуальных проблем дерматокосметологии. Мы попытаемся рассмотреть эту проблему с разных сторон.

Себорейный дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются СД те участки кожи головы и туловища, на которых более всего развиты сальные железы (волосистая часть головы, лоб, носогубный треугольник, область ушных раковин, передняя область груди и межлопаточная область). При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос . В тяжелых случаях СД может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

В качестве возможных причин, способствующих возникновению заболевания рассматривают генетические, метаболические и влияние внешней среды. Впервые в 1874 году Маlassez предположил, что возбудителем СД является Pityrosporum . В честь этого ученого микроорганизмы получили название Malassezia . В литературе можно встретить оба названия: Рityrosporum и Malassezia . В настоящее время ведущая роль возбудителя Рityrosporum (дрожжеподобные липофильные грибы) в патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями. Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи у более чем 90% населения. Однако многие авторы расценивают этот факт, как широкое носительство Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare . Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporum ovale (P. ovale) или по иной классификации Malassezia furfur чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporum orbicuiare на коже туловища.

При неблагоприятных условиях происходит нарушение барьерной функции кожи и сальных желез. В частности, организм утрачивает способность контролировать рост питироспоровых грибов, и их количество значительно увеличивается. Микрофлора волосистой части головы в норме содержит 30-50% P. ovale , при перхоти она на 75% состоит из них, а при средних и тяжелых формах СД концентрация P. ovale достигает 90%. Несмотря на ведущую роль P. ovale в очагах поражения при СД выделяют почти все липофильные виды грибов.

Среди факторов, способствующих гиперактивации грибковой микрофлоры, ведущее место принадлежит изменению состава кожного сала, что значительно нарушает барьерную функцию кожных покровов. Среди причин, вызывающих эти изменения, большинство ведущих дерматологов отмечают нейрогенные, гормональные, иммунные.

Общеизвестно, что себорея и, в частности, СД значительно обостряется при нервном стрессе . Пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены заболеваемостью себореей, в различных формах ее проявления. Больные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п. обладают огромной предрасположенностью к заболеваемостью СД, CД у этой группы больных часто принимает распространенное течение с резко выраженной торпидностью к проводимому лечению.

Большинство авторов, чьи статьи посвящены СД в качестве доказательства иммуннодефицита при СД, приводят данные Wikler J.R. и др. о заболеваемости СД среди пациентов с выраженными иммуннодефицитными состояниями: если у здоровых людей СД встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом - в 80% случаев.

Гормональный дисбаланс также лежит в основе развития себореи и себорейного дерматита. СД наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается, как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Кроме того СД часто возникает в пубертатном периоде. Уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется в первую очередь генетическими и гормональными факторами. И действительно, у мужчин СД наблюдается чаще, чем у женщин , что согласуется с предположением о конторолировании андрогенами деятельности сальных желез. Митотическая активность, себосекреция и рост волос находятся под непосредственным контролем андрогенов: свободного тестестерона тестикулярного или овариального происхождения, дегидроэпиандростерона и 4-андростендиона надпочечникового генеза. Это связано с тем, что на поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к половым гормонам. Интересным является тот факт, что уровень общего тестестерона в крови у большинства больных СД находится в пределах нормы, но конверсия тестестерона в дегидротестестерон у таких больных в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Причем на участках кожи с клиническими проявлениями СД данный процесс протекает наиболее активно. Наиболее чувствительными и достоверными маркерами клинически выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, половые стероиды, индекс свободных андрогенов. В толерантных к терапии случаях целесообразно дополнить обследование определением андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса. Предлагаемая общая схема патогенеза сводится к тому, что на фоне генетической предрасположенности изменения в гормональном и иммунном статусе обусловливают изменения в секреции кожного сала и нарушения барьерных свойств кожи, что приводит к распространению и увеличению количества ранее сапрофитных микроорганизмов и развитию очагов воспаления с нарушением иммунного кожного ответа, салоотделения и кератинизации эпидермиса. В качестве характерных клинических симптомов заболевания рассматриваются шелушение и воспаление кожи, сопровождающиеся зудом. Классическим вариантом является симметричное вовлечение в патологический процесс кожи волосистой части головы, границы роста волос, бровей, ресниц области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер. Этот вариант течения СД характеризуется отсутствием изменений на коже и рассматривается как сухая себорея . Многие больные при наличии перхоти (слабая форма СД) предьявляют жалобы на кожный зуд. Если пациенты редко моют голову, процесс прогрессирует, захватывает новые участки кожного покрова, и шелушение становится более обильным. Воспалительные изменения при этом варианте течения могут быть выражены незначительно. Более тяжелое течения СД характеризуется эритематозными пятнами и бляшками, покрытыми муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях чешуе-корками и геморрагическими корками. В процесс может вовлекаться и кожа лба, заушных областей, области ушных проходов, пациенты могут жаловаться на чувство постоянного дискомфорта на пораженных участках кожи или интенсивный зуд. Часто выраженность субьективных ощущений коррелирует с нарушениями ВНС. Если лечение не проводится, папулы и бляшки могут появиться на гладкой коже лица, спины, груди и в отдельных случаях осложниться вторичной бактериальной инфекцией.

К лечению СД следует подходить дифференцированно, в зависимости от клинических проявлений, и всегда надо иметь в виду, что даже легкое течение СД может при длительном течении привести к диффузной алопеции , ведь термин себорейная алопеция часто используют, как синоним обычного облысения.

Современные методы лечения СД основаны на данных, подтверждающих его грибковую этиологию. Установлено, что под воздействием антимикотических средств через 24 часа происходит дегидратация и вакуолизация цитоплазмы в клетке гриба, просветление клеточной стенки, от которой через 48 часов остается только тень. Поэтому именно специфическому противогрибковому лечению СД отдается предпочтение перед противовоспалительной кортикостероидной терапией. При поражении волосистой части головы назначают шампуни, содержащие кетоконазол, цинк и деготь. Они применяются не реже 2-х раз в неделю до ликвидации клинических проявлений, но не менее одного месяца. В дальнейшем эти средства должны использоваться больными в качестве профилактических средств не реже 1 раза в 2 недели. Кетоконазол обладает высокой активностью в отношении многих грибов, и в особенности против Malassezia spp. (Р. orbiculare) . Общее МПК Malassezia для кетоконазола составляет около 0,02 мг/л, c незначительной вариацией между видами. В целом кетоконазол подавляет рост Malassezia furfur (P. ovale) в концентрациях, в 25-30 раз меньших, чем остальные противогрибковые препараты, применяемые в терапии себорейного дерматита, и в несколько раз меньших, чем любые системные антимикотики. При нанесении местных форм кетоконазола на кожу эффективные концентрации сохраняются внутри и на поверхности эпидермиса в течение 72 часов после отмены препарата, что обьясняется сродством препарата к кератинизированным тканям. Случаев устойчивости грибов к кетоконазолу не отмечается. При легких формах течения СД с локализацией высыпаний на гладкой коже используют мазь, крем или раствор противогрибкового препарата, применяемого 1-2 раза в неделю в течении месяца. При тяжелом течении заболевания, характеризующемся наличием очагов с выраженным воспалением и плотным наслоением чешуек, перед применением антимикотических препаратов необходимо использовать кератолитики (салициловая кислота, препараты дегтя и др.) или размягчить чешуйки при помощи масел с последующим использованием шампуня с кетоконазолом. При неэффективности данной терапии добавляют местно кортикостероидные мази, а в особо тяжелых случаях к наружной терапии присоединяют прием системных антимикотических препаратов в течение одной недели: кетоконазола - 200 мг/сутки, тербинафина - 250 мг/сутки, флуконазола - 100 мг/сутки и т.п. Возможно назначение изотретиноина внутрь (как и для лечения других тяжелых форм себореи). Ежедневная доза составляет от 0,1 до 0,3 мг/кг массы тела. Лечение продолжается в течение четырех недель. В комплексную терапию включают витаминные препараты, антигистаминные препараты, седативные средства, препараты для нормализации работы ЖКТ.

Необходимо отметить, что именно кетоконазол получил наиболее широкое распространение в терапии СД . Van Cutsen и соавт. установили, что in vitro кетоконазол обладает более высокой питироспорастатической и питироспороцидной активностью, чем цинка пиритион и сульфид селена, а использование шампуня с кетоконазолом дает лучшие клинические и микологические результаты, чем применение шампуней с двумя другими перечисленными выше препаратами. Также было отмечено, что in vitro препарат более эффективен, чем другие азольные соединения, такие, как флуконазол, эконазол, клотримазол и миконазол. Эффективность шампуня Низорал, содержащего 2% кетоконазол, доказана многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Оптимальные клинические и микологические результаты дает 2% кетоконазол. В частности, Tanew было установлено, что при применении 2% кетоконазола рецидив СД возникает не ранее, чем через 4 недели после прекращения использования препарата, и в этом отношении он превосходит шампунь с 2,5% сульфида селена. Цинк-пиритион также оказывает прямое противогрибковое действие. МПК препарата составляет, по разным данным, от 0,8 до 8 мг/л. Уступая кетоконазолу, цинк-пиритион превосходит по противогрибковой активности другие препараты, в том числе сульфид селении и некоторые имидазолы. В последнее десятилетие шампуни на основе цинка (Head and shoulders , Фридерм-цинк и др.) являются широко используемыми средствами для лечения перхоти. Применение шампуней, содержащих деготь и отшелушивающие средства, не дает быстрый и устойчивый эффект, особенно при длительно протекающем процессе, так как устранение проявлений дерматоза (инфильтрации, отека; шелушения, эритемы) не всегда приводит к быстрому устранению ставшей патогенной флоры. И при отмене или смене шампуня процесс возникает вновь.

Таким образом, наиболее эффективными при лечении СД являются кетоконазол и цинк-пиритион. Изучение механизмов противогрибкового действия этих препаратов показало их разную природу. Кетоконазол подавляет биосинтез эргостерола через фермент С14-a -деметилазу. Кроме того, этот препарат обладает антиоксидантными и антиандрогенными свойствами, способен уменьшать и нормализовать выделение кожного сала. Цинк-пиритион обладает выраженными антимикотическими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Точный механизм противоспалительного действия солей цинка до конца пока не изучен. Предполагают, что под действием цинка снижается выделение медиаторов воспаления интерлейкина 1 и интерлейкина IV. Ряд исследователей утверждают, что при большинстве дерматозов в эпидермисе и сосочковом слое дермы снижен уровень цинка. Кроме этого, препараты цинка уменьшают рост резистентных штаммов бактерий, подавляют секрецию кожного сала. Таким образом, сочетанное действие кетоконазола и цинка-пиритиона делает возможным кумулятивный эффект или взаимное потенцирование противогрибковой, антиандрогенной и противовоспалительной активности и в результате повышение эффективности лечения.

Это создало предпосылки для разработки комбинированных препаратов на основе кетоконазола и цинка-пиритиона. В России зарегистрирован один из таких препаратов - Кето Плюс , выпускаемый фирмой Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия). Основным показанием к применению препарата являются перхоть и себорейный дерматит. Проведенные в 2000 г. клинические исследования Pierard-Franchimont с соавт. лечения тяжелых форм СД и торпидных к лечению вариантов перхоти шампунем, содержащим 2% кетоконазол и 1% цинк-пиритион, показали высокую эффективность сочетания этих 2-х препаратов. Было показано сокращение более чем на 90% высыпания на волосистой части головы с купированием эритемы и зуда в течение 4 недель.

В 2002 году на базе Поликлиники медицинского Центра Управления делами Президента РФ ММА имени И.М. Сеченова Ю.В. Сергеевым и соавт. была проведена оценка клинической эффективности комбинированного шампуня Кето Плюс в лечении перхоти себорейного дерматита и атопического дерматита. В результате проведенного исследования отмечено клиническое излечение у 64,5%, значительное улучшение - у 16,7%, улучшение у 14,5%. Наилучшие результаты были получены у больных с перхотью (излечение в 78%). Общая эффективность лечения больных всех групп шампунем Кето Плюс составила 95,8%.

Таким образом, экспериментально и клинически доказано, что себорейный дерматит вызывается грибком P. ovale (Malassezia furfur) . Это представитель питироспоровых грибов является постоянным компонентом микрофлоры человека, но при определенных условиях нейрогенные, гормональные, генетические, метаболические нарушения, а также влияния внешней среды (использование щелочных моющих средств для гладкой кожи и кожи волосистой части головы) происходит резкое размножение гриба и возникает заболевание себорейный дерматит или его легкое течение - перхоть. Современные методы лечения СД основываются на данных, подтверждающих грибковую этиологию этого заболевания. Перспективное направление - сочетание 2-х препаратов, влияющих на различные звенья патогенеза СД. Решением этой задачи явилось появление на рынке высокоэффективного средства, которое продается без рецепта - шампунь Кето Плюс. Высокая клинически доказанная эффективность этого препарата позволяет рекомендовать его в качестве лечебного и профилактического средства при СД. Это, несомненно, снизит число запущенных вариантов течения СД и позволит во многих случаях отказаться от применения кортикостероидных препаратов наружно и системных препаратов внутрь, либо значительно уменьшит показания к применению и дозы этих препаратов.

Таблетки от грибка – наиболее результативный способ борьбы со всеми видами микозов. При лечении грибка важно принимать лечение комплексно и по системе. В ситуациях, когда результат от терапии отсутствует длительный период, самостоятельно менять при начатом лечении препараты нельзя.

Сравнивая лечение таблетками с другими способами:

• Эффект от таблетированной терапии выше на 80%.
• Относительно несложный процесс лечения.

Симптомы грибковых заболеваний и виды инфекций

Различают глобально два вида грибковых инфекций. Глубокие и поверхностные. Кожный лишай, ногтевой грибок относятся к поверхностной форме заболевания.

Прежде чем поставить диагноз и выписать направление для фармацевта, доктор оценивает масштаб проблемы. Это напрямую влияет на будущий план лечения грибка.

Онихомикоз / ногтевой грибок

К глубокой форме заражения грибковым заболеванием (микозом), относится кандидоз. Больше известный как молочница. Возбудитель этого заболевания гриб рода Candida. Общее снижение человеческого иммунитета дает шанс этому дрожжеподобному грибу попасть в организм через ЖКТ или проникая сквозь кожные покровы. Внутренние органы могут быть подвержены заражению этим грибком.

Симптоматика:

• Легочная пневмония, бронхиты, синуситы – кашель.
• Воспалительные процессы ЖКТ, пищевода.
• Мужчинам следует быть внимательными к таким симптомам как жжение при мочеиспускании, различные выделения.
• Белые творогоподобные налеты на оболочках слизистой у женщин.

Внимание! После антибиотиков не наблюдается терапевтический эффект, симптомы заболевания грибком не уменьшаются.

Себорейный дерматит / себорея / перхоть

Возбудитель грибок Pityrosporum ovale.

Грибки живут на теле 90% всех людей на земле. При благоприятных условиях этот грибок увеличивается в несколько раз за довольно короткий промежуток времени. Именно это и приводит к нарушениям в процессах отшелушивания мертвой кожи. Рост новой кожи тоже нарушен. Существуют специальные шампуни от перхоти при поражении .

Запущенная форма себорейного дерматита лечится комплексом.

Симптоматика:

• излишняя сухость кожи головы;
• зуд в местах поражения грибком;
• изобилие белых чешуек на голове, опадающих на плечи.

К каким врачам обращаться при подозрении на грибковое заболевание?

При появлении симптомов кожного грибка обращаются за консультацией к дерматологам.

Проблемы ногтевого грибка исследует и решает врач-миколог.

Повышенный уровень перхоти и поражения грибковым недугом кожных покровов головы – обращаемся к врачу-трихологу.

При возникновении проблем урологического характера, следует обратиться к дерматовенерологу.

Можно ли вылечить грибок таблетками?

Таблетки против грибка несомненно существуют, их огромное количество. В каждом индивидуальном случае применяются разные формы и дозировки лекарства.

Важно! Начав комплексное лечение грибка таблетками и мазями, следует помнить о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Не стоит самостоятельно увеличивать курс лечения таблетками или прекращать их раньше указанного врачом срока. Любые действия согласовываются с лечащим врачом.

Прием назначенных таблеток необходимо проводить в одно и то же время. Если один прием был пропущен, необходимо как можно скорее выпить следующую дозу, но удваивать количество единовременно выпитых таблеток категорически нельзя .

Прекращение лечения грозит вероятностью повторного заболевания новым грибком или рецидивом старого заболевания.

Действующие вещества у препаратов, лечащих грибок/микозы, объединены в группу под названием антимикотики.

Перечень противогрибковых препаратов состоит из таблеток и капсул широкого спектра действия, кремов, мазей, вагинальных таблеток, свечей. Кроме этого существуют лекарства природного происхождения, которые можно применять при лечении грибка на начальных стадиях. Или для профилактики от грибковых заболеваний.

Благодаря фунгицидным действиям таблеток, происходит уничтожение грибковых спор и создаются условия неблагоприятные для их последующего размножения.

Лекарственные препараты против микозов, попав внутрь организма, быстро всасываются в кровь и атакуют споры грибов. Действующее вещество таблеток долго остается активным в организме человека и затем выводится наружу естественным путем.

По фармакологическому признаку существуют:

• Таблетки у которых действующее вещество кетоконазол (коммерческое название низорал, микозорал), работают по принципу препятствия образования микозной мембраны на уровне клетки.
• Итраконазол (коммерческое название таблеток Ирунин, Орунгал, Орунгамин) и Тербинафин (коммерческое название таблеток Экзифин, Экзитер, Тева, Тербизил, Термикон), работают по принципу – препятствие развитию грибковых спор за счет приостановления выработки эргостерола у грибов.
• Флуканазол (коммерческое название таблеток Дифлюкан) уничтожает имеющиеся в организме грибковые образования и не дают появиться новым.
• Гризеовульфин, эти таблетки ставят препятствия для деления грибков на клеточном уровне.

Какие же таблетки от грибка наиболее эффективны?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все таблетки действуют по разному принципу.

Таблетки Нистатин

Одни из самых недорогих таблеток от грибка на теле. Был изобретен давно, но по причине большого процента осложнений при приеме, со временем был заменен на более качественные аналоги с действующим веществом Итраконазолом. На данный момент кетоконазольно содержащие препараты применимы лишь для местной обработки пораженного участка.

Антигрибковая группа средств под названием Азолы высокоэффективны от запущенного грибка, от грибка под мышками. В частности при лечении грибковых очагов эпителия, ногтевых пластин, волосяного покрова и некоторых форм кожного лишая.

Препараты, действующее вещество которых кетоконазол хорошо работают там, где выявлена устойчивость к другим антимикотикам.

К противопоказаниям относят хронические болезни внутренних органов.

Побочные эффекты: аллергическая сыпь, вялость, головокружения, перепады артериального давления.

Таблетки Флуконазол

Самые лучшие таблетки, кремы, мази, спреи от роста грибковых спор. Активно противостоят их репликации.

Флуконазол эффективен и доступен по цене. Возможно, его популярность связана именно с низкой себестоимостью.

Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) принимается одна таблетка Флуконазола в дозировке 150 мг. Далее в профилактических целях такая же доза употребляется, но уже один раз в неделю.

Побочные эффекты – аллергия на действующее вещество препарата, незначительные изменения в крови, нарушение процесса переваривания пищи, болевые ощущения в области живота.

Внимание! Кормящим матерям противопоказан данный препарат. С большой осторожностью назначается беременным женщинам, допустим только после 32 недели беременности в виде вагинальных свечей. Противопоказано людям, имеющим в анамнезе хронические сердечные заболевания.

Таблетки Тербинафин

Таблетки из группы аллиамиды. Синтетическое средство для удаления грибковых поражений. Активное воздействие на дерматомикоз кожный и ногтевой.

К противопоказаниям относят беременность и период ГВ у женщин, хронические недуги в области печени и почек.

Побочные эффекты выражаются в виде вкусовых изменений, плохой усвояемости пищи, головных болей. Изредка аллергическая сыпь. Несовместим с употреблением алкогольных напитков.

Дозировка и длительность курса лечения тербинафином определяется от степени заражения и запущенности болезни.

В связи с тем, что у препарата большой список побочных эффектов, самостоятельное назначение себе этого препарата недопустимо. Лечение должно проводиться лишь под контролем лечащего врача.

При ногтевом дерматомикозе, таблетки следует принимать до момента отрастания здоровой ногтевой пластины. Также проводится анализ на бак посев места, пораженного грибными спорами.

При любой форме трихофотии, лечение займет от двух недель до месяца в комплексе с местными противогрибковыми препаратами.

Таблетки Ламизил

Одна таблетка Ламизила от грибка содержит 250 грамм действующего вещества Тербинафина. Также этот препарат представлен в виде спрея, геля, крема и жидкости для наружного применения.

Препарат широкого спектра действия. После начала лечения Ламизилом, внутри кожи, на волосах и ногтях, создается такая концентрация препарата, которая обеспечивает фунгицидное действие.

Таблетки Ламизил, более эффективны, чем тот же препарат наружного применения, при борьбе с разноцветным лишаём.

К противопоказаниям можно отнести лишь чувствительность к действующему веществу или его компонентам.

Таблетки Гризеофульвин

Препарат назначаемый при самых запущенных и сложных грибковых заболеваниях.

Для детей до двух лет таблетки Гризеовульфина не назначают.

Онкобольным, пациентам с язвенными заболеваниями, при хронических болезнях крови также препарат не назначается.

Таблетки Итраконазол

Противогрибковый препарат широкого спектра действия. Применим при грибковых поражениях кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости и глазных поверхностей.

При грудном вскармливании, необходимо на время прекратить процесс ГВ, препарат проникает в молоко.

Возможные побочные эффекты: запоры, рвота, тошнота.

Современный рынок заполонили товары для лечения грибковых заболеваний, произведенные в Индии и Китае.

Хорошо, если после их применения не будет никакого результата. Но может быть и вред. Так что, прежде чем заниматься самолечением препаратами сомнительного происхождения, хорошенько подумайте и обратитесь к врачу.

Если наша статья была полезна для Вас, поставьте Лайк и поделитесь с близкими!